Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 49

Q3847950

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oncologista |

Q3847950 Medicina

Paciente de 65 anos de idade, sexo feminino, com menopausa aos 52 anos de idade, apresenta sangramento vaginal. Realizada ultrassonografia transvaginal, que mostrou útero aumentado de tamanho, com espessamento irregular heterogêneo. Foi realizada histeroscopia, com retirada de material, cujo anatomopatológico revelou tratar-se de adenocarcinoma endometrióde de endométrio, G3H. A paciente então foi submetida a cirurgia, com histerectomia, salpingooforectomia bilateral e pesquisa de linfonodo sentinela. AP: adenocarcinoma endometrioide G3 do endométrio, com presença de receptores hormonais, proficiente para enzimas de reparo do DNA, p53 padrão mutado. Estádio pT3pN1. Exames de imagem não mostram metástases à distância.

Nesse caso, a melhor conduta é

A

realização de pesquisa de mutações em POLE, e, se mutada, deve prosseguir sem tratamento adjuvante.

B

quimioterapia sistêmica adjuvante com carboplatina e paclitaxel, seguida de radioterapia.

C

tratamento adjuvante com imunoterapia exclusiva com dostarlimabe.

D

radioquimioterapia adjuvante com cisplatina semanal.

E

reabordabem cirúrgica para esvaziamento linfonodal.

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Q3846159

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846159 Medicina

Uma gestante de 28 anos, no primeiro trimestre de gravidez, planeja viajar para uma área rural endêmica de febre amarela. Ela está preocupada com o risco de contrair a doença, mas também quer garantir a segurança do feto.

Assinale a alternativa que apresenta a recomendação sobre a administração da vacina contra a febre amarela em gestantes.

A

A vacina deve ser administrada sempre para as gestantes que viajam para áreas endêmicas, independentemente do trimestre gestacional, para proteger contra a infecção.

B

A vacina é contraindicada em gestantes devido ao risco teórico de efeitos adversos no feto.

C

As gestantes devem ser vacinadas somente no terceiro trimestre, quando o risco de transmissão viral para o feto é menor.

D

A vacina pode ser administrada em gestantes que tenham recebido a vacina anteriormente e necessitam de reforço, uma vez que a segurança já foi estabelecida.

E

A vacinação é recomendada para gestantes apenas em situações de alto risco de exposição inevitável, após avaliação cuidadosa dos riscos e benefícios.

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Q3845867

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845867 Medicina

Um microbioma vaginal desequilibrado é porta de entrada para infecções tanto do trato genital inferior quanto do superior. O diagnóstico e a identificação do agente etiológico são desafios para um tratamento adequado.

Assinale a alternativa que apresenta o local em que mais facilmente se identifica a Neisseria gonorrhoeae, o agente etiológico envolvido em DIPs e salpingites.

A

Fórnice vaginal posterior.

B

Uretra.

C

Canal cervical.

D

Vagina.

E

Canal anal.

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Q3845866

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845866 Medicina

Paciente de 27 anos vem à primeira consulta ginecológica, dizendo que já havia iniciado atividade sexual. Submetida à pesquisa DNA-HPV, que veio positivo para HPV subtipo 58.

De acordo com o caso clínico e, com base nas novas Diretrizes para o Rastreamento do Câncer de Colo Uterino, publicadas em agosto de 2025, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Solicitar nova pesquisa DNA-HPV em 1 ano.

B

Solicitar imediatamente a citologia.

C

Solicitar nova citologia em 1 ano.

D

Solicitar a colposcopia.

E

Realizar a cauterização do colo uterino com alta frequência.

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Q3845865

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845865 Medicina

Mulher de 62 anos de idade, G IV P IV (4N), comparece à consulta com queixa de incontinência urinária de esforço, perdendo urina aos pequenos esforços. A paciente tem 1,53 m, pesa 86 kg e apresenta uma cistocele de grau 1.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor avaliação para o caso.

A

Executar o exame pélvico e observar a resposta da paciente à manobra de Valsalva.

