Questões de Concurso
Sobre medicina intensiva em medicina
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O fluxo sanguíneo cerebral é agudamente reduzido se _________ for reduzida em 50%, e é dobrado se ________ for dobrada.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
O estiramento do ventrículo esquerdo aumenta a produção de qual hormônio?
Dentre as alternativas abaixo, o medicamento que antagoniza o bloqueio de agentes bloqueadores neuromusculares é:
São efeitos adversos possíveis do cetorolaco no manejo da dor aguda em pacientes em pós-operatório de cirurgia de grande porte na UTI, EXCETO:
Qual das alternativas abaixo causa um exsudato no derrame pleural?
Fazem parte da análise do SOFA Score, EXCETO:
I. São achados do eletrocardiograma em pacientes com infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST: elevação de ST em duas derivações contínuas e tempo inferior a 12h desde o início da dor.
II. Presença de bloqueio de ramo esquerdo, não sabidamente antigo, com história sugestiva de infarto agudo do miocárdio.
III. Comprometimento da artéria descendente anterior no infarto agudo do miocárdio com localização lateral, nas derivações DI, aVL, V5 e V6.
Quais estão corretas?
Leia o caso a seguir para responder às questões de números 26 e 27.
Lactente com dois meses de idade dá entrada em hospital com quadro de síndrome respiratória aguda grave e é encaminhado imediatamente para a unidade de terapia intensiva pediátrica. Na coleta de informações, a mãe relata que há seis dias a criança iniciou tosse seca com febre baixa (37,8 °C). A tosse foi intensificando até que hoje começou a apresentar dificuldade respiratória. Na investigação microbiológica foi detectada a presença de Bordetella pertussis em secreção coletada de nasofaringe.
Até o 3o dia de internação, permaneceu em assistência ventilatória não invasiva em leito mantido em precaução padrão. Após o conhecimento do resultado da reação em cadeia da polimerase, a conduta correta é implantar
( ) Deve-se utilizar cristaloides balanceados e tamponados, ou seja, soro fisiológico, para ressuscitação inicial de crianças com choque séptico.
( ) Em casos de sepse, sem choque, foi recomendado que o início da antibioticoterapia seja efetivado dentro da primeira hora após o reconhecimento.
( ) Se houver UTI Pediátrica e o paciente estiver em choque, administra-se bolus de cristaloide balanceado, 10-20 mL/Kg, até o máximo de 40- 60 mL/Kg dentro da primeira hora.
( ) Deve-se utilizar epinefrina em vez de dopamina em casos de choque com baixo débito cardíaco.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Dentre os procedimentos para o tratamento de rinossinusite em UTI, a punção antral pode ser compreendida como simultaneamente diagnóstica e terapêutica por favorecer drenagem de secreções e guiar a antibioticoterapia após a cultura. No entanto, percebe-se um considerável índice de falha terapêutica, pois esse procedimento não é efetivo para doença nasossinusal em seios etmoidais e esfenoidais.
II. A cirurgia endoscópica funcional dos seios paranasais está indicada em vigência de antibioticoterapia ampla sem sucesso e também após troca de sonda nasal por oral por um período superior a 48h, com persistência da febre.
III. Ao falar sobre tratamento clínico, inicialmente não podemos esquecer a importância da lavagem nasal com soro fisiológico a 0,9% e a antibioticoterapia de amplo espectro também é mandatória em pacientes graves com infecção com febre sem sinal de localização.
Estão corretas as afirmativas.
I. Geralmente necessita de exploração cirúrgica.
II. Aumenta a mortalidade e as taxas de infecção.
III. Prolonga o tempo de ventilação mecânica por mais de 24 horas.
IV. Apenas acontece em pacientes que utilizam agentes antitrombóticos antes da cirurgia.
Estão corretas as afirmativas.
( ) Cirurgia imediata. ( ) Alta hospitalar. ( ) Cirurgia eletiva dentro de 24h. ( ) Controle da pressão arterial não é essencial.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.