Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 280

Q3611664

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611664 Medicina

Gestante de 38 anos, G4PC1A2, sem pré - natal, refere DUM há 27 semanas. Apresenta, há 6 dias, sangramento vaginal esporádico, vermelho vivo, com piora há dois dias. Nega contrações uterinas. Ao exame encontra -se hipocorada +/IV, lúcida e orientada PA 115x80mmHg. Abdome gravídico, altura uterina 25 cm, tônus normal. Frequência cardíaca fetal 145bpm. Exame especular: presença de sangue em fundo vaginal, coloração escura, e orifício cervical externo com sangramento vermelho vivo em pouca quantidade. A hipótese diagnóstica e o melhor exame complementar confirmatório são:

A

Placenta prévia e ultrassonografia transvaginal .

B

Descolamento prematuro de placenta e diagnóstico clínico .

C

Placenta prévia e toque vaginal .

D

Vasa prévia e ultrassonografia obstétrica .

E

Descolamento prematuro de placenta e ultrassonografia obstétrica .

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Q3611663

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611663 Medicina

Sobre o diagnóstico de diabetes mellitus gestacional (DMG) é INCORRETO afirmar:

A

Em situações de viabilidade financeira e disponibilidade técnica total, todas as mulheres devem realizar a glicemia de jejum até 20 semanas de idade gestacional para diagnóstico de Diabetes mellitus gestacional (DMG).

B

Todas as gestantes com glicemia de jejum < 92 mg/dL devem realizar o teste oral de tolerância à glicose (TOTG) com 75g de glicose de 24 a 28 semanas.

C

Se o início do pré -natal for tardio, após as 20 semanas, deve -se realizar o TOTG assim que possível.

D

Diante de uma glicemia de jejum > 92 mg/dL devemos repetir o exame para confirmação diagnóstica .

E

Os valores do TOTG para diagnóstico, definidos pela Organização Mundial de Saúde (OMS), são: jejum < 92 mg/dL, após 1 hora < 180 mg/dL e após 2 horas < 153 mg/dL.

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Q3611662

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611662 Medicina

Qual das alternativas não descreve um dos critérios de Amsel utilizados para o diagnóstico de vaginose bacteriana?

A

Corrimento vaginal fino e homogêneo.

B

pH vaginal > 4,5.

C

Presença de clue cells no exame a fresco.

D

Teste das aminas (KOH 10%) positivo.

E

Identificação da Gardnerella vaginalis na cultura de secreção vaginal.

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Q3611661

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611661 Medicina

O uso de AAS está recomendado para prevenção de pré-eclâmpsia em pacientes consideradas de risco. Qual das pacientes abaixo não possui indicação de receber a profilaxia?

A

Primigesta, negra, 41 anos, gestação única através de fertilização in vitro (FIV), sem comorbidades.

B

Gestação gemelar, IMC 30, histórico de gestação anterior há 10 anos com pré-eclâmpsia.

C

Gestação única, 32 anos, histórico de duas perdas gestacionais anteriores.

D

Gestação única, hipertensão arterial crônica bem controlada antes da gestação, IMC 36.

E

Gestação única, Diabetes mellitus, parto anterior há 12 anos, mãe teve pré-eclâmpsia.

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Q3611660

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611660 Medicina

Uma paciente de 18 anos, sexualmente ativa há 3 anos, usuária de DIU de cobre há 2 meses, chega à emergência com queixa de dor em hipogástrio há 3 dias, associada a corrimento amarelado e com odor fétido. Refere febre aferida em 38,5ºC. No exame físico há dor à palpação profunda do hipogástrio, sem sinais de irritação peritoneal e dor à mobilização do colo no toque bimanual. Nos exames laboratoriais há presença de leucocitose e elevação de VHS e PCR. Sobre o quadro é INCORRETO afirmar:

A

Trata-se de um quadro de doença inflamatória pélvica com presença de um critério maior e três critérios menores.

B

É obrigatória a retirada do DIU antes do início da antibioticoterapia.

