Questões de Concurso
Sobre medicina intensiva em medicina
Foram encontradas 4.317 questões
Q1069603
Medicina
Um paciente de 83 anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva com pressão arterial de 70 x 40 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, TEC > 3 s e frequência respiratória de 20 irpm. Realizou no pronto‐socorro 1.000 mL de SF 0,9%, sem melhora da pressão arterial. O paciente evoluiu com piora do padrão ventilatório. Referiu infarto agudo do miocárdio prévio, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, dislipidemia e história de quadro gripal há quatro dias, com sintomas leves. Iniciou‐se uso de noradrenalina e foram puncionados acessos venoso central e arterial para monitorização hemodinâmica. Os parâmetros hemodinâmicos eram: SvcO² 50%; PVC 32; IRVS 3.250; e PAM 55.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o tipo de choque do paciente.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o tipo de choque do paciente.
Q1069601
Medicina
Um paciente de 51 anos de idade deu entrada na unidade de pronto‐atendimento, referindo dor torácica em região retroesternal de forte intensidade, tipo queimação, irradiada para ambos os membros superiores, associada à náusea, tontura e sudorese, iniciada após atividade sexual, há aproximadamente três horas da admissão. Tabagista, sem outros fatores de risco e com história familiar negativa, realizou eletrocardiograma, que evidenciou supradesnivelamento em DII, DIII e aVF e infradesnivelamento em aVL. Colheu‐se troponina, com resultado de 0,28 (valor de referência até 0,014). Foram iniciados 300 mg de AAS, 300 mg de clopidogrel e 1 mg/kg de enoxaparina subcutânea. A unidade de admissão não tinha hemodinâmica nem capacidade de monitorização para realização de trombólise, então o paciente foi encaminhado para unidade de referência cardiológica após 2 h da admissão, onde realizou novo eletrocardiograma, sem supradesnivelamentos e com onda Q em DIII. Encontrava‐se sem dor torácica e hemodinamicamente estável no momento da admissão na unidade cardiológica.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
Q1069578
Medicina
Quanto ao ACLS 2018, assinale a alternativa correta.
Q1069577
Medicina
Assinale a alternativa correta.
Q1069477
Medicina
Um paciente deu entrada no departamento de emergência com cetoacidose diabética. A gasometria arterial mostrou pH de 7,05. O plantonista optou por realizar a reposição volêmica com solução salina normal.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta uma possível consequência da reposição volêmica escolhida.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta uma possível consequência da reposição volêmica escolhida.
Q1069474
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a condição em que o uso de succinilcolina está contraindicado como relaxante neuromuscular durante a intubação orotraqueal.
Q1069470
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o achado fundoscópico que seria o mais precoce indicador de retinopatia hipertensiva aguda em um paciente comatoso cuja pressão arterial é de 206/104 mmHg.
Q1069468
Medicina
Um homem de trinta anos de idade deu entrada no departamento de emergência com queixa de dor, queimação e inchaço na mão após jardinagem. Ao exame físico, foram observadas duas marcas de punção na região tentar, com edema local moderado. Ao ser questionado, relatou que teve uma dor ardente por alguns instantes enquanto cavava o chão, com início dos sintomas há duas horas.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada.
Q1069467
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Um motorista de dezoito anos de idade, com, aproximadamente, 80 kg, foi transportado até o departamento de emergência depois de ser arremessado do seu veículo durante uma colisão carro x carro. Foi garantida a via aérea na cena (abertura ocular a estímulo doloroso/ resposta verbal com palavras inapropriadas e resposta motora com extensão anormal/descerebração) e iniciada reposição volêmica com 3 L de solução salina antes da chegada ao hospital. Os sinais vitais no intra‐hospitalar eram: pressão arterial de 80 x 50 mmHg; saturação de 97% em ventilação mecânica; e frequência cardíaca de 140 bpm.
Assinale a alternativa que apresenta a escala de coma de Glasgow do paciente no atendimento pré‐hospitalar no local do acidente.
Q1069466
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Um motorista de dezoito anos de idade, com, aproximadamente, 80 kg, foi transportado até o departamento de emergência depois de ser arremessado do seu veículo durante uma colisão carro x carro. Foi garantida a via aérea na cena (abertura ocular a estímulo doloroso/ resposta verbal com palavras inapropriadas e resposta motora com extensão anormal/descerebração) e iniciada reposição volêmica com 3 L de solução salina antes da chegada ao hospital. Os sinais vitais no intra‐hospitalar eram: pressão arterial de 80 x 50 mmHg; saturação de 97% em ventilação mecânica; e frequência cardíaca de 140 bpm.
