Gabarito comentado:

Tema central: Doença Inflamatória Pélvica (DIP).

A DIP é uma condição ginecológica resultante da ascensão de microrganismos do trato genital inferior para o superior, acometendo o endométrio, trompas uterinas, ovários e estruturas pélvicas vizinhas. Causa importante de morbidade feminina, exige diagnóstico e tratamento precoces para evitar complicações graves. Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para Infecções Sexualmente Transmissíveis, seção 5.4: “A DIP é uma síndrome clínica atribuída à ascensão de microrganismos do trato genital inferior […] comprometendo o endométrio, trompas de Falópio, anexos uterinos e/ou estruturas contíguas”.

Justificativa da alternativa correta:

Apenas uma afirmação está correta: a afirmativa I descreve fielmente a definição de DIP. Já as afirmativas II e III apresentam equívocos clínicos importantes.

• Afirmativa I: Correta. Descreve de maneira adequada a inflamação aguda que pode atingir endométrio, trompas, ovários, peritônio e estruturas pélvicas adjacentes.

• Afirmativa II: Incorreta. Embora cite corretamente Neisseria gonorrhoeae, erra ao incluir Trichomonas vaginalis como principal agente de DIP. Segundo o PCDT, os agentes mais frequentes são Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. Flora bacteriana vaginal anaeróbia e aeróbia podem participar, mas Trichomonas está associada a vaginites, não à DIP.

• Afirmativa III: Incorreta. Configura erro grave afirmar que DIP não leva a desfechos sérios. O Ministério da Saúde destaca que ausência de diagnóstico e tratamento pode resultar em infertilidade, gravidez ectópica, dor pélvica crônica e abscesso tubo-ovariano.

Atenção à prova: Muitos candidatos erram por aceitar agentes etiológicos inadequados ou minimizar complicações. Fique atento a detalhes etiológicos (principalmente Chlamydia e Gonococo) e sempre desconfie de afirmações que neguem consequências clínicas graves!

Portanto, a alternativa correta é: Apenas uma afirmativa está correta.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A questão apresenta três afirmativas sobre a Doença Inflamatória Pélvica (DIP), e a resposta correta é a alternativa C, indicando que apenas uma afirmativa está correta. Vamos analisar cada afirmativa: I. A primeira afirmativa está correta. A DIP é, de fato, uma inflamação do trato genital superior feminino que pode afetar várias estruturas pélvicas, como o endométrio, as trompas uterinas, os ovários e o peritônio. Sua causa é a infecção ascendente de bactérias a partir da região vaginal ou cervical para as estruturas superiores do trato reprodutivo feminino. II. A segunda afirmativa contém uma imprecisão. Enquanto a DIP é geralmente causada por bactérias de transmissão sexual, como aChlamydia trachomatis e aNeisseria gonorrhoeae, oTrichomonas vaginalis mencionado na afirmativa é um protozoário e não uma bactéria, portanto, não está correto listá-lo como uma causa típica de DIP. Além disso, bactérias aeróbias e anaeróbias da flora vaginal normal também podem contribuir para o desenvolvimento da DIP. III. A terceira afirmativa está incorreta. A DIP não tratada ou tratada inadequadamente pode levar a sérias complicações, incluindo infertilidade, gravidez ectópica, dor pélvica crônica e formação de abscesso tubo-ovariano. Portanto, é crucial o diagnóstico precoce e o tratamento eficaz para prevenir tais problemas. Assim, apenas a afirmativa I está correta, o que torna a alternativa C a resposta adequada para a questão.