C

É necessária a realização de exame de imagem.

D

O uso do DIU é fator de risco para o desenvolvimento do quadro caso a paciente seja portadora de cervicite no momento da inserção.

E

Idade menor de 25 anos, sexarca antes dos 15 anos e baixo nível socioeconômico também são fatores de risco para o desenvolvimento do quadro.

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Q3611659

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611659 Medicina

Uma paciente de 28 anos, vem à consulta trazendo citologia oncótica coletada há 10 dias com resultado mostrando lesão de baixo grau (LSIL). Qual a conduta correta conforme orientação do Ministério da Saúde?

A

Encaminhar para colposcopia.

B

Repetir a citologia em 1 mês.

C

Repetir a citologia em 6 meses.

D

Repetir a citologia em 1 ano.

E

Repetir a citologia em 3 anos.

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Q3611657

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611657 Medicina

De acordo com a Classificação POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) é INCORRETO afirmar:

A

A carúncula himenal é o ponto zero dessa classificação, sendo negativo o que estiver acima e positivo o que estiver abaixo.

B

O ponto C representa a região mais distal do colo uterino. Na mulher sem o colo ele se localiza na porção mais saliente da cúpula e deve ser aferido em repouso.

C

O ponto A está localizado na linha média da parede vaginal anterior. A variação em relação ao hímen é de -3 a +3.

D

Ponto D representa a localização do fundo de saco posterior em mulheres que têm colo uterino. Nas mulheres sem colo, esse ponto é omitido.

E

O ponto Bp está localizado na região de maior prolapso da parede vaginal posterior, entre os pontos Ap e D.

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Q3611656

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611656 Medicina

O mecanismo de parto se desenvolve por três tempos: insinuação, descida e desprendimento. Sobre este processo é INCORRETO afirmar:

A

Nas primíparas, a insinuação ocorre normalmente durante o trabalho de parto. Nas multíparas a insinuação pode ocorrer até 15 dias antes do início do trabalho de parto.

B

A insinuação, na apresentação cefálica fletida, é caracterizada pela passagem do diâmetro biparietal pelo plano do estreito superior.

C

A descida pode ocorrer de forma sinclítica – quando os dois parietais descem de forma simultânea – ou assinclítica – quando acontecem movimentos de inclinação lateral e um dos parietais desce antes que o outro.

D

O assinclitismo anterior é mais comum em multíparas enquanto o assinclitismo posterior é mais comum em primíparas. Tal fato está relacionado à firmeza ou flacidez da parede abdominal.

E

Após a insinuação e a descida a sequência de acontecimentos é: rotação interna da cabeça, desprendimento da cabeça, rotação externa da cabeça e desprendimento das espáduas.

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Q3611655

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611655 Medicina

Sobre a irrigação sanguínea da pelve é INCORRETO afirmar:

A

A pelve feminina é ricamente vascularizada por vasos que formam múltiplas anastomoses entre si, permitindo uma significativa circulação colateral.

B

Seis artérias principais entram na pelve menor feminina: duas artérias ilíacas internas, duas artérias ováricas, uma artéria sacral mediana e uma artéria retal superior.

C

A artéria uterina é responsável pela irrigação do útero, ligamentos uterinos, parte medial das tubas uterinas e ovários e parte superior da vagina.

D

A artéria vaginal é ramo direto da ilíaca interna sendo responsável pela irrigação do terço médio e inferior da vagina, bulbo do vestíbulo e fundo da bexiga.

E

A artéria pudenda interna é a principal artéria do períneo, sendo responsável pela irrigação dos músculos perineais e pele da região anal e urogenital.

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Q3611654

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611654 Medicina

O câncer de colo de útero é hoje a quarta neoplasia maligna mais frequente em mulheres (excluindo-se o câncer de pele não melanoma). Sobre o estadiamento da doença, de acordo com a FIGO 2014, é INCORRETO afirmar:

A

No estádio I o carcinoma é estritamente confinado ao colo.

