Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 360

Q1195305

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH

Q1195305 Medicina

A cirurgia bariátrica leva à alterações anatômicas do trato gastrointestinal. Assinale a alternativa correta em relação a essa cirurgia.

A

A cirurgia bariátrica leva à alterações anatômicas do trato gastrointestinal. Assinale a alternativa correta em relação a essa cirurgia.

B

A sleeve gastrectomy consiste na colocação de um balão intragástrico, que restringe o volume do estômago

C

O switch duodenal consiste da exclusão cirúrgica total do estômago

D

A cirurgia de Scopinaro consiste de gastrectomia parcial, com derivação biliopancreática

E

A cirurgia de banda gástrica ajustável laparoscópica consiste na exerese da grande curvatura do estômago

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Q1193320

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH

Q1193320 Medicina

Sobre lesão hepática associada aos antirretrovirais, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Os inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleosídeos (ITRN) são associados com toxicidade mitocondrial. II. O atazanavir e o indinavir causam comumente hiperbilirrubinemia indireta, que não está associada com dano hepático e, normalmente, não necessita descontinuação do tratamento. III. Os inibidores de transcriptase reversa não análogos de nucleosídeos (ITRNN) podem causar hepatotoxicidade por reação de hipersensibilidade ou por toxicidade direta dos medicamentos

A

I, II e III estão corretas

B

Apenas I e III estão corretas

C

Apenas III está correta

D

I, II e III estão incorretas

E

Apenas I está correta

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Q1191849

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191849 Medicina

Em relação às diferentes manifestações da doença inflamatória intestinal, assinale a alternativa correta.

A

As manifestações extraintestinais são mais comuns na retocolite ulcerativa.

B

Exames contrastados, como trânsito intestinal e enema opaco, têm pouco papel no diagnóstico diferencial.

C

A doença de Crohn tem acometimento restrito ao intestino delgado, e a retocolite ulcerativa, ao cólon transverso.

D

Exames sorológicos de autoanticorpos não possuem valor para o diagnóstico diferencial.

E

A doença de Crohn costuma ter acometimento transmural, enquanto a retocolite ulcerativa tem acometimento preferencialmente restrito à mucosa.

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Q1191836

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191836 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao esôfago de Barret.

A

Não há correlação entre o tamanho da área afetada e o prognóstico do paciente.

B

Endoscopia digestiva alta seriada é desnecessária, já que as medidas farmacológicas e nutricionais resolvem a maioria dos casos.

C

O uso de inibidor de bomba de prótrons dimimui sensivelmente o risco de ocorrência de adenocarcinoma esofágico.

D

O tabagismo não apresenta relação com a sua fisiopatologia

E

O epitélio escamoso distal do esôfago é substituído por epitélio colunar intestinal.

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Q1186551

Ano: 2016 Banca: AOCP Órgão: EBSERH

Q1186551 Medicina

Paciente do sexo masculino, 65 anos, trabalhador com solda por 20 anos, que aos finais de semana faz trabalhos esporádicos com pintura, é hepatopata crônico e apresenta quadro de alterações do nível de consciência. Foi realizado o estudo de RM de crânio que evidenciou hipersinal nos globos pálidos e substância negra, simétrico e bilateral, sem realce ao meio de contraste. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

O quadro crônico do paciente não está relacionado com as alterações neurológicas

B

É importante estar atento à possibilidade de presença de shunt congênito portossistêmico em casos em que não se confirme insuficiência hepática, já que esta seria uma causa passível de tratamento.

C

Na RM, a entidade apresentará alto sinal.

D

O diagnóstico de neurofibromatose tipo 1 pode ser excluído

E

Os dados clínicos e a história ocupacional do paciente são irrelevantes para o diagnóstico.

