Paciente de 28 anos, portadora de mutação no gene RET (códon...

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Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136359 Medicina

Paciente de 28 anos, portadora de mutação no gene RET (códon 634), diagnosticada no rastreamento familiar de Neoplasia Endócrina Múltipla (NEM) 2A.

Apresenta Calcitonina basal = 300 pg/mL (VR = < 10). US de tireoide sem nódulos evidentes.

Assinale a opção que indica a melhor conduta para esta paciente.

Tireoidectomia parcial e monitorar nível de calcitonina.

Só indicar cirurgia se a calcitonina aumentar em 10x o valor de referência.

Tireoidectomia total profilática e acompanhar no seguimento com calcitonina.

Observar, repetir calcitonina em 1 ano e manter vigilância ultrasonográfica.

Iniciar vandetanibe profilaticamente e avaliar a necessidade de tratamento cirúrgico posterior.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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