B

Tratar ITU baixa de forma empírica.

C

Prescrever um anticolinérgico como o cloridrato de oxibutinina via oral.

D

Solicitar avaliação urodinâmica, visando a afastar a hipótese de irritação do detrusor.

E

Solicitar exame ultrassonográfico pélvico para avaliar a posição do colo vesical e indicar o melhor procedimento à paciente.

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Q3845864

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845864 Medicina

Mulher de 51 anos vem ao consultório ginecológico dizendo que não aguenta mais sentir calorões, distúrbio de sono, falha de memória e cansaço. Refere ter HAC, porém, controlada. IMC 30 kg/m² . Nega cirurgias prévias. Trouxe exames recentes: mamografia: BI-RADS 2; ultrassom de tireoide sem alterações. Ao ultrassom transvaginal: ecoendometrial de 4 mm.

De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A

Estrogênio transdérmico mais progesterona via oral.

B

Desvenlafaxina.

C

Progesterona via oral.

D

Estrogênio transdérmico isolado.

E

Estrogênio mais progesterona via oral. Estrogênio mais progesterona via oral.

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Q3845863

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845863 Medicina

O diagnóstico de desenvolvimento puberal anormal requer uma boa compreensão da puberdade normal, incluindo as variações fisiológicas que afetam cerca de 30 a 50% das meninas. Na prática clínica, observa-se que qualquer alteração no padrão da puberdade é recebida com grande ansiedade pelas pacientes e seus familiares, independentemente se essa variação é normal ou anormal. Diante disso, o médico ginecologista deve ter habilidades para reconhecer quando as variações são normais e quando a paciente precisará de uma avaliação adicional. Assinale a alternativa que apresenta a informação correta a respeito da puberdade em meninas.O diagnóstico de desenvolvimento puberal anormal requer uma boa compreensão da puberdade normal, incluindo as variações fisiológicas que afetam cerca de 30 a 50% das meninas. Na prática clínica, observa-se que qualquer alteração no padrão da puberdade é recebida com grande ansiedade pelas pacientes e seus familiares, independentemente se essa variação é normal ou anormal. Diante disso, o médico ginecologista deve ter habilidades para reconhecer quando as variações são normais e quando a paciente precisará de uma avaliação adicional.
Assinale a alternativa que apresenta a informação correta a respeito da puberdade em meninas.

A

Diretrizes internacionais estabelecem que, em meninas, a presença de caracteres sexuais secundários antes de 9 anos de idade deve ser considerada puberdade precoce.

B

A ausência da telarca aos 13 anos de idade deve ser considerada variedade normal de desenvolvimento.

C

Classicamente, a menarca ocorre em média 1 ano após o início da telarca.

D

Em geral, a pubarca precede a menarca em cerca de 4 anos, embora a última possa ocorrer primeiro ou de modo simultâneo.

E

Na maioria das meninas, o desenvolvimento puberal inicia-se com a telarca, seguido pela pubarca e, após, pelo primeiro ciclo menstrual (menarca).

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Q3845862

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845862 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a definição de folículo antral nos ovários.

A

Microcisto com diâmetro entre 10,0 e 19,0 mm.

B

Macrocisto com diâmetro > 30 mm.

C

Macrocisto com diâmetro entre 10,0 e 19,0 mm.

D

Microcisto com diâmetro entre 2,0 e 9,0 mm.

E

Macrocisto com diâmetro entre 2,0 e 9,0 mm.

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Q3845861

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845861 Medicina

Na consulta de avaliação inicial da paciente com desejo de congelar seus óvulos, entender o seu contexto de vida e o planejamento reprodutivo é de extrema importância. Essas informações são essenciais para guiar o momento ideal do tratamento e estabelecer uma possível meta de número de óvulos congelados. Além disso, o seu histórico de saúde pode trazer dados relevantes sobre doenças, cirurgias ou outras condições capazes de impactar a reserva ovariana ao longo da vida.
Com o objetivo de predizer a resposta da paciente à estimulação, é necessário realizar avaliação quantitativa da reserva ovariana.
Sobre a avaliação da reserva ovariana, assinale a alternativa correta.

