Questões de Medicina - Lúpus Eritematoso Disseminado (LED) para Concurso - Página 5

Q2083956

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Reumatologista |

Q2083956 Medicina

Sobre o Lúpus eritematoso sistêmico (LES) responda verdadeiro (V) ou falso (F) e indique a alternativa com a sequência correta:
(__) é uma doença autoimune inflamatória de característica aguda. (__) o LES possui uma variável gama de manifestações clínicas, caracterizada por ser uma doença grave e multissistêmica, pode acometer os mais diversos órgãos e sistemas, como o cardiovascular, sistema nervoso central, hematopoiético e os rins. (__) sua etiologia desconhecida sugere uma origem multifatorial relacionada a fatores genéticos, ambientais e hormonais.

A

V – V – F.

B

V – F – F.

C

V – V – V.

D

F – V – V.

E

F – F – V.

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Q2083952

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Reumatologista |

Q2083952 Medicina

Belimumabe é indicado para o tratamento do/da:

A

Entesite.

B

Artrite psoriásica.

C

Espondiloartropatias.

D

Doença intestinal inflamatória.

E

Lúpus eritematoso sistêmico.

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Q2067405

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067405 Medicina

A doença renal do Lúpus, mais comum sob forma de glomerulonefrite, é muito frequente, podendo acometer até 80% dos pacientes em algum momento da doença. Sua identificação e manejo precoces são essenciais para diminuir o dano acumulado e risco de desfechos desfavoráveis como a Doença Renal Crônica (DRC), sendo o manejo atual direcionado ao fenótipo e gravidade do acometimento renal, e pautado em metas de controle. Em relação ao manejo da doença renal do Lúpus, assinale a alternativa incorreta.

A

Quadros leves, principalmente Classes I e II em biópsia renal, podem ser tratados de forma menos agressiva com doses variáveis de corticosteroides associado ou não a imunossupressores como a Azatioprina

B

A Hidroxicloroquina deve ser usada de forma adjuvante em todos os casos de nefrite lúpica, estando associada a melhor controle e resposta ao tratamento, menor risco de flares, e menor risco de progressão para DRC

C

Em quadros graves, principalmente em Classes III e IV (proliferativas), as metas de tratamento incluem a normalização da função renal e monitorização e controle da proteinúria, com redução para nível menor do que 0,7 - 0,8 g/24h em 12 meses de tratamento

D

Os casos de refratariedade ao tratamento se dão sempre por resistência da doença aos medicamentos utilizados, não existindo possibilidade de indicação de realizar ou repetir biópsia renal para reavaliar mudanças de classes ou diagnósticos diferenciais.

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Q2067404

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067404 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) compreende doença autoimune inflamatória multissistêmica, com gravidade variável, apresentando caracteristicamente um curso crônico e flutuante, alternando períodos de remissão e exacerbação, podendo acumular sequelas com o passar dos anos. Tendo em vista seu caráter debilitante, com risco de sequelas graves e mortalidade, além de comprometimento de diversos aspectos da qualidade de vida, esforços são realizados a fim de instituir tratamento adequado e de forma precoce. Em relação ao manejo do LES, assinale a alternativa incorreta.

A

O esquema geral de tratamento deve ser guiado pelo fenótipo e gravidade da doença, que geralmente costuma apresentar as suas manifestações mais severas nos primeiros 2 a 5 anos de seu início

B

O uso da Hidroxicloroquina compreende pedra angular no manejo do LES, sendo indicado em todos os casos, exceto se contraindicações à medicação

C

O tratamento tem por objetivo atingir a remissão completa da doença, mesmo que necessário o uso de altas doses de corticosteroides e imunossupressores por tempo prolongado

D

Medidas adjuntas são essenciais no manejo do LES, entre elas a foto proteção, educação sobre a doença e apoio psicológico ao paciente, rastreio e controle de comorbidades, além de aconselhamento prégestacional e acompanhamento durante eventuais gestações

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Q2067403

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067403 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) compreende doença autoimune crônica, podendo acometer múltiplos órgãos e sistemas de forma bastante heterogênea, porém com padrões mais característicos, sendo muito comum o envolvimento cutâneo, renal, osteoarticular e hematológico. Em relação aos aspectos gerais do Lupus, assinale a alternativa incorreta.

