Indique a alteração cardíaca mais frequente no lúpus eritem...

Para resolver a questão sobre a alteração cardíaca mais frequente no lúpus eritematoso sistêmico, é importante entender que esta condição é uma doença autoimune crônica que pode afetar várias partes do corpo, incluindo o coração.

A alternativa correta é: D - Pericardite.

A pericardite é a inflamação do pericárdio, que é a membrana que envolve o coração. No contexto do lúpus eritematoso sistêmico, a pericardite é a manifestação cardíaca mais comum. Esta inflamação pode causar dor torácica e, em alguns casos, levar ao acúmulo de líquido ao redor do coração, mas é mais frequente isoladamente.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Derrame pericárdico: Embora o derrame pericárdico, que é o acúmulo de líquido no espaço pericárdico, possa ocorrer no lúpus, é frequentemente uma consequência da pericardite e não a manifestação primária mais comum.

B - Insuficiência mitral: Esta condição ocorre quando a válvula mitral do coração não fecha adequadamente, mas não é a alteração mais comum associada ao lúpus. É mais frequentemente relacionada a outras condições cardíacas específicas.

C - Endocardite de Libman-Sacks: Esta é uma forma de endocardite não infecciosa que pode ser observada em pacientes com lúpus, mas é menos comum em comparação com a pericardite.

E - Insuficiência tricúspide: Assim como a insuficiência mitral, a insuficiência tricúspide não é a principal manifestação cardíaca do lúpus, sendo menos comum em sua relação direta com essa condição.

Para interpretar questões como esta, é importante ter conhecimento sobre os efeitos sistêmicos das doenças autoimunes, como o lúpus, e identificar quais são as manifestações mais comuns em cada sistema do corpo. A prática de revisar e entender as características específicas das doenças é fundamental para o sucesso em questões de concursos públicos.

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⚕️QUESTÃO SOBRE ALTERAÇÕES CARDÍACAS NO LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO

✅ALTERNATIVA CORRETA: [D] Pericardite

✏️JUSTIFICATIVA

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune que pode afetar múltiplos órgãos, incluindo o coração. A alteração cardíaca mais frequente é a pericardite, caracterizada por inflamação do pericárdio, frequentemente associada a dor torácica pleurítica, atrito pericárdico e, em alguns casos, derrame pericárdico pequeno. Estudos da American College of Rheumatology (ACR) e revisões como as do Lupus Journal indicam que a pericardite ocorre em 20-30% dos pacientes com LES ao longo da doença, sendo a manifestação cardiovascular mais comum devido à inflamação serosa típica do lúpus. Embora outras alterações como endocardite de Libman-Sacks e derrame pericárdico também ocorram, a pericardite é mais prevalente e frequentemente o primeiro sinal cardíaco, tratada com anti-inflamatórios ou corticoides. Assim, a alternativa D é correta.

⚠️ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS

❌ [A]: Derrame pericárdico acompanha a pericardite em até 50% dos casos, mas é menos frequente que a pericardite isolada.

❌ [B]: Insuficiência mitral ocorre em LES, mas é menos comum que pericardite, associada a valvulopatia secundária.

❌ [C]: Endocardite de Libman-Sacks (verrugas estéreis nas válvulas) é típica, mas menos prevalente (5-10%) que pericardite.

❌ [E]: Insuficiência tricúspide é rara no LES, geralmente secundária a hipertensão pulmonar tardia.

⏳RESUMO

A pericardite é a alteração cardíaca mais frequente no LES, devido à inflamação serosa, confirmando a alternativa D.

‼️PONTOS CHAVE

◊ Pericardite afeta 20-30% dos pacientes com LES.

◊ Manifesta-se com dor pleurítica e atrito pericárdico.

◊ Mais comum que derrame ou endocardite no LES.

◊ Tratada com anti-inflamatórios ou corticoides.