Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 356

Q1130037

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130037 Medicina

Em relação à anatomia pancreática, o pâncreas anular é uma anomalia congênita que é caracterizada quando

A

o pâncreas apresenta angulação com o segundo arco duodenal de 90 graus, com agenesia da porção caudal.

B

não há fusão dos ductos de Santorini e Wirsung durante a embriologia.

C

há alteração da fusão e rotação dos segmentos pancreáticos, envolvendo a segunda porção duodenal.

D

há aumento das dimensões com dilatações de vias biliares, com estenose do ducto pancreático.

E

há alteração da rotação com paralelismo do pâncreas e do arco duodenal, com heterotopia do ducto de Santorini.

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Q1130031

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130031 Medicina

Em paciente com 35 anos, realizando exame pré-operatório para cirurgia bariátrica, com peso atual de 158 kg, ao ultrassom, observa-se aumento difuso da ecogenicidade hepática, exceto por pequena área hipoecoica de contornos pouco delimitados em região do parênquima hepático perivesicular. Nesse caso, é correto afirmar que essas alterações podem estar relacionadas à

A

esteatose hepática difusa com hemangioma hepático típico.

B

esteatose hepática grau IV, com hemangioma hepático atípico.

C

esteatose hepática difusa com possibilidade de parênquima focal preservado.

D

hepatopatia com sinais possíveis de Budd Chiari.

E

hepatopatia crônica com carcinoma hepatocelular típico, pois os contornos mal delimitados correspondem à pseudocápsula.

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Q1128422

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Clínico Geral |

Q1128422 Medicina

Homem de 33 anos de idade foi admitida na unidade de emergência com quadro de insuficiência hepática fulminante. Laboratorialmente a paciente apresentava aminotransferases séricas superiores a 800 U/mL e na anamnese os familiares informaram que a paciente fazia uso abusivo de analgésicos comuns. Considerando esses dados, a principal hipótese diagnóstica foi de hepatite medicamentosa. O fármaco mais provavelmente responsável pela toxicidade hepática aguda da paciente é:

A

cetoprofeno

B

acetaminofeno.

C

nimesulida.

D

paracetamol.

E

dipirona.

Q1128408

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Clínico Geral |

Q1128408 Medicina

Macicez no espaço de Traube indica provável:

A

Hepatomegalia.

B

Ascite pequena.

C

Esplenomegalia.

D

Hipertrofia ventricular esquerda.

E

Obstrução urinária aguda.

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Q1123450

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123450 Medicina

Mulher de 67 anos é avaliada com o relato de dor epigástrica há 5 meses, associada a náuseas e vômitos ocasionais. Exame físico: hidratada, corada, anictérica e afebril; pressão arterial: 125 x 80 mmHg: frequência cardíaca: 84 bpm e frequência respiratória: 15 ipm; cardiopulmonar normal; desconforto à palpação do andar superior do abdome, sem massa palpável. Nesse momento, a conduta correta é

A

pedir o teste respiratório para o Helicobacter pylori.

B

prescrever o tratamento para erradicação do Helicobacter pylori.

C

realizar teste terapêutico com omeprazol por 1 mês.

D

realizar teste terapêutico com pantoprazol por 2 meses.

E

solicitar a endoscopia digestiva superior.

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Q1123439

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123439 Medicina

Com relação ao paciente com insuficiência hepática crônica avançada, assinale a alternativa que contém achados clínicos ou exames que apontam para redução da função do hepatócito (disfunção hepatocelular).

A

Aranhas vasculares (telangiectasias), icterícia e elevação de fosfatase alcalina.

B

Asterixis (tremor flapping), hipoalbuminemia e alargamento do tempo de protrombina.

C

Aumento de parótidas, circulação colateral no abdome e pancitopenia.

D

Eritema palmar, ginecomastia e marcada elevação de α-fetoproteína.

E

Esplenomegalia, elevação da gamaglutamiltransferase e enterorragia.

