Questões de Concurso
Sobre medicina intensiva em medicina
Foram encontradas 4.314 questões
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia - Edital nº 62 |
Q4073333
Medicina
RN pré-termo; 36 semanas; admitido em UTI Neonatal no segundo dia de vida por desconforto respiratório. Mãe, GIPIA0, 26
anos, realizou pré-natal, sete consultas; sorologias sem anormalidades, repetidas no último trimestre; swab vaginal positivo
para GBS. Nascido de parto cesáreo por parada de progressão de trabalho de parto, com ruptura das membranas ovulares
por 20 horas. Há relato de antibiótico intraparto, tendo recebido duas doses de ampicilina. Ao exame, RN apresenta pele
moteada; pulsos finos; FC 200 bpm; FR 70 bpm; e,satO2 88%. Em relação à sepse neonatal precoce, são considerados exames
importantes e necessários na propedêutica inicial, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Enfermeiro Vigilância Epidemiológica - Edital nº 62 |
Q4072901
Medicina
O progresso da ciência médica, que avança no sentido do entendimento das doenças e suas consequências, nos tem levado
a novas técnicas diagnósticas e terapêuticas e, assim, nos obriga a reavaliações de conceitos e terminologias. Em 1991, em
Chicago, a American College of Chest Physicians e a Society of Critical Care Medicine (ACCP/SCCM) realizaram conferência
com objetivo de oferecer uma definição prática da resposta inflamatória à infecção. O termo Síndrome da Resposta
Inflamatória Sistêmica (SIRS) está conceituado como:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Enfermeiro Intensivista Plantonista - Edital nº 62 |
Q4072674
Medicina
As indicações de ventilação mecânica incluem, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 62 |
Q4072623
Medicina
Paciente; sexo masculino; 30 anos de idade; dá entrada na sala de emergência após ser retirado de um incêndio. Evidencia
tosse acentuada e rouquidão. Ao exame, percebe-se queimaduras profundas em face, tronco e membros de, aproximadamente, 60% da superfície corporal. A conduta, neste momento, se trata de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Enfermeiro Intensivista Diarista - Edital nº 62 |
Q4072552
Medicina
A análise do padrão pupilar é fundamental na avaliação do paciente comatoso. As pupilas devem ser examinadas quanto ao
seu tamanho e formato. Os reflexos pupilares à luz são testados em cada pupila individualmente. Pupilas puntiformes não
reativas podem ser observadas após lesão da seguinte área:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |
Q4072540
Medicina
Dentre as grandes responsabilidades do médico anestesiologista, a manutenção funcional do sistema respiratório do paciente
é de suma importância. A técnica mais empregada para o controle de via aérea em pacientes cirúrgicos é a intubação traqueal
por laringoscopia direta, que pode predizer a dificuldade da intubação. Com esse intuito, criou-se a classificação de Cormack-
-Lehane, modificada por Cook, para laringoscopia direta. Segundo tal classificação, quando é vista durante a laringoscopia
direta somente as cartilagens aritenoides e a epiglote, sem visualização da parte posterior das pregas vocais, considera-se
classe:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |
Q4072539
Medicina
Durante uma cirurgia aórtica, um dos momentos de maior importância é o desclampeamento da aorta. Das alterações
relacionadas, NÃO é esperada logo após o desclampeamento aórtico:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |
Q4072533
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente,sexo feminino, 35 anos, foi vítima de acidente automobilístico e apresenta fratura exposta do fêmur direito e queimadura em cerca de 30% da superfície corpórea, pois ficou presa às ferragens até ser resgatada das chamas pelos bombeiros. O
acidente ocorreu há duas horas. A paciente será submetida à fixação da fratura e à abordagem pela cirurgia vascular por suspeita de lesão arterial associada.”
Considerando-se alterações fisiológicas durante a fase inicial do grande queimado, NÃO se espera que ocorra nessa paciente:
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065828
Medicina
Adolescente, diabética e com história de infecção urinária de repetição, foi internada com quadro de febre, calafrios
e mal-estar. Referia que este ano já havia apresentado três outros episódios de infecção e que nos dois últimos havia
sido tratada com antibiótico injetável devido à ausência de resposta ao tratamento oral. Na última cultura realizada,
havia crescido Pseudomonas aeruginosa mais de 1.000.000 ufc/ml resistente a cefepime, ciprofloxacina e gentamicina
e com resistência intermediária a imipenem/cilastatina.
