Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 195

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Hematologia Hemoterapia |

Q1171325 Medicina

Assinale a alternativa com a manifestação clínica ou laboratorial que não é característica da maioria dos pacientes com Leucemia Linfoide Aguda (LLA) com Cromossomo Philadelphia (Ph1) Positivo, quando comparados com os pacientes com LLA com ausência do Ph1.

A

Basofilia.

B

Co-expressão de CD13 e CD33.

C

Organomegalias mais pronunciadas.

D

Leucocitoses mais pronunciadas.

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Q1171324

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Hematologia Hemoterapia |

Q1171324 Medicina

Assinale a alternativa com a entidade patológica que, além de citopenias, é caracterizada pela deficiência pancreática exócrina e disostose metafisária.

A

Síndrome de Kostmann.

B

Anemia de Blackfan Diamond.

C

Anemia de Fanconi.

D

Síndrome de Shwachman-Diamond.

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Q1171323

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Hematologia Hemoterapia |

Q1171323 Medicina

Assinale a alternativa com o Perfil Imunofenotípico observado na maioria dos pacientes com Tricoleucemia.

A

CD5 Positivo, CD10 negativo, CD23 positivo, CD123 negativo.

B

CD5 negativo, CD10 positivo, CD38 positivo, CD103 negativo.

C

CD5 negativo, CD10 negativo, CD11c positivo, CD103 positivo.

D

CD5 positivo, CD10 positivo, CD11c negativo, CD23 positivo, negativo, CD10 positivo, CD200 negativo, CD123 negativo

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Q1171322

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Hematologia Hemoterapia |

Q1171322 Medicina

Foi observado um pico monoclonal em região de gamaglobulina em Eletroforese de Proteínas Séricas de um paciente em investigação para Mieloma Múltiplo. Porém, na Imunofixação de Proteínas Séricas, observou-se apenas a presença de uma banda positiva com antisoro anti- λ (Lambda), sem visualização de bandas positivas na pesquisa com antissoros anti-κ (Kappa), Anti-μ (Mι), anti-γ (Gama), anti-α (Alfa). A Pesquisa e Dosagem de Proteinúria (coleta de urina de 24 horas) foi negativa. Assinale a alternativa com o diagnóstico mais provável para esta situação.

A

Mieloma Múltiplo Não Secretor.

B

Mieloma Múltiplo de Cadeias Leves.

C

Mieloma Múltiplo com Imunoglobulina Monoclonal IgD.

D

Gamopatia Monoclonal de Significância Indeterminada.

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Q1171321

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Hematologia Hemoterapia |

Q1171321 Medicina

Entre as situações menos frequentes das Doenças de Células Plasmáticas está o Mieloma Múltiplo Não Secretor, isto é, com a ausência de Proteína Monoclonal Sérica e/ou Urinária em Eletroforese de Proteínas. Analise as afirmativas abaixo sobre o Mieloma Múltiplo Não Secretor e assinale a alternativa correta.

I. Com o advento de novas metodologias como a Imunofixação de Proteínas e a Dosagem de Cadeias Leves Livres, a maioria dos casos previamente diagnosticados como portadores de Mieloma Múltiplo Não Secretor são atualmente reconhecidos como baixo secretores ou oligosecretores.

II. A sobrevida média dos pacientes com Mieloma Múltiplo Não Secretor não é significativamente menor que a dos pacientes com Mieloma Múltiplo Secretor.

III. A maioria dos casos de Mieloma Múltiplo Não Secretor apresenta proteína monoclonal citoplasmática.

A

I, II e III estão corretas.

B

Apenas a afirmativa III está correta.

C

Apenas a afirmativa II está incorreta.

D

Apenas a afirmativa I está incorreta.

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Q1171320

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Hematologia Hemoterapia |

Q1171320 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma característica imunofenotípica que não é compatível com a do perfil da maioria dos pacientes portadores de Mieloma Múltiplo no momento do diagnóstico.

A

CD 38 fortemente positivo

B

CD 56 fortemente positivo

C

CD 45 fortemente positivo

D

CD 19 negativo

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Q1171319

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Hematologia Hemoterapia |

Q1171319 Medicina

Assinale a alternativa com a alteração hereditária para trombofilia com menor probabilidade para uma recorrência de evento tromboembólico.