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Q1183617

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH

Q1183617 Medicina

Tumores de estômago que surgem na mucosa predominam sobre tumores estromais e mesenquimais. O carcinoma é o tumor maligno do estômago mais comum. Em seguida estão os linfomas, os tumores carcinóides e os tumores mesenquimais. Assinale a alternativa correta

A

Os sistemas de classificação mais utilizados para o carcinoma gástrico são os de Laurén e o da Organização Mundial da Saúde. Laurén classifica em Adenocarcinoma tubular e Carcinoma com células em anel de sinete

B

Dentre os principais diagnósticos diferenciais do Adenocarcinoma gástrico encontra-se o Linfoma gástrico, Xantoma gástrico e a Displasia Gástrica

C

O linfoma gástrico comumente ocorre na mucosa e na submucosa superficial. Nos linfomas do tecido linfóide associado à mucosa (MALT) geralmente são CD5, CD10 e CD23 positivos

D

O Adenocarcinoma do tipo difuso ocorre em pacientes mais velhos em comparação ao Adenocarcinoma do tipo intestinal. A variante difusa é composta de células mucosas do tipo gástrico, as quais geralmente não formam glândulas, mas permeiam a parede como células individuais soltas ou pequenos ninhos

E

A classificação de Borrmann do adenocarcinoma gástrico precoce mostra 5 variantes: Tipo 1 (polipóide), tipo 2a (escavado), tipo 2b (aplanado), tipo 2c (depressivo) e tipo 3 (linite plástica)

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Q1181772

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH

Q1181772 Medicina

Pseudocisto pancreático é uma coleção localizada de secreção pancreática circundada por membrana fibrosa e tecido de granulação sem a formação de epitélio. Considere as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta
I. É a principal complicação de pancreatite aguda e pós traumas pancreáticos. II. A evolução da pancreatite para pseudocisto deve ser considerada quando se tem persistência de dor abdominal, níveis elevados de amilase, icterícia, sinais de obstrução gástrica, vômitos, perda de peso, febre e aparecimento de massa em epigastro. III. O diagnóstico é confirmado por ultrassom de abdome ou tomografia. IV. CPRE tem indicação na avaliação da anatomia do ducto pancreático e estabelecer a relação entre ducto pancreático e pseudocisto. V. Em torno da metade dos casos tem resolução espontânea de 4 a 6 semanas, apenas com medidas conservadoras. Geralmente o ducto pancreático costuma ser normal e sem comunicação com o cisto.
As afirmativas corretas são:

A

Todas as afirmativas estão corretas

B

Somente I, III e V

C

Somente II e IV

D

II, III e V

E

I, II, III e V

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Q1181094

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2016 - Prefeitura de Paulínia - SP - Médico Plantonista - Pediatra |

Q1181094 Medicina

Adolescente de 12 anos queixa-se de diarreia com raias de sangue e muco duas a três vezes ao dia, febre baixa não aferida e dor abdominal há cerca de duas semanas. Ao exame nota-se paciente febril (37.9° C), palidez discreta, abdômen discretamente doloroso na fossa ilíaca esquerda.

Você solicita exames que revelam: Hb: 9,2g/dl; Ht: 27%; macrocitose; VHS: 74 mm/1ª hora. Endoscopia baixa: presença de inflamação contínua na mucosa retal e cólon esquerdo.

O quadro clínico-laboratorial é sugestivo de

A

doença celíaca.

B

colite ulcerativa.

C

Doença de Crohn.

D

Doença ulcerosa péptica.

E

Síndrome da polipose juvenil.

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Q1181041

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2016 - Prefeitura de Paulínia - SP - Médico Plantonista - Clínico |

Q1181041 Medicina

Assinale a opção que corresponde ao tratamento de escolha das hepatites C causadas pelo genótipo I, com fibrose hepática graus III ou IV.

A

Interferon peguilado + ribavirina

B

Interferon peguilado + sofosbuvir

C

Sofosbuvir + simeprevir

D

Transplante de fígado

E

Simeprevir + Interferon peguilado

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Q1181027

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2016 - Prefeitura de Paulínia - SP - Médico Plantonista - Clínico |

Q1181027 Medicina

Em relação às doenças intestinais, correlacione a doença aos sinais, sintomas, síndromes e características que lhes são próprios. 1. Doença de Crohn 2. Retocolite ulcerativa 3. Doença Celíaca 4. Doença de Whipple ( ) Envolvimento predominante do íleo terminal ( ) Endocardite com cultura negativa ( ) Colangite esclerosante ( ) Dermatite herpetiforme

Assinale a opção que indica a relação correta, de cima para baixo.

A

1 – 3 – 2 – 4

B

1 – 4 – 2 – 3

C

4 – 2 – 3 – 1

D

2 – 4 – 3 – 1

E

4 – 3 – 2 – 1

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Q1171907

Ano: 2016 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA Prova: CETAP - 2016 - Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA - Médico |

Q1171907 Medicina

Em relação aos conceitos de sinais e sintomas, marque a alternativa correta:

A

A febre é resultado da elevação da temperatura alvo após o ajuste pelo termostato hipotalâmico e para manter uma temperatura mais elevada, o organismo utiliza mecanismos de conservação de calor, como vasodilatação periférica.

