Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 9

Q4003929

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003929 Medicina

Recém-nascido de 25 dias apresenta icterícia persistente, fezes hipocolóricas e hepatomegalia. Exames laboratoriais mostram bilirrubina direta elevada e transaminases discretamente aumentadas. Com base no caso, o diagnóstico CORRETAMENTE prioritário é:

A

Deficiência de alfa-1-antitripsina.

B

Atresia biliar extra-hepática.

C

Hepatite viral congênita.

D

Síndrome de Alagille.

E

Colestase por nutrição parenteral.

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Q4003927

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003927 Medicina

Considerando que um paciente pediátrico com cirrose biliar apresenta ascite refratária, assinale a complicação CORRETAMENTE prioritária:

A

Colite ulcerativa.

B

Tumor pancreático.

C

Esofagite erosiva.

D

Pólipo colônico.

E

Peritonite bacteriana espontânea.

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Q4003926

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003926 Medicina

Adolescente de 14 anos apresenta hepatomegalia, tremores e anel de Kayser-Fleischer. O exame que confirma esse diagnóstico é denominado como:

A

Dosagem de ceruloplasmina sérica reduzida.

B

Ultrassonografia abdominal.

C

Endoscopia digestiva alta.

D

Colonoscopia com biópsia.

E

Teste respiratório com ureia marcada.

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Q4003923

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003923 Medicina

Paciente de 14 anos apresenta hematêmese volumosa. Endoscopia mostra varizes esofágicas de grande calibre. Sobre o caso, a conduta endoscópica imediata CORRETA é:

A

Injeção de adrenalina no esôfago.

B

Dilatação mecânica do esôfago.

C

Ligadura elástica das varizes.

D

Ressecção endoscópica da mucosa.

E

Observação clínica sem intervenção.

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Q4003921

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003921 Medicina

Adolescente de 15 anos apresenta dor epigástrica recorrente sem alterações endoscópicas. Nesse contexto, a característica que define CORRETAMENTE a dispepsia funcional é:

A

Presença de erosões gástricas.

B

Hemorragia digestiva recorrente.

C

Associação obrigatória com refluxo gastroesofágico.

D

Melhora imediata com IBP.

E

Sintomas persistentes sem lesão orgânica identificada.

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Q4003919

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003919 Medicina

Uma criança de 6 anos apresenta disfagia progressiva. A endoscopia mostra esôfago dilatado e ausência de peristalse. A alteração fisiológica que explica CORRETAMENTE esse quadro é:

A

Hipersecreção de ácido gástrico.

B

Hipertrofia da musculatura esofágica distal.

C

Deficiência congênita de enzimas digestivas.

D

Degeneração do plexo mioentérico de Auerbach.

E

Aumento da secreção pancreática exócrina.

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Q4003917

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003917 Medicina

Durante tratamento de doença inflamatória intestinal pediátrica, é iniciado corticoide sistêmico. O efeito adverso importante que deve ser monitorado é:

A

Hipoglicemia grave.

B

Retardo do crescimento e osteopenia.

C

Broncoespasmo irreversível.

D

Hipocalcemia sintomática.

E

Insuficiência hepática fulminante.

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Q4003916

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003916 Medicina

Criança de 10 anos, com histórico familiar de câncer gástrico, procura serviço para rastreamento. Conforme o caso, assinale a medida preventiva CORRETA:

A

Endoscopia digestiva alta periódica conforme protocolos de risco familiar.

B

Colonoscopia anual, independentemente de sintomas.

C

Uso contínuo de inibidores de bomba de prótons.

D

Exames laboratoriais de rotina sem endoscopia.

E

Tomografia abdominal anual.

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Q4003913

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003913 Medicina

Um hospital universitário deseja fortalecer a educação permanente em gastroenterologia pediátrica. Nesse contexto, a estratégia que caracteriza CORRETAMENTE esse processo é:

A

Cursos pontuais sem relação com problemas locais.

B

Distribuição de manuais de conduta sem discussão prática.

C

Avaliação individual de desempenho sem integração.

D

Treinamentos baseados em necessidades identificadas no cotidiano assistencial, com reflexão crítica e participação da equipe.

E

Aulas expositivas anuais ministradas por especialistas externos.

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Q4002534

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) |

Q4002534 Medicina

Paciente de 54 anos, com cirrose hepática por doença hepática alcoólica (Child-Pugh B7), dá entrada no pronto-socorro com quadro de hematêmese de grande volume e melena. Está hemodinamicamente instável (PA 80/50 mmHg, FC 128 bpm). Após estabilização inicial com reposição volêmica e transfusão de hemoderivados, a endoscopia digestiva alta evidencia varizes esofágicas de grosso calibre com sangramento ativo em jato. De acordo com o manejo da hipertensão porta e da hemorragia varicosa neste paciente, assinale a alternativa CORRETA:

A

Iniciar imediatamente terlipressina ou somatostatina, associada a antibioticoprofilaxia (ceftriaxone); ligadura elástica endoscópica é o tratamento de escolha.

B

A primeira medida deve ser a colocação de balão de Sengstaken-Blakemore, mantido por 48 horas, antes de qualquer tentativa de tratamento endoscópico.

C

Betabloqueadores não seletivos (propranolol) estão indicados na fase aguda da hemorragia para reduzir a pressão portal e controlar o sangramento.

