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Questões de Concurso Sobre hepatologia em medicina

Foram encontradas 1.052 questões

Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082078 Medicina
Paciente do sexo masculino, 54 anos, portador de cirrose hepática de etiologia etílica, em tratamento com furosemida 80 mg/dia, espironolactona 200 mg/ dia, propranolol 20 mg, de 8/8h e lactulose, de 8/8h, comparece ao pronto atendimento com quadro de confusão mental iniciado há cerca de 2 dias. Informa que está sem evacuar há cerca de 3 dias. Ao exame, apresenta pressão arterial de 131/90mmHg, frequência cardíaca 92 batimentos por minuto, temperatura axilar de 36,5°C e saturação de 94%. Ausculta cardíaca e respiratória normais. Abdome ascítico, com fígado palpado a 3 cm da reborda costa esquerda.

Diante do quadro clínico, a conduta correta é
Alternativas
Q4074110 Medicina
Em relação à HDA por varizes esofágicas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A ligadura elástica é mais efetiva do que a escleroterapia.
( ) Antibioticoterapia profilática deve ser instituída em pacientes com hepatopatia grave.
( ) O octreotide, associado aos procedimentos endoscópicos, auxilia na redução do risco de re-sangramento.
( ) Associam-se a formas graves de Hemorragia Digestiva Alta (HDA) e com mortalidade maior do que sangramentos de outras etiologias.

A sequência está correta em  
Alternativas
Q4072833 Medicina

“Sobre a histopatologia na doença hepática alcoólica, a deposição de tecido conjuntivo ao redor da veia central, também denominada necrose hialina esclerosante, é indicativa de uma alta probabilidade de evolução para um tipo de cirrose. A lesão pode se manifestar na ausência de inflamação grave, podendo causar obliteração das veias centrais e hipertensão portal pós-sinusoidal.”


O achado histopatológico mencionado refere-se à condição denominada: 

