Questões de Medicina - Lúpus Eritematoso Disseminado (LED) para Concurso - Página 7

Q4217317

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Beneditinos - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Beneditinos - PI - Médico ESF |

Q4217317 Medicina

Paciente de 32 anos, mulher, procurou ambulatório de clínica médica com queixa de astenia e dor articular (interfalengeanas das mãos bilateral). Estava em bom estado geral, afebril e corada. Como hipótese diagnóstica e pensando na possibilidade de LES (Lúpus Eritematoso Sistêmico), qual dos seguintes autoanticorpos tem menor probabilidade de estar presente nesta paciente?

A

Anti-dsDNA.

B

Fatores antinucleares.

C

ASCA.

D

Antifosfolipídeo.

E

Anti-SSA/RO.

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Q4172285

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária |

Q4172285 Medicina

Sobre o lúpus eritematoso, analise as assertivas.

I. O lúpus eritematoso discoide caracteriza-se primariamente por despigmentação e erosão ou ulceração do plano nasal.

II. No lúpus eritematoso sistêmico pode ocorrer a deposição de complexos antígeno/anticorpo nos glomérulos, membranas sinoviais e vasos sanguíneos, que podem levar, respectivamente, à lesão renal, artrite e vasculite.

III. É contraindicado para o tratamento do lúpus eritematoso sistêmico o emprego de corticoides e imunossupressores.

IV. O prognóstico é desfavorável quando o paciente com lúpus eritematoso sistêmico desenvolve anemia hemolítica, glomerulonefrite e sepse.

Estão corretas

A

I e II, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

II e IV, apenas.

E

II, III e IV, apenas.

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Q4167858

Ano: 2022 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Mocajuba - PA Prova: FADESP - 2022 - Prefeitura de Mocajuba - PA - Médico |

Q4167858 Medicina

Em paciente portadora de lúpus eritematoso sistêmico, quais das condições abaixo indicam necessidade de tratamento com pulsoterapia com metilprednisolona.

I. Artrite.

II. Eritema malar.

III. Nefrite.

IV. Anemia hemolítica.

V. Manifestações neuropsiquiátricas.

VI. Úlceras orais.

A alternativa correta é:

A

I, II e III, apenas.

B

III, IV e V, apenas.

C

IV, V e VI, apenas.

D

I, II, III, IV, V e VI.

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Q4067079

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067079 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) afeta todas as etnias e gêneros, porém é mais comum a ocorrência no sexo feminino e o com maior pico de incidência em torno dos 30 anos, embora todas as faixas etárias estejam suscetíveis. No Brasil, estima-se que haja 8,7 casos confirmados para cada 100.000 pessoas por ano, e o envolvimento articular é a manifestação mais frequente, sendo detectado em mais de 90% dos pacientes ao longo do curso da doença.
Qual das alternativas abaixo contém marcadores úteis para o acompanhamento da atividade da doença?

A

FAN

B

Anti-SM

C

Frações do complemento(C3 e C4)

D

Anti-SSA

E

Anticardiolipina

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Q4061249

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061249 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune, inflamatória e crônica. Em relação ao LES, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O anti-DNA nativo e as frações do complemento são exames imunológicos úteis para o acompanhamento da atividade da doença.

B

Nas pacientes com LES. deve ser pesquisada a presença de anticorpos antifosfolípedes antes do início de anticoncepcionais orais.

C

O envolvimento articular é a manifestação mais frequente, depois dos sintomas constitucionais, sendo detectado em mais de 90% dos pacientes durante a evolução da doença.

D

A nefrite lúpica afeta igualitariamente ambos os sexos, sendo três a quatro vezes mais frequente em negros, asiáticos e hispânicos que em caucasianos.

E

A grande maioria dos pacientes com LES está em uso de corticoides que podem causar também síndromes psiquiátricas, principalmente em doses mais elevadas. A abordagem mais adequada para diferenciar a causa desses sintomas seria, em um primeiro momento, reduzir a dose de corticoides.

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Q4061248

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061248 Medicina

Acerca dos testes laboratoriais para doenças reumatológicas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os pacientes que evoluem para quadros de nefrite lúpica apresentam-se com alterações ao exame de urina, títulos de antiDNA persistentemente altos e/ou complemento diminuído.

B

O HLA-B27 é encontrado em aproximadamente 50% dos pacientes com espondilite anquilosante, porém menos de 5% dos pacientes com HLA-B27 presente desenvolvem essa doença.

C

O Fator Antinuclear (FAN) é positivo em 10-15% da população saudável e se apresenta geralmente no padrão nuclear pontilhado fino denso.