A

A CFA (contagem de folículos antrais) considera folículos com diâmetro entre 5 e 15 mm como critério de avaliação.

B

Um valor de HAM inferior a 1,1 ng/mL está associado à baixa reserva ovariana.

C

O FSH basal é um marcador altamente sensível e o primeiro a se alterar com a queda da reserva ovariana.

D

Níveis elevados de estradiol no início do ciclo aumentam a confiabilidade da dosagem de FSH basal.

E

A estimulação ovariana não é possível de ser realizada em pacientes usuárias de DIU-levonorgestrel.

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Q3845860

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845860 Medicina

Entender sobre a fisiologia da reprodução e sobre os ciclos menstruais é de extrema importância para que o médico ginecologista encontre explicações para as variadas queixas das pacientes. Queixas essas, provenientes de vários distúrbios endócrinos.

A respeito desse tema, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Para que exerça ação sobre a hipófise, o GnRH tem de ser liberado de forma contínua.

B

A secreção do GnRH é regulada pelos seus próprios níveis, não sendo influenciada pelas gonadotrofinas e pelos peptídeos e esteroides gonadais.A secreção do GnRH é regulada pelos seus próprios níveis, não sendo influenciada pelas gonadotrofinas e pelos peptídeos e esteroides gonadais.

C

O hipotálamo secreta as gonadotrofinas.

D

A secreção do FSH é menor e tem pulsatilidade menos pronunciada do que a do LH.

E

A ovulação é acionada por uma onda de produção de FSH.

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Q3845859

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845859 Medicina

Puérpera encontra-se no 3o dia pós-parto vaginal, desejando, para ser iniciado hoje, um método anticoncepcional. Nega comorbidades. Em lactação.
Assinale a alternativa que apresenta o método contraceptivo mais adequado para o caso, de acordo com a classificação dos Critérios de Elegibilidade dos Métodos Anticoncepcionais para o período pós-parto, segundo a Organização Mundial da Saúde.

A

DIU de levonorgestrel.

B

Anticoncepcional hormonal combinado transdérmico.

C

Implante de etonogestrel.

D

DIU de cobre.

E

Anticoncepcional hormonal injetável trimestral.

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Q3845858

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845858 Medicina

Em 2021 o câncer de mama tornou-se o câncer mais frequentemente diagnosticado no mundo.

De acordo com as recomendações para o rastreamento do câncer de mama no Brasil, do Colégio Brasileiro de Radiologia, da Sociedade Brasileira de Mastologia e da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, assinale a alternativa correta.

A

Recomenda-se que a tomossíntese, quando disponível, seja realizada com a mamografia, mesmo nas mulheres de risco populacional usual.

B

Recomenda-se o rastreamento bianual com mamografia para as mulheres a partir dos 50 anos.

C

Não se recomenda ultrassonografia como rastreamento suplementar em mulheres com risco habitual, incluindo as com mamas densas.

D

Para mulheres com estimativa de risco alto para o câncer de mama, a ultrassonografia deve ser priorizada em relação à ressonância magnética.

E

Mulheres com mutação patogênica do gene BRCA1 devem realizar a ressonância magnética anualmente, a partir da idade em que o parente de 1o grau desenvolveu a doença.

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Q3845857

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845857 Medicina

A.N.A., 27 anos, GII PI 1N A0, idade gestacional de 39 semanas, deu entrada no PSO com queixa de perda de líquido há 30 minutos, além de início de dor tipo contração uterina. Paciente HIV positivo, em uso de TARV há poucas semanas, por ter descoberto sorologia positiva recentemente. Última carga viral: 2.000 cópias/mL e CD4: 150 células/mm3 . Pesquisa de EGB positiva. Ao exame físico: AU 37 cm; DU presente; toque vaginal: colo 3 cm, M, M, bolsa rota, com saída de líquido claro com grumos pelo OE do colo uterino. BCF: 140 bpm. Cardiotocografia: padrão tranquilizador.