Ao exame físico, apresentava taquicardia, palidez cutânea, extremidades frias, temperatura de 39,3ºC. Ausculta cardíaca era normal, com frequência cardíaca de 138 bpm e PA: 85 x 50 mmHg.
No aparelho respiratório, o murmúrio vesicular estava diminuído em bases. O abdome era doloroso em quadrantes superiores e apresentava sinal de Giordano positivo. Realizou hemograma que mostrou 32.100 leucócitos (87% segmentados, 8% linfócitos, 5% monócitos); hemoglobina de 14,2g/dl; hematócrito de 42,1% e plaquetas 89.000. Sumário de Urina mostrava pH: 5,0; densidade: 1021; 32 leucócitos/campo, com várias bactérias e nitrito positivo.
Diante desse caso, qual das afirmativas abaixo apresenta melhor conduta a ser tomada?
Ao exame físico, apresentava taquicardia, palidez cutânea, extremidades frias, temperatura de 39,3ºC. Ausculta cardíaca era normal, com frequência cardíaca de 138 bpm e PA: 85 x 50 mmHg.
No aparelho respiratório, o murmúrio vesicular estava diminuído em bases. O abdome era doloroso em quadrantes superiores e apresentava sinal de Giordano positivo. Realizou hemograma que mostrou 32.100 leucócitos (87% segmentados, 8% linfócitos, 5% monócitos); hemoglobina de 14,2g/dl; hematócrito de 42,1% e plaquetas 89.000. Sumário de Urina mostrava pH: 5,0; densidade: 1021; 32 leucócitos/campo, com várias bactérias e nitrito positivo.
Diante desse caso, qual das afirmativas abaixo apresenta melhor conduta a ser tomada?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065822
Medicina
Um paciente de 48 anos, sabidamente HIV positivo, abandonou o tratamento medicamentoso e seguimento médico
há 8 anos. Há 3 meses, vem apresentando diarreia intermitente, perda de peso, queda do estado geral e astenia. Fez
vários atendimentos em serviços de emergência, sendo medicado e liberado sem retornar ao médico infectologista.
Há 10 dias, iniciou quadro de febre sem um padrão específico, piora da astenia e da diarreia, além de referir há 4
dias disfagia importante, sangramento nas fezes e turvação visual. Procurou atendimento médico, quando não
conseguia mais deambular devido à fraqueza e dificuldade para se alimentar. Ao exame, apresentava-se caquético,
desidratado 3+/4+, taquidispneico 2+/4+, hipocorado 3+/4+, taquicárdico, embora ainda consciente e orientado. O
ritmo cardíaco era regular, com pulso finos e céleres, frequência cardíaca de 128 bpm, PA 70 x 45 mmHg. A
ausculta pulmonar estava normal, com frequência respiratória de 32ipm e saturação de 97%. Exames laboratoriais
mostravam 1.230 leucócitos (82% segmentados, 6% linfócitos, 1% eosinófilos e 11% de monócitos), hemoglobina de
6,7g/dl, plaquetas de 34.000. Ureia de 89 mg/dl, creatinina de 2,8 mg/dl, potássio de 2,3 mEq/l e a Gasometria
arterial: pH: 7,27, PCO2: 25 mmHg, PO2: 89 mmHg, HCO3: 13 mmol/L, lactato: 4,8 mg/dl.
Diante deste caso, a conduta a ser tomada é a seguinte:
Diante deste caso, a conduta a ser tomada é a seguinte:
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065357
Medicina
Texto associado
Caso clínico 1
Paciente, 20 anos, sexo masculino, procedente de hospital de Ibimirim-PE, é admitido em unidade de trauma com
história de colisão moto x carro há 8h. Paciente estava na moto e não usava capacete, segundo equipe socorrista. Veio
acompanhado de médico, enfermeira, técnica de enfermagem e motorista da ambulância. Informaram não possuírem
materiais adequados e exames de imagem no hospital de origem. Não sabiam informar o “Glasgow” de chegada do
paciente, e este foi trazido vestido com a roupa que estava no acidente. Ao exame: hipocorado, ferimento de couro
cabeludo (exposto e sem curativo), cortocontuso profundo e sangrante (lesão arterial visível) em região parietal
esquerda, equimoses e abaulamento em hemitórax esquerdo, múltiplas escoriações superficiais em face e extremidades.
