Questões de Concurso Comentadas sobre geriatria em medicina

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Q3786274 Medicina
Um homem de 75 anos de idade apresentou dificuldade de concentração e atenção, lentidão cognitiva e episódios de confusão que têm ocorrido de forma episódica nos últimos dois anos. Não houve relato de heteroagressividade. Ele tinha histórico de hipertensão e dislipidemia não controladas. A ressonância nuclear magnética (FLAIR) revelou lacunas subcorticais e hiperintensidades de substância branca periventriculares. A avaliação clínica descartou sinais de doença de Parkinson ou alucinações visuais.
Com base nesse caso clínico hipotético, é correto afirmar que o diagnóstico provável e a abordagem inicial adequada de manejo são, respectivamente,
Alternativas
Q3786273 Medicina
Um paciente de 72 anos de idade compareceu à UBS apresentando dispneia para tomar banho e fazer a barba, limitação para atividades diárias e agravamento do padrão de tosse produtiva, com mudança da coloração do escarro. Durante a consulta, o médico observou múltiplas contusões em diferentes estágios de cicatrização nos membros superiores e abrasões no dorso. Após estabelecer vínculo de confiança, o idoso revelou que o seu filho, com quem reside, tem consumido álcool excessivamente e se tornado agressivo, especialmente quando o pai tosse durante a noite. O paciente referiu histórico de tabagismo (50 maços/ ano), duas internações por exacerbação de DPOC no último ano e que o filho frequentemente se apropriava de sua aposentadoria e não permitia que o pai adquirisse as suas medicações regularmente.
Considerando esse caso clínico hipotético, que envolve manejo clínico da DPOC e situação de vulnerabilidade por violência, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
Alternativas
Q3783258 Medicina
Na geriatria clínica, a farmacocinética sofre alterações decorrentes do envelhecimento fisiológico. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3775554 Medicina
No idoso, é comum o aparecimento de doenças articulares, que dificultam o porte perfeito do indivíduo que quer se deslocar.

Assinale a alternativa que indica corretamente a doença degenerativa não inflamatória da cartilagem articular, que afeta principalmente as articulações que suportam grandes pesos como os joelhos e os quadris, que ocorre devido à contínua deterioração e abrasão da cartilagem articular.
Alternativas
Q3775552 Medicina
O Brasil vem experimentando marcante transformação na distribuição etária de sua população, com um rápido aumento do contingente de pessoas com mais de 60 anos.

Na avaliação de um idoso, a capacidade do indivíduo de realizar as suas atividades diárias, como vestir-se, comer e banhar-se, caracteriza a(o):
Alternativas
Q3775551 Medicina
A forma de demência com progressão gradual e impacto na memória episódica inicial mais frequente na Atenção Primária à Saúde, representando entre 60% e 80% dos casos em adultos mais velhos, é a: 
Alternativas
Q3775548 Medicina
O quadro clínico resultante de afecção ou mau funcionamento cerebral, de tipo prolongado e progressivo, em que se verifica alteração em diversas capacidades cognitivas, abrangendo memória, concentração e assimilação de informações, raciocínio, senso de direção, interpretação, operações aritméticas, expressão linguística e capacidade de julgar, refere-se à:
Alternativas
Q3773060 Medicina
Uma equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF) acompanha a Sra. Maria, de 82 anos, portadora de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) classe funcional IV (NYHA), doença renal crônica em tratamento conservador e demência em estágio avançado. Ela reside com sua filha, que é a cuidadora principal. Nos últimos meses, a Sra. Maria apresentou múltiplas internações por descompensação da ICC, perda progressiva da funcionalidade, sendo atualmente restrita ao leito, e dificuldade de deglutição. A equipe decide, em conjunto com a família e após avaliação multiprofissional, que o foco do cuidado deve ser exclusivamente paliativo, visando conforto e qualidade de vida. Considerando os princípios dos Cuidados Paliativos na Atenção Primária à Saúde, analise as afirmativas a seguir: 