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Q1122527

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Clínico |

Q1122527 Medicina

Paciente, 70 anos, deu entrada na emergência clínica com quadro de dor abdominal e fezes líquidas, fétidas, de coloração escura, tipo “borra de café”. A melhor conduta diagnóstica é:

A

Ultrassom Abdominal.

B

Tomografia de abdome com contraste oral.

C

Colonoscopia.

D

Anuscopia.

E

Endoscopia Digestiva Alta.

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Q1122524

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Clínico |

Q1122524 Medicina

Dentre os critérios de pontuação para a classificação de Child-Pugh de gravidade de doenças hepáticas, a opção NÃO correspondente é:

A

hematócrito.

B

bilirrubina.

C

TAP.

D

encefalopatia hepática.

E

albumina.

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Q1122521

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Clínico |

Q1122521 Medicina

Paciente, 50 anos, sexo feminino, com melanose labial, realizou exame de colonoscopia demonstrando pólipos intestinais hamartomatosos em cólon transverso. Dentre as Polipóses Intestinais Familiares Hereditárias e origem genética, a alternativa para este caso é:

A

Peutz-Jeghers –Autossômico Dominante.

B

Cowden –Autossômico Recessivo.

C

Peutz-Jeghers –Autossômico Recessivo.

D

Gardner –Autossômico Dominante.

E

Gardner –Autossômico Recessivo.

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Q1122517

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Clínico |

Q1122517 Medicina

O item que melhor representa a metaplasia intestinal colunar:

A

Doença de Crohn.

B

Esôfago de Barret.

C

Síndrome do Cólon Irritável.

D

Câncer Retal.

E

Retocolite ulcerativa.

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Q1122515

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Clínico |

Q1122515 Medicina

De acordo com as interpretações laboratoriais para doenças hepáticas, a relação TGO/TGP=3 é mais favorável à(ao):

A

Hepatite viral.

B

Hepatite autoimune.

C

Abscesso piogênico hepático.

D

Hepatite Alcoólica.

E

Abscesso fúngico hepático.

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Q1121964

Ano: 2018 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ji-Paraná - RO Prova: IBADE - 2018 - Prefeitura de Ji-Paraná - RO - Médico Clinico Geral |

Q1121964 Medicina

Acometimento da mucosa oral, anal e de íleo terminal com formação de fístulas e abscessos está mais fortemente associada ao diagnóstico de:

A

Retocolite Ulcerativa.

B

Doença de Whipple.

C

Lupus Eritematoso Sistêmico.

D

Doença de Crohn.

E

Síndrome do Intestino Irritável.

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Q1119776

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119776 Medicina

Com relação ao Helicobacter pylori, de acordo com o III Consenso Brasileiro sobre o H pylori, assinale a alternativa correta

A

A erradicação do H pylori não está indicada para pacientes com dispepsia funcional.

B

O teste do antígeno fecal por anticorpo monoclonal é o método não invasivo de escolha para diagnóstico e confirmação da erradicação do H pylori após tratamento.

C

A erradicação do H pylori para prevenir câncer gástrico deve ser realizada apenas quando aparecem as condições pré-neoplásicas como gastrite crônica atrófica e metaplasia intestinal.

D

A infecção pelo H pylori é um fator de risco para diminuição da hemoglobina, níveis de ferritina e anemia por deficiência de ferro.

E

A erradicação do H pylori favorece o aparecimento de doença do refluxo gastroesofágico.

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Q1119775

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119775 Medicina

De acordo com as diretrizes terapêuticas do Ministerio da Saúde para Hepatite B, qual o esquema terapêutico preconizado para pacientes com hepatite B crônica, HBeag reagente, com cirrose hepática descompensada e contraindicação para peg interferon?

A

Lamivudina.

B

Entercavir.

C

Tenofovir.

D

Ritonavir.

E

Elbasvir.

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Q1119774

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119774 Medicina

Mulher, 39 anos com quadro de náuseas, vômitos e dor abdominal na investigação teve diagnóstico de obstrução do duodeno proximal por cálculo biliar. Esta síndrome clínica é denominada por

A

Bouveret.

B

Fitz-Hugh-Curtis.