A

Heterozigose para Deficiência de Proteína S.

B

Heterozigose para Deficiência de Proteína C.

C

Heterozigose para Deficiência de Antitrombina.

D

Heterozigose para Mutação da Protrombina G20210A.

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Q1117167

Ano: 2016 Banca: IDECAN Órgão: Prefeitura de Damianópolis - GO Prova: IDECAN - 2016 - Prefeitura de Damianópolis - GO - Médico - Clínico Geral |

Q1117167 Medicina

“Homem, 58 anos, negro, em averiguação diagnóstica para anemia, apresentou ao exame físico palidez cutâneo-mucosa, icterícia discreta, glossite, hepatimetria de 10 cm e baço não identificável à palpação. Apresentava queixa de parestesia em mãos e pés. Os exames laboratoriais solicitados mostraram: Hb: 9g/dL, Htc: 27%, Hm: 2.220.000/mm³, VCM: 122fl, leucócitos: 3.000/mm³, neutrófilos: 60%, linfócitos: 30%, eosinófilos: 2%, monócitos: 8%, plaquetas: 90.000/mm³, bilirrubina total: 2.6 mg%, bilirrubina indireta: 1,8 mg%, LDH: 1.080 UI.” A hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento indicado são, respectivamente:

A

Anemia ferropriva e reposição de ferro.

B

Anemia perniciosa e reposição de vitamina B12.

C

Anemia hemolítica autoimune e iniciar corticoides.

D

Anemia falciforme e tratar com ácido fólico e hidroxiureia.

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Q1111745

Ano: 2016 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Uberaba - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2016 - Prefeitura de Uberaba - MG - Analista de Auditoria Regulação e Fiscalização da Saúde - Médico |

Q1111745 Medicina

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente de 60 anos de idade informa ter diagnóstico de anemia há muitos anos. Disse que logo na primeira vez que compareceu a uma consulta médica, aos 40 anos, recebeu esse diagnóstico, mas que até o momento nenhum médico conseguiu “acabar” com essa anemia. Exames laboratoriais realizados nos últimos 20 anos são muito semelhantes. O último deles mostra:

hemoglobina = 10,8 g/dL (VR: 11,3-16,3 g/dL); VCM = 70 FL (VR: 77-92 FL); HCM = 24 PG (VR: 27- 32 PG); ferro sérico = 90 mcg/dL (VR: 60 160 mcg/dL); ferritina = 150 ng/mL (VR: 13-200 ng/mL); capacidade total de ligação do ferro (TIBIC) = 320 mcg/dL (VR: 240 a 410 mcg/dL).

Baseado no caso apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

A

Anemia ferropriva

B

Traço falciforme

C

Traço talassêmico

D

Anemia de doença crônica

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Q1091529

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anatomia Patológica |

Q1091529 Medicina

Mulher com 72 anos e história clínica de pancitopenia fez avaliação clínica e múltiplos exames, incluindo biópsia de medula óssea, e foi realizado o diagnóstico de síndrome mielodisplásica.
Que achado morfológico observado na biópsia de medula óssea permitiu esse diagnóstico?

A

Medula óssea hipercelular com agregados de mieloblastos, com 3 a 5 células ou mais, em região central medular, distante da superfície endosteal e estruturas vasculares.

B

Medula óssea hipercelular com hiperplasia eritroide exuberante, com agregados de pró-megaloblastos, com 3 a 5 células ou mais, em região central medular, distante da superfície endosteal e estruturas vasculares.

C

Medula óssea hipercelular com hiperplasia mieloide exuberante, com predomínio absoluto de leucócitos polimorfonucleares neutrófilos e eosinófilos.

D

Medula óssea hipocelular com atrofia serosa de adipócitos.

E

Cavidade medular preenchida por extensa fibrose com agregados de células atípicas de permeio.