De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Ampicilina dose de ataque e manutenção e indução do trabalho de parto com misoprostol.

B

AZT por 3 horas e condução do trabalho de parto com ocitocina, conforme necessidade, e de acordo com o partograma.

C

Ampicilina dose de ataque e manutenção, AZT dose de ataque e manutenção e dilatação mecânica do colo uterino com sonda de Foley.

D

AZT dose de ataque e manutenção, ampicilina dose de ataque e manutenção e condução do trabalho de parto.

E

Ampicilina dose de ataque; AZT por 3 horas e interrupção da gestação via alta.

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Q3845856

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845856 Medicina

T.N.C., 37 anos, GIII PII 1N 1 C A0, idade gestacional de 36 semanas, pelo ultrassom precoce. Nega comorbidades. Pesquisa de EGB negativo. Vem ao PSO com queixa de perda de líquido há cerca de 4 horas. Nega dor tipo contração uterina. Ao exame físico: AU 35 cm; BCF 150 bpm; DU ausente. Toque vaginal: colo impérvio, grosso e posterior. Ao exame especular: saída de líquido claro, com grumos pelo orifício externo do colo uterino.

Dentre as alternativas, assinale a que apresenta a conduta mais adequada para o caso clínico.

A

Ampicilina dose de ataque e manutenção e indução do trabalho de parto com misoprostol.

B

Parto cesariano.

C

Ampicilina dose de ataque e manutenção e dilatação do colo uterino com sonda de Foley

D

Corticoterapia para maturação pulmonar por 2 dias e indução do trabalho de parto com misoprostol, posteriormente.

E

Hemograma e PCR e, se normais, interrupção da gestação com idade gestacional de 38 semanas.

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Q3845855

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845855 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

P.J.N., 32 anos GIV PI 1N AII, idade gestacional cronológica de 7 semanas, deu entrada no PSO, queixando-se de sangramento vaginal escuro há cerca de 1 semana, além de início súbito de dor tipo cólica em região de fossa ilíaca esquerda. Ao exame físico: BEG; hipocorada +/4+; PA: 100 x 60 mmHg; FC: 94 bpm; abdome: dor à descompressão brusca duvidosa. Especular: pequena quantidade de sangue escuro coletado em fórnice posterior. Toque vaginal bimanual: colo impérvio, dolorosa à mobilização: Fundo uterino intrapélvico.

Após a propedêutica realizada, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Mola hidatiforme.

B

Abortamento incompleto.

C

Cisto de corpo lúteo hemorrágico.

D

Gestação ectópica.

E

Torção de ovário.

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Q3845854

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845854 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o caso a seguir.

P.J.N., 32 anos GIV PI 1N AII, idade gestacional cronológica de 7 semanas, deu entrada no PSO, queixando-se de sangramento vaginal escuro há cerca de 1 semana, além de início súbito de dor tipo cólica em região de fossa ilíaca esquerda. Ao exame físico: BEG; hipocorada +/4+; PA: 100 x 60 mmHg; FC: 94 bpm; abdome: dor à descompressão brusca duvidosa. Especular: pequena quantidade de sangue escuro coletado em fórnice posterior. Toque vaginal bimanual: colo impérvio, dolorosa à mobilização: Fundo uterino intrapélvico.

Assinale a alternativa que apresenta a propedêutica mais adequada para o diagnóstico da doença.

A

Tomografia computadorizada de pelve.

B

FAST guiado por ultrassom.

C

RNM de pelve.

D

Culdocentese.

E

Ultrassom transvaginal.

