Questões de Concurso Sobre medicina preventiva em medicina

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Q3210066 Medicina
Um segurança particular de 49 anos de idade sofreu infarto agudo do miocárdio (IAM) anterior extenso, tendo sido submetido a tratamento conservador. Retornou ao trabalho assintomático e em condições clínicas satisfatórias após 30 dias de afastamento e, passados seis meses do IAM, teve insuficiência cardíaca classe funcional III (NYHA). Na ocasião, foi afastado do trabalho e submetido a cateterismo cardíaco, cujo resultado revelou disfunção ventricular esquerda severa, oclusão proximal da artéria descendente anterior e lesões graves das artérias coronárias direita, circunflexa e diagonal, todas sem condições técnicas de revascularização miocárdica. Ele permaneceu em licença para tratamento de saúde desde então. Após três anos do IAM, o paciente ainda se queixava de dispneia aos mínimos esforços, a despeito de tratamento clínico otimizado, e o resultado do ecocardiograma apresentou FE = 36%. No último mês, apresentou dois episódios de síncope sem pródromos. 
Com base nessa situação hipotética, julgue o próximo item.

O periciado deverá ser aposentado por invalidez com revisão posterior. 
Alternativas
Q3184188 Medicina
A prevenção de doenças é um dos pilares da saúde pública e pode ser classificada em diferentes níveis. Sobre as medidas de prevenção, analise as alternativas e assinale a correta:
Alternativas
Q3183206 Medicina
A respeito de saúde planetária e o imperativo da ação climática para proteger a saúde, analise as assertivas a seguir:

I. Existe um consenso científico de que a humanidade saiu do Antropoceno e adentrou uma nova época: o Holoceno.
II. O campo de estudos da saúde planetária simplificadamente é a saúde da civilização e dos sistemas naturais dos quais depende.
III. Estão entre as recomendações para a saúde planetária e as propostas para enfrentar a emergência climática: cooperar em ações para implementar os sistemas de saúde Carbono Zero e combater a poluição do ar.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3169438 Medicina
        João trabalha há 12 anos em uma indústria de abate de aves, com 1.500 empregados. Exerce suas tarefas em um local onde há níveis de pressão sonora acima dos níveis de ação. Sua jornada de trabalho diária é de 7 horas. 

Considerando a situação hipotética precedente e os múltiplos aspectos a ela relacionados, julgue o item a seguir.


O exame audiométrico deverá ser executado por médico ou fonoaudiólogo e o empregado deverá realizar pelo menos 16 horas de descanso auditivo para se submeter a ele. 

Alternativas
Q3169437 Medicina
        João trabalha há 12 anos em uma indústria de abate de aves, com 1.500 empregados. Exerce suas tarefas em um local onde há níveis de pressão sonora acima dos níveis de ação. Sua jornada de trabalho diária é de 7 horas. 

Considerando a situação hipotética precedente e os múltiplos aspectos a ela relacionados, julgue o item a seguir.


João deverá ser submetido a exames otológicos de referência e sequenciais. 

Alternativas
Q3169434 Medicina

Quanto aos fundamentos da ergonomia cognitiva, julgue o próximo item.


A ergonomia cognitiva avalia tanto os processos perceptivos quanto os processos cognitivos que atuam de forma articulada no trabalho.

Alternativas
Q3169406 Medicina

Em relação aos determinantes sociais da saúde (DSS) reconhecidos pela Organização Mundial da Saúde, julgue o item que se segue.


A noção de DSS permite o desenvolvimento de intervenções para ampliar as políticas públicas, com vistas a reduzir as iniquidades nas políticas de saúde.

Alternativas
Q4114424 Medicina
Paciente de 5 meses de idade, previamente hígido, é encaminhado para serviço de emergência por “dificuldade para respirar” (sic). Os sintomas iniciaram há 3 dias na forma de tosse secretiva, congestão nasal e coriza; há 24h evoluiu com muita irritabilidade e falta de ar. Diante da avaliação médica, o paciente foi internado em unidade de terapia intensiva com necessidade de suporte de oxigênio (cateter nasal de alto fluxo) para melhora do padrão respiratório. Painel de patógenos respiratórios: positivo para Bordetella pertussis.

Além dos pais, a criança convive com um irmão de 3 anos, até o momento sem sintomas respiratórios.

Qual o manejo terapêutico/preventivo apropriado para o paciente e para seu irmão contactante?
Alternativas
Q4114420 Medicina
Adolescente de 16 anos, eutrófico, procura orientações a respeito das formas de proteção própria e de seus parceiros contra doenças sexualmente transmissíveis, em especial o HIV. O paciente refere ser homoafetivo e sexualmente ativo e relata não utilizar preservativos em todas as relações sexuais, com diferentes parceiros.

De acordo com os protocolos atuais do Ministério da Saúde, qual seria a recomendação para o manejo da infecção por HIV nesse paciente?
Alternativas
Q4114398 Medicina
Gestante de 34 semanas procura pediatra para consulta pré-natal para tirar dúvidas e estabelecer vínculo. Durante a conversa, revela teve uma gestação prévia cuja criança veio a falecer após vacina de BCG, sem maiores detalhes. Ao final, ela pergunta sobre o teste do pezinho e é informada de que a melhor opção para o caso seria:
Alternativas
Q4114392 Medicina
Adolescente de 12 anos de idade comparece à primeira consulta de hebiatria. Sem acompanhamento regular e sem cartão vacinal. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.

