Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 9

Q4012352

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4012352 Medicina

Paciente com quadro de coledocolitiase, qual a alternativa INCORRETA.

A

Fezes escuras

B

Acolia Fecal.

C

Ictericia.

D

Dor abdominal.

E

Prurido.

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Q4009894

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4009894 Medicina

Adolescente de 16 anos apresenta icterícia, fadiga e hepatomegalia. Sorologias mostram positividade para HBsAg. Nesse caso, o diagnóstico CORRETO é:

A

Hepatite A, caracterizada por transmissão fecaloral e curso autolimitado.

B

Hepatite B crônica, caracterizada por persistência do HBsAg por mais de 6 meses e risco de evolução para cirrose e carcinoma hepatocelular.

C

Hepatite C, caracterizada por transmissão parenteral e evolução silenciosa.

D

Esteatose hepática não alcoólica, caracterizada por acúmulo de gordura hepática sem infecção viral.

E

Colangite bacteriana, caracterizada por febre, dor abdominal e icterícia súbita.

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Q4009760

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009760 Medicina

Homem de 58 anos com cirrose conhecida chega com hematêmese e melena, PA 92/58 mmHg, FC 112 bpm. Está consciente, sem sinais de insuficiência respiratória. Após acesso venoso e início de reposição conforme perfusão, a conduta associada que é CORRETAMENTE adequada ainda na fase inicial do atendimento é:

A

Iniciar antiagregante plaquetário e heparina, visando reduzir risco de trombose portal associada ao sangramento.

B

Iniciar droga vasoativa para hipertensão portal e antibioticoprofilaxia, organizando endoscopia terapêutica precoce.

C

Iniciar diurético e paracentese diagnóstica, visando reduzir pressão intra-abdominal e controlar sangramento.

D

Iniciar anti-inflamatório e analgésico e aguardar estabilização completa antes de qualquer terapia específica.

E

Iniciar dieta zero e inibidor de bomba de prótons isolado, aguardando endoscopia eletiva em 48 horas.

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Q4006371

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006371 Medicina

Uma criança com hepatite crônica apresenta déficit de crescimento e anorexia. Conforme o enunciado, assinale a conduta nutricional CORRETA:

A

Prescrever dieta hipoproteica para reduzir sobrecarga hepática.

B

Suspender alimentação oral e iniciar nutrição parenteral.

C

Introduzir dieta cetogênica para proteger fígado.

D

Garantir aporte energético e proteico adequado, ajustando micronutrientes conforme função hepática.

E

Manter dieta livre, sem ajustes, pois nutrição não influencia hepatopatia.

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Q4006155

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006155 Medicina

Paciente transplantado de intestino delgado apresenta síndrome de má-absorção persistente e necessidade de suporte nutricional prolongado. A complicação mais característica da NPD, nesse caso, é:

A

Hipercalcemia por excesso de vitamina D.

B

Hipoglicemia refratária por falência hepática.

C

Osteopetrose por excesso de magnésio.

D

Supressão da resposta imune por excesso de zinco.

E

Infecção recorrente relacionada ao cateter venoso central.

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Q4006151

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006151 Medicina

Paciente com insuficiência cardíaca avançada, em uso de diuréticos de alça e antagonistas da aldosterona, apresenta hiponatremia persistente e sinais de desnutrição proteico-calórica. Durante a prescrição de TNE, a complicação metabólica que deve ser considerada prioritariamente, dada a interação entre terapia nutricional e farmacológica é:

A

Hipercalcemia por aumento da absorção intestinal de cálcio.

B

Hiponatremia agravada pela diluição hídrica das fórmulas enterais.

C

Hipoglicemia por supressão da gliconeogênese hepática.

D

Hipercetonemia por excesso de lipídios na fórmula.

E

Hipermagnesemia por interação com antagonistas da aldosterona.

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Q4006149

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006149 Medicina

Considerando a Nutrição Parenteral Domiciliar (NPD), assinale CORRETAMENTE a complicação relacionada ao cateter que é mais prevalente e exige protocolos rígidos de prevenção:

A

Hipercalcemia.

