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Q1311482 Medicina
Durante a palpação abdominal, baço, rim esquerdo, ângulo esplênico do cólon e pâncreas são avaliados em qual das regiões a seguir?
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Tema central da questão: O enunciado explora a divisão anatômica do abdômen em nove regiões, fundamental para o exame físico e localização dos órgãos intra-abdominais. Dominar essa topografia é essencial para a atuação clínica do médico, incluindo o radiologista, que frequentemente correlaciona achados de imagem com os dados do exame físico.

Justificativa da alternativa correta (C - Hipocôndrio esquerdo): O hipocôndrio esquerdo é a região superior lateral esquerda do abdômen, localizada abaixo das costelas (costelas 9ª a 11ª), acima da linha subcostal. Dentre os órgãos maciços e estruturas relevantes presentes nessa área, destacam-se:

  • Baço: principal órgão do hipocôndrio esquerdo, normalmente não palpável a menos que esteja aumentado.
  • Rim esquerdo (polo superior): sua maioria está em região lombar, mas o polo superior adentra o hipocôndrio esquerdo.
  • Ângulo esplênico do cólon: também chamado flexura esplênica, situa-se nessa região.
  • Cauda do pâncreas: prolonga-se em direção ao hilo esplênico, situando-se no hipocôndrio esquerdo.

Portanto, a alternativa C está em perfeito acordo com o conhecimento anatômico ensinado em manuais de referência como Guyton & Hall (p. 758, 14ª ed.) e Moore (Anatomia Orientada para a Clínica).

Análise das alternativas incorretas:

  • A) Flanco esquerdo: Refere-se à região lateral média do abdômen, entre as linhas subcostal e intertubercular. Abriga principalmente cólon descendente e parte do rim, mas não é a principal região dos órgãos citados.
  • B) Fossa ilíaca esquerda: Região inferior lateral esquerda, relacionada ao cólon sigmoide e ovário esquerdo. Não abriga baço, pâncreas ou a flexura esplênica.
  • D) Mesogástrio: Corresponde ao centro do abdômen (região umbilical), não se relacionando anatomicamente com o baço ou flexura esplênica.

Estrategicamente, para provas: Ao encontrar questões sobre topografia abdominal, associe os nomes das regiões aos órgãos-chave. Cuidado com termos confundíveis, como flanco vs. hipocôndrio.

Referências normativas e evidências:

Segundo Moore (p. 219) e Guyton & Hall, a divisão anatômica em nove regiões é recomendação padrão, permitindo melhor correlação entre achados clínicos e radiológicos.

Resumo: Para a avaliação de baço, rim esquerdo, ângulo esplênico do cólon e pâncreas, a região é o hipocôndrio esquerdo.

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Durante a palpação abdominal, baço, rim esquerdo, ângulo esplênico do cólon e pâncreas são avaliados na região do hipocôndrio esquerdo. O hipocôndrio é a região superior e lateral do abdômen, localizada logo abaixo das costelas inferiores. A palpação nessa região permite avaliar a presença de possíveis alterações e anormalidades nesses órgãos, como a inflamação do baço ou a presença de tumores no pâncreas. Por isso, é importante que o profissional esteja atento a essa região durante a avaliação do abdômen do paciente.

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