Trazido com 2 acessos venosos periféricos em punhos, correndo soro fisiológico 0,9% 500ml cada, com cateter nasal de
O2 7L/min, sem colar cervical e sem monitorização. Retira, à dor, o membro superior esquerdo, não movimenta
membros superior e inferior direitos. Emite “grunhidos”, apresenta movimentos respiratórios apenas em hemitórax
direito, sonolento, não abre os olhos, edema bipalpebral bilateral importante, discreta anisocoria, reflexo fotomotor
presente e débil bilateralmente e sem reflexos corneanos.
Segue sua TC (tomografia computadorizada) de crânio abaixo:
De acordo o protocolo XABCDE do ATLS (Advanced Trauma Life Support), que procedimentos poderiam ter sido
realizados no paciente em hospital de Ibimirim antes e para um transporte mais seguro?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065356
Medicina
Texto associado
Caso clínico 1
Paciente, 20 anos, sexo masculino, procedente de hospital de Ibimirim-PE, é admitido em unidade de trauma com
história de colisão moto x carro há 8h. Paciente estava na moto e não usava capacete, segundo equipe socorrista. Veio
acompanhado de médico, enfermeira, técnica de enfermagem e motorista da ambulância. Informaram não possuírem
materiais adequados e exames de imagem no hospital de origem. Não sabiam informar o “Glasgow” de chegada do
paciente, e este foi trazido vestido com a roupa que estava no acidente. Ao exame: hipocorado, ferimento de couro
cabeludo (exposto e sem curativo), cortocontuso profundo e sangrante (lesão arterial visível) em região parietal
esquerda, equimoses e abaulamento em hemitórax esquerdo, múltiplas escoriações superficiais em face e extremidades.
Trazido com 2 acessos venosos periféricos em punhos, correndo soro fisiológico 0,9% 500ml cada, com cateter nasal de
O2 7L/min, sem colar cervical e sem monitorização. Retira, à dor, o membro superior esquerdo, não movimenta
membros superior e inferior direitos. Emite “grunhidos”, apresenta movimentos respiratórios apenas em hemitórax
direito, sonolento, não abre os olhos, edema bipalpebral bilateral importante, discreta anisocoria, reflexo fotomotor
presente e débil bilateralmente e sem reflexos corneanos.
Segue sua TC (tomografia computadorizada) de crânio abaixo:
Qual a pontuação do paciente nas seguintes escalas: escala de coma de Glasgow (ECG), escala de coma de Glasgow
com resposta pupilar (ECG-P) e escala de coma FOUR, e a mais provável lateralidade da anisocoria,
respectivamente?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |
Q4064461
Medicina
Qual dos fatores abaixo pode estar associado com melhor prognóstico e menor risco de morte cerebral após um
dano cerebral associado à parada cardiorrespiratória?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia Respiratória |
Q4061707
Medicina
Qual sinal ecocardiográfico tem mais de 90% de especificidade para o diagnóstico de embolia pulmonar?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Especialidade com Pré-Requisito em Neurologia Pediátrica |
Q4061436
Medicina
Qual dos seguintes quadros clínicos NÃO atende os pré-requisitos para abertura ou continuidade de protocolo de
morte encefálica?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |
Q4061424
Medicina
Nos protocolos atuais de ressuscitação hemostática no trauma, a administração de concentrado de hemáceas,
plasma fresco congelado e plaquetas deve idealmente ser realizada na seguinte proporção:
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |
Q4061410
Medicina
Com relação às recomendações para suporte básico de vida (SBV) e para suporte avançado de vida cardiovascular
das diretrizes de 2020 para crianças, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |
Q4061409
Medicina
Com relação às recomendações para suporte básico de vida (SBV) e para Suporte avançado de vida cardiovascular
das diretrizes de 2020 para adultos e gestantes, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |
Q4061390
Medicina
Várias intervenções podem ajudar a prevenir atelectasias ou, até mesmo, reabrir o tecido colapsado.
Qual das alternativas abaixo auxilia na prevenção de atelectasias?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |
Q4061349
Medicina
Você está fazendo uma hepatectomia direita por robótica, mantendo uma pressão intra-abdominal de 15 mmHg,
tudo correndo bem e você já começa a trabalhar na veia cava e nas hepáticas quando o anestesista lhe comunica que
o paciente está complicando: o CO2 no capnógrafo caiu, no sangue subiu, a saturação de O2 cai, e o paciente começa
a ficar hipotenso.
O campo cirúrgico continua normal. A complicação que o paciente deve estar apresentando é a seguinte:
O campo cirúrgico continua normal. A complicação que o paciente deve estar apresentando é a seguinte:
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