B

Infecção relacionada ao cateter venoso central.

C

Hipoglicemia refratária.

D

Osteomalácia.

E

Colestase.

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Q4006143

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006143 Medicina

Sobre a monitorização laboratorial da TNP, o parâmetro considerado marcador precoce de complicações hepáticas é:

A

Bilirrubina total.

B

Fosfatase alcalina.

C

Gama-GT.

D

Transaminases (ALT/AST).

E

Albumina sérica.

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Q4006136

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006136 Medicina

Paciente crítico em ventilação mecânica, com instabilidade hemodinâmica e uso de altas doses de vasopressores, apresenta íleo paralítico persistente. Considerando as indicações e contraindicações da Terapia Nutricional Enteral (TNE), a conduta CORRETA deve ser:

A

Iniciar TNE precoce por sonda nasogástrica, mesmo com íleo paralítico.

B

Optar por nutrição parenteral total, devido à contraindicação absoluta da TNE.

C

Iniciar TNE por via pós-pilórica, associada a procinéticos.

D

Suspender qualquer forma de suporte nutricional até resolução do íleo.

E

Iniciar TNE contínua em baixa dose por via gástrica, monitorando tolerância.

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Q4006134

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006134 Medicina

Acerca da síndrome de má absorção intestinal, o exame funcional CORRETAMENTE indicado para avaliar absorção de gordura é:

A

Teste de tolerância à glicose.

B

Teste de D-xilose.

C

Pesquisa de gordura fecal por 72h.

D

Dosagem de vitamina B12 sérica.

E

Teste respiratório com ureia marcada.

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Q4006129

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006129 Medicina

A microbiota intestinal contribui para a homeostase energética principalmente por:

A

Inibir absorção de glicose no jejuno.

B

Reduzir síntese de vitamina K.

C

Promover hipermotilidade intestinal.

D

Suprimir secreção de bile.

E

Produzir ácidos graxos de cadeia curta, modulando metabolismo hepático e resposta imune.

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Q4006127

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006127 Medicina

Em pacientes críticos, a equação de Ireton-Jones é preferida para estimar gasto energético pois:

A

Considera apenas peso e altura, simplificando o cálculo.

B

Inclui variáveis clínicas como trauma e ventilação mecânica.

C

É baseada exclusivamente em calorimetria indireta.

D

Aplica-se apenas a pacientes pediátricos.

E

Não requer dados laboratoriais.

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Q4004277

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004277 Medicina

Um homem de 58 anos, etilista crônico, é admitido com aumento progressivo do volume abdominal há 3 semanas, associado a edema de membros inferiores. Ao exame físico, apresenta icterícia, eritema palmar, ginecomastia, rarefação de pelos e circulação colateral visível na parede abdominal anterior com fluxo centrífugo a partir da cicatriz umbilical. À percussão abdominal em decúbito dorsal, observa-se timpanismo central e macicez nos flancos, com deslocamento da linha de macicez ao mudar o decúbito. Considerando o quadro descrito, o padrão de circulação colateral identificado é compatível com:

A

Obstrução de veia cava inferior com derivação pelo sistema ázigos.

B

Hipertensão portal com recanalização da veia umbilical e derivação portossistêmica.

C

Trombose de veia cava superior com inversão do fluxo venoso abdominal.

D

Síndrome de Budd-Chiari aguda com drenagem pelas veias suprarrenais.

E

Obstrução da veia mesentérica superior com formação de colaterais mesentérico-retais.

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Q4004002

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia)) |

Q4004002 Medicina

Com base na anatomia e função dos ductos biliares, assinale CORRETAMENTE:

A

Os ductos biliares têm como principal função armazenar a bile produzida pelo fígado, substituindo a vesícula biliar.

B

Os ductos intra-hepáticos são formados fora do fígado e conduzem a bile diretamente ao intestino delgado.

