Em junho de 2023, o Instituto Adolfo Lutz confirmou quatro mortes por febre maculosa: um homem de 42 anos, duas mulheres, uma de 36 e outra de 28, e uma adolescente de 16 anos.

Os quatro estiveram presentes em um mesmo evento realizado em Campinas, no dia 27 de maio, na Fazenda Santa Margarida, no Distrito de Joaquim Egídio, local provável de infecção. Os três adultos faleceram em 03 de junho e a adolescente em 15 de junho.

O Departamento de Vigilância em Saúde (Devisa) realizou ações de prevenção, informação e mobilização contra a febre maculosa na Fazenda Santa Margarida.

Com relação ao tratamento e a profilaxia da febre maculosa, analise as afirmativas a seguir.

I. O tratamento antimicrobiano específico para todo caso suspeito de febre maculosa não deve ser postergado e sua introdução não está vinculada a resultados de exames laboratoriais confirmatórios.

II. No tratamento da febre maculosa o cloranfenicol é o medicamento de escolha para o tratamento na população menor de cinco anos.

III. Não se recomenda rotineiramente antibioticoprofilaxia para indivíduos com história de exposição e/ou picada de carrapatos, ainda que o parasitismo tenha ocorrido em áreas sabidamente de transmissão da doença.

Está correto o que se afirma em

Leia o trecho a seguir.

O número de casos de meningite investigados pelas autoridades britânicas subiu para 20, informou nesta quarta-feira a Agência de Segurança Sanitária, em um surto ‘sem precedentes’ centrado em uma universidade e que já deixou dois mortos. O surto em Kent, no sudeste da Inglaterra, causou a morte de dois jovens: um estudante universitário de 21 anos e uma estudante do ensino médio de 18. Até agora, as medidas de saúde pública se concentram na Universidade de Kent, que tem cerca de 18 mil estudantes, alguns dos quais estão hospitalizados com meningite.

Fonte: O GLOBO. Surto de meningite no Reino Unido chega a 20 casos e já deixa dois mortos. Rio de Janeiro, 18 mar. 2026.

A partir do trecho, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O surto foi provavelmente causado pela bactéria Neisseria meningitidis que está epidemiologicamente associada a contextos de aglomerações e ambientes confinados.

( ) A quimioprofilaxia dos contactantes próximos deve ser iniciada o mais precocemente possível, pois a chance de um indivíduo evoluir com doença invasiva é maior nos primeiros dias após a infecção.

( ) O ciprofloxacino é o antibiótico de primeira escolha para a quimioprofilaxia dos contactantes próximos, por ser mais seguro em relação a emergência de cepas resistentes que o ceftriaxone e a azitromicina.

As afirmativas são, respectivamente,

O Ministério da Saúde estima que cerca de 0,5 % da população brasileira viva com infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV), o que corresponde a aproximadamente 1,1 milhão de pessoas.

Muitas pessoas infectadas pelo HBV desconhecem seu diagnóstico, o que dificulta a interrupção da cadeia de transmissão. Além da ampliação do acesso a testagem, é importante que a população e os profissionais de saúde conheçam as principais formas de transmissão da doença, a fim de evitar exposições de risco, e que a comunidade seja corretamente orientada em relação às medidas efetivas de prevenção.

A profilaxia pós-exposição (PEP) para hepatite B consiste na

A coqueluche é uma infecção respiratória aguda causada pela bactéria Gram-negativa Bordetella pertussis. Apresenta elevada transmissibilidade, com taxas de ataque secundário superiores a 90% entre contatos intradomiciliares suscetíveis.

Após alguns anos de circulação em níveis endêmicos, observou-se, a partir de 2023, um aumento expressivo da incidência de coqueluche em diferentes regiões do mundo. No Brasil, esse cenário também foi observado, com crescimento importante do número de casos em 2024 e 2025, reforçando a necessidade de medidas oportunas de vigilância, prevenção e controle.

Em relação a quimioprofilaxia pós-exposição (QPE) para contactantes de caso suspeito ou confirmado de coqueluche, assinale a afirmativa correta.

Nas vacinas produzidas por atenuação do agente viral, a capacidade de multiplicação do microorganismo é preservada e quando essas vacinas são inoculadas, os vírus replicam-se, simulando a infecção natural. De uma forma geral, essa multiplicação é controlada pelo sistema imunológico, levando a produção de anticorpos sem desenvolvimento de doença ou, algumas vezes, com a ocorrência de uma forma branda. No entanto, na presença de determinadas condições, a multiplicação do vírus vacinal pode não ser adequadamente controlada e existe risco de desenvolvimento de doença grave causada pela vacina.

