Questões de Concurso
Sobre medicina intensiva em medicina
Foram encontradas 3.879 questões
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Blumenau - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Ultrassonografista |
Q3856670
Medicina
Analise as sentenças a seguir e faça a associação entre
o nome do artefato e a sua definição:
Primeira coluna: artefatos
(__)Reverberação
(__)Refração
(__)Lobos laterais (side lobes)
(__)Sombra acústica
(__)Artefato em espelho
Segunda coluna:
definições I.Desvio do feixe emitido pelo ultrassom ao atravessar uma interface entre tecidos com velocidades diferentes. Pode produzir deslocamento lateral de estruturas ou distorção da imagem.
II.Feixes secundários de baixa amplitude emitidos lateralmente ao feixe principal. Podem gerar ecos falsos, especialmente dentro de estruturas anecoicas, simulando debris ou material evogênico.
III.Área de redução significativa do sinal posterior a uma estrutura altamente atenuante. Resulta de absorção, reflexão ou dispersão do feixe.
IV.Artefato causado por múltiplas reflexões do feixe entre duas interfaces altamente refletivas, produzindo ecos falsos em profundidades crescentes. Pode ser reduzido ao modificar o ângulo de incidência ou posicionamento do transdutor.
V.Causado por múltiplas reflexões entre uma estrutura e uma interface altamente refletiva, produzindo imagem duplicada e mais profunda da estrutura original.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Primeira coluna: artefatos
(__)Reverberação
(__)Refração
(__)Lobos laterais (side lobes)
(__)Sombra acústica
(__)Artefato em espelho
Segunda coluna:
definições I.Desvio do feixe emitido pelo ultrassom ao atravessar uma interface entre tecidos com velocidades diferentes. Pode produzir deslocamento lateral de estruturas ou distorção da imagem.
II.Feixes secundários de baixa amplitude emitidos lateralmente ao feixe principal. Podem gerar ecos falsos, especialmente dentro de estruturas anecoicas, simulando debris ou material evogênico.
III.Área de redução significativa do sinal posterior a uma estrutura altamente atenuante. Resulta de absorção, reflexão ou dispersão do feixe.
IV.Artefato causado por múltiplas reflexões do feixe entre duas interfaces altamente refletivas, produzindo ecos falsos em profundidades crescentes. Pode ser reduzido ao modificar o ângulo de incidência ou posicionamento do transdutor.
V.Causado por múltiplas reflexões entre uma estrutura e uma interface altamente refletiva, produzindo imagem duplicada e mais profunda da estrutura original.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Blumenau - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista Pediátrico |
Q3856474
Medicina
Um jovem de 16 anos apresenta história de dificuldade
respiratória, febre e tosse há uma semana. Os sinais
vitais são temperatura de 40°C, frequência cardíaca de
110 bpm, frequência respiratória de 60 respirações/min e
saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. Ao
exame físico, ele está letárgico e irritável, com coloração
azulada dos lábios. O exame pulmonar mostra expansão
torácica simétrica com retrações intercostais profundas e
crepitações em ambos os campos pulmonares. A
gasometria arterial mostra pH 7,2, PCO2 60 mm Hg,
HCO3 24 mmol/L, PaO2 60 mmHg e saturação de
oxigênio 90% em ar ambiente. O paciente é intubado e
colocado em ventilação mecânica com a seguinte
configuração no modo de controle assistido: FiO2 80%,
volume corrente 195 ml (6 ml/kg), PEEP de 8 cm H2O. A
radiografia de tórax mostra opacidades e infiltrados
bilaterais difusos. A relação PaO2/FiO2 é de 200 mmHg.