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Q1091138

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Obstetra |

Q1091138 Medicina

A anemia falciforme é uma doença genética e hereditária que se caracteriza por uma alteração nos glóbulos vermelhos.
Observe as afirmações a seguir relativas aos cuidados com gestantes portadoras de anemia falciforme.
I - A indicação para mulheres com doença falciforme é que o parto aconteça no oitavo mês, pois é alta a probabilidade de ocorrência pós-maturidade fetal. II - A eletroforese de hemoglobina, único exame capaz de detectar o traço falciforme em adultos, é orientada para ser realizada no pré-natal de toda gestante com suspeita de ser portadora de anemia falciforme. III - Os eventos maternos mais graves ocorrem principalmente no terceiro trimestre de gestação, durante o parto e o puerpério.
Está correto o que se afirma em:

A

II, apenas

B

III, apenas

C

I e II, apenas

D

I e III, apenas

E

I, II e III

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Q810071

Ano: 2016 Banca: IF-RS Órgão: IF-RS Prova: IF-RS - 2016 - IF-RS - Médico - Clínica |

Q810071 Medicina

São achados laboratoriais encontrados na anemia ferropriva:
I. Hipocromia e microcitose. II. Nível elevado de transferrina. III. Ferritina <10 ng/ml.
Assinale a alternativa em que (todas) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S):

A

Apenas I.

B

Apenas I, II.

C

Apenas II, III.

D

Apenas I, III.

E

I, II, III.

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Q742447

Ano: 2016 Banca: FCM Órgão: IF Farroupilha - RS Prova: FCM - 2016 - IF Farroupilha - RS - Docente - Estética |

Q742447 Medicina

Respectivamente, são funções atribuídas às hemáceas, trombócitos e leucócitos no sangue:

A

Transporte de hormônios, coagulação sanguínea e defesa imunológica.

B

Defesa imunológica, coagulação sanguínea e transporte de gases respiratórios.

C

Transporte de gases respiratórios, coagulação sanguínea e defesa imunológica.

D

Coagulação sanguínea, transporte de hormônios e transporte de gases respiratórios.

E

Transporte de gases respiratórios, recaptação de cálcio extracelulares e defesa imunológica.

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Q742442

Ano: 2016 Banca: FCM Órgão: IF Farroupilha - RS Prova: FCM - 2016 - IF Farroupilha - RS - Docente - Estética |

Q742442 Medicina

O texto abaixo descreve, em linhas gerais, as características do sistema linfático.
“O sistema linfático é constituído por uma uma rede de delicados vasos que drenam o fluido intersticial, compondo em conjunto com artérias, veias e capilares o sistema circulatório. Tanto os vasos sanguíneos quanto os vasos linfáticos apresentam muitas similaridades relacionadas à estrutura e função.” AIRES, M. M. Fisiologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
Sobre as funções dos vasos linfáticos, é INCORRETO afirmar que:

A

São caracterizados por uma rede de vasos em fundo cego e têm como função principal transportar a linfa sob baixas pressões em sentido unidirecional às veias do sistema circulatório.

B

É gerado o gradiente de pressão, quando uma pressão capilar é temporariamente mais baixa do que a pressão do fluido intersticial, favorecendo o influxo de fluido.

C

Conduzem o ultrafiltrado capilar em direção à corrente sanguínea, através de veias do pescoço e linfonodos, processo que completa a circulação extravascular de fluido e de proteínas, assegurando a homeostase do volume tecidual.

D

Asseguram um fluxo unidirecional da linfa por meio das válvulas, fluxo esse que se move devido à contração rítmica de sua musculatura lisa e pela compressão intermitente, exercida pelos tecidos durante o movimento e pela pressão intratorácica negativa.

E

Tem como como funções a circulação de gorduras digeridas, na forma de quilomícrons, absorvidas no intestino e que são encaminhadas para o plasma, e a defesa do organismo humano pelo transporte de antígenos e de microrganismos até os linfonodos, local em que essas partículas são filtradas e fagocitadas.

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Q736370

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Transplante de Medula Óssea (HU-UFJF) |

Q736370 Medicina

Sobre o TCTH para tratar leucemia linfoblástica aguda (LLA), assinale a alternativa correta.

A

A melhor estratégia terapêutica pós-remissão em adultos com LLA ainda é controversa.

B

A ausência de doença residual mínima, após a terapia de indução e consolidação da remissão, é um marcador de mau prognóstico, sendo um indicativo de TCTH.