D

O anticorpo anti-RNP aparece em várias doenças autoimunes, mas quando o título é muito alto (1/10000) pode ser indicativo de doença mista do tecido conectivo, mesmo sem haver quadro clínico completo.

E

O anti-Jo1 aparece em 30% das polimiosites e em 70% quando ocorre o acometimento pulmonar.

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Q2409842

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Otorrinolaringologia |

Q2409842 Medicina

A respeito das manifestações orais do Lupus Eritematoso Sistêmico, assinale a alternativa correta.

A

A localização das lesões é predominantemente no palato duro e na mucosa jugal.

B

Um diagnóstico diferencial importante é a síndrome de Sjogren.

C

As lesões são duradouras e, uma vez tratadas, não são recorrentes.

D

As manifestações orais são habitualmente tardias na doença além de raras.

E

As lesões encontradas são características, com ulcerações superficiais circunscritas por halo eritematoso.

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Q2037610

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Clínico Geral - 30 Horas |

Q2037610 Medicina

O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença autoimune sistêmica caracterizada pela produção de autoanticorpos, formação e deposição de imunocomplexos, inflamação em diversos órgãos e dano tecidual. O fenômeno de Raynaud, caracterizado por _____________________ está presente em cerca de 16% a 40% dos pacientes e, geralmente, se associa com estresse emocional ou frio.

A

lesões não cicatriciais.

B

alterações vasculares.

C

lesão em asa de borboleta.

D

necrose asséptica de múltiplas articulações.

E

quadros neuropsiquiátricos.

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Q2016666

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016666 Medicina

Dentre as manifestações do lúpus eritematoso sistêmico, qual NÃO está relacionada?

A

Anemia hemolítica autoimune, leucopenia e trombocitopenia.

B

Eritema malar em asa de borboleta, geralmente acometendo as pregas nasolabiais.

C

Fenômeno de Raynauld.

D

Migrânea, acidente vascular encefálico isquêmico, convulsão e psicose.

E

Síndrome nefrótica.

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Q2012237

Ano: 2022 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Peritiba - SC Prova: AMAUC - 2022 - Prefeitura de Peritiba - SC - Médico Clínico Geral |

Q2012237 Medicina

Em relação a lúpus eritematoso sistêmico (LES), registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:

(__)É uma doença autoimune sistêmica caracterizada pela produção de autoanticorpos, formação e deposição de imunocomplexos, inflamação em diversos órgãos e dano tecidual.

(__)A doença pode cursar com sintomas constitucionais, artrite, serosite, nefrite, vasculite, miosite, manifestações mucocutâneas, hemocitopenias imunológicas, diversos quadros neuropsiquiátricos, hiperatividade reticuloendotelial e pneumonite.

(__)O lúpus discoide é abordado como uma forma de manifestação cutânea associada ao LES, sendo a sua forma isolada, com manifestações sistêmicas, considerada uma doença dermatológica.

(__)No lúpus cutâneo subagudo, as lesões são simétricas, superficiais, cicatriciais, localizadas em áreas não fotoexpostas.

Após análise, assinale a sequência CORRETA

A

F, F, V, V.

B

V, V, V, F.

C

V, F, V, F.

D

V, V, F, F.

E

F, V, F, V.

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Q1882732

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral Pediátrico - Edital nº 002 |

Q1882732 Medicina

Sobre Lúpus Eritematoso Sistêmico Juvenil (LESJ) é CORRETO afirmar que:

A

Em crianças a incidência é em média de 4,5 vezes mais frequente nos meninos, porém a razão varia de acordo com a idade de início: dos 0 aos 9 anos - 4:3, dos 10 aos 14 anos - 4:1, dos 15 aos 19 anos - 5:1.

B

A luz do sol é causadora de exacerbações de atividade da doença. A luz ultravioleta B (UVB - 280 a 315 nm) tem múltiplos efeitos importantes na sua patogênese, incluindo indução de apoptose dos queratinócitos.

C

Lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença multissistêmica, autoimune e aguda, caracterizada por processo inflamatório de vasos e tecido conectivo com períodos de remissão e exacerbação, associada à presença de anticorpo antinúcleo.

D

O anticorpo antinúcleo (FAN), atua especialmente contra o RNA de hélice simples.

E

O comprometimento do sistema reticuloendotelial ocorre principalmente no início e nas fases ativas da doença com adenomegalias (20%), hepatomegalia (10%) e esplenomegalia (50%), sendo mais exuberante em adultos que em crianças com lúpus.

