Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 328

Q1657549

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657549 Medicina

A colelitíase é uma doença de elevada prevalência, entretanto, a maioria dos portadores não tem sintomas. Em relação a essa comorbidade, assinale a alternativa correta.

A

Ao ser identificado cálculo em vesícula biliar, deve-se proceder à avaliação cirúrgica com o objetivo de realização de colecistectomia para evitar complicações como colangite e pancreatite biliar.

B

Achados ecográficos como vesícula biliar em porcelana e pólipos com diâmetro ≥ 1 cm sempre precisam de avaliação com cirurgião.

C

A dor biliar é caracterizada como cólica, sendo intermitente, alternando momentos de dor intensa com momentos de ausência de dor.

D

A coledocolitíase ocorre pela obstrução do ducto cístico por um cálculo, causando reação inflamatória local.

E

Na pancreatite biliar há indicação de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, procedimento terapêutico da obstrução da via biliar, substituindo a colecistectomia.

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Q1657423

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Araranguá - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Araranguá - SC - Médico I |

Q1657423 Medicina

Na agudização da doença diverticular do cólon, a dor e irritação peritoneal em flanco esquerdo sem massa palpável e usualmente sem febre e comprometimento do estado geral tem como diagnostico inicial:

A

Diverticulite não complicada.

B

Diverticulite complicada com abscesso.

C

Diverticulite complicada com perfuração intestinal.

D

Diverticulite complicada com peritonite.

E

Diverticulite não complicada com obstrução intestinal.

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Q1657422

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Araranguá - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Araranguá - SC - Médico I |

Q1657422 Medicina

Quando, na hemorragia digestiva alta, caracterizada por sangramento digestivo alto com hematêmese (HDA), a endoscopia digestiva alta permite a identificação de uma laceração mucosa na região da junção esofagogástrica, com sangramento, usualmente associada a vômitos repetidos, caracteriza a(o):

A

Esôfago de Barret.

B

Doença péptica ulcerada.

C

Síndrome de Mallory-Weiss.

D

Síndrome de Zollinger Ellison.

E

Esofagite por refluxo gastroesofagiano.

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Q1653637

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Proctologista |

Q1653637 Medicina

A doença de Hirschsprung é uma malformação congênita que acomete uma em cada 5000 crianças nascidas vivas, caracterizada pela ausência de plexo mioentérico. O segmento agangliônico mais comumente envolvido é:

A

Reto.

B

Reto e sigmoide.

C

Cólon esquerdo.

D

Cólon direito.

E

Todos os segmentos do cólon.

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Q1653636

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Proctologista |

Q1653636 Medicina

Na retossigmoidiscipia rígida, a identificação da segunda valva de Houston torna-se uma importante referência anatômica. Esta estrutura anatômica está relacionada a (ao):

A

limite inferior do reto superior;

B

flexura peritoneal posterior;

C

limite superior do reto médio;

D

flexura peritoneal anterior;

E

junção retossigmoideana.

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Q1653635

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Proctologista |

Q1653635 Medicina

O segmento colorretal mais vulnerável à perfurações durante a colonoscopia é:

A

Reto extreperitoneal.

B

Sigmoide.

C

Ângulo esplênico.

D

Ângulo hepático.

E

Ceco.

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Q1653634

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Proctologista |

Q1653634 Medicina

Nos homens, o tecido conectivo frouxo que separa a parede anterior do reto das vesículas seminais e próstata é denominado fáscia de:

A

Denonvillier

B

Waldeyer;

C

Toldt;

D

Camper;

E

Hill.

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Q1653616

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Clínico Geral |

Q1653616 Medicina

Mulher, 55 anos, queixa-se de prurido e fadiga há alguns anos. Passou a apresentar recentemente discreta icterícia, xantelasmas, equimoses e dores ósseas. Ao exame físico, apresenta hepatomegalia e a pesquisa de anticorpos antimitocondriais é positiva. Diante do quadro, o diagnóstico mais provável é

A

Hemocromatose.

B

Cirrose Biliar Primária.

C

Hepatite C.

D

Hepatite autoimune.

