Questões de Medicina - Lúpus Eritematoso Disseminado (LED) para Concurso - Página 6

Q4166450

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Nefrologia Pediátrica |

Q4166450 Medicina

Paciente do sexo feminino, 35 anos, desenvolveu quadro de insuficiência renal aguda secundário à glomerulonefrite com presença de ANCA circulante com imunofluorescência pauci-imune e não apresentava sinais de vasculite sistêmica. Qual é a provável etiologia?

A

Síndrome de Goodpasture.

B

Nefrite lúpica.

C

GESF.

D

Glomerulonefrite associado ao ANCA.

E

Nefropatia por IgA.

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Q4066397

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066397 Medicina

Qual das alternativas abaixo contém anticorpos relacionados ao diagnóstico de hepatite autoimune?

A

Anticorpo anti tireoperoxidade(anti-TPO) e Fator antinúcleo (FAN)

B

FAN e anticorpo Anti-histonas

C

Anticorpo anti-TPO e anticorpo anti-DNA

D

Anticorpo antimúsculo liso e anticorpo anti-DNA

E

FAN e anticorpo antimúsculo liso.

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Q4066396

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066396 Medicina

Com relação ao lúpus eritematoso sistêmico (LES), é INCORRETO afirmar que

A

mialgias, perda de peso e linfadenopatia reacional periférica podem ser comumente encontradas nos pacientes com LES.

B

a forma cutânea é de evolução crônica apenas, denominada lúpus eritematoso discoide crônico (LED).

C

uma característica marcante do LES é que ele ocorre em uma frequência muito maior no sexo feminino do que no masculino.

D

Coreia é síndrome neurológica que ocorre em menos de 4% dos casos, sendo raramente manifestação inicial do LES.

E

o LES é uma doença inflamatória crônica que afeta múltiplos órgãos, incluindo o SNC, em média de 50% dos casos, sendo mais comum em mulheres (9:1) principalmente negras, com pico entre 25 e 45 anos.

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Q3666016

Ano: 2023 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Mutum - MG Prova: IDESG - 2023 - Prefeitura de Mutum - MG - Médico Clínico Geral |

Q3666016 Medicina

No lúpus eritematoso sistêmico as lesões mais características são manchas que não deixam cicatrizes e são avermelhadas nas maçãs do rosto e dorso do nariz, denominadas lesões:

A

Cicatriciais.

B

Asa de borboleta.

C

Queloide.

D

Asa de vespa.

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Q2377874

Ano: 2023 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE Prova: Instituto Darwin - 2023 - Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE - Médico(a) Reumatologista |

Q2377874 Medicina

São fatores associados a etiologia do Lúpus eritematoso sistêmico, EXCETO:

A

Exposição a radiação ultravioleta: UVA/UVB

B

Associação a HLA-DR (2 e 3), genes relacionados à apoptose e ao clearance de imunocomplexos.

C

Início ou exacerbação de LES durante ou logo após a gestação: prolactina e estrogênio ou uso de hormônios sexuais

D

Alguns agentes infecciosos possivelmente como gatilhos imunológicos em indivíduos geneticamente predispostos: vírus Epstein-Barr, retrovírus e parvovírus A18.

E

Sílica e mercúrio

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Q2364589

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Clínico Geral - Rotina Hospitalar |

Q2364589 Medicina

Assinale a alternativa com o caso de paciente com lúpus, que apresenta a menor probabilidade de realizar pulsoterapia com corticoesteroides?

A

33 anos de idade, dor articular refrataria a analgesia comum. Hb 11,7 leuco 5500 plaq 360 mil ureia 33 creatinina 1,2

B

23 anos de idade, espumuria e anasarca, ureia 220 creatinina de 4,0 biopsia renal ‑ nefrite lúpica classe iv

C

27 anos de idade, fraqueza hb 6,5 dhl aumentado, bilirrubina indireta 3,5 leuco 970 plaq 17.000

D

45 anos de idade, dispneia, dor torácica, ecocardiograma com derrame pericárdio, restrição de câmaras direitas, abafamento de bulhas, estase jugular e hipotensão arterial

E

32 anos de idade, ureia 340, cr 12,7. Usg de rins e vias com manutenção da relação corticomedular, c3 e c4 consumidos, fan e anti‑dna positivos

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Q2342042

Ano: 2023 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Sul Brasil - SC Prova: Instituto Fênix - 2023 - Prefeitura de Sul Brasil - SC - Médico |

Q2342042 Medicina

Qual é uma característica do Lúpus Eritematoso Sistêmico?

