Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 138

Q2120110

Ano: 2021 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2021 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Clínico Geral |

Q2120110 Medicina

Como se sabe, choque é uma síndrome caracterizada pela incapacidade do sistema circulatório de fornecer oxigênio aos tecidos, o que pode levar à disfunção multissistêmica e morte. Sobre o tema, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta.
I – Hipolactatemia, indicando metabolismo celular de oxigênio alterado (diminuído).
II – Apesar da sobreposição de mecanismos, os estados de choque são classificados como: hipovolêmico, distributivo, cardiogênico e adstringente.
III – Má perfusão periférica, na maioria das vezes manifestada como hipertensão e taquicardia.

A

Apenas o item I é verdadeiro.

B

Apenas o item II é verdadeiro.

C

Apenas o item III é verdadeiro.

D

Apenas os itens I e II são verdadeiros.

E

Todos os itens são verdadeiros.

Q2104292

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q2104292 Medicina

Acidentado de motocicleta com traumatismo cranioencefálico (TCE) dá entrada no IJF e exibe os seguintes resultados na avaliação neurológica: abre os olhos aos estímulos dolorosos, apresenta flexão anormal de membros superiores e não apresenta reposta verbal a nenhum tipo de estímulo. Qual a contagem de pontos na escala de coma de Glasgow desse paciente?

A

4.

B

6.

C

8.

D

9.

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Q2104289

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q2104289 Medicina

Idoso de 67 anos foi levado à UPA com confusão mental. A família relata que o idoso é previamente hígido e sem uso de medicações. O médico assistente verifica os sinais vitais com os seguintes achados: PA = 140 x 80 mmHg, FR = 33 ipm e FC = 90 bpm. Qual é a medida que deve ser tomada nesse caso?

A

Fazer reposição volêmica, estabilizar confusão mental e, após melhora, encaminhá-lo para casa.

B

Prescrever antibiótico e encaminhá-lo para casa.

C

Há a necessidade urgente de internação.

D

Avaliar outros parâmetros para possível internação.

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Q2104280

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q2104280 Medicina

Nesta pandemia de COVID-19, alguns pacientes evoluíram para estado grave, formando pulmão de SARA, necessitando de intubação orotraqueal (IOT) e ventilação mecânica (VM). Sobre IOT e VM, marque (V) para verdadeiro e (F) para falso.
(__) É indicado IOT para paciente dessaturando com suporte de ventilação não invasiva e para pacientes com escala de coma de Glasgow menor ou igual a 8. (__) Transecção de traqueia é contraindicação absoluta para IOT. (__) Grau IV da classificação de Mallampati é indicativo de dificuldade para intubação. (__) Instabilidade hemodinâmica é indicativo de IOT e VM. (__) Barotrauma é umas das complicações da ventilação mecânica.
A sequência correta, de cima para baixo, é:

A

V, V, V, V, V.

B

V, V, F, F, V.

C

F, F, V, V, F.

D

V, F, V, V, F.

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Q2104257

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104257 Medicina

Paciente de 80 anos encontra-se internado por AVC isquêmico há 1 mês. Desde então está em ventilação mecânica, e já passou por 3 diferentes esquemas antimicrobianos de largo espectro. Inicia quadro de diarreia pastosa, sem sangue, que não respondeu às alterações dietéticas. A opção que define corretamente um exame diagnóstico e uma opção terapêutica de escolha é:

A

coprocultura e vancomicina enteral.

B

coprocultura e metronidazol endovenoso.

C

pesquisa de toxinas A/B e vancomicina enteral.

D

pesquisa de toxinas A/B e metronidazol endovenoso.

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Q2104241

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104241 Medicina

Homem de 55 anos é encontrado inconsciente. Ele não respira e não tem pulso. Foram iniciadas manobras de reanimação cardiopulmonar e, ao checar o ritmo, encontra-se uma fibrilação ventricular. A prioridade, nesse momento, deve ser:

A

intubação orotraqueal.

B

acesso venoso e administrar adrenalina 1 mg.

C

acesso venoso e administrar amiodarona 300 mg.

D

desfibrilar o paciente com 200J.

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Q2104240

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104240 Medicina

De acordo com a Resolução nº 2.156/16, do Conselho Federal de Medicina, que definiu critérios de admissão de pacientes em UTI, pacientes que necessitam de monitorização invasiva, pelo alto risco de precisarem de intervenção imediata, e sem nenhuma limitação de suporte terapêutico, são prioridades:

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

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Q2104236

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104236 Medicina

Criança de 4 anos é atropelada por motociclista. Dá entrada na emergência do IJF chorando, taquidispneica, com hipertimpanismo em hemitórax direito e murmúrio vesicular abolido do mesmo lado. O restante do exame está sem alterações. Qual o provável diagnóstico e que tipo de choque pode estar relacionado ao quadro?

A

Hemotórax maciço e choque hipovolêmico.

B

Pneumotórax hipertensivo e choque cardiogênico.

C

Hemotórax maciço e choque obstrutivo.

D

Pneumotórax hipertensivo e choque obstrutivo.