C

O ducto hepático comum resulta da união dos ductos hepáticos direito e esquerdo e pode se conectar ao ducto cístico para formar o ducto colédoco.

D

Toda a bile produzida pelo fígado é armazenada inicialmente na vesícula biliar antes de seguir para o intestino delgado.

E

O ducto colédoco não possui conexão com o ducto pancreático e desemboca isoladamente no intestino delgado.

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Q4004000

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia)) |

Q4004000 Medicina

Considerando a anatomia do pâncreas e a relação com os ductos biliares, é CORRETO afirmar que:

A

O ducto pancreático principal desemboca diretamente no estômago, independentemente do ducto biliar.

B

O ducto biliar não possui relação anatômica com a cabeça do pâncreas.

C

O ducto pancreático principal une-se ao ducto biliar para formar a ampola hepatopancreática, que desemboca no duodeno.

D

O esfíncter de Oddi impede a passagem de bile e suco pancreático para o duodeno.

E

A ampola hepatopancreática localiza-se na porção ascendente do duodeno.

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Q4003945

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003945 Medicina

Uma criança de 6 anos é avaliada por episódios recorrentes de hematoquezia indolor, sem dor abdominal ou sinais de infecção. A colonoscopia não revela alterações significativas. Exames laboratoriais mostram anemia ferropriva progressiva. A cintilografia com tecnécio-99m evidencia captação ectópica localizada no íleo distal. Considerando o quadro clínico, os achados endoscópicos e o exame de imagem, o diagnóstico CORRETO é:

A

Doença celíaca, cursando com má absorção e anemia ferropriva.

B

Pólipo juvenil, geralmente visível em colonoscopia e associado a sangramento retal.

C

Divertículo de Meckel contendo mucosa gástrica ectópica, responsável por ulceração e sangramento recorrente.

D

Tumor intestinal, mais raro em pediatria e geralmente acompanhado de dor abdominal ou obstrução.

E

Colite ulcerativa, caracterizada por diarreia sanguinolenta e lesões contínuas visíveis na colonoscopia.

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Q4003944

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003944 Medicina

Lactente de 2 meses apresenta constipação grave desde o nascimento, distensão abdominal e vômitos biliosos. Enema opaco mostra zona de transição no reto. De acordo com o caso, o exame que confirma o diagnóstico é:

A

Colonoscopia com polipectomia.

B

Endoscopia digestiva alta.

C

Biópsia retal mostrando ausência de células ganglionares.

D

Teste respiratório com lactose.

E

Ultrassonografia abdominal.

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Q4003943

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003943 Medicina

Adolescente de 15 anos apresenta dor abdominal, diarreia sanguinolenta e perda ponderal. Colonoscopia mostra lesões contínuas no cólon, com mucosa friável e ulcerada. Em relação ao caso, o diagnóstico CORRETO é:

A

Retocolite ulcerativa.

B

Doença de Crohn.

C

Colite isquêmica.

D

Colite pseudomembranosa.

E

Parasitoses intestinais.

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Q4003942

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003942 Medicina

Criança de 9 anos apresenta diarreia crônica, anemia ferropriva e baixa estatura. Sorologia mostra antitransglutaminase positivo. Diante do exposto, assinale o achado endoscópico CORRETAMENTE característico:

A

Pólipo pediculado em cólon sigmoide.

B

Estenose pilórica.

C

Divertículo de Meckel.

D

Tumor gástrico infiltrativo.

E

Atrofia vilositária difusa no intestino delgado.

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Q4003940

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003940 Medicina

Criança de 7 anos apresenta esteatorreia, distensão abdominal e déficit de crescimento. História familiar de fibrose cística. Nesse contexto, o exame funcional CORRETAMENTE indicado para confirmar insuficiência pancreática exócrina é:

A

Dosagem de elastase fecal.

B

Colonoscopia com biópsia.

C

Teste respiratório com ureia marcada.

D

Endoscopia digestiva alta.

E

Ultrassonografia abdominal.

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