A

Houve um aumento na incidência geral de casos de LES nos últimos 40 anos, fato que pode ser atribuído a um maior reconhecimento da entidade pela população médica, aprimoramento do processo diagnóstico e maior reconhecimento de casos leves

B

Apesar da melhora do prognóstico e menor mortalidade nos pacientes com LES nos últimos anos, ainda há uma mortalidade geral 3 vezes maior nesta população em relação à população geral em mesma faixa etária

C

Apesar dos avanços terapêuticos em terapias imunossupressoras e terapia de suporte renal agudo, até 10 a 30% dos pacientes com nefrite lúpica evoluem para doença renal terminal em 10 anos

D

Classicamente as principais causas associadas a mortalidade compreendem as complicações cardiovasculares e doença renal crônica nos primeiros anos da doença, e atividade grave do LES e infecções em fases avançadas, após 5 anos de doença

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Q4067079

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067079 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) afeta todas as etnias e gêneros, porém é mais comum a ocorrência no sexo feminino e o com maior pico de incidência em torno dos 30 anos, embora todas as faixas etárias estejam suscetíveis. No Brasil, estima-se que haja 8,7 casos confirmados para cada 100.000 pessoas por ano, e o envolvimento articular é a manifestação mais frequente, sendo detectado em mais de 90% dos pacientes ao longo do curso da doença.
Qual das alternativas abaixo contém marcadores úteis para o acompanhamento da atividade da doença?

A

FAN

B

Anti-SM

C

Frações do complemento(C3 e C4)

D

Anti-SSA

E

Anticardiolipina

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Q4061249

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061249 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune, inflamatória e crônica. Em relação ao LES, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O anti-DNA nativo e as frações do complemento são exames imunológicos úteis para o acompanhamento da atividade da doença.

B

Nas pacientes com LES. deve ser pesquisada a presença de anticorpos antifosfolípedes antes do início de anticoncepcionais orais.

C

O envolvimento articular é a manifestação mais frequente, depois dos sintomas constitucionais, sendo detectado em mais de 90% dos pacientes durante a evolução da doença.

D

A nefrite lúpica afeta igualitariamente ambos os sexos, sendo três a quatro vezes mais frequente em negros, asiáticos e hispânicos que em caucasianos.

E

A grande maioria dos pacientes com LES está em uso de corticoides que podem causar também síndromes psiquiátricas, principalmente em doses mais elevadas. A abordagem mais adequada para diferenciar a causa desses sintomas seria, em um primeiro momento, reduzir a dose de corticoides.

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Q4061248

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061248 Medicina

Acerca dos testes laboratoriais para doenças reumatológicas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os pacientes que evoluem para quadros de nefrite lúpica apresentam-se com alterações ao exame de urina, títulos de antiDNA persistentemente altos e/ou complemento diminuído.

B

O HLA-B27 é encontrado em aproximadamente 50% dos pacientes com espondilite anquilosante, porém menos de 5% dos pacientes com HLA-B27 presente desenvolvem essa doença.

C

O Fator Antinuclear (FAN) é positivo em 10-15% da população saudável e se apresenta geralmente no padrão nuclear pontilhado fino denso.

D

O anticorpo anti-RNP aparece em várias doenças autoimunes, mas quando o título é muito alto (1/10000) pode ser indicativo de doença mista do tecido conectivo, mesmo sem haver quadro clínico completo.

E

O anti-Jo1 aparece em 30% das polimiosites e em 70% quando ocorre o acometimento pulmonar.

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Q2409842

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Otorrinolaringologia |

Q2409842 Medicina

A respeito das manifestações orais do Lupus Eritematoso Sistêmico, assinale a alternativa correta.

A

A localização das lesões é predominantemente no palato duro e na mucosa jugal.

B

Um diagnóstico diferencial importante é a síndrome de Sjogren.

C

As lesões são duradouras e, uma vez tratadas, não são recorrentes.

D

As manifestações orais são habitualmente tardias na doença além de raras.