E

Esclerodermia.

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Q1653614

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Clínico Geral |

Q1653614 Medicina

No diagnóstico clínico de uma úlcera péptica perfurada, o sinal sugere pneumoperitônio é:

A

Murphy.

B

Halban.

C

Rovsing.

D

Jobert.

E

Blumberg.

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Q1652799

Ano: 2019 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Timbó - SC Prova: FURB - 2019 - Prefeitura de Timbó - SC - Médico Clínico Geral / PSF |

Q1652799 Medicina

A dosagem de lipase sérica está indicada no diagnóstico de doenças pancreáticas e seus valores podem estar elevados na pancreatite aguda e crônica. Assinale a alternativa correta sobre a lipase e o diagnóstico de doenças pancreáticas:

A

Diferente da amilase, a lipase está aumentada na caxumba e outras doenças salivares não complicadas.

B

A lipase é tão sensível quanto a amilase, porém tem maior especificidade que as lipases para as doenças pancreáticas.

C

Na pancreatite aguda, os níveis de lipase se elevam a partir da 24ª hora e retornam ao normal após 14 dias.

D

Nas condições abdominais que não a pancreatite, usualmente, a lipase está elevada acima de três vezes à normalidade.

E

A lipase urinária é útil para o diagnóstico de pancreatite crônica.

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Q1652622

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Clínica Médica |

Q1652622 Medicina

Dentre os cenários abaixo relacionados, está correta a prescrição de antibiótico na diarreia aguda:

A

80 anos, diarreia líquida há 3 dias, redução do apetite.

B

40 anos, diarreia com temperatura 38,5ºC, muco e queda do estado geral.

C

60 anos, diarreia há 5 dias, exame físico normal.

D

30 anos, retornando de viagem ao Nordeste, diarreia com cólica abdominal há 3 dias.

E

20 anos, há 24h com temperatura 37,5ºC, diarreia líquida e vômitos.

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Q1652620

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Clínica Médica |

Q1652620 Medicina

Sobre pancreatite aguda, está correto afirmar que:

A

são sinais de mau prognóstico na admissão e primeiras 24h: idade > 60 anos; hematócrito > 44% e creatinina > 2,0 mg/dl.

B

a colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) está contraindicada nos casos de pancreatite aguda.

C

níveis séricos de triglicerídeos > 400 mg/dl estão associados com maior risco de pancreatite.

D

a presença de necrose na TC é sinal de mau prognóstico e indica início de antibioticoterapia.

E

em um paciente com quadro leve, a dieta zero é necessária por apenas 3 dias, podendo depois ser reintroduzida gradualmente.

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Q1652618

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Clínica Médica |

Q1652618 Medicina

Um paciente cirrótico por vírus C apresenta hemorragia digestiva alta (HDA) e é levado por familiares à emergência. No exame físico, apresentase torporoso, com flapping, PA 80 x 50 mmHg, FC 110 bpm e FR 20 irpm. Sobre esse caso, está correto afirmar que:

A

há indicação para lactulona associada à rifaximina oral.

B

a lavagem gástrica com soro gelado é comprovadamente benéfica em reduzir o sangramento.

C

a infusão contínua de octreotide é o fármaco com maior eficácia na HDA.

D

a prescrição de norfloxacino só deve ser feita se houver ascite com sinais de PBE.

E

deve-se iniciar reposição volêmica e terlipressina até a chegada da endoscopia.

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Q1652466

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |

Q1652466 Medicina

Sobre a hemorragia digestiva alta e o seu manejo, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) 80 a 90% das hemorragias decorrentes de Laceração de Mallory-Weiss cessam espontaneamente. ( ) Uma úlcera péptica classificada como Forrest IIC tem cerca de 10% de chance de ressangramento. ( ) Um aspirado negativo pela sonda nasogástrica implica que aquele paciente não pode ter sangrado do estômago ou do duodeno. ( ) A ligadura elástica e a esclerose de varizes esofágicas têm a mesma taxa de eficácia em hemostasia, entretanto a primeira acarreta mais complicações locais que a última.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V F F V