Com relação às precauções e contra-indicações à vacina atenuada da febre amarela adotadas pelo Ministério da Saúde no Brasil, analise os ítens a seguir.

I. O uso de corticoide inalatório e intra-articular contraindicam a vacina antiamarílica.

II. Em situações de risco de exposição à febre amarela e em áreas de epizootia confirmada para febre amarela, idosos, crianças acima de seis meses de idade e gestantes, podem ser vacinados.

III. Recomenda-se o adiamento da vacina da febre amarela para mulheres que estão amamentando, até que o bebê complete seis meses de vida. Na impossibilidade de adiar a vacinação, recomenda-se interromper a amamentação e liberar 48 horas após a vacinação.

Está correto o que se afirma em

Viajante de 37 anos, sexo masculino, engenheiro civil, é atendido em uma consulta de aconselhamento pré-viagem para Luanda (Angola), onde permanecerá por três semanas a trabalho.

Durante o atendimento, o médico destacou a malária como uma doença potencialmente grave e de alta endemicidade no local, sugerindo, dentre outras medidas, a quimioprofilaxia com doxiciclina.

Com relação ao antimicrobiano prescrito, assinale a opção que apresenta a orientação a ser dada ao paciente no aconselhamento pré-viagem.

A raiva é uma doença zoonótica viral que causa encefalomielite progressiva e fatal.

No Brasil, a implementação do Programa Nacional de Profilaxia da Raiva, que teve início na década de 1970, com realização de campanhas de vacinação animal em grande escala e reforço da vigilância epidemiológica, resultou na diminuição significativa de casos humanos transmitidos pelo ciclo urbano.

Em relação ao perfil epidemiológico da raiva no Brasil no período entre 2016 e 2025, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Os casos de raiva humana transmitida por felinos urbanos nesse período foram causados pela variante antigênica 3 do vírus rábico.

( ) Não houve registro de caso de raiva humana transmitida por cães infectados com a variante antigênica 1 do vírus rábico nesse período.

( ) Embora se reconheça o risco potencial, não há registro de caso de raiva humana transmitida por primata-não-humano no país nesse período.

As afirmativas são, respectivamente,

Paciente do sexo masculino, 92 anos, portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e demência em estágio moderado, necessita de auxílio para atividades instrumentais da vida diária. Encontra-se clinicamente estável, sem anemia, perda ponderal, alteração recente do hábito intestinal ou sangramento digestivo manifesto.

Após a mudança do médico responsável por seu acompanhamento, foi solicitada pesquisa de sangue oculto nas fezes como exame de rastreamento, cujo resultado foi positivo. O paciente é então encaminhado ao gastroenterologista para avaliação da realização de colonoscopia.

Considerando os princípios de medicina paliativa, prevenção quaternária e tomada de decisão centrada no paciente, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.

Paciente do sexo masculino, 58 anos, assintomático, é submetido à colonoscopia eletiva para rastreamento do câncer colorretal. O exame apresenta preparo intestinal adequado, com escore de Boston 8 (3/3/2), e é realizado até o íleo distal, com documentação fotográfica dos principais marcos anatômicos.

Durante o exame, foram identificadas e completamente ressecadas as seguintes lesões:

• pólipo séssil de 4 mm no ceco: adenoma tubular com displasia de baixo grau;

• pólipo séssil de 6 mm no cólon transverso: adenoma tubular com displasia de baixo grau; e

• pólipo pediculado de 12 mm no sigmoide: adenoma tubuloviloso com displasia de baixo grau, ressecado em bloco, com margens livres.

• pólipo séssil de 3 mm no reto: pólipo hiperplásico.

Considerando que a colonoscopia foi de alta qualidade e que todas as lesões foram completamente ressecadas, o intervalo recomendado para a próxima colonoscopia de vigilância é de

Escolar de 6 anos, do sexo feminino, iniciou com febre 39 °C há 36 horas, evoluindo com cefaleia e vômitos em jato.
Na emergência, apresentou rigidez de nuca e Kernig e Brudzinski positivo, e evoluiu com convulsão. Devido à forte suspeita de meningite foi realizado uma punção lombar. Resultados liquóricos: líquor turvo; celularidade de 1200 células/mm3 com predomínio de polimorfonucleares (78%); proteinorraquia de 170 mg/dL; glicorraquia de 28 mg/dL (glicemia sanguínea 43 mg/dL). Além de um gram +, levando a suspeita de meningite por Streptococcus pneumoniae. Na casa, moram a menor com o pai, a mãe gestante de 26 semanas e o irmão de 15 meses.
Pensando nesse agente infeccioso, a quimioprofilaxia indicada nessa situação é 