C

Cruveilhier-Baumgarten.

D

Mirizzi.

E

Terrier.

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Q1119773

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119773 Medicina

Em 70% dos casos de colangite aguda observamos a chamada tríade de Charcot. Se não for realizada drenagem esta poderá evoluir para colangite aguda supurativa, caracterizada pela Pêntade de Reynold, associada à mortalidade alta e deve levar a uma intervenção de urgência para restabelecer a drenagem biliar.

Quais são as alterações que compõem a Pêntade Reynold?

A

Febre, icterícia, dor abdominal, taquicardia e coma.

B

Dor abdominal, febre, sudorese, hipotensão arterial e ictericia.

C

Febre, ictericia, calafrios, hipotensão arterial e confusao mental.

D

Dor abdominal, febre, sudorese, pancreatite e confusão mental.

E

Febre, icterícia, dor abdominal, choque e confusão mental.

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Q1119772

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119772 Medicina

Segundo as diretrizes orientadas pelo Ministério da Saúde para tratamento da hepatite C crônica, é correto afirmar:

A

genótipo 1ª , com cirrose hepática Child C está indicada a associação de Sofosbufir e Ombitasvir, com ou sem Ribavirina por 24 semanas.

B

pacientes monoinfectados sem cirrose com genótipo 1ª devem ser tratados com veraprevir, ritonavir e desabufir, sem Ribavirina por 24 semanas.

C

tratamento de genótipo 1ª sem cirrose está indicado Sofosbuvir, Simeprevir com ou sem ribavirina por 12 semanas.

D

elevação de amintransferases acima de 5 vezes o limite superior da mortalidade, sepse, descompesação hepática, com o ascite e encefalopatia são critérios para suspensão do tratamento.

E

tratamento de coinfecção com HIV Child B e C com genótipo 1ª está indicado Sofosbufir, Ritonavir e Ribavirina por 12 semanas.

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Q1119771

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119771 Medicina

Assinale a alternativa correta acerca da hepatite alcoólica.

A

A função discriminante de Madrey (FDM) leva em conta o tempo de protrombina, a bilirrubina e creatinina.

B

Pacientes com FDM acima de 32 devem ser tratados com prednisona mesmo em casos de HDA varicosa e insuficiência renal aguda.

C

Caso a prednisona esteja contraindicada a n acetilcisteina passa a ser o tratamento de escolha.

D

Uma relação AST/ALT maior que 1 tem mais de 90% de especificidade para indicar hepatopatia alcoólica.

E

A avaliação da gravidade nesses pacientes através do aumento progressivo seriado do score de MELD é um preditor de casos de elevada mortalidade intra-hospitalar.

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Q1119770

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119770 Medicina

De acordo com a classificação de Borrmann para Câncer gástrico avançado, assinale a alternativa está correta.

A

Borrmann I é a lesão polipoide, mal delimitada.

B

Borrmann II é a lesão ulcerada, bem delimitada e bordas elevadas.

C

Borrmann III é a lesão ulcerada sem infiltração.

D

Borrmann IV é a lesão ulcerada, infiltrativa em parte ou em todas as bordas.

E

Borrmann V é a lesão difusamente infiltrativa, sem limites entre o tumor e a mucosa normal.

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Q1119769

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119769 Medicina

Na hemorragia digestiva alta varicosas em paciente com cirrose hepática Child B, é correto afirmar que

A

a estabilização precoce com albumina e transfusão para manter hemoglobina em torno de 10 g/dL diminui o tempo de internação hospitalar, incidência de IRA e mortalidade.

B

a terapêutica com endoscopia digestiva é superior ao tratamento com Terlipressina, pois apenas a primeira diminui mortalidade.

C

o uso de antibióticos não está indicado em pacientes sem ascite.

D

no caso de ressangramento após uma primeira tentativa de terapêutica endoscópica de sucesso uma nova endoscopia terapêutica está indicada.

E

a hemorragia digestiva alta varicosa é a segunda causa de HDA em cirróticos Child B e C, sendo a doença ulcerosa péptica a mais frequente.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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