Questões de Medicina - Hepatologia para Concurso - Página 39

Q2179850

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179850 Medicina

Frente à possibilidade de um tumor de fígado em criança menor de 5 anos, qual dos tipos abaixo é o mais comum?

A

Hepatocarcinoma.

B

Sarcoma.

C

Hepatoblastoma.

D

Linfoma.

E

Hamartomas mesenquimatosos.

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Q2179849

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179849 Medicina

São fatores de risco para hepatocarcinoma em crianças, EXCETO:

A

Prematuridade extrema

B

Tirosinemia.

C

Colestase familiar intra-hepática progressiva tipo 2.

D

Prematuridade extrema.

E

Deficiência de alfa 1 antitripsina.

Q2179848

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179848 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com cirrose e hemorragia digestiva alta devem receber profilaxia com antibiótico antes de serem submetidos à endoscopia digestiva alta.

B

A ligadura elástica de varizes não é uma modalidade terapêutica para sangramento por varizes de esôfago em crianças.

C

Beta bloqueadores podem ser utilizados como adjuvantes no tratamento de varizes de esôfago em crianças.

D

Os pacientes com sangramento digestivo alto devem ter dosados hemoglobina, hematócrito e coagulação.

E

A transfusão de concentrado de hemácias deve ser considerada se a hemoglobina for menor que 7g/L.

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Q2179847

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179847 Medicina

O sangramento gastrointestinal superior, geralmente, pode ser definido como sangramento proximal ao ligamento de Treitz, que leva à hematêmese em crianças. Sobre sangramento gastrointestinal superior em crianças, analise as assertivas abaixo:
I. Sangramento por varizes de esôfago deve ser considerado somente em crianças com hepatopatia crônica.
II. Trombose de veia porta pode ser causa de sangramento digestivo alto por sangramento de varizes de esôfago e de estômago em crianças.
III. O uso de anti-inflamatórios não esteroides pode causar sangramento digestivo alto, mas sem repercussão na hemoglobina.
IV. Crianças com sangramento digestivo alto devem ser submetidas à endoscopia somente após estabilização hemodinâmica.
V. O uso de inibidor de bomba de próton é recomendado no manejo inicial de crianças com sangramento digestivo alto.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas I, II e III.

C

Apenas II, IV e V.

D

Apenas II, III, IV e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q2179846

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179846 Medicina

A incidência de doenças inflamatórias intestinais (DII) está aumentando, com 25% das DII diagnosticadas em crianças com menos de 18 anos de idade. Sobre essas doenças, assinale a alternativa correta.

A

A calprotectina fecal é utilizada como marcador de inflamação intestinal sendo utilizada para confirmar o diagnóstico de doença inflamatória intestinal.

B

A investigação das doenças inflamatórias intestinais deve fazer parte da investigação de crianças com atraso no crescimento somente quando houver queixa de diarreia e dor abdominal.

C

Os escores clínicos para acompanhamento de doença de Crohn (PCDAI) e de colite ulcerativa (PUCAI) não apresentam relação com a gravidade da doença.

D

Os escores clínicos para acompanhamento de doença de Crohn (PCDAI) e de colite ulcerativa (PUCAI) são utilizados nos algoritmos de tratamento.

E

Colangite esclerosante é uma manifestação extraintestinal comum na doença de Crohn.

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Q2179830

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179830 Medicina

Formas agudas, agudas recorrentes e crônicas de pancreatite têm sido cada vez mais diagnosticadas em crianças nas últimas duas décadas. Sobre pancreatite em crianças, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A pancreatite biliar é atualmente a causa mais comum de PA em crianças, variando de 3% a 30% de todos os casos.

B

Medicamentos podem ser causa de pancreatite, entre eles, os antiepiléticos com ácido valproico.

C

Entre outras causas de pancreatite em crianças, devemos considerar o trauma, infecções e doenças metabólicas, como, por exemplo, acidemia propiônica e metilmalônica.

D

A tomografia abdominal com contraste continua sendo a primeira escolha para exame de imagem para pacientes pediátricos com suspeita de pancreatite devido à sua ampla disponibilidade, baixo custo e baixa radiação ionizante.

E

Os critérios de INSPPIRE para pancreatite aguda são: dor abdominal sugestiva ou compatível com pancreatite aguda; amilase e/ou lipase séricas maiores de três vezes o limite da normalidade e imagem característica ou compatível com pancreatite aguda.

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Q2179827

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179827 Medicina

As doenças de armazenamento de glicogênio (GSD) são uma coleção de distúrbios metabólicos hereditários causada por variantes patogênicas nos genes que codificam proteínas envolvidas no glicogênio síntese, glicogenólise e/ou gliconeogênese. A doença de armazenamento de glicogênio tipo I, também conhecida como doença de von Gierke, é um erro inato do metabolismo dos carboidratos. Sobre essa doença, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Nessa doença, há acúmulo de glicogênio e gordura no fígado.

B

Os pacientes com essa doença podem apresentar hiperglicemia grave.