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Q2104235

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104235 Medicina

Motociclista sem capacete sofre acidente automobilístico e é levado à emergência do IJF. Ao exame físico: abria os olhos ao ser chamado, balbuciava palavras incompreensíveis e reagia localizando a dor. Segundo a escala de coma de Glasgow, no momento da avaliação, qual a classificação desse paciente?

A

9.

B

10.

C

11.

D

12.

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Q2104234

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104234 Medicina

Mulher é vítima de perfuração por arma branca em quadrante superior direito do abdome. Ao exame físico ela está confusa, com PA 91x42 mmHg, FC 132 bpm e FR de 32 irpm. A perda sanguínea está estimada em cerca de 1800 ml. Com base nisso, em que classe de hemorragia o Colégio Americano de Cirurgiões classificaria essa paciente?

A

Classe I.

B

Classe II.

C

Classe III.

D

Classe IV.

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Q2104233

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104233 Medicina

Faz parte da “tríade letal” da ressuscitação no paciente vítima de trauma, EXCETO:

A

hipotermia.

B

acidose.

C

hipotensão.

D

coagulopatia.

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Q2104232

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104232 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à terapia nutricional em pacientes grave.

A

O volume de resíduo gástrico não deve ser medido de rotina em pacientes que recebem nutrição enteral.

B

A sonda enteral deve ser locada preferencialmente em região pós-pilórica, pois há aumento da oferta diária com essa localização.

C

Todos os pacientes graves com anemia devem receber suplementação enteral de ferro.

D

Pacientes com doença hepática crônica devem receber formulações com aminoácidos de cadeia ramificada.

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Q2104230

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104230 Medicina

Com relação ao dispositivo abaixo, assinale o item correto.

Imagem associada para resolução da questão

A

Não permite ventilar o paciente.

B

Não permite a troca por um tubo orotraqueal.

C

Não permite manter via aérea para pequenos procedimentos cirúrgicos.

D

Não protege as vias aéreas contra broncoaspiração.

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Q2104228

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104228 Medicina

Um paciente internado na UTI do Instituto Dr. José Frota (IJF) com COVID-19 manifesta à equipe seu desejo de ser medicado conjuntamente com azitromicina e cloroquina. Qual o principal risco do uso combinado dessas medicações nas condições da UTI?

A

Aumento do intervalo QT com possibilidade de desencadear taquicardia ventricular.

B

Possibilidade de induzir resistência bacteriana e superinfecção.

C

Manifestações alérgicas.

D

Nefrotoxicidade.

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Q2104225

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104225 Medicina

Mulher de 38 anos é levada à emergência após uso de cocaína. Apresenta-se com Glasgow 5, hipertensa e taquicárdica. Após intubação orotraqueal, foi realizado tomografia de crânio que mostrou imagem abaixo. Qual o diagnóstico? Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Hematoma subdural.

B

Hematoma epidural.

C

Hemorragia intraparenquimatosa.

D

Neoplasia intracraniana.

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Q2104224

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104224 Medicina

Homem de 31 anos é levado à emergência do IJF após apresentar crise convulsiva. Sua esposa refere que ele ingeriu alguma substância misturada com bebida alcoólica há 5 horas. Possui história pregressa de etilismo e depressão. Ao exame físico apresenta PA 147 x 78mmHg, FC 68 bpm, SatO2 80% em ar ambiente, ausculta pulmonar com crepitações bilaterais, Glasgow 3, pupilas mióticas e sialorreia. Gasometria: pH 7.05, pO2 65mmHg, pCO2 44mmHg, HCO3 12 mEq/L. O diagnóstico mais provável é intoxicação por:

A

cocaína.

B

carbamato.

C

benzodiazepínicos.

D

antidepressivo tricíclico.

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Q2104221

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104221 Medicina

Mulher de 36 anos sofre queda do segundo andar do seu prédio e apresenta traumatismo cranioencefálico. Encaminhada à UTI do Instituto Dr. José Frota (IJF), evolui com poliúria (7L/24h); exames laboratoriais: creatinina 0.8 mg/dL; glicemia 76 mg/dL; sódio 160 mEq/L. Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é:

A

síndrome perdedora de sal.

B

diabetes insipidus.

C

secreção inapropriada de ADH.

D

siurese osmótica.

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Q2104219

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104219 Medicina

Quais parâmetros são necessários para cálculo do ânion gap?

A

Sódio, bicarbonato e cloreto.

B

Potássio, cálcio e fosfato.

C

Sódio, cálcio e fosfato.

D

Potássio, bicarbonato e magnésio.

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Q2104218

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104218 Medicina

Homem de 40 anos apresenta cefaleia holocraniana intensa e súbita. A tomografia de crânio revela hemorragia subaracnoide. Paciente está estável, Glasgow 15 e é levado à UTI. Qual medicação deve ser iniciada a fim de prevenir a complicação mais temida dessa condição?

A

Dexametasona.

B

Fenitoína.

C

Ácido tranexâmico.

D

Nimodipino.

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Q2104217

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104217 Medicina

Faz parte da estratégia protetora da ventilação mecânica na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo:

A

baixos valores de PEEP.

B

baixos volumes correntes.

C

altas frações inspiradas de oxigênio.

D

altas pressões de platô.

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Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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