A partir disso, assinale a alternativa que apresenta a fase
correta de associação do processo de reparo ocorrendo
através de 1) restauração das barreiras epitelial e
endotelial e 2) restauração da integridade epitelial
através da absorção do fluido intra-alveolar:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Blumenau - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Clínico Geral e Médico Clínico Geral - com atuação em ESFs |
Q3855685
Medicina
Homem de 62 anos, diabético em uso irregular de
hipoglicemiantes e tabagista (carga de 50 maços/ano),
procura atendimento com tosse produtiva há 4 dias que
evoluiu com dispneia intensa. Na avaliação inicial,
encontra-se confuso, taquipneico (FR 28 irpm), com pele
fria, livedo reticular e tempo de enchimento capilar > 4
segundos. A PA é 84/45 mmHg e Oximetria 88% em ar
ambiente. Assinale a alternativa que descreve
corretamente a sequência de condutas imediatas:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Blumenau - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Clínico Geral e Médico Clínico Geral - com atuação em ESFs |
Q3855679
Medicina
Homem, 75 anos, com neoplasia de pâncreas em
quimioterapia, evolui subitamente com dispneia e taquicardia (FC 115 bpm). O paciente está com pressão arterial de 88/55 mmHg, SatO2 89% em máscara de O2 e
o estado clínico impede o transporte imediato para a
Angio-TC. O Ecocardiograma Trans-Torácico de
urgência é realizado à beira do leito e revela relação
VD/VE > 1,5, septo interventricular retificado e Excursão
Sistólica do Plano do Anel Tricúspide (TAPSE) de 14
mm**. A Troponina I está elevada (0.8 ng/mL). Assinale a
alternativa que indica a conduta imediata e prioritária:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cardiologia |
Q3827723
Medicina
Homem de 54 anos, previamente hipertenso e ex-tabagista, é atendido pelo SAMU após colapso súbito em ambiente público. A equipe encontra o paciente em fibrilação ventricular (FV), sem pulso. Iniciam RCP e aplicam:
Choque 1: 200 J.
Choque 2: 200 J.
Choque 3: 200 J.
Entre os choques, recebeu adrenalina (1 mg) e amiodarona (300 mg), sem mudança do ritmo. Após três ciclos completos de RCP + desfibrilação adequada, o paciente permanece em FV refratária.
O médico da equipe decide pela dupla sequência de desfibrilação (DSED), usando dois desfibriladores, com pás posicionadas: um sistema anterolateral, e o outro, anteroposterior.
Assinale a alternativa que apresenta a afirmação correta sobre a DSED,segundo evidências e diretrizes contemporâneas.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cardiologia |
Q3827722
Medicina
Homem de 64 anos, com história de cardiopatia isquêmica e FEVE 35%, sofre colapso súbito enquanto caminha em casa. A esposa presencia o evento, inicia compressões imediatamente, e o SAMU chega em 6 minutos. Na chegada, o monitor mostra ritmo não chocável compatível com atividade elétrica sem pulso (AESP) a 30 bpm, sem pulso palpável. A via aérea está patente e a ventilação adequada com bolsa-valva-máscara. Após 2 minutos de RCP, administra-se 1 mg de epinefrina, sem mudança do ritmo. O acesso periférico, funcionante, está mantido. Os profissionais identificam o seguinte quadro clínico durante a RCP: turgência jugular aumentada; desvio de traqueia para a esquerda; hemitórax direito sem entrada de ar; hipotensão pregressa segundo familiares; estertores ausentes e ausência de trauma.
Qual é a próxima conduta mais apropriada?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822274
Medicina
Mulher de 23 anos, com politraumatismo por acidente
de moto, é admitida no pronto-socorro após ter recebido
6 litros de solução salina isotônica no transporte até a
emergência. Exames realizados na admissão:
Fórmulas: Ânion gap sérico: Na – (Bic + Cl) // referência: 8 a 12 mEq/L PaCO2 esperada: 1,5 x Bic + 8 (+ ou – 2) Ânion gap urinário UAG: (Na urinário + K urinário) – Cl urinário// referência: 20 a 60 mEq/L
Assinale a alternativa que apresenta os distúrbios acidobásicos presentes na admissão da paciente.
Fórmulas: Ânion gap sérico: Na – (Bic + Cl) // referência: 8 a 12 mEq/L PaCO2 esperada: 1,5 x Bic + 8 (+ ou – 2) Ânion gap urinário UAG: (Na urinário + K urinário) – Cl urinário// referência: 20 a 60 mEq/L
Assinale a alternativa que apresenta os distúrbios acidobásicos presentes na admissão da paciente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822267
Medicina
De acordo com as recomendações da AMIB e os critérios
de Berlim para SDRA, é indicada a ventilação mecânica
protetora isolada (sem necessidade imediata de manobras de recrutamento ou estratégias avançadas) como
tratamento inicial da síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) quando houver SDRA
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822266
Medicina
Paciente do sexo masculino, de 58 anos, portador de
diabetes mellitus do tipo 2, dislipidemia e doença arterial
coronariana, é admitido no pronto-socorro com cefaleia
intensa, turvação visual e dispneia súbita há dois horas.