C

O tratamento dietético baseia-se no consumo de amido cru.

D

O defeito enzimático está na enzima glicose 6 fosfatase.

E

Os pacientes com essa doença podem apresentar aumento dos níveis séricos de lactato e de triglicerídeos.

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Q2179825

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179825 Medicina

A insuficiência hepática aguda (IHA), embora incomum na população, é uma causa importante de mortalidade. Cerca de 12,5% de todos os transplantes de fígado em crianças são realizados para IHA. Sobre IHA em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

Para fazer o diagnóstico de IHA, leva-se em consideração a evidência de dano hepático agudo com coagulopatia sem resposta à vitamina K quando o INR é maior 1,5 na ausência de encefalopatia.

B

Para fazer o diagnóstico de IHA, leva-se em consideração a evidência de dano hepático agudo em paciente com doença hepática crônica que se apresente com coagulopatia sem resposta à vitamina K quando o INR é maior 1,5 na ausência de encefalopatia.

C

Para fazer o diagnóstico de IHA, leva-se em consideração a evidência de dano hepático agudo com coagulopatia sem resposta à vitamina K quando o INR é maior 2 mesmo na ausência de encefalopatia.

D

O vírus herpes pode ser causa de insuficiência hepática aguda. O tratamento com ganciclovir pode auxiliar no tratamento destes pacientes, além do manejo intensivo de hidratação, controle de glicemia e de via aérea, bem como encaminhamento para centro de referência em transplante de fígado.

E

Pacientes com doença de Wilson podem se apresentar com insuficiência hepática aguda como primeira apresentação da doença e podem receber tratamento com nitisinona.

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Q2179821

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179821 Medicina

A infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) é uma das principais causas de doença hepática aguda e crônica, e morbidade e mortalidade associadas em todo o mundo. A transmissão vertical (de mãe para filho) e horizontal na primeira infância são as principais vias de transmissão do VHB e são responsáveis pela maioria das infecções crônicas, inclusive entre adultos que carregam a maior carga de morbidade e mortalidade. A imunização universal contra hepatite B no nascimento e na infância é a principal estratégia para a eliminação global da infecção por HBV e tem sido altamente eficaz na redução de novas infecções verticais. Sobre hepatite B em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.

A

Embora o entecavir seja aprovado e recomendado para crianças de 2 a 17 anos e o tenofovir para aquelas de 12 a 18 anos, recomenda-se uma abordagem conservadora para o início do tratamento em crianças.

B

A maioria das crianças apresenta baixa replicação viral.

C

A maior parte das crianças com hepatite B crônica já se apresenta com cirrose, apesar de o hepatocarcinoma ser raro.

D

Em adultos, adolescentes e crianças maiores de 12 meses, a detecção de HBsAg no soro com um ensaio sorológico (teste rápido ou imunoensaio) deve ser repetida 12 meses após o primeiro teste positivo para HBSAg a fim de confirmar a infecção pelo vírus B.

E

Após o tratamento com uma combinação de vacinação para HBV e imunoglobulina HBIG, a transmissão vertical ainda pode ocorrer em até 50% dos filhos de mães HBeAg-positivas ou com viremia alta.

Q2179630

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) |

Q2179630 Medicina

Em relação aos pacientes com cirrose hepática, analise as assertivas abaixo:
I. Em pacientes com encefalopatia hepática, a lactulose via oral pode ser usada em doses de até 60 ml de 4/4h com o objetivo de obter de 2 a 4 evacuações pastosas ao dia.
II. Os agentes etiológicos mais frequentes nos pacientes com peritonite bacteriana espontânea são bactérias aeróbias Gram-negativas e Streptococcus pneumoniae.
III. A síndrome hepatorrenal é um diagnóstico de exclusão e seu tratamento se baseia na administração de albumina com dose de 1,5 g/kg no primeiro dia e 1 g/kg no terceiro dia.
IV. Todos os pacientes cirróticos com ascite e hemorragia digestiva alta devem receber antibioticoterapia (quinolonas ou ceftriaxona) para prevenir infecções e peritonite bacteriana espontânea.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas I e III.

C

Apenas I, II e IV.

D

Apenas II, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q2179541

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q2179541 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde a um critério para diagnóstico de insuficiência hepática.

A

Redução dos níveis de glicose no sangue.

B

Redução dos níveis de ácido úrico no sangue.

C

Aumento dos níveis de cálcio no sangue.

D

Aumento dos níveis de amônia no sangue.

E

Aumento da pressão intra-abdominal.

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Q2178261

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q2178261 Medicina

Qual é a causa mais comum de cirrose criptogênica?

A

Hepatite B.

B

Hepatite C.

C

Alcoolismo.

D

Doença hepática gordurosa não alcoólica.

E

Nenhuma das alternativas anteriores.

