Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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Caso clínico para responder a questão
Uma paciente de 52 anos de idade compareceu à consulta ginecológica com queixa principal de fogachos, sudorese noturna, irritabilidade e ressecamento vaginal. Refere menopausa aos 48 anos de idade sem nunca ter realizado terapia hormonal ou não hormonal para os sintomas apresentados. Informa antecedente de hipertensão arterial sistêmica bem controlada, em uso de losartana 50 mg/dia. Trouxe exames já realizados no último mês, com mamografia como: resultado BIRADS-2 (às custas de calcificações benignas esparsas); ultrassonografia transvaginal sem alterações; colpocitologia oncótica revelando células glandulares atípicas (AGC); exames laboratoriais revelando glicemia de jejum = 85 mg/dL, HBA1C = 5,4%, HDL = 40 mmol/L, LDL = 135 mmol/L,TGL = 98 mg/dL.
Caso clínico para responder a questão
Uma paciente
de 30 anos de idade foi levada ao
pronto-socorro de ginecologia, com quadro de dor abdominal intensa de início súbito em
fossa ilíaca direita, sem náuseas ou vômitos associados, sem alterações
intestinais nem sintomas urinários. Paciente referiu ainda leucorreia sem odor,
em pequena quantidade. Ao exame físico, bom estado geral, corada,
hidratada, acianótica, anictérica e afebril, FC =
90 bpm, FR = 17 irpm, SatO2 =
94%, PA = 110 mmHg x 70 mmHg, Tax = 37 °C; abdome doloroso à palpação
em fossa ilíaca direita com massa palpável, descompressão brusca presente com
defesa associada; especular secreção esbranquiçada em fundo de saco posterior;
ao toque colo doloroso à mobilização com anexo esquerdo palpável e desviado à
direita de aproximadamente 8 cm; membros inferiores sem edemas, boa perfusão
periférica. Apresentou exame de ultrassonografia transvaginal com imagem
anexial esquerda com imagem sugestiva de vidro fosco de aproximadamente 8 cm,
sem fluxo ao Doppler, com pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco
posterior.
Caso clínico para responder a questão
Uma paciente de 60 anos de idade, compareceu a uma consulta de
ginecologia referindo sangramento pós- menopausa de início há dois meses. A
menopausa ocorreu aos 52 anos de
idade sem uso de terapia de reposição hormonal. Realizou uma ultrassonografia
pélvica transvaginal que evidenciou
endométrio de 0,8 cm, sem alterações miometriais, lesões uterinas ou anexiais.
Caso clínico para responder à questão
Caso clínico para responder à questão
Paciente feminina de 29 anos, sexualmente ativa, procura atendimento médico com queixa de corrimento vaginal, esbranquiçado e fétido, que se intensifica durante a menstruação. A microscopia revelou a presença de numerosos Coco-Bacilos Gram Variáveis, com a presença de Clue Cells, conforme figura abaixo.
Baseado no quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o agente etiológico da patologia e o melhor tratamento.
(__)Mulheres entre 15 e 54 anos devem fazer o exame preventivo do câncer do colo do útero a cada três anos. 2.
(__)É indicado para a população alvo de 25 a 64 anos, uma vez a cada três anos, após 2 exames anuais consecutivos. 3.
(__)O câncer de colo do útero tem um forte potencial de prevenção e cura quando diagnosticado precocemente, através da realização regular dos exames recomendados.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
I. Todas as gestantes com hipertensão arterial crônica necessitam fazer uso de medicação anti-hipertensiva durante o pré-natal a fim de evitar desfechos desfavoráveis.
II. No controle da hipertensão arterial crônica, pode-se fazer uso de metildopa ou anlodipino.
III. Pacientes com hipertensão arterial crônica que desenvolvem pré-eclâmpsia sobreposta têm pior prognóstico materno e perinatal do que as gestantes que eram normotensas e desenvolveram pré-eclâmpsia.
Quais estão corretas?
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