O rastreamento do câncer de mama em mulheres com risco habitual deve ser feito com mamografia e, segundo a Sociedade Brasileira de Mastologia, com a seguinte periodicidade: 

A Atenção Primária à Saúde (APS), organizada prioritariamente pela Estratégia Saúde da Família (ESF), pressupõe o acompanhamento contínuo da população adscrita e a responsabilização da equipe pelo cuidado das pessoas em seu território. Nesse contexto, considere a situação a seguir.
Em uma Unidade Básica de Saúde, a equipe de Saúde da Família acompanha a mesma família há oito anos. Ao atender uma idosa com quedas recorrentes, a enfermeira resgata, no prontuário e nos registros de visitas domiciliares, a introdução de um anti-hipertensivo anos antes, relaciona o quadro ao efeito dessa intervenção e evita repetir exames e condutas que já haviam sido testados sem sucesso.
Considerando a organização da Atenção Primária à Saúde prevista na Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), a situação descrita exemplifica CORRETAMENTE: 

Um homem de 56 anos procura atendimento por perda ponderal não intencional, mudança recente do hábito intestinal e presença recorrente de sangue nas fezes. Durante a consulta, pergunta ao médico se deveria realizar um exame de rastreamento para câncer colorretal. Nesse contexto, é CORRETO afirmar que: 

Uma mulher de 56 anos, professora aposentada, comparece ao ambulatório para realização de mamografia de rastreamento. Relata menopausa há 8 anos, sem terapia de reposição hormonal. Nega história familiar de câncer de mama ou ovário. Ao realizar o exame clínico das mamas, não há alterações palpáveis ou secreções. O laudo da mamografia descreve achado, classificado como BI-RADS 3. Diante desse quadro e em conformidade com as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer de Mama, a conduta correta na Atenção Primária à Saúde é:

Um profissional da saúde de 28 anos, previamente saudável, sofreu um acidente perfurocortante em seu ambiente de trabalho, durante o atendimento de um paciente internado com infecção pelo HIV. O acidente ocorreu por meio de manipulação de uma agulha, resultando em perfuração profunda de sua mão esquerda com sangramento local ativo. Imediatamente após a exposição, o profissional realizou lavagem abundante da região afetada com água e sabão, procurando atendimento no serviço de referência de urgência, cerca de duas horas após o ocorrido. Ele está assintomático e refere histórico vacinal atualizado. No momento dessa avaliação inicial, os exames laboratoriais recentes do paciente-fonte ainda não se encontram disponíveis. Considerando o tipo de exposição ocupacional e o tempo transcorrido, a conduta imediata recomendada é:

Uma mulher de 49 anos procura atendimento em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) para retomar o tratamento da tuberculose. Ela relata que iniciou o esquema poliquimioterápico há cerca de quatro meses, mas interrompeu o acompanhamento devido ao uso de drogas ilícitas. Mudou-se, recentemente, para a área de abrangência da UBS e, após visita do agente comunitário de saúde, foi orientada a procurar avaliação médica para reinício da terapêutica. Diante desse quadro clínico de reingresso após abandono, a conduta correta recomendada pelo Ministério da Saúde é:

Uma equipe de Saúde da Família (eSF) acompanha um paciente com diabetes descompensado e hipertensão, cuja adesão ao tratamento é dificultada por conflitos familiares e desemprego. Considerando as diretrizes da Atenção Primária à Saúde e a necessidade de realizar um cuidado centrado no sujeito, a conduta correta da eSF é:

Um homem de 24 anos procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de ardor ao urinar e saída de secreção uretral de aspecto amarelado há 3 dias. Refere início dos sintomas poucos dias após relação sexual desprotegida com nova parceira. Nega febre, dor testicular ou lesões genitais. Ao exame físico, apresenta secreção uretral purulenta à ordenha, sem outras alterações.

A partir da situação apresentada, qual a melhor abordagem diagnóstica no contexto da atenção primária? 

Sobre a avaliação do crescimento e do desenvolvimento infantil na atenção primária, assinale a alternativa CORRETA: 

A estratificação de risco gestacional é etapa fundamental do pré-natal na atenção primária, permitindo a definição do local e da forma de acompanhamento da gestante.

Com base nesses princípios, assinale a alternativa CORRETA.