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Q2130138

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Provas: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico | AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Enfermeiro |

Q2130138 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA que é causada por um tumor neuroendócrino secretor de gastrina, que habitualmente está localizado no pâncreas ou no duodeno e que se caracteriza por sinais e sintomas clínicos decorrentes da hipersecreção de ácido gástrico (úlcera péptica, diarreia, doença de refluxo esofágico).

A

Glucagonomas.

B

Síndrome de Zollinger-Ellison.

C

Somatostatinomas.

D

GRFomas.

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Q2084033

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Ultrassonografista |

Q2084033 Medicina

Considere a descrição, abaixo:
“Nota-se imagem cística, de paredes espessas e irregulares, conteúdo anecoide com moderados debris e traves de permeio (cístico-espesso), com fluxo periférico ao Doppler, ocupando o segmento hepático * (Segmentação de Couinaund), medindo cerca de cm (L x AP x T) e volume estimado de cm3, distando cm da superfície hepática. - Imagem cístico-espessa no fígado”.
O excerto discorre sobre laudo ecográfico de:

A

Abscesso hepático.

B

Adenite hepática.

C

Alongamento hepático.

D

Hepatite.

E

Estenose hepática.

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Q2084031

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Ultrassonografista |

Q2084031 Medicina

A imagem sonográfica, uma calcificação hepática tem foco:

A

hipoecogênico, regular.

B

hipoecogênico, irregular.

C

hiperecogênico, regular.

D

hiperecogênico, irregular.

E

normoecogênico, regular.

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Q2084030

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Ultrassonografista |

Q2084030 Medicina

Na presença de cisto hepático, a imagem de ultrassom revela, no segmento hepático, imagem cística, de paredes finas e regulares, com conteúdo:

A

hipoecoide homogêneo.

B

hipoecoide heterogêneo.

C

anecoide homogêneo.

D

anecoide heterogêneo.

E

hiperecoide heterogêneo.

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Q2083657

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Gastroenterologista Pediátrico |

Q2083657 Medicina

As doenças hepáticas em geral cursam com alterações de enzimas hepáticas, uma vez que a lesão na membrana do hepatócito leva ao extravasamento dessas enzimas no soro e aumento da concentração sérica dentro de algumas horas após o dano hepático.

As enzimas cuja elevação reflete dano generalizado dos hepatócitos são:

A

As 5 nucleotidase.

B

As aminotransferases.

C

As fosfatases alcalinas.

D

As bilirrubinas direta e indireta.

E

Os gamaglutamiltransferase.

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Q4242972

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Infectologista - Edital nº 4 |

Q4242972 Medicina

São características da forma hepatoesplênica descompensada da esquistossomose mansoni, EXCETO:

A

O fígado é maior do que o encontrado na forma compensada.

B

Cirrose pós-necrótica focal.

C

Fibrose septal, proliferação de ductos biliares.

D

Hemorragia digestiva alta é comum.

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Q4217323

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Beneditinos - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Beneditinos - PI - Médico ESF |

Q4217323 Medicina

Paciente mulher, 42 anos, foi atendida com dor em abdome superior há 3 dias, náuseas e vômitos. Estava em bom estado geral, desidratada (+/4), sem edemas, ictérica (+/4) e dor a palpação em hipocôndrio direito. Foi levantada a hipótese de um processo inflamatório agudo do fígado ou vias biliares. Todas as afirmativas são verdadeiras com relação às provas de função hepática, EXCETO:

A

Alanina aminotransferase (ALT) é encontrada no fígado, músculo cardíaco, músculo esquelético e rim.

B

A elevação da aspartato aminotransferase (AST) e da ALT para > 1.000 UI/L é típica da hepatite isquêmica.

C

A elevação da AST é mais específica para disfunção hepática que a elevação da ALT.

D

Uma elevação da AST e ALT, com razão AST:ALT de > 3 é típica da hepatite viral aguda.

E

A magnitude da elevação da AST e da ALT tem um significado prognóstico importante na hepatite aguda.

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Q4167863

Ano: 2022 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Mocajuba - PA Prova: FADESP - 2022 - Prefeitura de Mocajuba - PA - Médico |

Q4167863 Medicina

Paciente cirrótico por VHC, de 63 anos, é internado devido a quadro de aumento do volume abdominal, dor difusa em abdome e episódios febris há cerca de 15 dias. Ao exame físico, apresenta-se anictérico, com ascite de grande volume e edema de membros inferiores. Realiza exames laboratoriais que mostram leucocitose 13.500, TGO 63 U/L:, TGP 70 U/L:, bilirrubina total: 1.3 mg/dl, ureia: 45 mg/dl, creatinina: 1.2 mg/dl. Realiza-se paracentese diagnóstica com resultado de 650 leucócitos, com 300 neutrófilos, glicose 73 e proteínas 4.5 com albumina de 2.1. É dado o diagnóstico de peritonite bacteriana espontânea. O tratamento de escolha desta patologia é

A

ciprofloxacina.

B

metronidazol.

C

ceftriaxona.

D

imipenem.

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Questões de Concurso Sobre hepatologia em medicina

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