Assinale a opção que contém apenas vacinas que devem ser administradas para atualização de cartão vacinal de acordo com o Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde.
Alternativas
Q4111139 Medicina

Paciente masculino de 42 anos, natural e procedente de São Paulo, tabagista 30 anos-maço, vai ao seu consultório porque gostaria de ajuda para parar de fumar. Ele refere uma pneumonia com necessidade de internação hospitalar há, aproximadamente, 4 meses. Foi tratado com antibióticos por 7 dias na ocasião com melhora completa dos sintomas. Atualmente nega dispneia, tosse, sibilância ou dor torácica. Durante a internação conseguiu interromper o tabagismo, mas se sentia muito nervoso, ansioso e irritado, apresentava dores de cabeça frequentes e a vontade de fumar era muito forte. Então depois de 5 dias da alta hospitalar, voltou a fumar. Hoje fuma em média 10-15 cigarros por dia (sendo que, antes da internação, fumava sempre 1 maço por dia), refere que fuma o primeiro cigarro nos primeiros 30 minutos após acordar, e fuma mais pela manhã. Ele gostaria de discutir opções de tratamento para o tabagismo, incluindo a possibilidade de uso de cigarros eletrônicos.


Seu exame físico é normal, e sinais vitais estão normais. Ele nega qualquer antecedente patológico, além da pneumonia tratada.


Assinale a alternativa correta em relação ao estágio de motivação para cessação de tabagismo e a conduta a ser adotada.

Alternativas
Q4111115 Medicina

Paciente do sexo masculino, 55 anos, com histórico de hipertensão arterial, comparece a uma avaliação de rotina ambulatorial. Faz uso de losartana 50 mg, duas vezes por dia, e de hidroclorotiazida 25 mg, uma vez por dia.



Apresenta os seguintes exames solicitados:



•  CT: 240, LDL: 160, HDL: 40, TG: 180.



•  Ultrassonografia doppler das carótidas e vertebrais: discreta placa ateromatosa (< 50%) em artéria carótida interna direita, sem repercussão em fluxo e/ou hemodinâmica.



Assinale a alternativa correta em relação à conduta a ser realizada.

Alternativas
Q4109801 Medicina
Os registros de exame físico e dados antropométricos de todos os calouros da turma de universitários de 1970 foram periodicamente coletados, armazenados e avaliados, em 2022, com o objetivo de verificar se seus pesos e alturas estariam associados ao desenvolvimento de doença cardiovascular.

Esse estudo é um exemplo de:
Alternativas
Q4109796 Medicina
Adolescente de 16 anos, eutrófico, procura orientações a respeito das formas de proteção própria e de seus parceiros contra doenças sexualmente transmissíveis, em especial o HIV. O paciente refere ser homoafetivo e sexualmente ativo e relata não utilizar preservativos em todas as relações sexuais, com diferentes parceiros.

De acordo com os protocolos atuais do Ministério da Saúde, qual seria a recomendação para o manejo da infecção por HIV nesse paciente?
Alternativas
Q4109782 Medicina
Mulher de 28 anos vem para acompanhamento após 6 meses de resultado de Papanicolaou com lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. Refere ter sido vacinada com esquema completo contra HPV na adolescência. O resultado atual da citologia oncótica cérvico-vaginal revela atipia de células escamosas de significado indeterminado (ASC-US).

Assinale a alternativa que apresenta recomendação correta de acordo com as diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero (2016).
Alternativas
Q4109775 Medicina
Lactente de 6 meses comparece à consulta na Unidade Básica de Saúde, onde é verificado que nunca recebeu nenhuma imunização. Para atualização do cartão vacinal segundo o Programa Nacional de Imunização, o adequado é aplicar
Alternativas
Q4109764 Medicina
Um menino de 4 anos com diagnóstico de TDAH (transtorno do déficit de atenção com hiperatividade) é levado ao pronto-socorro pela avó materna devido a múltiplos hematomas em diferentes estágios de cicatrização visíveis em seu corpo. A avó relata que as lesões foram observadas quando ela ajudou o menino a trocar de roupa. Ela menciona que o neto vive com os pais, mas ela nota que ele tem estado mais retraído e evita contato físico nos últimos meses. Ao exame físico, notam-se vários hematomas (alguns arroxeados, outros amarelados) em várias partes do corpo, incluindo costas, braços e pernas. Paciente se mostra reservado, evitando contato visual e mantendo postura corporal defensiva.

Com base no caso clínico descrito, qual é a conduta mais apropriada a ser tomada inicialmente?
Alternativas
Q4109758 Medicina
O câncer colorretal é o mais incidente dentre as neoplasias malignas gastrointestinais. Sua incidência tem aumentado em muitos países dentre os jovens.

Quanto ao rastreamento para câncer colorretal, é correto afirmar:
Alternativas
Q4109735 Medicina
Um paciente do sexo masculino de 37 anos de idade, portador de doença de Crohn, atualmente em uso de adalimumabe 40 mg em infusões quinzenais com bom controle de atividade de doença, perdeu seu cartão de vacinação e comparece ao centro de referência de imunobiológicos para atualização vacinal. Esse paciente pode ser vacinado com todas alternativas a seguir, EXCETO:
Alternativas
Respostas
501: C
502: C
503: D
504: E
505: C
506: C
507: C
508: A
509: A
510: C
511: C
512: A
513: D
514: A
515: A
516: B
517: B
518: B
519: A
520: D