Em relação à gestação gemelar, analise as assertivas abaixo:

I. É considerada uma gestação de alto risco e está associada à ocorrência de mais complicações e ao aumento da morbimortalidade materna, fetal e neonatal.
II. A prematuridade é a principal complicação da gestação múltipla, tendo implicação direta nas taxas de morbimortalidade neonatal.
III. As complicações fetais são maiores em gestação monocoriônicas.

Quais estão corretas?

São indicações do uso de progesterona vaginal para redução das taxas de parto pré-termo:

I. Secundigesta com parto pré-termo espontâneo prévio.
II. Primigesta, assintomática, com colo uterino medindo 18 mm em ultrassonografia transvaginal com 22 semanas de gestação.
III. Secundigesta com parto pré-termo espontâneo prévio e colo uterino medindo 30 mm em ultrassonografia transvaginal com 21 semanas na gestação atual.

Quais estão corretas?

São achados que fazem parte da apresentação clínica do descolamento prematuro de placenta com repercussão materna e/ou fetal, EXCETO: 

Paciente, 35 anos, G3C2, com 36 semanas de gestação, apresenta sangramento vaginal indolor. Realizada ultrassonografia que evidencia placenta anterior recobrindo o orifício cervical interno e invasão do miométrio, e ao estudo doppler, sugere-se invasão da bexiga pela placenta. Com esses achados, a hipótese diagnóstica é de placenta: 

Nessa mesma consulta, foram verificados os SSVV de Cleonice: PA140/80 mmHg, FC 80 bpm, SpO2 96%aa. Como também avaliada a glicemia de jejum (GJ 128 mg/dL). Nessa ocasião, Cleonice tem o/os seguinte/seguintes diagnóstico/diagnósticos: 

Cleonice, 25 anos, G1P0A0, 24 semanas, está em uma de suas consultas de Pré-Natal e retirou algumas dúvidas. Sobre as dúvidas de Cleonice abaixo, assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso:

( ) Gestante pode realizar exame citológico.

( ) Durante a gestação, realizam-se um mínimo de 8 consultas.

( ) Parturiente tem direito a acompanhante durante o parto.

Asequência CORRETAde preenchimento é: 

Sobre Descolamento Prematuro de Placenta (DPP), assinale a alternativa correta:

Tercigesta, de 37 anos, tabagista e história prévia de mioma, apresenta-se em serviço de urgência obstétrica com queixa de sangramento vaginal intenso, súbito e indolor. Refere que o sangue é vermelho vivo. O obstetra realiza exames clínicos e físicos e constata que a paciente apresenta placenta prévia. Sobre esse assunto, assinale a alternativa que apresenta a classificação correta: 

A Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) está entre as raras situações da prática obstétrica que requerem imediata atuação médica sob pena de risco de morte materna. Sobre a CIVD, qual das condições gestacionais está mais comumente associada?

Uma paciente de 22 anos apresenta, ao exame citopatologico cervical, diagnóstico de lesão intraepitelial de baixo grau. Seguindo as recomendações do Ministério da Saúde, a conduta é:

Considere as afirmativas relacionadas à diabetes gestacional apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) O alvo de controle glicêmico 1 hora após a refeição é ≤140 mg/dL.

(__) Mães com DMG elevam o risco de má formações congênitas e macrossomia.

(__) A macrossomia fetal atinge principalmente o cérebro e fígado.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

No 3º trimestre de gestação, podem acontecer hemorragias. O diagnóstico deve ser o mais preciso e rápido possível, evitando complicações. Dentre as causas mais comuns, está o descolamento prematuro de placenta. Assinale a alternativa que corretamente apresenta a classificação e a conduta a ser tomada:

Dado o contexto de aloimunização pelo fator Rh na gestação, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona os resultados dos testes com suas respectivas condutas:

Coluna 1: Resultado

(1) Gestantes não sensibilizadas com Coombs indireto negativo (Rh negativo).

(2) Gestantes sensibilizadas com Coombs indireto positivo.

(3) Gestantes com Coombs desconhecido.

Coluna 2: Conduta

(__) Realizar profilaxia com 300 mcg de Ig anti-D como medida de precaução, caso a paciente seja Rh negativo  e não sensibilizada.

(__) Realizar profilaxia com 300 mcg de Ig anti-D para prevenir a sensibilização em futuras gestações.

(__) Realizar titulação e identificação de anticorpo para monitorar a condição e planejar o cuidado adequado.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

A IOTA, International Ovarian Tumor Analysis , é usada para avaliação das massas anexiais. Considerando seus critérios, os riscos de massa de caráter meligno é aumentado quando:

Sobre as discinesias uterinas, analise as proposições a seguir:

I. A distocia de dilatação é definida pela progressão normal na dilatação do colo uterino em paciente em fase ativa do trabalho de parto, mesmo na ausência de contrações uterinas em intensidade e frequência adequadas para o momento, sem causas obstrutivas aparentes.

II. Podemos definir a distocia funcional por hipoatividade como a parada na progressão do trabalho de parto derivada da falta de contrações, tanto por de tônus como de frequência.

III. Podemos definir a distocia funcional por hiperatividade como aquela que cursa com atividade uterina normal, sem aumento na frequência e intensidade das contrações.

É correto o que se afirma em:

A RPMO é a perda de líquido amniótico (rotura espontânea das membranas coriônica e amniótica) antes de iniciado o trabalho de parto, independentemente da idade gestacional. Sobre isso, pode-se afirmar: 

Gestação prolongada, de acordo com a OMS, é aquela que se mantém a partir de 42 semanas. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações e marque V, para verdadeiras, e F, para falsas: 

(__) Após completar 40 semanas de gestação, deve-se orientar a gestante a monitorar os movimentos fetais diariamente.

(__) Após 40 semanas, quando for constatada a presença de líquido meconial, a gravidez deve ser interrompida.

(__) O pós-datismo apresenta riscos para mulher e feto, como crescimento fetal anormal, morte fetal e neonatal hemorragia pós-parto. 

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Considere as afirmativas relacionadas aos cânceres de útero e endométrio apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) O diagnóstico é feito exclusivamente por meio de exames de imagem, como USG com doppler.

(__) Carcinoma endometrioide é o tipo mais comum, bem diferenciado e com células que imitam as glândulas endometriais proliferativas.

(__) O tratamento requer histerectomia, salpingo-ooforectomia bilateral e, para histologia de alto risco, geralmente linfadenectomia pélvica e para-aórtica.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

No contexto de apresentação fetal, assinale a alternativa que representa a definição mais adequada de distocia de ombro:

A pré-eclâmpsia pode ter diversas formas clínicas.

Assinale a alternativa que indica corretamente um critério de gravidade da doença.