D

A derivação Portossistêmica Intra-hepática Transjugular (TIPS) é o tratamento de primeira linha para o episódio agudo de sangramento varicoso, devendo ser realizada nas primeiras 12 horas.

E

Após o controle do sangramento agudo, a profilaxia secundária deve ser feita exclusivamente com betabloqueadores, sendo a ligadura endoscópica reservada para falha terapêutica.

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Q4002105

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002105 Medicina

Paciente submetido a dilatação endoscópica de estenose esofágica apresenta dor torácica súbita e enfisema subcutâneo. Nesse contexto, assinale CORRETAMENTE a complicação que deve ser imediatamente suspeitada:

A

Perfuração esofágica.

B

Hemorragia digestiva baixa.

C

Colite ulcerativa.

D

Migração de prótese biliar.

E

Esofagite infecciosa.

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Q4002103

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002103 Medicina

Paciente com carcinoma esofágico avançado apresenta disfagia progressiva. Sobre o tema, o objetivo principal do posicionamento de prótese esofágica endoscópica é:

A

Prevenir metástases à distância.

B

Restaurar a deglutição e melhorar qualidade de vida.

C

Reduzir risco de perfuração gástrica.

D

Promover regressão tumoral completa.

E

Substituir necessidade de nutrição enteral.

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Q4002102

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002102 Medicina

Paciente de 62 anos apresenta lesão plana de 2 cm em cólon ascendente, suspeita de adenoma avançado. Nesse caso, o fator endoscópico que favorece indicação de mucosectomia em vez de ressecção cirúrgica, é:

A

Presença de estenose colônica extensa.

B

Lesão ulcerada com margens irregulares e infiltrativas.

C

Evidência de metástases hepáticas.

D

Lesão com base ampla e sinais de invasão muscular.

E

Lesão restrita à mucosa, sem sinais de invasão submucosa.

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Q4002101

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002101 Medicina

Paciente de 58 anos, com icterícia obstrutiva por cálculo em colédoco, é submetido a CPRE. Após cateterismo da papila, indica-se esfincterotomia. Assinale a complicação imediata que deve ser considerada prioritariamente em relação ao caso:

A

Perfuração duodenal.

B

Pneumotórax espontâneo.

C

Colite pseudomembranosa.

D

Esofagite erosiva.

E

Migração de prótese esofágica.

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Q4002100

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002100 Medicina

Paciente de 70 anos, anticoagulado, apresenta hematoquezia volumosa. Colonoscopia mostra sangramento ativo em lesão angiodisplásica no cólon direito. Diante do exposto, a técnica endoscópica CORRETA deve ser:

A

Injeção de adrenalina isolada.

B

Aplicação de plasma de argônio sobre a lesão.

C

Polipectomia profilática em áreas adjacentes.

D

Dilatação mecânica do segmento colônico.

E

Observação clínica sem intervenção.

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Q4002099

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002099 Medicina

Paciente de 63 anos, hipertenso e em uso de AAS, apresenta melena e queda de hemoglobina. Endoscopia mostra úlcera gástrica com sangramento em jato. A técnica endoscópica que oferece maior eficácia hemostática, nesse caso, é:

A

Injeção isolada de solução salina.

B

Lavagem abundante com soro fisiológico.

C

Aplicação de clipe hemostático sobre o vaso.

D

Uso de laser endoscópico sem associação.

E

Suspender o exame e indicar cirurgia imediata.

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Q4002098

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002098 Medicina

Considerando que um paciente de 58 anos apresenta estenose biliar indeterminada em colédoco médio, a técnica endoscópica CORRETA para diagnóstico diferencial entre benigno e maligno é:

A

Colocação de prótese biliar sem investigação.

B

CPRE apenas com dilatação da estenose.

C

Ultrassonografia abdominal simples.

D

Colangioscopia com biópsia dirigida da estenose.

E

Observação clínica com exames laboratoriais seriados.

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Q4002097

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002097 Medicina

Paciente de 65 anos, com perda de peso e icterícia progressiva, apresenta massa pancreática em cabeça de pâncreas. O papel da endoscopia, nesse contexto, é:

A

Ressecção endoscópica completa da massa pancreática.

B

Colonoscopia para excluir metástases.

C

Dilatação gástrica para reduzir compressão tumoral.

D

Observação clínica sem intervenção.

E

Colocação de prótese biliar endoscópica para alívio da obstrução antes da cirurgia.

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Q4002096

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002096 Medicina

Paciente de 60 anos apresenta icterícia indolor e colestase. Endoscopia mostra lesão vegetante em papila duodenal. Sobre o tema, a conduta endoscópica diagnóstica e terapêutica CORRETA deve ser:

A

Dilatação com balão sem coleta de material.

B

Biopsia dirigida seguida de papilectomia endoscópica em lesões benignas.

C

Esfincterotomia ampla sem biópsia.

D

Ressecção cirúrgica imediata sem avaliação endoscópica.

E

Observação clínica com exames laboratoriais seriados.

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Q4002095

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002095 Medicina

Paciente de 48 anos, com dor abdominal recorrente e estenose do ducto pancreático principal, é submetido a CPRE. Acerca do tema, a intervenção endoscópica que pode melhorar sintomas e função pancreática é:

A

Ligadura elástica de varizes gástricas.

B

Polipectomia do duodeno.

C

Dilatação pneumática do esôfago.

D

Ressecção endoscópica de mucosa gástrica.

E

Colocação de prótese plástica no ducto pancreático.

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