No que se refere às anomalias das fendas branquiais, assinale a alternativa correta.

Com relação ao trauma abdominal na criança, assinale a alternativa correta.

Em pacientes com diagnóstico clínico de síndrome do intestino irritável, a presença de doença orgânica deve ser suspeitada diante da ocorrência de algumas alterações clínicas e/ou laboratoriais, tais como

Em relação à doença inflamatória intestinal, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.
( ) A retocolite ulcerativa (RCU) é caracteristicamente doença do cólon esquerdo, podendo evoluir para pancolite. ( ) Úlceras longitudinais, sobretudo se conectadas a úlceras transversais, corresponde a aspecto macroscópico característico da doença de Chron. ( ) A doença de Chron, primariamente, acomete a mucosa e a submucosa com plasmocitose basal. ( ) Na RCU, granulomas, quando presentes, estão relacionados à criptite.
A sequência correta, de cima para baixo, é:

O esomeprazol magnésio é indicado para o tratamento de doenças ácido-pépticas e alívio dos sintomas de azia, regurgitação ácida e dor epigástrica. Sobre esse medicamento, assinale a alternativa incorreta.

Considere os achados endoscópicos em pacientes dispépticos e assinale a alternativa correta.

Paciente diagnosticado com cirrose hepática há 5 meses traz para a consulta médica os seguintes exames laboratoriais: Bilirrubina total 3,5 mg/dL – Albumina 2,5 g/dL – INR 1,9. No momento encontra-se consciente e orientado, sem sinais de encefalopatia hepática e sem presença de ascite.

Com bases nestes dados, marque a alternativa que possui a pontuação na classificação de Child-Pugh.

Sobre a doença ulcerosa péptica, julgue cada item a seguir como Verdadeiro (V) ou Falso (F).

1. ( ) A maioria das úlceras pépticas que sangram está situada na parede anterior do bulbo duodenal, enquanto que a maioria das úlceras que perfuram encontra-se na parede posterior.

2. ( ) Os principais fatores de risco para doença ulcerosa péptica são a infecção pelo Helicobacter pylori e o uso de anti-inflamatórios não esteroidais.

3. ( ) As úlceras gástricas são mais prevalentes que as úlceras duodenais.

4. ( ) As úlceras gástricas devem sempre ser investigadas para câncer através de biópsia.

A sequência correta, de cima para baixo, é: 

Julgue cada item a seguir como Verdadeiro (V) ou Falso (F) sobre as doenças intestinais inflamatórias idiopáticas.

1. ( ) A Retocolite Ulcerativa é uma doença intestinal caracterizada pelo surgimento de lesões inflamatórias que ascendem de maneira uniforme (homogênea) pela mucosa do cólon. Se a doença for de longa duração pode ocorrer displasia epitelial, que tem forte associação com o desenvolvimento de neoplasia maligna do cólon.

2. ( ) A Doença de Crohn pode acometer qualquer parte do tubo digestivo, desde a boca até o ânus. As alterações patológicas inflamatórias são tipicamente transmurais nesta patologia.

3. ( ) A presença do anticorpo anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA) positivo e o anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (p-ANCA) negativo sugere o diagnóstico de Doença de Crohn.

4. ( ) A Retocolite Ulcerativa geralmente se inicia com a formação das úlceras aftoides que podem evoluir com extensão lateral de forma linear ou aprofundamento através de camadas da parede intestinal, resultando em fístulas para o mesentério e órgãos vizinhos.

A sequência correta, de cima para baixo, é: 

Homem, 55 anos, etilista de longa data, com ingestão de cerca de 100 mL de etanol por dia, há 5 anos apresenta episódios de dor epigástrica pós-prandial, acompanhada por vômitos. Refere que há 1 ano notou melhora do quadro, mas passou a apresentar diarreia crônica e perda de peso, procurando assistência médica. Exame físico: paciente emagrecido, descorado, anictérico, com pele seca e descamativa; abdome sem alterações à palpação. Realizado teste de gordura fecal que foi positivo.

Assinale a alternativa que apresenta o exame que mais conrtribuirá para a confirmação diagnóstica etiológica.

Homem, portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica, é levado ao pronto-atendimento com quadro de dor abdominal, confusão mental e oligúria há 48 horas. Exame físico: nota-se a presença de asterixis e ascite volumosa, com dor acentuada à palpação profunda. Realizada paracentese diagnóstica, e o exame do líquido demonstra a presença de 650 células, com 80% de neutrófilos. Considere creatinia sérica = 1,6 mEq/L.

A conduta correta a ser prontamente instituída é

Mulher, 62 anos, ex-tabagista e hipertensa de longa data, refere que há cinco meses apresenta, ao subir ladeira íngrime, dor retroesternal, em aperto, de moderada intensidade, sem irradiação, que cessa com o repouso. Nas três últimas aferições, apresentou pressão arterial acima de 175 x 100 mmHg. Está em uso de clortalidona 12,5 mg/dia, losartana 100 mg/dia e anlodipina 10 mg/dia. Não apresenta comorbidades e os exames de função renal e eletrólitos são normais.

Atualmente assintomática e sem novos episódios de dor na última semana. A melhor opção terapêutica, além do início de AAS, neste momento, é

Homem, 29 anos, é submetido a exame de colonoscopia em investigação de diarreia, febre e cólicas abdominais. A descrição do laudo da colonoscopia revela: presença de ulcerações arredondadas na região ileocecal, que se interconectam longitudinal e transversalmente com áreas normais, dando aspecto de paralelepípedos.

O laudo, associado à clínica apresentada, é altamente sugestivo de

No contexto da doença do refluxo gastroesofágico e da doença ulcerosa péptica, assinale a alternativa que NÃO apresenta uma indicação bem estabelecida de endoscopia digestiva alta:

Sobre colite pseudomembranosa, marque a alternativa INCORRETA.

Das causas abaixo de hipertensão porta, a que costuma cursar com boa preservação da função hepática é:

Após realizar o exame físico de um paciente, o seu médico assistente descreveu no prontuário que detectou um “provável nódulo da irmã Maria Josefa”. Qual o diagnóstico mais provável?

A dor em casos de apendicite aguda, após ela se tornar do tipo somática, varia de localização de acordo com vários fatores. Por exemplo, em mulheres gestantes, ela pode se apresentar numa posição abdominal bem mais elevada que o habitual. Nos casos em que a dor se localiza mais em direção à região lombar direita, o mais provável é que o apêndice cecal esteja em situação:

Paciente está na emergência com quadro sindrômico de abdome agudo, mas ainda sem diagnóstico etiológico estabelecido. Pode-se afirmar que este paciente se encontra com SIRS (síndrome da resposta inflamatória sistêmica) caso ele apresente:

Diverticulose é um problema de saúde muito comum especialmente após a 6ª década de vida. A diverticulite é uma complicação comum em que há inflamação e infecção, sendo uma causa frequente de abdome agudo. Sobre diverticulite aguda, marque a INCORRETA.