B

V V F F

C

V F V F

D

F V F V

E

F V V F

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Q1652464

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |

Q1652464 Medicina

Considerando os critérios de qualidade em endoscopia digestiva, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Taxa de intubação cecal em mais de 90% dos exames de colonoscopia. ( ) Classificação da extensão do esôfago de Barret pela classificação de Praga. ( ) Taxa de detecção de pólipos hiperplásicos em mais de 20% das mulheres e mais de 30% dos homens acima de 45 anos. ( ) Tempo de duração do exame de endoscopia digestiva alta diagnóstica em até seis minutos, denotando destreza do endoscopista.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

F V F V

B

F F V V

C

V V F V

D

V V F F

E

V F V F

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Q1652463

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |

Q1652463 Medicina

Sobre as recomendações que reduzem a incidência de pancreatite aguda pós-colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE), analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Administrar Indometacina via retal pré-procedimento. ( ) Hidratação venosa periprocedural com Ringer Lactato. ( ) Inserir stent no ducto pancreático em indivíduos de alto risco (para a complicação mencionada). ( ) Uso rotineiro de dilatação endoscópica por balão da papila duodenal com esfíncter intacto para facilitar a extração de cálculos biliares em pacientes sem coagulopatia.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

F V F V

B

F F V V

C

V V F V

D

V F F F

E

V V V F

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Q1652462

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |

Q1652462 Medicina

Paciente, sexo masculino, 68 anos, cursou com hematêmese de pequena monta. Realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou lesão subepitelial em fundo gástrico medindo 5cm, com ulceração superficial e estigmas de sangramento recente. Levantada a suspeita etiológica de GIST.
Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que

A

se situa mais comumente na terceira camada (submucosa).

B

o sítio mais comum de ocorrência é o delgado, seguido pelo esôfago.

C

quando possui mais de 10 mitoses por campo, de grande aumento, tem prognóstico considerado melhor.

D

a ecoendoscopia apresenta-se como lesão sólida, hiperecoica, heterogênea e com margens pouco definidas.

E

em casos de doença metastática, ressecção cirúrgica incompleta ou outras condições de alto risco, a terapia adjuvante com Mesilato de Imatinibe minimiza as chances de recorrência.

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Q1652461

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |

Q1652461 Medicina

Em relação à ingestão de corpo estranho, constitui indicação para realização imediata da endoscopia (exame de emergência) ___________________________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

bateria na luz do esôfago

B

pacote de cocaína na luz do estômago

C

bateria menor que 1cm na luz do estômago

D

presença de um único ímã na luz do estômago

E

corpo estranho não pontiagudo na luz esofágica

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Q1652459

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |

Q1652459 Medicina

Em relação a aspectos diversos relacionados à hemorragia digestiva, é correto afirmar que

A

a inibição intensa da secreção ácida gástrica promove redução ou parada de sangramento digestivo alto agudo.

B

a laceração da transição esôfago-gástrica acarreta sangramento de grande monta, com cessação espontânea do sangramento em 10 a 20% dos casos e alto grau de letalidade.

C

pacientes portadores de varizes esofágicas com gradiente de pressão na veia hepática de 20 mmHg têm probabilidade muito baixa de sangramento decorrente de ruptura dessas varizes.

D

em paciente com o terceiro episódio documentado de sangramento por úlcera na segunda porção duodenal, o diagnóstico de Síndrome de Zollinger-Ellison deve ser considerado.

E

em um paciente admitido por melena, a ausência de retorno sanguinolento após passagem de uma sonda nasogástrica afasta sangramento de origem no estômago ou no bulbo duodenal.

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Q1652456

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |

Q1652456 Medicina

Sobre as indicações de consenso para a erradicação do Helicobacter pylori, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Dispepsia de longa data. ( ) Metaplasia intestinal à biópsia gástrica. ( ) Anemia ferropriva investigada e sem causa aparente. ( ) História de familiar de segundo e terceiro graus com adenocarcinoma gástrico.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

F V F V

B

F F F V

C

V V F F

D

V V V F

E

V F V F

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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