Ao exame físico: PA: 220 × 130 mmHg, FC: 96 bpm,
SpO2: 94% em ar ambiente, crepitações bibasais e B3
audível. A gasometria arterial demostra hipoxemia leve, e
a radiografia de tórax é mostrada a seguir:
Com base no quadro clínico, é correto afirmar que o diagnóstico e a conduta inicial são, correta e respectivamente:
Com base no quadro clínico, é correto afirmar que o diagnóstico e a conduta inicial são, correta e respectivamente:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822236
Medicina
Criança de 7 anos é trazida ao pronto-socorro após
colapso súbito durante uma partida de futebol. Chega
inconsciente, sem respiração e sem pulso palpável. Monitor cardíaco é conectado e mostra ritmo de taquicardia
ventricular sem pulso (TVSP). Enquanto a equipe ventila
com bolsa-válvula-máscara e oxigênio a 100%, a compressão torácica é iniciada. Após 2 minutos de reanimação cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade, o ritmo continua sendo taquicardia ventricular sem pulso.
Nesse momento, segundo as Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar Pediátrica da Sociedade Brasileira de Pediatria, qual a próxima conduta indicada?
Nesse momento, segundo as Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar Pediátrica da Sociedade Brasileira de Pediatria, qual a próxima conduta indicada?
Q3821407
Medicina
Um recém-nascido de 39 semanas de gestação, nascido
com Apgar 1, no 1° minuto, 4, no 5° minuto, e 7, no
10°minuto, encontra-se em protocolo de hipotermia
terapêutica na UTI neonatal.
A conduta em relação à ventilação mecânica durante essa terapia é
A conduta em relação à ventilação mecânica durante essa terapia é
Q3821402
Medicina
Recém-nascido prematuro de 27 semanas, com 3 dias
de vida, encontra-se em ventilação mecânica invasiva
no modo assistido-controlado, com os seguintes parâmetros: FiO2
: 28%, frequência respiratória (FR): 35 irpm,
pressão expiratória final positiva (PEEP): 5 cmH2
O,
pressão inspiratória (Pinsp): 16 cmH2
O, tempo inspiratório (Tinsp): 0,38 s, volume corrente gerado: 5 mL/kg.
gasometria arterial: pH: 7,28, PaCO2
: 51 mmHg, PaO2
:
87 mmHg, HCO3
–
: 23 mEq/L, BE: –2, SatO2
: 98%.
Com base nos dados clínicos e ventilatórios, qual seria o ajuste necessário nesse momento?
Com base nos dados clínicos e ventilatórios, qual seria o ajuste necessário nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820761
Medicina
Médico integra a equipe de plantão responsável pelo
atendimento de uma paciente de 5 anos, com diagnóstico de tumor no sistema nervoso central, internada na
unidade de terapia intensiva pediátrica e em preparo
para procedimento neurocirúrgico. A paciente evolui com
rebaixamento do nível de consciência (glasgow 6),
bradicardia e hipertensão, o que leva a equipe a optar
pela intubação orotraqueal.
Considerando o procedimento de intubação em pacientes pediátricos com hipertensão intracraniana, assinale a alternativa correta.
Considerando o procedimento de intubação em pacientes pediátricos com hipertensão intracraniana, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820760
Medicina
Paciente, 10 anos, portador de linfoma de Burkitt, realizou sessão de quimioterapia há 1 dia. Evolui com náuseas, vômitos, fraqueza, redução do débito urinário e
dor abdominal nas últimas 12 horas. Exames: creatinina:
2,3 mg/dL; ureia: 120 mg/dL; ácido úrico: 11 mg/dL; fósforo:
9 mg/dL; cálcio: 8 mg/dL; potássio: 6,8 mEq/L.
Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta para esse caso.
Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta para esse caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820757
Medicina
Paciente, portador de cardiopatia congênita e submetido a cirurgia de Norwood com 7 dias de vida, encontra-se internado
em unidade de terapia intensiva em pós-operatório. Evolui com quadro de palidez, extremidades frias, tempo de enchimento capilar lentificado e taquicardia, com pulsos centrais palpáveis. No monitor apresenta-se com ritmo a seguir:
Baseando-se no diagnóstico eletrocardiográfico, qual a conduta imediata adequada?
Baseando-se no diagnóstico eletrocardiográfico, qual a conduta imediata adequada?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820756
Medicina
O médico está de plantão em uma unidade de terapia intensiva pediátrica e é chamado pela equipe de enfermagem
para avaliar um paciente de 2 anos, internado por sepse de foco cutâneo. Ao avaliar o paciente, é identificado que ele se
encontra em parada cardiorrespiratória, com o ritmo no monitor demonstrado a seguir:
O médico, então, inicia as compressões cardíacas. Segundo o protocolo PALS (Pediatric Advanced Life Support), assinale alternativa que apresenta a conduta adequada nesse caso.
