Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

Foram encontradas 11.998 questões

Q3870491 Medicina
Em um plantão de ginecologia, uma paciente de 24 anos, sexualmente ativa, apresenta dor pélvica há 5 dias, dispareunia e leucorreia, com febrícula, sensibilidade anexial bilateral e dor à mobilização do colo ao exame especular e bimanual, sem sinais de abdome agudo, sem vômitos persistentes e com estabilidade hemodinâmica; teste de gravidez negativo e ausência de alergia a beta-lactâmicos. Considerando que o quadro é compatível com doença inflamatória pélvica de provável etiologia polimicrobiana (incluindo gonococo, clamídia e anaeróbios) e que se optou por tratamento ambulatorial conforme recomendações de referência, indique o esquema de primeira linha que fecha a cobertura microbiana proposta no enunciado.
Alternativas
Q3870490 Medicina
Gestante em trabalho de parto, período expulsivo prolongado, apresenta feto único, cefálico, com variedade de posição Occipito-Esquerda-Transversa (OET). O plano de De Lee encontra-se em +2, com a cabeça fetal encravada e aspinclitismo posterior corrigível. Diante da necessidade de abreviação do período expulsivo por exaustão materna, opta-se pelo parto instrumental. O instrumento clássico indicado especificamente para realizar a rotação da cabeça fetal de variedades transversas para a posição occipto-púbica, corrigindo o asinclitismo antes da tração, devido à sua ausência de curvatura pélvica fixa, é o: 
Alternativas
Q3870489 Medicina
Paciente de 45 anos, com citologia oncótica apresentando células escamosas atípicas de significado indeterminado, em que não se pode excluir lesão de alto grau (ASC-H), é submetida à colposcopia. O exame revela, após aplicação de ácido acético a 5%, uma zona de transformação tipo 1 com presença de epitélio acetobranco denso e pontilhado grosseiro localizado às 12 horas. Considerando os achados colposcópicos anormais maiores e a discordância potencial com a citologia, a conduta propedêutica imediata para confirmação histológica e definição terapêutica é:
Alternativas
Q3870488 Medicina
Durante a assistência a um parto vaginal de termo, após a expulsão cefálica, o obstetra identifica que o feto assumiu a posição occipto-anterior, porém, após a tração habitual, notase a retração da cabeça fetal contra o períneo (Sinal da Tartaruga) e a falha na saída do ombro anterior, que se encontra impactado atrás da sínfise púbica materna. A situação descrita configura uma distocia de ombros, uma emergência obstétrica que exige manobras específicas. A primeira manobra a ser realizada, que consiste na hiperflexão das pernas da parturiente sobre o abdome para retificar a lordose lombar e aumentar o diâmetro pélvico, é denominada:
Alternativas
Q3870487 Medicina
Primigesta de 32 anos, idade gestacional de 34 semanas, é encaminhada à emergência obstétrica referindo cefaleia occipital intensa e escotomas visuais. Ao exame, apresenta pressão arterial de 160/110 mmHg (confirmada após 15 minutos), edema de membros inferiores ++/4+ e reflexos patelares exaltados. Exames laboratoriais evidenciam proteinúria de fita 3+ e plaquetopenia leve. Diante do diagnóstico clínico de préeclâmpsia com sinais de gravidade e iminência de eclampsia, a droga de escolha imediata para a profilaxia de convulsões, atuando no bloqueio da transmissão neuromuscular e redução da excitabilidade neuronal, é: 
Alternativas
Q3870486 Medicina
Paciente de 28 anos, nuligesta, comparece ao pronto-atendimento com queixa de dor intensa e edema em região vulvar esquerda há 3 dias, com dificuldade para deambular. Ao exame físico, observa-se formação cística de 5 cm no terço inferior do grande lábio esquerdo, hiperemiada, flutuante e dolorosa ao toque, compatível com abscesso da glândula de Bartholin. A paciente relata dois episódios anteriores semelhantes no último ano, tratados apenas com drenagem simples e antibioticoterapia. Diante da recorrência do quadro e visando a preservação funcional da glândula com a criação de uma nova via de drenagem permanente para o vestíbulo vaginal, a conduta cirúrgica padrão-ouro indicada para este momento é: 
Alternativas
Q3869895 Medicina
Na histerossalpingografia de paciente com infertilidade, observa-se opacificação tubária bilateral com dilatação distal em “clava”, acúmulo de contraste em porções ampulares com contornos saculares e ausência de extravasamento livre de contraste para a cavidade peritoneal, compatível com obstrução tubária distal. O achado descrito é mais consistente com:
Alternativas
Q3869894 Medicina
No rastreamento do câncer do colo do útero, a coleta do exame citopatológico deve abranger duas áreas específicas do colo. A escova que coleta células da região de transição entre o epitélio escamoso e colunar, área de maior ocorrência de neoplasia intraepitelial cervical, é a:
Alternativas
Q3869893 Medicina
Adolescente de 16 anos com amenorreia primária, desenvolvimento mamário Tanner IV, genitália externa feminina e escassez de pelos pubianos/axilares. Ultrassonografia pélvica evidencia ausência de útero e ovários, com estruturas compatíveis com gônadas em canal inguinal bilateral. Cariótipo 46,XY; testosterona total em faixa masculina; LH discretamente elevado. Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3869892 Medicina
Mulher de 58 anos, multípara, refere sensação de “bola” vaginal e desconforto ao esforço. Ao exame com POP-Q: Aa +2, Ba +3, C −6, D −7, Ap −2, Bp −2, gh 4 cm, pb 3 cm, tvl 9 cm. Indique o estágio do prolapso de órgãos pélvicos segundo a classificação POP-Q. 