B

No estádio II há extensão para fora do colo uterino, mas não atingindo parede pélvica ou terço inferior da vagina.

C

No estádio IIIA há invasão do terço inferior da vagina, porém sem extensão até a parede óssea.

D

No estádio IIIB há envolvimento de parede óssea, hidronefrose ou rim não funcionante.

E

No estádio IVA há presença de metástases a distância.

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Q3611488

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |

Q3611488 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Mulher de 45 anos, apresentando lesão expansiva em colo de útero ao exame especular. Diagnóstico histopatológico de carcinoma espinocelular de colo uterino. O exame retal evidencia comprometimento extenso de paramétrios, com espessamento e nodulações, atingindo até a parede pélvica, estádio IIIB.

Em relação ao câncer escamoso de colo uterino, podemos afirmar que:

A

A vacina nonavalente contra HPV não protege desse subtipo.

B

É o terceiro tumor maligno mais frequente na população feminina brasileira (atrás do câncer de mama e do colorretal).

C

É a principal causa de morte em mulheres por câncer no Brasil.

D

Os tipos de HPV (16 e 18) causam a minoria dos cânceres do colo do útero e lesões pré-cancerosas.

Q3611486

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |

Q3611486 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Mulher de 45 anos, apresentando lesão expansiva em colo de útero ao exame especular. Diagnóstico histopatológico de carcinoma espinocelular de colo uterino. O exame retal evidencia comprometimento extenso de paramétrios, com espessamento e nodulações, atingindo até a parede pélvica, estádio IIIB.

Qual é a melhor proposta terapêutica?

A

Histerectomia simples e salpingooforectomia bilateral.

B

Radioterapia associado a quimioterapia.

C

Histerectomia radical sem linfadenectomia pélvica.

D

Radioterapia isolada.

Q3611480

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |

Q3611480 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente 65 anos, iniciou há 5 meses com queixa vaga de sensação de plenitude gástrica, mal-estar e queixas urinárias inespecíficas. Há 1 mês iniciou dor pélvica, Ressonância de abdome total mostrou massa anexial a esquerda, carcinomatose peritoneal e ascite. CA 125: 2500. Biópsia confirmou um carcinoma seroso de alto grau de ovário. História familiar: mãe falecida por câncer de mama aos 45 anos.

Sobre o tratamento sistêmico/cirúrgico do caso acima:

A

Paciente tem indicação de ooforectomia bilateral + quimioterapia adjuvante.

B

Não há indicação de cirurgia porque a paciente já apresenta ascite.

C

A quimioterapia utilizada no tratamento do câncer de ovário é baseada em platina.

D

Não há indicação de quimioterapia venosa, apenas quimioterapia intraperitoneal devido a presença de ascite.

Q3611479

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |

Q3611479 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente 65 anos, iniciou há 5 meses com queixa vaga de sensação de plenitude gástrica, mal-estar e queixas urinárias inespecíficas. Há 1 mês iniciou dor pélvica, Ressonância de abdome total mostrou massa anexial a esquerda, carcinomatose peritoneal e ascite. CA 125: 2500. Biópsia confirmou um carcinoma seroso de alto grau de ovário. História familiar: mãe falecida por câncer de mama aos 45 anos.

Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta:

A

O marcador tumoral CA125 é específico para câncer e ovário.

B

A testagem genética nesse caso não é necessária.

C

Os tumores epiteliais de ovários correspondem a 90% dos tumores ovarianos.

D

O diagnóstico de câncer de ovário é precoce devido aos sintomas específicos da doença.

Q3611452

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |

Q3611452 Medicina

A partir do segundo trimestre da gestação, algumas gravidas são acometidas pela rinite gestacional, impactando a qualidade da respiração e do sono dessas gestantes. Existem diversos tratamentos disponíveis para esse grupo. Assinale a alternativa que indica medicamento a ser evitado durante a gestação.