O médico, então, inicia as compressões cardíacas. Segundo o protocolo PALS (Pediatric Advanced Life Support), assinale alternativa que apresenta a conduta adequada nesse caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820748
Medicina
Paciente de 3 anos e 2 meses, internado na UTI pediátrica há 4 dias por trauma cranioencefálico grave (queda de
televisão em polo cefálico após se apoiar no móvel). Tem
tomografia de crânio com edema cerebral grave, inclusive com sinais de herniação. Evolui com coma arreativo
e aperceptivo e com pupilas midriáticas fixas; sedação e
analgesia contínuas pausadas há 48 horas, com manutenção do comprometimento neurológico. Não apresenta
disfunção renal ou hepática. O médico é questionado sobre a abertura do protocolo de morte encefálica. No momento, o paciente está intubado com parâmetros ventilatórios moderados (com FIO2
de 100%), com gasometria
arterial com pH = 7,44; pCO2
= 44; pO2
= 204; bic = 30;
SatO2
= 98%, recebendo adrenalina a 0,2 mcg/kg/min.
Sinais vitais com FC = 142 bpm; PA = 72 x 44 (58) mmHg;
FR igual ao do ventilador (está em apneia); temperatura
retal = 35,8ºC; SatO2
= 98%. Não apresenta distúrbios
eletrolíticos nos últimos exames.
Assinale a alternativa que contém a condição apresentada pelo paciente que impede a abertura do protocolo de morte encefálica nesse momento.
Assinale a alternativa que contém a condição apresentada pelo paciente que impede a abertura do protocolo de morte encefálica nesse momento.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820746
Medicina
Paciente de 12 anos internada por quadro de cetoacidose diabética, com exames iniciais com pH = 7,08; bic = 6,
pCO2
= 20; Na = 135; K = 5,4. Glicemia capilar da admissão de 428 mg/dL. Feito manejo inicial da hidratação e do
potássio adequadamente. No momento, está na quinta
hora de tratamento, recebendo soro com oferta hídrica
de 120 mL/kcal/dia, sem glicose, com Na = 68 mEq/L e
K = 40 mEq/L, além de insulina regular contínua na dose
de 0,05 UI/kg/h. Exames do momento com gasometria
com pH = 7,19; bic = 13; pCO2
= 26; Na = 138; K = 5,3 e
glicemia capilar de 104 mg/dL.
Com base na evolução laboratorial e considerando que a paciente vem com boa evolução clínica, mantendo bom nível de consciência, assinale a alternativa que descreve a conduta adequada no momento, com relação ao manejo da cetoacidose diabética.
Com base na evolução laboratorial e considerando que a paciente vem com boa evolução clínica, mantendo bom nível de consciência, assinale a alternativa que descreve a conduta adequada no momento, com relação ao manejo da cetoacidose diabética.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820743
Medicina
Paciente de 2 meses dá entrada no pronto-socorro com
quadro de 4 dias de tosse e coriza, com piora há um dia,
quando iniciou inapetência e sinais de desconforto respiratório. Irmão de 3 anos com sintomas gripais. Ao exame
físico, está em regular estado geral, taquidispneico, com
FR = 70 ipm, tiragens subdiafragmática e de fúrcula moderadas e SatO2
= 87%, em ar ambiente. Ausculta com
estertores grossos e roncos difusos. Radiografia de tórax
com sinais de hiperinsuflação. Não houve melhora após
atendimento da fisioterapia. Nesse momento, foi instituído
o cateter de alto fluxo.
Assinale a alternativa que descreve corretamente a ação do cateter de alto fluxo, no caso relatado.
Assinale a alternativa que descreve corretamente a ação do cateter de alto fluxo, no caso relatado.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820742
Medicina
Paciente de 10 anos, com antecedente de asma de difícil controle, apresenta tosse seca, sem febre, há dois
dias. Ao exame físico, regular estado geral, consciente,
sibilos inspiratórios e expiratórios difusos, FR = 48 ipm,
tiragens de fúrcula, intercostal e subdiafragmática, tempo
expiratório prolongado, SatO2
= 88%, em ar ambiente.
Realizadas inalações com salbutamol e ipratrópio e dose
de ataque de metilprednisolona, sem qualquer melhora
do quadro. Mantido em máscara não reinalante a
15 L/min, com SatO2
= 95%. Radiografia de tórax apenas
com sinais de hiperinsuflação.
Em face do exposto,assinale a alternativa que contém a conduta adequada a ser realizada nesse momento, para melhora do quadro respiratório.
Em face do exposto,assinale a alternativa que contém a conduta adequada a ser realizada nesse momento, para melhora do quadro respiratório.
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