B

Em um quadro de vertigem por lesões periféricas, os achados comuns são nistagmo vertical e tontura rotatória.

C

Doença hepática, distúrbios do metabolismo da bilirrubina, obstrução de vias biliares podem ser causas de colúria, papiledema.

D

Dispneia psicogênica é descrita pela maioria dos pacientes que a apresentam como sensação de sufocamento que muitas vezes está associado à presença de parestesias.

E

O conceito de hipertensão acelerada maligna caracteriza-se pela presença de hipertensão, insuficiência renal aguda associada a alterações de fundo de olho, especialmente o papiledema.

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Q1171904

Ano: 2016 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA Prova: CETAP - 2016 - Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA - Médico |

Q1171904 Medicina

A maioria dos casos de hepatite cronica por vírus C são assintomáticos, sendo frequentemente diagnosticados através de uma elevação incidental de ALT (TGP). Dos sintomas relacionados, a fadiga é o mais frequente. A principal forma de aquisição da hepatite crônica por vírus C é:

A

Via oral.

B

Hemodiálise.

C

Relação sexual.

D

Transfusão sanguínea.

E

Uso de drogas injetáveis.

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Q1171901

Ano: 2016 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA Prova: CETAP - 2016 - Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA - Médico |

Q1171901 Medicina

A hemorragia digestiva baixa (HDB) é definida como sangramento intra-luminal distal ao ligamento de Treitz (ponto onde termina o duodeno e se inicia o jejuno). Sobre a principal causa de HDB em pacientes > 60 anos, marque a alternativa correta:

A

Divertículo de Meckel, Doença inflamatória intestinal e Colite actínica.

B

Doença diverticular dos cólons, Angiodisplasias e Neoplasias.

C

Angiodisplasias, Divertículo de Meckel e Doença inflamatória intestinal.

D

Neoplasias, Hemorroidas e Pólipos juvenis.

E

Divertículo de Meckel, Doença diverticular e Hemorroidas.

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Q1171897

Ano: 2016 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA Prova: CETAP - 2016 - Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA - Médico |

Q1171897 Medicina

Paciente de 40 anos de idade, com quadro de hemorragia digestiva baixa intenso, apresenta-se pálido, hipotenso, taquicárdico e oligurico. As extremidades estão frias e mal perfundidas. Uma gasometria arterial colhida em ar ambiente (FiO2 0,2) mostra: Ph=7,23 PaO2=84 PaCO2=24 HCO3 10 e BE - 12. O lactato sérico é de 12mMo/L (ref= até 2mMol/L). Qual das alternativas seguintes é a principal causa desses achados?

A

Baixa relação ventilação/perfusão com aumento do shunt pulmonar.

B

Baixa pressão parcial de O2 inspirado.

C

Hiperventilação devido hemorragia.

D

Baixa excreção de potássio na urina.

E

Baixo débito cardíaco secundário a hipovolemia, com hipoperfusão tissular.

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Q1171365

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Intensivista |

Q1171365 Medicina

Uma porcentagem de pacientes com pancreatite aguda pode evoluir com a forma grave da doença. Para estes pacientes é proposto que as intervenções terapêuticas sejam iniciadas já na sala de emergência, enquanto é disponibilizado o leito na unidade de terapia intensiva. Assinale a alternativa correta em relação ao manejo de pacientes com pancreatite grave.

A

Reposição volêmica com solução salina na dose inicial de 20 mL/Kg em bolus seguida da manutenção de 500 mL/h em 6 horas com meta de diurese de 0,5 mL/Kg/h. A solução salina 0,9% parece ser melhor. Antibioticoterapia somente diante de achados clássicos de infecção. Jejum oral por 07 dias e nutrição parenteral exclusiva até melhora clínica do paciente.

B

Reposição volêmica com solução salina com dose inicial de 20 mL/kg em bolus seguida da manutenção de hidratação endovenosa buscando-se diurese de 0,5 mL/Kg/h. A solução de Ringer lactato parece ser melhor. Antibioticoterapia com carbapenêmicos. Nutrição precoce nas primeiras 48 horas de evolução, por via enteral, e sonda locada preferencialmente em posição pós-pilórica.