Alternativas
Q3869891 Medicina
Em gestação de termo com cordão umbilical morfologicamente normal à inspeção, o padrão anatômico esperado ao corte transversal é: 
Alternativas
Q3869890 Medicina
No transporte ovular após a ovulação em ciclo espontâneo, o principal mecanismo responsável pela condução do oócito da ampola tubária até a cavidade uterina é:
Alternativas
Q3869889 Medicina
Na histerectomia radical tipo III (WertheimMeigs) para tratamento do câncer de colo uterino localmente avançado, a estrutura anatômica ressecada em bloco com o útero, incluindo ligamentos cardinais, paramétrios e terço superior da vagina, visa margem oncológica adequada. A principal complicação urológica intraoperatória desta cirurgia é lesão de: 
Alternativas
Q3869888 Medicina
A análise histopatológica de uma biópsia cervical de uma paciente de 48 anos revela um tumor composto por células epiteliais estratificadas, com evidentes pontes intercelulares e formação de numerosas "pérolas" de queratina. Há moderado pleomorfismo nuclear e figuras de mitose são facilmente identificadas. Com base nestas características microscópicas, o tipo histológico mais provável deste carcinoma cervical é:
Alternativas
Q3869887 Medicina
Uma paciente de 26 anos, nuligesta, deseja iniciar método contraceptivo. Ela relata história clínica de enxaqueca com aura (sintomas visuais cintilantes que precedem a cefaleia) desde os 18 anos, com crises ocasionais. Nega tabagismo ou hipertensão. Segundo os Critérios Médicos de Elegibilidade da OMS, o uso de Anticoncepcionais Hormonais Combinados (Oral, Injetável, Adesivo ou Anel) para esta paciente é classificado como: 
Alternativas
Q3869885 Medicina
Na fisiologia da fertilização humana, o processo de capacitação espermática no trato genital feminino é fundamental porque: 
Alternativas
Q3869884 Medicina
Paciente de 38 anos, assintomática, refere saída espontânea de secreção pela mama esquerda. Ao exame físico, observa-se saída de líquido serossanguinolento, por ducto único, unidigital e unilateral à expressão da zona areolar esquerda. Não há nódulos palpáveis. A mamografia e a ultrassonografia mamária são classificadas como BI-RADS 1. Qual é a conduta propedêutica ou terapêutica mais adequada para este caso de descarga papilar patológica?
Alternativas
Q3869883 Medicina
Na doença trofoblástica gestacional, a mola hidatiforme completa apresenta características histopatológicas e citogenéticas específicas. O cariótipo mais frequente encontrado na mola hidatiforme completa é: 
Alternativas
Q3869882 Medicina
Uma menina de 7 anos e 4 meses é trazida à consulta com queixa de aparecimento de broto mamário bilateral e aceleração do crescimento nos últimos 6 meses. Ao exame físico, apresenta Tanner M2 e P1. A idade óssea é compatível com 9 anos. O ultrassom pélvico evidencia útero com volume aumentado para a idade e eco endometrial visível. Os níveis de LH basal e após estímulo com GnRH encontram-se em padrões puberais. Diante do diagnóstico de Puberdade Precoce Central (PPC), o tratamento de escolha para bloquear o eixo e preservar a estatura final é: 
Alternativas
Q3869881 Medicina
A endometriose profunda caracteriza-se por implantes endometriais com penetração maior que 5 mm abaixo do peritônio. A localização extragenital mais comum de endometriose profunda, frequentemente causando disquezia cíclica e hematoquezia, é:
Alternativas
Respostas
961: C
962: B
963: D
964: E
965: A
966: B
967: C
968: D
969: E
970: D
971: D
972: A
973: B
974: C
975: D
976: C
977: C
978: A
979: B
980: D