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Q3845853

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845853 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

E.N.B., 27 anos, primigesta, idade gestacional, de acordo com ultrassom precoce, de 10 semanas. Vem à segunda consulta de pré-natal com os seguintes resultados de exames laboratoriais: glicemia de jejum 130 mg/dL, toxoplasmose IgG positivo e IgM positivo, rubéola IgG negativo e IgM negativo, anti-HBs negativo e HbsAg negativo. Tipagem sanguínea A negativo. Paciente refere esposo ser Rh positivo. Ao exame físico, identificado IMC de 28 mg/m2 , sem outras comorbidades.

Sobre o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta informações corretas a respeito dos resultados da sorologia de rubéola, hepatite e tipagem sanguínea.

A

Deve-se programar a administração da imunoglobulina anti-D à paciente para a idade gestacional de 28 semanas.

B

Deve-se vacinar a paciente com a vacina tríplice viral após as 20 semanas de idade gestacional.

C

Deve-se solicitar teste de coombs direto.

D

Caso haja um sangramento no terceiro trimestre de gestação, não há necessidade de se repetir a dose da imunoglobulina anti-D.

E

A vacina da hepatite B deve ser programada para o período puerperal.

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Q3845852

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845852 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o caso a seguir.

E.N.B., 27 anos, primigesta, idade gestacional, de acordo com ultrassom precoce, de 10 semanas. Vem à segunda consulta de pré-natal com os seguintes resultados de exames laboratoriais: glicemia de jejum 130 mg/dL, toxoplasmose IgG positivo e IgM positivo, rubéola IgG negativo e IgM negativo, anti-HBs negativo e HbsAg negativo. Tipagem sanguínea A negativo. Paciente refere esposo ser Rh positivo. Ao exame físico, identificado IMC de 28 mg/m2 , sem outras comorbidades.

Sobre o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta informações corretas a respeito dos resultados da sorologia de toxoplasmose.

A

A paciente apresenta certamente uma infecção recente.

B

Há de se introduzir terapia tríplice, via oral, com pirimetamina, sufadiazina e ácido folínico.

C

A paciente é susceptível à toxoplasmose.

D

A terapia com espiramicina via oral deve ser introduzida se houver confirmação de infecção fetal.

E

Há de se solicitar teste de avidez para toxoplasmose.

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Q3845851

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845851 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o caso a seguir.

E.N.B., 27 anos, primigesta, idade gestacional, de acordo com ultrassom precoce, de 10 semanas. Vem à segunda consulta de pré-natal com os seguintes resultados de exames laboratoriais: glicemia de jejum 130 mg/dL, toxoplasmose IgG positivo e IgM positivo, rubéola IgG negativo e IgM negativo, anti-HBs negativo e HbsAg negativo. Tipagem sanguínea A negativo. Paciente refere esposo ser Rh positivo. Ao exame físico, identificado IMC de 28 mg/m2 , sem outras comorbidades.

Sobre o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta informações corretas a respeito da glicemia de jejum da paciente.

A

Há de se solicitar hb glicada para conclusão diagnóstica.

B

Há de se solicitar teste oral de tolerância à glicose ainda no 1^o trimestre.

C

Trata-se de overt diabetes.

D

Trata-se de diabetes gestacional.

E

Há de solicitar teste oral de tolerância à glicose com idade gestacional entre 24–28 semanas.

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Q3845850

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845850 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

R.S.A., 29 anos, altura de 150 cm, GII PI (1N) A0, IG 34 semanas, com peso fetal no p4 e circunferência abdominal no p1, apresentando doppler de artéria umbilical com diástole zero e índice de pulsatilidade do ducto venoso: 0,5, maior bolsão vertical: 3,5 cm. Paciente refere aumento de pressão arterial desde o primeiro trimestre da gestação. PA: 130 x 80 mmHg, em uso de anlodipino 10 mg/dia. Submetida à relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3. Assintomática.

De acordo com o caso, assinale alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Indução do trabalho de parto com misoprostol VV.

B

Interrupção da gestação via alta.

C

Indução do trabalho de parto com ocitocina EV.

D

Acompanhamento diário do ducto venoso.

E

Acompanhamento diário do índice de pulsatilidade da artéria cerebral média.

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