C

Casos de LLA com t(9;22) em primeira remissão devem ser tratados preferencialmente com TCTH autólogo.

D

Pacientes com LLA de alto risco não são candidatos a TCTH, já que não respondem ao mesmo.

E

Na LLA de risco padrão, o TCTH alogênico deve ser a terapia de primeira linha.

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Q736369

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Transplante de Medula Óssea (HU-UFJF) |

Q736369 Medicina

Paciente de 45 anos de idade, clinicamente bem, sem disfunção orgânica qualquer, e com Mieloma Múltiplo (MM); qual seria a melhor abordagem terapêutica neste caso?

A

TCTH alogênico mieloablativo utilizando um doador não-aparentado HLA-idêntico.

B

TCTH alogênico não-mieloablativo utilizando um doador não-aparentado HLA-idêntico.

C

TCTH alogênico, desde que o procedimento seja efetuado em um contexto de ensaio clínico.

D

TCTH alogênico utilizando um doador irmão HLA-idêntico.

E

TCTH autólogo.

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Q736368

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Transplante de Medula Óssea (HU-UFJF) |

Q736368 Medicina

Em relação ao TCTH autólogo em pacientes com Mieloma Múltiplo (MM), assinale a alternativa INCORRETA.

A

É tratamento de primeira linha para pacientes com idade inferior a 65 anos com bom PS e funções orgânicas preservadas.

B

O regime de condicionamento recomendado é Melfalano 200 mg/m² .

C

O duplo transplante, com base na literatura atual, é fortemente recomendado.

D

Pacientes com resposta ao tratamento de indução devem ser mobilizados inicialmente com G-CSF isoladamente.

E

Em pacientes com insuficiência renal, a dose do condicionamento deve ser ajustada (Melfalano 140 mg/m² ).

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Q736367

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Transplante de Medula Óssea (HU-UFJF) |

Q736367 Medicina

São critérios considerados de exclusão para o TCTH em pacientes com anemia falciforme (AF), EXCETO

A

escore de performance (PS) baixo (Lansky ou Karnofsky < 70).

B

hepatite aguda ou evidência de fibrose hepática ou cirrose.

C

insuficiência renal grave (TFG < 30%).

D

sequela neurológica funcional grave, por exemplo, hemiplegia isolada.

E

não adesão ao tratamento.

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Q736366

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Transplante de Medula Óssea (HU-UFJF) |

Q736366 Medicina

Em relação ao TCTH em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

Em crianças com anemia refratária com sideroblastos em anel e presença de vacuolização celular, investigar mitocondriopatias, nas quais o transplante é indicado precocemente.

B

Não há consenso entre pediatras se o melhor tratamento inicial da 1ª fase crônica da leucemia mieloide crônica for com inibidores da tirosinoquinase ou TCTH alogênico aparentado.

C

Os linfomas de Hodgkin têm indicação de TCTH autólogo já em 1ª remissão se a doença foi inicialmente sensível à quimioterapia.

D

O TCTH alogênico é indicado para tratar linfoma difuso de grandes células B refratário.

E

O TCTH alogênico aparentado só é indicado nos pacientes com anemia aplásica severa, que não respondem a um ciclo de imunossupressão com ciclosporina e globulina antitimocítica.

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Q736365

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Transplante de Medula Óssea (HU-UFJF) |

Q736365 Medicina

Acerca do TCTH na leucemia mieloide crônica (LMC), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A LMC constituiu por vários anos o protótipo de doença tratável com TCTH alogênico, especialmente usando células-tronco mobilizadas para o sangue periférico em pacientes na fase crônica da doença.

B

Inibidores da tirosinoquinase constituem atualmente a “primeira linha” de tratamento da LMC.

C

O TCTH é reservado para pacientes sem resposta adequada ou refratários a esta “primeira linha”.

D

Infelizmente, os índices prognósticos de Sokal ou de Hasford não permitem identificar subgrupos de maior risco que se beneficiariam de um TCTH mais precocemente

E

Pacientes em fase crônica e submetidos a regimes de condicionamento menos intensos vivem mais do que aqueles transplantados em fases mais avançadas e com regimes de condicionamento mais citotóxico, quando o doador é aparentado.

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Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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