E

As lesões encontradas são características, com ulcerações superficiais circunscritas por halo eritematoso.

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Q2037610

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Clínico Geral - 30 Horas |

Q2037610 Medicina

O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença autoimune sistêmica caracterizada pela produção de autoanticorpos, formação e deposição de imunocomplexos, inflamação em diversos órgãos e dano tecidual. O fenômeno de Raynaud, caracterizado por _____________________ está presente em cerca de 16% a 40% dos pacientes e, geralmente, se associa com estresse emocional ou frio.

A

lesões não cicatriciais.

B

alterações vasculares.

C

lesão em asa de borboleta.

D

necrose asséptica de múltiplas articulações.

E

quadros neuropsiquiátricos.

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Q2016666

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016666 Medicina

Dentre as manifestações do lúpus eritematoso sistêmico, qual NÃO está relacionada?

A

Anemia hemolítica autoimune, leucopenia e trombocitopenia.

B

Eritema malar em asa de borboleta, geralmente acometendo as pregas nasolabiais.

C

Fenômeno de Raynauld.

D

Migrânea, acidente vascular encefálico isquêmico, convulsão e psicose.

E

Síndrome nefrótica.

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Q2012237

Ano: 2022 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Peritiba - SC Prova: AMAUC - 2022 - Prefeitura de Peritiba - SC - Médico Clínico Geral |

Q2012237 Medicina

Em relação a lúpus eritematoso sistêmico (LES), registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:

(__)É uma doença autoimune sistêmica caracterizada pela produção de autoanticorpos, formação e deposição de imunocomplexos, inflamação em diversos órgãos e dano tecidual.

(__)A doença pode cursar com sintomas constitucionais, artrite, serosite, nefrite, vasculite, miosite, manifestações mucocutâneas, hemocitopenias imunológicas, diversos quadros neuropsiquiátricos, hiperatividade reticuloendotelial e pneumonite.

(__)O lúpus discoide é abordado como uma forma de manifestação cutânea associada ao LES, sendo a sua forma isolada, com manifestações sistêmicas, considerada uma doença dermatológica.

(__)No lúpus cutâneo subagudo, as lesões são simétricas, superficiais, cicatriciais, localizadas em áreas não fotoexpostas.

Após análise, assinale a sequência CORRETA

A

F, F, V, V.

B

V, V, V, F.

C

V, F, V, F.

D

V, V, F, F.

E

F, V, F, V.

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Q1882732

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral Pediátrico - Edital nº 002 |

Q1882732 Medicina

Sobre Lúpus Eritematoso Sistêmico Juvenil (LESJ) é CORRETO afirmar que:

A

Em crianças a incidência é em média de 4,5 vezes mais frequente nos meninos, porém a razão varia de acordo com a idade de início: dos 0 aos 9 anos - 4:3, dos 10 aos 14 anos - 4:1, dos 15 aos 19 anos - 5:1.

B

A luz do sol é causadora de exacerbações de atividade da doença. A luz ultravioleta B (UVB - 280 a 315 nm) tem múltiplos efeitos importantes na sua patogênese, incluindo indução de apoptose dos queratinócitos.

C

Lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença multissistêmica, autoimune e aguda, caracterizada por processo inflamatório de vasos e tecido conectivo com períodos de remissão e exacerbação, associada à presença de anticorpo antinúcleo.

D

O anticorpo antinúcleo (FAN), atua especialmente contra o RNA de hélice simples.

E

O comprometimento do sistema reticuloendotelial ocorre principalmente no início e nas fases ativas da doença com adenomegalias (20%), hepatomegalia (10%) e esplenomegalia (50%), sendo mais exuberante em adultos que em crianças com lúpus.

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Q4099565

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4099565 Medicina

O padrão nuclear pontilhado grosso com placa cromossômica de células em metáfase não corada, exibido no exame de imunofluorescência indireta em células HEp-2, está em geral associado a quais anticorpos?

A

Anti-DNAn e anti-Scl 70.

B

Anti-Scl 70 e anti-Ro.

C

Anti-Ro e anti-U1-RNP.

D

Anti-U1-RNP e anti-Sm.