A

Acometimento sistêmico e presença de autoanticorpos.

B

Envolvimento exclusivo da pele.

C

Ausência de fadiga e artralgia.

D

Resposta rápida a antibióticos.

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Q2223029

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Dermatologista |

Q2223029 Medicina

São critérios diagnósticos para lúpus eritematoso sistêmico a presença de

A

anti-Sm ou anti-RNP.

B

anemia hemolítica com reticulocitose ou rash malar.

C

proteinúria persistente >3g/dia ou leucopenia persistente < 4000 μL.

D

pericardite ou hepatite.

E

pleurite ou anti-Jo1.

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Q2205188

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP - Médico Clínico Geral Plantonista |

Q2205188 Medicina

Em relação ao Lúpus Eritematoso Sistêmico, julgue as assertivas com Certo (C) ou Errado (E):
( ) A fadiga é uma das queixas mais prevalentes do LES em atividade. Febre, geralmente moderada e com resposta rápida ao glicocorticoide (GC), é verificada na maioria dos pacientes no momento do diagnóstico.
( ) O eritema malar caracteriza-se por eritema cutâneo resultante de reação incomum ao sol, por história do paciente ou observação do médico.
( ) Mulheres lúpicas geralmente têm fertilidade preservada. Durante a gestação, as complicações obstétricas são maiores, assim como o risco de exacerbação da doença, especialmente no puerpério.

Assinale a alternativa que representa corretamente e na ordem:

A

C - C - C.

B

E - E - C.

C

C - E - C.

D

E - C - E.

E

C - C - E.

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Q2135232

Ano: 2023 Banca: FCM Órgão: IF Sul - MG Prova: FCM - 2023 - IF Sul - MG - Médico - Clínica Geral |

Q2135232 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico a seguir para responder a questão.

L.M.A., 33 anos, previamente hígida, comparece ao consultório médico com queixa de desânimo, perda de peso, dor articular e manchas pelo corpo. Informa que os sintomas começaram há 3 meses, de forma leve e estão evoluindo com piora progressiva. Quando questionada, refere cansaço aos esforços moderados, hiporexia e dor articular em pequenas articulações de mãos, pés, joelhos e tornozelos. A dor articular é pior ao acordar e alivia ao longo do dia. Usa apenas anticoncepcional oral; nulípara. História familiar de hipotireoidismo.

Ao exame clínico apresentava dados vitais estáveis, exceto por frequência cardíaca de 110 batimentos por minutos (bpm). Articulações metacarpofalângeas, punho direito e interfalangianas doloridas à palpação, punho esquerdo e joelho direito com aumento de volume e calor. Apresentava máculas e pápulas arroxeadas em membros inferiores que não desaparecem à digito pressão.

Exames laboratoriais disponíveis: hemoglobina de 9,8 mg/dl, leucócitos totais de 1000 céls./mm³, plaquetas de 75 000 céls./mm³, LDH elevado, bilirrubinas aumentadas às custas de bilirrubina indireta, reticulócitos de 14%, ferritina de 200 ng/dL, proteína C reativa de 35 mg/dl, creatinina de 1 mg/dL, ureia de 20 mg/dL, fator antinuclear de 1/640 padrão nucleolar, fator reumatoide negativo. Urina rotina com hematúria e cilindros granulosos, cilindros hemáticos e proteinúria. Urina de 24 horas com proteinúria de 1,5g.

Considerando-se o caso clínico, quais os possíveis diagnósticos diferenciais?

A

Leucemia aguda, febre hemorrágica e fibromialgia.

B

Hepatite viral, lúpus eritematoso sistêmico e fibromialgia.

C

Febre hemorrágica, síndrome de Sjogren e artrite reumatoide.

D

Lúpus eritematoso sistêmico, vasculite sistêmica e crioglobulinemia.

E

Lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide e púrpura trombocitopenica trombótica.