A conduta indicada na admissão é prescrever
Q1069464
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o item que é considerado como não confiável para avaliar a necessidade de se estabelecer uma via aérea definitiva.
Q1069463
Medicina
Uma paciente foi levada ao departamento de emergência por amigos, com o seguinte quadro: há vinte minutos, durante atividade física, apresentou, de forma súbita, perda de força em membros superior e inferior esquerdo, com fala arrastada e desvio de rima labial, sem comorbidades prévias. O acompanhante referiu uso de anticoncepcional (há dez anos) e de anabolizantes (última dose há cinco anos). Ao exame físico, manteve paresia, parestesia e heminegligência em dimídio esquerdo, pressão arterial de 100 X 60 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 19 ipm, saturação de oxigênio de 97% em ar ambiente e glicemia capilar de 112 mg/Dl. Foi prontamente encaminhada à radiologia para realização de tomografia de crânio sem contraste, que não evidenciou sangramentos ou quaisquer outras alterações.
Com base nesse caso hipotético, o provável diagnóstico é o de
Com base nesse caso hipotético, o provável diagnóstico é o de
Q1069462
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Um paciente deu entrada no box de emergência, queixando‐se de palpitação. Negou dor precordial, síncope ou quaisquer outros sintomas. Apresentava os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 100 x 60 mmHg; saturação de 94% em ar ambiente; e frequência respiratória de 19 irpm. Realizou, ainda, o eletrocardiograma cujo resultado é mostrado a seguir.
Conforme o ACLS 2018, a primeira conduta para o paciente é
Q1069404
Medicina
A ventilação não invasiva (VNI) consiste na aplicação do suporte ventilatório por interfaces diferentes de tubo endotraqueal ou traqueostomia. Os efeitos terapêuticos da VNI são descritos, em diferentes situações clínicas, como insuficiência respiratória, congestão pulmonar, desmame da ventilação mecânica invasiva, entre outros. Em relação à VNI, assinale a alternativa correta.
Q1050200
Medicina
O choque que ocorre com débito cardíaco
normal ou aumentado, com saturação venosa
mista de O2 (SVO2) normal, geralmente com
inadequado fornecimento e extração de O2 na
presença de vasodilatação, como por exemplo
no choque anafilático, é do tipo:
Ano: 2019
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Sonora - MS
Prova:
MS CONCURSOS - 2019 - Prefeitura de Sonora - MS - Médico |
Q1024649
Medicina
São causas metabólicas de coma, exceto:
Q4435411
Medicina
Em relação à diálise aguda, é INCORRETO afirmar que
Q4433918
Medicina
Sobre a manutenção do potencial doador após diagnóstico de Morte Encefálica,
assinale a alternativa INCORRETA.
Q4433917
Medicina
Alguns achados na avaliação diária de pacientes neurocríticos sugerem importante
alteração inicial da complacência cerebral, significando que pode haver aumentos súbitos
e graves da pressão intracraniana.
Como fator preditivo de alteração da complacência, assinale a alternativa correta.
Como fator preditivo de alteração da complacência, assinale a alternativa correta.
Q4433911
Medicina
Paciente, sexo masculino, 65 anos, é submetido à ressecção de grande tumor da
região frontal direita. Chega à UTI com transporte adequado, sob efeito anestésico, com
TOT e ventilação mecânica. Ao recobrar a consciência, é extubado com sucesso. Escala
de Coma de Glasgow 15 e não há déficits ao exame físico. Após 12 horas, apresenta crise
convulsiva, hemiparesia à direita, pupilas isocóricas e reagentes à luz, com nova
classificação da Escala de Coma de Glasgow de 6. TC de crânio de emergência evidencia
edema cerebral importante na região de leito operatório, mas sem sinais de sangramento
ou hidrocefalia. Monitorização neuroinvasiva mostra PIC 25mmHg, PPC 60mmHg e
saturação por cateter de bulbo de jugular 50%.
Com base nos dados clínicos, de imagem e de monitorização, quais as condutas terapêuticas seriam mais adequadas?
Com base nos dados clínicos, de imagem e de monitorização, quais as condutas terapêuticas seriam mais adequadas?
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