Alternativas
Q4072633 Medicina
Homem, 54 anos, portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica (CHILD B9) e doença vascular periférica, evolui há 3 horas com episódios de hematêmese, dando entrada no pronto-socorro. À entrada, encontrava-se torporoso (Glasgow 13), flapping; PA: 80 x 40; FC: 110; FR: 22; St: 94%; aparelho cardiopulmonar sem alterações; e, abdômen com fígado com bordas rombas; presença de varizes em parede abdominal; e, sem ascite. Considerando as opções relacionadas, qual a melhor conduta inicial? 
Alternativas
Q4067086 Medicina
Em relação à Síndrome Hepatorrenal (SHR), é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q4065852 Medicina
Homem de 35 anos procura o ambulatório muito preocupado por ter descoberto anormalidades nos exames hepáticos: bilirrubina total 3,2 mg/dl e bilirrubina direta 0,6 mg/dl. Hemograma, aminotransferases, fosfatase alcalina e gamaGT eram normais.
Qual a melhor conduta neste caso?
Alternativas
Q4065851 Medicina
Qual dos pacientes abaixo descrito NÃO tem indicação de iniciar uso de antiviral contra o vírus B?
Alternativas
Q4065848 Medicina
Um paciente de 18 anos tem diagnóstico de retocolite ulcerativa pancolônica há três anos. Nos últimos seis meses, vem apresentando elevação de enzimas hepáticas, com predomínio de fosfatase alcalina. Realizou colângioressonância que evidenciou irregularidade das vias biliares, com áreas discretas de estenose em ductos hepáticos direito e esquerdo, com colédoco aparentemente normal.
Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4065847 Medicina
A isenção total do glúten da dieta é um processo, que traz vários desafios e limitações à vida prática diária dos pacientes e, por isso, deve ser prescrita com racionalidade.
Qual dos pacientes abaixo descritos não necessita de dieta isenta de glúten?
Alternativas
Q4065846 Medicina
Uma paciente de 25 anos vem com queixas dispépticas e diarreia ocasional há 30 dias. O primeiro médico que a atendeu solicitou a pesquisa do ASCA (Ac anti-Saccharomyces cerevisiae) que resultou positiva.
Com relação a este achado, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4065845 Medicina
 A comunidade médica internacional aceitou o desafio de erradicar a hepatite C até 2030. Para isso, é importante simplificar o processo de tratamento a fim de que mais pessoas possam ser tratadas. Um dos passos dessa simplificação é a utilização de esquemas pangenotípicos.
Qual dos esquemas abaixo descritos pode ser utilizado com segurança e eficácia no tratamento de qualquer genótipo do vírus C? 
Alternativas
Q4065842 Medicina
Com relação ao caso descrito na questão anterior, após o controle do sangramento, qual dos exames abaixo relacionados seria mais útil para avaliação da causa da hipertensão porta?
Alternativas
Q4065841 Medicina
Um paciente etilista inveterado, agricultor da zona da Mata de Pernambuco, foi admitido na UTI, após apresentar episódio de hematêmese. Realizou endoscopia de urgência que evidenciou ausência de varizes esofágicas com um novelo varicoso pseudotumoral em fundo gástrico, onde havia um sinal de ruptura recente, embora não estivesse sangrando no momento do exame. Os exames laboratoriais mostravam 89.000 plaquetas/mm3 , com demais exames de bioquímica hepática normais. O intensivista realizou um ultrassom beira-leito (POCUS) e concluiu que o parênquima hepático parecia normal, mas havia leve esplenomegalia.
Qual a melhor opção para controle do sangramento digestivo nesse caso? 
Alternativas
Q4065840 Medicina
Um paciente de 25 anos, portador de colite de Crohn, vinha em uso de infliximab na dose de 5mg/kg, a cada oito semanas, há dois anos. Em consulta rotineira, ele negava sintomas, a calprotectina era 520 mcg/g de fezes, e os demais exames laboratoriais estavam dentro da normalidade. Trazia uma colonoscopia que demonstrava melhora em relação à inicial, mas ainda com úlceras ativas no cólon transverso.
Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4065838 Medicina
O paciente descrito na questão anterior volta para nova consulta com os seguintes exames: alfa fetoproteína normal, ressonância mostrando fígado atrófico, com nódulo de 4,2 cm em segmento IV, que apresentava intenso realce na fase arterial, ficando hipodenso na fase portal, além de trombo no tronco principal da veia porta que realçava pelo contraste.
Qual a melhor conduta nesse caso?
Alternativas
Q4065837 Medicina
Um paciente de 50 anos, que perdeu o acompanhamento médico há 4 anos, após alcançar resposta virológica sustentada do vírus C, retorna com resultado de USG que mostrava nódulo hepático de 4,2 cm.
Sabendo que antes do tratamento antiviral a elastografia sugeria uma fibrose grau 4, assinale a alternativa CORRETA com relação ao caso descrito. 
Alternativas
Q4065834 Medicina
Sobre as hepatites virais, é CORRETO afirmar que 
Alternativas
Q4065833 Medicina
Uma paciente de 42 anos procurou o médico com queixas de aumento do volume abdominal há quatro meses. Além disso, apresentava desconforto abdominal e saciedade precoce. Referia passado de seis gestações, a última há dois anos. Ao exame físico, evidenciava-se discreto eritema palmar, abdome globoso, com cicatriz umbilical plana. A manobra do piparote era positiva, e a percussão do abdome demonstrava som maciço em epigastro, mesogastro e hipogastro, com timpanismo em flancos.
Dentre os diagnósticos abaixo, qual a causa mais provável das queixas desta paciente? 
Alternativas
Q4065823 Medicina
Com relação à hepatite C e coinfecções, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4064286 Medicina
Das alterativas abaixo, uma delas NÃO é causa de espessamento parietal da vesícula. Identifique-a.
Alternativas
Respostas
801: C
802: D
803: A
804: D
805: B
806: C
807: A
808: D
809: B
810: C
811: C
812: C
813: B
814: A
815: E
816: D
817: B
818: D
819: E
820: E