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Q2115474

Ano: 2023 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-ES Prova: CESPE / CEBRASPE - 2023 - TJ-ES - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina do Trabalho |

Q2115474 Medicina

Texto associado

José, de 32 anos de idade, compareceu ao ambulatório com quadro de artrite em algumas articulações interfalangeanas proximais nas duas mãos e dor na região da articulação metatarsofalangeana do hálux direito. Referiu que havia cerca de três meses vinha apresentando quadro de inflamação em várias articulações, envolvendo interfalangeanas de mãos e pés, coluna cervical e joelhos, e que tem apresentado rigidez matinal de cerca de 40 minutos.

Com base nessa situação hipotética, julgue o próximo item.

O diagnóstico mais provável para José é de lúpus eritematoso sistêmico.

Certo

Errado

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Q2084234

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Reumatologista |

Q2084234 Medicina

Em relação ao uso dos agentes imunobiológicos e biossimilares, assinale a alternativa incorreta.

A

O uso dos anti-TNFα em pacientes com artrite reumatoide propicia maior risco do aparecimento de formas extrapulmonares e disseminadas de tuberculose, quando comparamos à forma clássica de infecção na população geral.

B

A melhor indicação para usar o belimumabe nas pacientes com lúpus eritematoso sistêmico é quando há nefrite ativa grave e naquelas com atividade a nível do sistema nervoso central.

C

Pela queda da resposta imune humoral com o uso do rituximabe, a vacinação contra a gripe deve ser feita pelo menos duas semanas antes ou seis meses após o uso desse depletor de linfócitos B.

D

Na indicação do uso de um medicamento biológico da categoria biossimilar, deve-se esperar os mesmos resultados clínicos, riscos de segurança e eficácia que quando usados os produtos de referência.

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Q2083956

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Reumatologista |

Q2083956 Medicina

Sobre o Lúpus eritematoso sistêmico (LES) responda verdadeiro (V) ou falso (F) e indique a alternativa com a sequência correta:
(__) é uma doença autoimune inflamatória de característica aguda. (__) o LES possui uma variável gama de manifestações clínicas, caracterizada por ser uma doença grave e multissistêmica, pode acometer os mais diversos órgãos e sistemas, como o cardiovascular, sistema nervoso central, hematopoiético e os rins. (__) sua etiologia desconhecida sugere uma origem multifatorial relacionada a fatores genéticos, ambientais e hormonais.

A

V – V – F.

B

V – F – F.

C

V – V – V.

D

F – V – V.

E

F – F – V.

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Q2083952

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Reumatologista |

Q2083952 Medicina

Belimumabe é indicado para o tratamento do/da:

A

Entesite.

B

Artrite psoriásica.

C

Espondiloartropatias.

D

Doença intestinal inflamatória.

E

Lúpus eritematoso sistêmico.

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Q2067405

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067405 Medicina

A doença renal do Lúpus, mais comum sob forma de glomerulonefrite, é muito frequente, podendo acometer até 80% dos pacientes em algum momento da doença. Sua identificação e manejo precoces são essenciais para diminuir o dano acumulado e risco de desfechos desfavoráveis como a Doença Renal Crônica (DRC), sendo o manejo atual direcionado ao fenótipo e gravidade do acometimento renal, e pautado em metas de controle. Em relação ao manejo da doença renal do Lúpus, assinale a alternativa incorreta.

A

Quadros leves, principalmente Classes I e II em biópsia renal, podem ser tratados de forma menos agressiva com doses variáveis de corticosteroides associado ou não a imunossupressores como a Azatioprina

B

A Hidroxicloroquina deve ser usada de forma adjuvante em todos os casos de nefrite lúpica, estando associada a melhor controle e resposta ao tratamento, menor risco de flares, e menor risco de progressão para DRC

C

Em quadros graves, principalmente em Classes III e IV (proliferativas), as metas de tratamento incluem a normalização da função renal e monitorização e controle da proteinúria, com redução para nível menor do que 0,7 - 0,8 g/24h em 12 meses de tratamento

D

Os casos de refratariedade ao tratamento se dão sempre por resistência da doença aos medicamentos utilizados, não existindo possibilidade de indicação de realizar ou repetir biópsia renal para reavaliar mudanças de classes ou diagnósticos diferenciais.