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Q4369973

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Reumatologia |

Q4369973 Medicina

Sobre Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), analise as alternativas a seguir e assinale a incorreta:

A

O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença inflamatória autoimune crônica do tecido conjuntivo, que pode envolver as articulações, rins, pele, membranas mucosas e paredes dos vasos sanguíneos.Cerca de 70% a 90% das pessoas que têm lúpus são mulheres em idade fértil, mas crianças (principalmente meninas), homens e mulheres idosos e até mesmo recémnascidos também podem ser afetados. O lúpus ocorre em todas as partes do mundo, mas pode ser mais comum em negros e asiáticos do que em brancos.

B

O lúpus tende a ser crônico e recorrente, muitas vezes com períodos assintomáticos (remissões) que podem durar anos. As exacerbações podem ser desencadeadas pela exposição ao sol, infecção, cirurgia ou gravidez. As exacerbações ocorrem com mais frequência após a menopausa.

C

O envolvimento do cérebro (lúpus neuropsiquiátrico) pode causar dores de cabeça, deterioração leve do pensamento, alterações de personalidade, AVC, convulsões, distúrbios mentais graves (psicoses) ou um quadro clínico no qual pode ocorrer uma série de alterações físicas no cérebro, resultando em distúrbios, como a demência. Os nervos do corpo ou da medula espinhal também podem ser lesionados.

D

Os sintomas do lúpus variam muito de pessoa para pessoa. Os sintomas podem começar subitamente com febre, assemelhando-se a uma infecção súbita. Ou sintomas podem se desenvolver gradualmente ao longo de meses ou anos, com episódios (chamados exacerbações) de febre, mal-estar, ou intercalando-se com períodos em que os sintomas estão ausentes ou são mínimos. A maioria das pessoas com lúpus têm sintomas leves que afetam principalmente a pele e as articulações.

E

É comum que pessoas com lúpus sintam dor ao respirar profundamente. A dor é decorrente da inflamação recorrente da estrutura sacular que envolve os pulmões (pleurisia), com ou sem líquido (derrame; consulte sintomas de derrame pleural) dentro desse saco. A inflamação dos pulmões (pneumonite lúpica) que resulta em falta de ar é rara, embora pequenas anormalidades na função pulmonar sejam comuns. Raramente pode ocorrer sangramento pulmonar de risco à vida. O bloqueio de artérias do pulmão caudado por coágulos de sangue (trombose) também pode ocorrer.

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Q4369210

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Dermatologia |

Q4369210 Medicina

Assinale a alternativa correta. Doença sistêmica que envolve o tecido conjuntivo e os vasos sanguíneos. Pode ter manifestações cutâneas exclusivas e/ou envolvimento multissistêmico (pumonar, cardíaco, renal, neurológico, articular), esta seria:

A

Lupus eritematoso.

B

Tinha negra.

C

Queratólise plantar sulcada.

D

Ectima.

E

Nódulos reumatóides.

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Q4369199

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Nefrologista |

Q4369199 Medicina

Uma vez feito o diagnóstico de glomerulonefrite aguda, outros exames laboratoriais são solicitados de acordo com a suspeita clínica, no intuito de determinar a etiologia da doença:

I - Dosagem de complemento: as glomerulonefrites podem ser classificadas em normo ou complementêmicas.
II - Pesquisa de anticorpos antiestreptocócicos (suspeita de glomerulonefrite pós-estreptocócica).
III - FAN e anti-DNA para investigação de lúpus eritematoso sistêmico.
IV - ANCA (especialmente em casos de glomerulonefrite normocomplementêmica).
V - Pesquisa de anticorpo anti-MBG (principalmente quando a imunofluorescência apresentar um padrão linear de depósito).
VI - Pesquisa de crioglobulinas; sorologias para HIV, hepatites B e C; hemoculturas e ecocardiograma (suspeita de endocardite ou nefropatia do shunt).

A

Todas as afirmativas estão corretas.

B

Apenas as afirmativas I, II, III, V e VI estão corretas.

C

Apenas as afirmativas I, II, IV e VI estão corretas.

D

Apenas as afirmativas I, III, V e VI estão corretas.

E

Apenas as afirmativas II, III, IV e V estão corretas.

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Q4369193

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Nefrologista |

Q4369193 Medicina

Sobre nefrite lúpica, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I - A glomerulonefrite (GN) é a causa mais frequente do uso de doses elevadas de corticosteroides (CE) e imunossupressores, a condição que mais requer internação hospitalar e o principal fator relacionado ao aumento da mortalidade. A progressão para insuficiência renal crônica terminal ou, mais modernamente, doença renal crônica estabelecida (DRCe), definida por taxa de filtração glomerular (TFG) ≤15 mL/minuto, com necessidade de terapia renal substitutiva, ocorre em 10% a 30% dos pacientes, principalmente nos que apresentam glomerulonefrite proliferativa (GNP).