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Q2419450

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Nefrologia Pediátrica |

Q2419450 Medicina

Sobre o envolvimento renal no lúpus eritematoso sistêmico (LES), assinale a afirmativa correta.

A

Existe correlação entre os sintomas clínicos e a classe das lesões glomerulares na biopsia renal.

B

Menos de 10% dos pacientes com LES não apresentam alterações histológicas na biopsia renal.

C

Pacientes lúpicos assintomáticos não apresentam alterações na biopsia renal.

D

A microscopia eletrônica é necessária para a classificação da nefrite lúpica.

E

A classe V da nefrite lúpica não apresenta evidência de lesão ativa glomerular com esclerose difusa.

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Q2215923

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Provas: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Cardiologia | UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215923 Medicina

Os anticorpos antinucleares são comumente encontradas em uma variedade de doença reumáticas, incluindo o lúpus eritematosos sistêmico-LES. Assinale a opção correta sobre o manejo diagnóstico das colagenoses.

A

Trombocitopenia, derrame pleural, úlceras orais e FAN com titulação >1:160 sugere diagnóstico de lúpus.

B

O Fator antinuclear (FAN) positivo tem especificidade de 98% para lúpus.

C

FAN positivo com eritema em heliótropo é fortemente sugestivo de lúpus.

D

A presença de anticorpos anti-Ro e Anti-La exclui o diagnóstico de lúpus.

E

A confirmação diagnóstica para LES inclui FAN positivo e complementos séricos diminuídos.

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Q2060585

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060585 Medicina

Em relação ao tratamento do lúpus eritematoso sistêmico, assinale a afirmativa correta.

A

A hidroxicloroquina não é recomendada nas formas graves da doença.

B

O belimumabe mostrou-se eficaz para pacientes com lúpus ativo do sistema nervoso central.

C

O micofenolato de mofetila deve ser a indução preferencial na nefrite lúpica em afrodescendentes.

D

O rituximabe, em ensaios clínicos, demonstrou eficácia quando há envolvimento renal grave e refratário.

E

O principal efeito adverso da azatioprina é a intolerância gástrica.

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Q1876218

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico |

Q1876218 Medicina

Com relação ao diagnóstico de lúpus, assinale a opção correta.

A

No critério de diagnóstico de lúpus, segundo o EULAR/ACR 2019, os critérios clínicos devem ocorrer simultaneamente.

B

Quando comparados aos critérios SLICC 2012, os critérios EULAR/ACR 2019 possuem maior sensibilidade e menor especificidade.

C

Nos domínios clínicos para o diagnóstico de lúpus, a presença de convulsões é a que possui a maior pontuação.

D

Os critérios EULAR/ACR 2019 mantiveram a possibilidade do diagnóstico de lúpus na ausência de critérios clínicos.

E

Com base nos critérios EULAR/ACR 2019, a presença de uma biópsia renal evidenciando nefrite lúpica classe III ou IV associada à presença de FAN reagente é suficiente para o diagnóstico de lúpus.

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Q1833090

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833090 Medicina

Valores falso positivos estão inversamente relacionados à especificidade de um teste diagnóstico. Qual anticorpo apresenta a maior especificidade para o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico?

A

Anti-Sm.

B

Anti-P.

C

Anti-Ro.

D

Anti-La.

E

Anti-histona.

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Q1832755

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832755 Medicina

Um dos exames imprescindíveis para o diagnóstico do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é o FAN. Sobre esse exame, assinale a alternativa correta.

A

O FAN deve ser solicitado quando houver suspeição clínica de doenças imunomediadas.

B

O padrão do Anti-DNAds é o FAN nuclear pontilhado grosso.

C

Utiliza, para sua realização, as células happy-2, as quais são derivadas de células tumorais de mama murina.

D

O FAN é indicado como exame de triagem para a população e deve ser realizado em mulheres maiores que 25 anos, independentemente da presença de sintomatologia, devido à alta mortalidade das doenças reumatológicas.

E

Deve ser repetido de rotina, pois é capaz de monitorizar atividade renal de doença.

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Questões de Concurso Sobre lúpus eritematoso disseminado (led) em medicina

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