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Q2067404

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067404 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) compreende doença autoimune inflamatória multissistêmica, com gravidade variável, apresentando caracteristicamente um curso crônico e flutuante, alternando períodos de remissão e exacerbação, podendo acumular sequelas com o passar dos anos. Tendo em vista seu caráter debilitante, com risco de sequelas graves e mortalidade, além de comprometimento de diversos aspectos da qualidade de vida, esforços são realizados a fim de instituir tratamento adequado e de forma precoce. Em relação ao manejo do LES, assinale a alternativa incorreta.

A

O esquema geral de tratamento deve ser guiado pelo fenótipo e gravidade da doença, que geralmente costuma apresentar as suas manifestações mais severas nos primeiros 2 a 5 anos de seu início

B

O uso da Hidroxicloroquina compreende pedra angular no manejo do LES, sendo indicado em todos os casos, exceto se contraindicações à medicação

C

O tratamento tem por objetivo atingir a remissão completa da doença, mesmo que necessário o uso de altas doses de corticosteroides e imunossupressores por tempo prolongado

D

Medidas adjuntas são essenciais no manejo do LES, entre elas a foto proteção, educação sobre a doença e apoio psicológico ao paciente, rastreio e controle de comorbidades, além de aconselhamento prégestacional e acompanhamento durante eventuais gestações

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Q2067403

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067403 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) compreende doença autoimune crônica, podendo acometer múltiplos órgãos e sistemas de forma bastante heterogênea, porém com padrões mais característicos, sendo muito comum o envolvimento cutâneo, renal, osteoarticular e hematológico. Em relação aos aspectos gerais do Lupus, assinale a alternativa incorreta.

A

Houve um aumento na incidência geral de casos de LES nos últimos 40 anos, fato que pode ser atribuído a um maior reconhecimento da entidade pela população médica, aprimoramento do processo diagnóstico e maior reconhecimento de casos leves

B

Apesar da melhora do prognóstico e menor mortalidade nos pacientes com LES nos últimos anos, ainda há uma mortalidade geral 3 vezes maior nesta população em relação à população geral em mesma faixa etária

C

Apesar dos avanços terapêuticos em terapias imunossupressoras e terapia de suporte renal agudo, até 10 a 30% dos pacientes com nefrite lúpica evoluem para doença renal terminal em 10 anos

D

Classicamente as principais causas associadas a mortalidade compreendem as complicações cardiovasculares e doença renal crônica nos primeiros anos da doença, e atividade grave do LES e infecções em fases avançadas, após 5 anos de doença

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Q4401127

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Almirante Tamandaré - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Almirante Tamandaré - PR - Médico Reumatologista |

Q4401127 Medicina

Paciente, 18 anos, negra, apresenta eritema malar, úlceras orais, alopecia, fotossensibilidade, artralgias e edema de membros inferiores. Sobre a conduta, assinale a alternativa correta.

A

Anti-DNA é o exame laboratorial mais específico para o diagnóstico.

B

FAN não é o exame mais sensível porque a probabilidade pré-teste de lúpus eritematoso sistêmico é baixa.

C

Anti-SM é o exame laboratorial mais específico, embora sua sensibilidade seja baixa.

D

Biópsia das lesões orais não são mandatórias embora a biópsia da lesão facial seja obrigatória neste caso.

E

Parcial de urina, dosagem de complemento e hemograma são dispensáveis para o caso.

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Q4401123

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Almirante Tamandaré - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Almirante Tamandaré - PR - Médico Reumatologista |

Q4401123 Medicina

Mulher jovem, 21 anos, com diagnóstico recente de lúpus eritematoso sistêmico, envolvimento cutâneo, articular e sintomas constitucionais, sem envolvimento neurológico, hematológico ou renal. Apresentando rigidez matinal, poliartrite e eritema em asa de borboleta. Além de orientar para a proteção solar, a indicação para tratamento dessa paciente é:

A

azatioprina e prednisona em altas doses.

B

hidroxicloroquina e prednisona em baixas doses.

C

prednisona em dose imunossupressora e micofenolato.

D

prednisona em baixa dose e rituximabe.

E

prednisona em baixa dose, AINE e micofenolato.

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Q4375034

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico |

Q4375034 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o anticorpo classicamente relacionado ao lúpus induzido por medicamentos.

A

Anti-histona.

B

Anti-dsDNA.

C

Anti-TNFα.

D

Anti-Sm.

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Questões de Concurso Sobre lúpus eritematoso disseminado (led) em medicina

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