Paciente de 34 anos, 2 anos de infertilidade primária, dor ...

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Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Fellow Nível 4 - Especialidade: Endoscopia Ginecológica |

Q3968038 Medicina

Paciente de 34 anos, 2 anos de infertilidade primária, dor pélvica leve, endometriomas bilaterais 6,0 cm ao ultrassom. Sem outros fatores masculinos.

A estratégia inicial mais apropriada é

analgésicos + ACO contínuo por 6 meses e reavaliar fertilidade após suspensão.

laparoscopia com cistectomia de ambos endometriomas e tentativa natural por 6–12 meses.

encaminhar diretamente para FIV, sem cirurgia prévia.

supressão com análogo de GnRH por 3–6 meses para “melhorar a chance” e depois tentar natural.

induzir ovulação com citrato de clomifeno imediatamente.

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