II - O envolvimento renal no LES (lúpus eritematoso sistêmico) ocorre clinicamente em cerca de 60% dos pacientes e pode determinar alterações tubulares, intersticiais, vasculares e glomerulares. No entanto, é o envolvimento desse último compartimento que determina a maior parte dos sinais e sintomas da nefrite lúpica (NL).

III - A semelhança das manifestações em outros sistemas, a NL também apresenta graus distintos de gravidade, com períodos de atividade e remissão, que determinam a escolha dos agentes terapêuticos a serem empregados (B). Na prática clínica, nem sempre é possível fazer a biópsia renal, embora esse seja um procedimento relativamente simples quando feito por profissionais experientes.

IV - A biópsia permite o reconhecimento de marcadores diagnósticos e prognósticos que podem influenciar a escolha terapêutica. Para os pacientes não submetidos à biópsia renal, e para todos ao longo da evolução, usam-se marcadores clínicos e laboratoriais que auxiliam a caracterizar a gravidade e atividade da GN (B) e orientam o uso dos agentes imunomoduladores e/ou imunossupressores.

A

Todas as afirmativas estão corretas.

B

Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.

C

Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas

D

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

E

Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.

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Q2419450

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Nefrologia Pediátrica |

Q2419450 Medicina

Sobre o envolvimento renal no lúpus eritematoso sistêmico (LES), assinale a afirmativa correta.

A

Existe correlação entre os sintomas clínicos e a classe das lesões glomerulares na biopsia renal.

B

Menos de 10% dos pacientes com LES não apresentam alterações histológicas na biopsia renal.

C

Pacientes lúpicos assintomáticos não apresentam alterações na biopsia renal.

D

A microscopia eletrônica é necessária para a classificação da nefrite lúpica.

E

A classe V da nefrite lúpica não apresenta evidência de lesão ativa glomerular com esclerose difusa.

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Q2215923

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Provas: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Cardiologia | UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215923 Medicina

Os anticorpos antinucleares são comumente encontradas em uma variedade de doença reumáticas, incluindo o lúpus eritematosos sistêmico-LES. Assinale a opção correta sobre o manejo diagnóstico das colagenoses.

A

Trombocitopenia, derrame pleural, úlceras orais e FAN com titulação >1:160 sugere diagnóstico de lúpus.

B

O Fator antinuclear (FAN) positivo tem especificidade de 98% para lúpus.

C

FAN positivo com eritema em heliótropo é fortemente sugestivo de lúpus.

D

A presença de anticorpos anti-Ro e Anti-La exclui o diagnóstico de lúpus.

E

A confirmação diagnóstica para LES inclui FAN positivo e complementos séricos diminuídos.

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Q2060585

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060585 Medicina

Em relação ao tratamento do lúpus eritematoso sistêmico, assinale a afirmativa correta.

A

A hidroxicloroquina não é recomendada nas formas graves da doença.

B

O belimumabe mostrou-se eficaz para pacientes com lúpus ativo do sistema nervoso central.

C

O micofenolato de mofetila deve ser a indução preferencial na nefrite lúpica em afrodescendentes.

D

O rituximabe, em ensaios clínicos, demonstrou eficácia quando há envolvimento renal grave e refratário.

E

O principal efeito adverso da azatioprina é a intolerância gástrica.

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Q1876218

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico |

Q1876218 Medicina

Com relação ao diagnóstico de lúpus, assinale a opção correta.

A

No critério de diagnóstico de lúpus, segundo o EULAR/ACR 2019, os critérios clínicos devem ocorrer simultaneamente.

B

Quando comparados aos critérios SLICC 2012, os critérios EULAR/ACR 2019 possuem maior sensibilidade e menor especificidade.

C

Nos domínios clínicos para o diagnóstico de lúpus, a presença de convulsões é a que possui a maior pontuação.

D

Os critérios EULAR/ACR 2019 mantiveram a possibilidade do diagnóstico de lúpus na ausência de critérios clínicos.

E

Com base nos critérios EULAR/ACR 2019, a presença de uma biópsia renal evidenciando nefrite lúpica classe III ou IV associada à presença de FAN reagente é suficiente para o diagnóstico de lúpus.

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Q1833090

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833090 Medicina

Valores falso positivos estão inversamente relacionados à especificidade de um teste diagnóstico. Qual anticorpo apresenta a maior especificidade para o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico?

A

Anti-Sm.

B

Anti-P.

C

Anti-Ro.

D

Anti-La.

E

Anti-histona.

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Questões de Concurso Sobre lúpus eritematoso disseminado (led) em medicina

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