Questões de Concurso Comentadas sobre genética médica em medicina

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Q4003965 Medicina
Adolescente de 15 anos apresenta déficit intelectual, macroorquidismo e comportamento ansioso. De acordo com o caso, o mecanismo molecular que explica a síndrome do X Frágil é:
Alternativas
Q4003964 Medicina
Criança de 7 anos apresenta atraso no desenvolvimento, face característica com “boca larga”, hipercalcemia e personalidade extremamente sociável. A alteração genética que está CORRETAMENTE associada ao caso do enunciado é:
Alternativas
Q4003963 Medicina
Homem de 22 anos apresenta ginecomastia, testículos pequenos e infertilidade. O cariótipo mostra 47,XXY. Assinale CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico que explica o quadro:
Alternativas
Q4003962 Medicina
Paciente do sexo feminino, 14 anos, apresenta baixa estatura, amenorreia primária e pescoço alado. O cariótipo mostra monossomia do cromossomo X. Com base no caso, assinale a alternativa que indica a complicação clínica CORRETAMENTE associada à síndrome de Turner:
Alternativas
Q4003961 Medicina
Recém-nascido apresenta hipotonia, fendas palpebrais oblíquas, prega palmar única e cardiopatia congênita. O cariótipo mostra trissomia do cromossomo 21. A alternativa que indica a complicação clínica que está CORRETAMENTE associada à síndrome de Down é: 
Alternativas
Q4003960 Medicina
Uma família apresenta múltiplos casos de distrofia muscular de Duchenne em meninos, enquanto as mulheres são assintomáticas ou portadoras. O geneticista é chamado para explicar o padrão de herança. De acordo com o caso, o padrão de herança que explica CORRETAMENTE esse quadro é: 
Alternativas
Q4003958 Medicina
Paciente de 35 anos, com histórico familiar de câncer colorretal hereditário não polipose (síndrome de Lynch), procura orientação. A medida preventiva que deve ser priorizada, nesse caso, é: 
Alternativas
Q4003957 Medicina
Recém-nascido apresenta vômitos recorrentes, letargia e odor característico na urina. Suspeita-se de erro inato do metabolismo. Acerca do caso, o exame diagnóstico CORRETAMENTE adequado para confirmar a suspeita é:
Alternativas
Q4003956 Medicina
Considerando que um casal jovem procura aconselhamento genético, pois ambos são portadores de mutação para fibrose cística, assinale CORRETAMENTE a medida preventiva que deve ser discutida: 
Alternativas
Q4003955 Medicina
Paciente de 6 anos apresenta atraso global do desenvolvimento, dismorfismos faciais e cardiopatia congênita. O pediatra suspeita de síndrome genética. Sobre o caso, o exame diagnóstico adequado para a investigação inicial deve ser:
Alternativas
Q4003953 Medicina
Um recém-nascido de 5 dias, aparentemente saudável, é submetido à triagem neonatal ampliada. O exame detecta alteração sugestiva de fenilcetonúria. A família está assustada, pois não há antecedentes conhecidos da doença. Dessa forma, a conduta preventiva e diagnóstica que deve ser priorizada é:
Alternativas
Q4003948 Medicina
Em hospital universitário, a auditoria interna identifica falhas na coleta de amostras para exames genéticos, resultando em erros diagnósticos. Nesse contexto, a medida de segurança que deve ser priorizada CORRETAMENTE é: 
Alternativas
Q4003947 Medicina
Paciente de 35 anos, com histórico familiar de doença de Huntington, deseja realizar teste pré-sintomático. Nesse caso, o princípio bioético que deve nortear a decisão é:
Alternativas
Q4003946 Medicina
Paciente de 28 anos, assintomático, solicita teste genético para predisposição a câncer de mama, pois sua mãe e irmã tiveram diagnóstico precoce. O laboratório confirma que o exame pode identificar mutações em BRCA1/BRCA2. Em relação ao caso, a conduta ética CORRETA é:
Alternativas
Q4002700 Medicina
Criança de 2 anos apresenta hipotonia, convulsões, cistos renais, fácies característica e degeneração retiniana grave com ERG extinto. A investigação laboratorial revela acúmulo de ácidos graxos de cadeia muito longa. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE o defeito metabólico encontrado nessa condição:
Alternativas
Q4002560 Medicina
Homem de 54 anos apresenta adenocarcinoma gástrico difuso em corpo gástrico. A biópsia mostra células em anel de sinete e o paciente possui forte história familiar de câncer gástrico difuso hereditário. Assinale CORRETAMENTE a alteração genética que deve ser prioritariamente investigada:
Alternativas
Q4002554 Medicina
Paciente de 64 anos com carcinoma hepatocelular apresenta progressão tumoral rápida e resistência a múltiplas linhas terapêuticas. A análise molecular revela mutação inativadora no gene TP53. Conforme o papel biológico desse gene, o mecanismo diretamente associado à agressividade tumoral observada é: 
Alternativas
Q4002550 Medicina
Paciente de 45 anos apresenta câncer colorretal diagnosticado aos 42 anos e história familiar de câncer de endométrio em parente de primeiro grau. A análise molecular do tumor demonstra instabilidade de microssatélites (MSI-H). A síndrome hereditária que deve ser fortemente considerada nesse contexto é:
Alternativas
Q3999116 Medicina
Assinale a alternativa que contém um exemplo de alteração plaquetária hereditária. 
Alternativas
Q3995165 Medicina

    R.L.F., menino de 4 anos e 8 meses, previamente hígido, é encaminhado ao neuropediatra por dificuldade progressiva para correr, subir escadas e levantar-se do chão. A mãe refere que ele utiliza as mãos sobre as coxas para se apoiar ao ficar em pé. Ao exame físico, observa-se fraqueza muscular proximal de cinturas, pseudohipertrofia de panturrilhas e marcha com base alargada.

    Não há história familiar conhecida. Os exames laboratoriais mostram creatina quinase (CK) persistentemente >12.000 U/L.

    O pediatra questiona qual deve ser o próximo passo diagnóstico. Qual é a conduta diagnóstica inicial correta nesse cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

Alternativas
Respostas
81: A
82: E
83: D
84: A
85: C
86: C
87: D
88: A
89: E
90: D
91: E
92: E
93: A
94: C
95: A
96: C
97: A
98: B
99: D
100: B