C

Reposição volêmica com solução salina com dose inicial de 20 mL/kg em bolus seguida da manutenção de hidratação endovenosa buscando-se diurese de 0,5 mL/Kg/h. A solução de Ringer lactato parece ser melhor. Antibioticoterapia com carbapenêmicos. Nutrição precoce nas primeiras 48 horas de evolução, preferencialmente parenteral, e após melhora clínica transição para nutrição enteral com sonda locada em posição pós-pilórica obrigatoriamente.

D

Reposição volêmica com solução salina com dose inicial de 20 mL/kg em bolus seguida da manutenção de hidratação endovenosa buscando-se diurese de 0,5 mL/Kg/h. A solução de Ringer lactato parece ser melhor. Antibioticoterapia com carbapenêmicos. Nutrição precoce nas primeiras 48 horas de evolução, preferencialmente enteral com sonda locada em posição pós-pilórica obrigatoriamente.

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Q1154788

Ano: 2016 Banca: FAURGS Órgão: TJ-RS Prova: FAURGS - 2016 - TJ-RS - Médico Judiciário - Clínica Médica |

Q1154788 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre cirrose hepática.

A

Restrição de sal não deve ser indicada em pacientes com ascite e hiponatremia.

B

TIPS (Shunt porto-sistêmico intra-hepático transjugular) e shunt porto-cava cirúrgico estão indicados aos pacientes com encefalopatia hepática recorrente.

C

Hipertensão pulmonar grave secundária à cirrose não é indicação de transplante hepático.

D

Pacientes cirróticos têm indicação de propranolol para prevenção de varizes esofágicas.

E

O uso de altas doses de diurético de alça está indicado para o tratamento da síndrome hepatorrenal.

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Q1154784

Ano: 2016 Banca: FAURGS Órgão: TJ-RS Prova: FAURGS - 2016 - TJ-RS - Médico Judiciário - Clínica Médica |

Q1154784 Medicina

Com relação à pancreatite aguda, assinale a alternativa correta.

A

A colangiopacreatografia endoscópica retrógrada está indicada em todos os casos de pancreatite.

B

Abuso de álcool, trauma, hipertrigliceridemia, hipocalcemia e cálculos biliares são possíveis causas de pancreatite.

C

A cirurgia está indicada para todos os casos de pancreatite necrosante.

D

Antibioticoterapia precoce está indicada em todos os casos de pancreatite.

E

Níveis de amilase não se correlacionam com gravidade e prognóstico na pancreatite aguda.

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Q1154780

Ano: 2016 Banca: FAURGS Órgão: TJ-RS Prova: FAURGS - 2016 - TJ-RS - Médico Judiciário - Clínica Médica |

Q1154780 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à doença celíaca.

A

O HLA B27 é um importante fator de risco para a doença.

B

A detecção dos anticorpos IgA antitransglutaminase é útil nos pacientes portadores de deficiência seletiva de imunoglobulina A.

C

Osteopenia é encontrada em mais da metade dos pacientes.

D

Linfoma do manto intestinal é uma complicação comum de pacientes que não aderem à dieta sem glúten.

E

A biópsia duodenal revela infiltração da lâmina própria por eosinófilos.

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Q1154771

Ano: 2016 Banca: FAURGS Órgão: TJ-RS Prova: FAURGS - 2016 - TJ-RS - Médico Judiciário - Clínica Médica |

Q1154771 Medicina

Em relação à cirrose hepática, assinale a alternativa correta.

A

Nos casos de cirrose biliar primária, há forte preponderância masculina.

B

Ocorre em portadores de insuficiência cardíaca esquerda de longa duração.

C

Lamivudina pode ser utilizada para tratamento da Hepatite B, inclusive com bons resultados em cirrose estabelecida.

D

Exames laboratoriais sempre estão anormais na cirrose alcoólica recente compensada.

E

Esteatohepatite não alcoólica apresenta-se com infiltração e inflamação, mas não progride para cirrose.

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Q1154770

Ano: 2016 Banca: FAURGS Órgão: TJ-RS Prova: FAURGS - 2016 - TJ-RS - Médico Judiciário - Clínica Médica |

Q1154770 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO constitui causa de esteatorreia.

A

Doença de Wilson.

B

Doença Celíaca.

C

Doença de Whipple.

D

Cirurgia bariátrica.

E

Abetalipoproteinemia.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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