A

Budesonida tópica nasal

B

Loratadina

C

Hixizine

D

Pseudoefedrina

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Q3610424

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610424 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Mulher de 45 anos, apresentando lesão expansiva em colo de útero ao exame especular. Diagnóstico histopatológico de carcinoma espinocelular de colo uterino. O exame retal evidencia comprometimento extenso de paramétrios, com espessamento e nodulações, atingindo até a parede pélvica, estádio IIIB.

Em relação ao câncer escamoso de colo uterino, podemos afirmar que:

A

A vacina nonavalente contra HPV não protege desse subtipo.

B

É o terceiro tumor maligno mais frequente na população feminina brasileira (atrás do câncer de mama e do colorretal).

C

É a principal causa de morte em mulheres por câncer no Brasil.

D

Os tipos de HPV (16 e 18) causam a minoria dos cânceres do colo do útero e lesões pré-cancerosas.

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Q3610422

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610422 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Mulher de 45 anos, apresentando lesão expansiva em colo de útero ao exame especular. Diagnóstico histopatológico de carcinoma espinocelular de colo uterino. O exame retal evidencia comprometimento extenso de paramétrios, com espessamento e nodulações, atingindo até a parede pélvica, estádio IIIB.

Qual é a melhor proposta terapêutica?

A

Histerectomia simples e salpingooforectomia bilateral.

B

Radioterapia associado a quimioterapia.

C

Histerectomia radical sem linfadenectomia pélvica.

D

Radioterapia isolada.

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Q3610416

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610416 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente 65 anos, iniciou há 5 meses com queixa vaga de sensação de plenitude gástrica, mal-estar e queixas urinárias inespecíficas. Há 1 mês iniciou dor pélvica, Ressonância de abdome total mostrou massa anexial a esquerda, carcinomatose peritoneal e ascite. CA 125: 2500. Biópsia confirmou um carcinoma seroso de alto grau de ovário. História familiar: mãe falecida por câncer de mama aos 45 anos.

Sobre o tratamento sistêmico/cirúrgico do caso acima:

A

Paciente tem indicação de ooforectomia bilateral + quimioterapia adjuvante.

B

Não há indicação de cirurgia porque a paciente já apresenta ascite.

C

A quimioterapia utilizada no tratamento do câncer de ovário é baseada em platina.

D

Não há indicação de quimioterapia venosa, apenas quimioterapia intraperitoneal devido a presença de ascite.

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Q3610415

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610415 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente 65 anos, iniciou há 5 meses com queixa vaga de sensação de plenitude gástrica, mal-estar e queixas urinárias inespecíficas. Há 1 mês iniciou dor pélvica, Ressonância de abdome total mostrou massa anexial a esquerda, carcinomatose peritoneal e ascite. CA 125: 2500. Biópsia confirmou um carcinoma seroso de alto grau de ovário. História familiar: mãe falecida por câncer de mama aos 45 anos.

Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta:

A

O marcador tumoral CA125 é específico para câncer e ovário.

B

A testagem genética nesse caso não é necessária.

C

Os tumores epiteliais de ovários correspondem a 90% dos tumores ovarianos.

D

O diagnóstico de câncer de ovário é precoce devido aos sintomas específicos da doença.

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Q3610386

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610386 Medicina

Uma paciente de 37 anos foi encaminhada à hematologia pela obstetrícia devido desejo de gestar e realizou exames com presença de mutação no gene metilenotetrahidrofolato redutase, não possui comorbidades e sem histórico de eventos trombo-embolicos ou abortos. A paciente questiona sobre medidas antitrombóticas durante a gestação
Diante do descrito, qual é a melhor conduta?

A

A paciente possui médio risco trombótico, sendo necessário utilizar ácido acetilsalicílico durante a gestação

B

A paciente possui alto trombótico, sendo necessário utilizar enoxaparina plena durante a gestação

C

A paciente não possui aumento do risco trombótico, não sendo necessário seguimento com hematologista

D

A paciente não possui aumento do risco trombótico, podendo ser utilizada enoxaparina profilática durante a gestação

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Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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