I.A elegibilidade para cuidados paliativos exclusivos se baseia em critérios prognósticos objetivos, como a escala Palliative Performance Scale (PPS) inferior a 40%, e na presença da "pergunta surpresa" ("Você se surpreenderia se este paciente morresse no próximo ano?") com resposta negativa por parte da equipe.
II.O planejamento do cuidado deve incluir a elaboração de um Plano Avançado de Cuidados (Diretivas Antecipadas de Vontade), discutindo com a família (já que a paciente não possui capacidade de decisão) os desejos da paciente em relação a medidas invasivas, como internação em UTI, reanimação cardiopulmonar e uso de sonda para alimentação.
III.O controle de sintomas como dispneia e dor é prioritário. O uso de opioides, como a morfina, em baixas doses, é uma medida eficaz e segura para o alívio da dispneia em pacientes com ICC avançada, e seu uso não deve ser evitado pelo receio de depressão respiratória quando titulado adequadamente.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Medicina Generalista |
Q3755785 Medicina
Os instrumentos amplamente utilizados para avaliar a funcionalidade global de idosos, considerando atividades diárias, participação social e mobilidade são: 
Alternativas
Q3754659 Medicina
Homem de 78 anos com histórico de hipertensão arterial, diabetes tipo 2, osteoartrite e insônia, é atendido em consulta de rotina. Refere tonturas recentes e um episódio de quase-síncope. A sua lista de medicação atual inclui: AAS infantil, lisinopril, metformina, gliclazida, rosuvastatina, hidroclorotiazida, ibuprofeno (tomado conforme necessário para dor no joelho) e zolpidem (prescrito há três meses para dormir). Menciona que o seu sono não melhorou significativamente e que as tonturas são mais pronunciadas pela manhã.

Considerando a apresentação do paciente, qual o próximo passo mais apropriado na gestão do seu cuidado?
Alternativas
Q3752002 Medicina
Dona Helena, 78 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde (UBS) para aferição da pressão arterial. Durante a consulta, o médico notou que ela apresentava perda de peso não intencional nos últimos meses, referiu episódios de esquecimento frequentes, dificuldades para realizar tarefas do dia a dia e sinais de isolamento social. O profissional limitou-se a ajustar a dose do anti-hipertensivo e orientou o retorno em seis meses, sem aprofundar a investigação ou oferecer encaminhamentos complementares.
Considerando o princípio da integralidade no cuidado à saúde da pessoa idosa no âmbito do SUS, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3747393 Medicina
O envelhecimento populacional tem impacto crescente na saúde pública, e o conhecimento das alterações fisiológicas associadas à idade é fundamental para o manejo clínico do idoso.
Sobre o envelhecimento populacional, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Alternativas
Q3747391 Medicina
O envelhecimento ocular está associado a alterações fisiológicas que impactam a visão e aumentam o risco de doenças oftalmológicas.
Assinale a alternativa CORRETA sobre aspectos oftalmológicos do envelhecimento:
Alternativas
Q3747390 Medicina
O Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) é uma das doenças metabólicas mais prevalentes na população idosa, apresentando desafios únicos no seu manejo devido à presença de comorbidades, risco de hipoglicemia e objetivos de tratamento individualizados. As diretrizes consensuais enfatizam a importância da segurança do paciente e da qualidade de vida sobre o controle glicêmico intensivo em muitos casos.
Considerando as particularidades do tratamento do DM2 em pacientes idosos frágeis ou com múltiplas comorbidades, assinale a alternativa CORRETA em relação às metas glicêmicas: 
Alternativas
Q3747389 Medicina
A constipação intestinal é uma queixa comum em idosos, podendo comprometer significativamente a qualidade de vida. Ela é frequentemente multifatorial, envolvendo alterações fisiológicas do envelhecimento, comorbidades crônicas, uso de múltiplos medicamentos (como opioides, anticolinérgicos e diuréticos) e fatores nutricionais ou comportamentais. A avaliação adequada exige história detalhada, exame físico e, quando indicado, exames complementares para descartar causas secundárias.
Considerando o contexto geriátrico, assinale a alternativa CORRETA sobre constipação intestinal:
Alternativas
Q3747388 Medicina
A violência contra o idoso é um problema de saúde pública complexo, envolvendo múltiplos fatores individuais, familiares e sociais. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I. A violência física é o tipo mais frequente de agressão contra idosos, superando a violência psicológica e financeira.
II. O idoso vítima de violência apresenta frequentemente sinais inespecíficos, como quedas frequentes, desnutrição, depressão e isolamento social, sendo necessário manter alta suspeita clínica. 
III. O notificador de violência contra o idoso é obrigado, por lei, a comunicar os casos suspeitos aos órgãos competentes, como os Conselhos de Direitos do Idoso e o Conselho Tutelar.
IV. A violência institucional, como negligência em hospitais ou casas de repouso, é considerada uma forma de violência contra o idoso e deve ser investigada pelas autoridades competentes.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3747387 Medicina
A Doença de Parkinson (DP) é um distúrbio neurodegenerativo progressivo caracterizado por alterações motoras e não motoras.
Analise as afirmativas a seguir sobre a DP:

I. O diagnóstico da DP é clínico e depende da presença de pelo menos dois dos quatro sinais motores cardinales: tremor de repouso, rigidez, bradicinesia e instabilidade postural.
II. Alterações não motoras, como depressão, distúrbios do sono, constipação e disfunção autonômica, são comuns e podem preceder os sintomas motores.
III. O tratamento farmacológico inicial deve sempre priorizar o uso de levodopa devido à sua superior eficácia, independentemente da idade do paciente.
IV. A fisioterapia e exercícios físicos têm papel coadjuvante limitado na DP, sendo indicados apenas em fases avançadas da doença.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3747386 Medicina
O envelhecimento humano é acompanhado por alterações complexas no sistema imunológico, um processo denominado imunossenescência. Esse fenômeno impacta tanto a imunidade inata quanto a adaptativa, resultando em maior suscetibilidade a infecções, menor eficácia vacinal, maior incidência de doenças autoimunes e um estado de inflamação crônica de baixo grau, conhecido como inflammaging (inflammageing).

Considerando as características fisiológicas da imunossenescência e do inflammaging no idoso, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Alternativas
Q3747384 Medicina
Considerando o processo de envelhecimento e suas implicações na prática geriátrica, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Alternativas
Q3747309 Medicina
O envelhecimento está associado a alterações fisiológicas, doenças crônicas e síndromes geriátricas que aumentam a vulnerabilidade dos idosos a complicações clínicas.
Sobre a saúde do idoso, analise as afirmativas a seguir:

I. A fragilidade é uma síndrome geriátrica caracterizada pela diminuição da reserva fisiológica e funcional, aumentando a vulnerabilidade a estressores como infecções, quedas e cirurgias.
II. Polifarmácia, definida como o uso simultâneo de cinco ou mais medicamentos, é comum em idosos e aumenta o risco de efeitos adversos, interações medicamentosas e hospitalizações.
III. As doenças crônicas não transmissíveis (hipertensão, diabetes, insuficiência cardíaca) têm menor impacto funcional no idoso, pois a fisiologia adaptativa compensatória reduz os efeitos da doença sobre a vida diária.
IV. A avaliação geriátrica integral (AGI) deve incluir aspectos funcionais, cognitivos, nutricionais, emocionais, sociais e medicamentosos, visando otimizar a autonomia, qualidade de vida e prevenção de complicações.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
61: B
62: A
63: B
64: C
65: E
66: C
67: B
68: E
69: D
70: A
71: C
72: D
73: A
74: B
75: C
76: B
77: A
78: D
79: C
80: B