A Diarreia Aguda (DA) continua sendo causa comum de morbidade em crianças em todo o mundo, especialmente nos países em O câncer de mama pode ser detectado em fases iniciais, em grande parte dos casos, aumentando assim a possibilidade de tratamentos menos agressivos e com taxas de sucesso satisfatórias. O Ministério da Saúde recomenda que a mamografia de rastreamento (exame realizado quando não há sinais nem sintomas suspeitos, em pacientes sem risco aumentado) seja ofertada para mulheres com idade _____. 
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Em nosso aparelho digestivo, existe uma estrutura parecida com uma válvula que impede que os ácidos contidos dentro do estômago voltem para o esôfago. Se essa estrutura não funciona corretamente, o paciente é diagnosticado com a _____________________, em que os ácidos estomacais voltam ao esôfago com bastante frequência. Uma das complicações possíveis dessa condição é a esofagite, com quadro de inflamação crônica e danos no tecido que reveste o esôfago.
Assinale a alternativa que completa a frase:

Paciente apresenta quadro de doença inflamatória intestinal. Sobre o tema, assinale a alternativa correta:

Sobre as causas de abdome agudo e suas características, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente masculino de 30 anos, branco, técnico de segurança, obeso e diagnosticado com hipertensão arterial há 6 meses. Procurou atendimento no serviço de emergência com queixa de uma dor abdominal que iniciou após dieta copiosa e uso excessivo de bebida alcóolica . A dor está localizada em quadrante superior de abdômen com irradiação para as costas, associada a vômito de grande quantidade com presença de restos alimentares. Sem alívio da dor após vômito. São drogas sabidamente associadas à pancreatite aguda

Homem de 23 anos de idade refere quadro de mal-estar, adinamia, icterícia e prurido há 3 dias. Nega doenças prévias, exceto, sinusite aguda, há 3 semanas, tratada com amoxicilina-clavulanato. Exame físico: sinais vitais normais; IMC: 27 kg/m²; icterícia (3+/4+); abdome: normal; escoriações no tórax e extremidades. Exames séricos: hemograma: normal; bilirrubina total: 8,6 mg/dL (direta: 6,1 mg/dL), albumina: 4,4 g/dL, alanina aminotransferase (TGP): 112 U/L, aspartato aminotransferase (TGO): 98 U/L, γ-glutamiltransferase: 480 U/L, fosfatase alcalina: 1280 U/L; sorologias negativas para os vírus da hepatite A, hepatite B, hepatite C, citomegalovírus e Epstein-Barr; anticorpo antinuclear e antimúsculo liso negativos. Ultrassom abdominal: discreta hepatomegalia e vias biliares normais.

Nesse momento, a conduta correta é

Homem de 57 anos de idade apresenta dor no quadrante inferior esquerdo do abdome há 2 dias, sem irradiação. Não há diarreia, sangramento retal ou vômitos. Nega diabetes, cardiopatia, nefropatia e realizou uma colonoscopia há 10 meses que mostrou pandiverticulose. Exame físico: PA: 120 x 85 mmHg, FC: 92 bpm, FR: 15 ipm e T: 37,8 ºC; IMC: 27 kg/m²; abdome: sensibilidade moderada à palpação do quadrante inferior esquerdo, sem sinais de peritonite. Exames laboratoriais sem alterações relevantes. Tomografia abdominal mostra diverticulite focal em sigmoide, sem abscesso.

O manuseio inicial correto é

Homem de 71 anos de idade realiza uma ultrassonografia abdominal para avaliação da próstata. No exame, foram encontrados múltiplos cálculos na vesícula biliar, todos menores que 1 cm de diâmetro, sem dilatação de vias biliares. Ele não tem sintomas abdominais e nega antecedentes de diabetes, hipertensão arterial, doença hepática ou biliar. Exame físico: normal.

A conduta de escolha para a litíase biliar é

Mulher de 21 anos de idade é avaliada com quadro de azia, pirose e dor epigástrica há 3 semanas. Nega uso de medicamentos, etilismo, tabagismo, viagem recente ou patologias prévias. Seu pai teve câncer gástrico aos 73 anos de idade. Exame físico: hidratada, corada, anictérica e afebril; sinais vitais normais; cardiopulmonar sem alterações; desconforto leve à palpação do andar superior do abdome, sem massas ou órgãos palpáveis.

Nesse momento, a conduta correta é

Em relação às doenças do trato biliar, assinale a alternativa INCORRETA.

Um paciente que possui cirrose biliar primária, sem sinais de encefalopatia, com ascite leve/de fácil controle, bilirrubinas de 6, albumina de 2,9 e INR de 2,5 pode ser melhor enquadrado na classificação de Child-Pugh do tipo

Em relação à doença de Crohn, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) É uma patologia com incidência bimodal – geralmente acomete mais adultos entre 20 e 30 anos, mas pode ocorrer também na faixa etária dos 60 anos.

( ) Geralmente compromete apenas o intestino grosso de maneira contínua, sem poupar tecido desse órgão.

( ) Granulomas não caseosos com células de Langerhans são lesões histológicas características da doença de Crohn.

( ) O risco de adenocarcinoma de intestino de um paciente com doença de Crohn é semelhante ao risco de uma pessoa não portadora da doença. 

Sobre as hérnias de parede abdominal, assinale a alternativa correta.

Paciente de 70 anos chega ao hospital com dor em fossa ilíaca esquerda há 1 dia. Ao exame físico, apresenta-se taquicárdico, febril e com massa palpável em fossa ilíaca esquerda, com dor importante à palpação. Qual alternativa corresponde ao provável diagnóstico desse paciente e às características dessa afecção?

Sobre a pancreatite aguda, seus sintomas e complicações, assinale a alternativa INCORRETA.

Homem de 40 anos chega ao pronto atendimento referindo dor abdominal importante há 24h, vômitos e parada da evacuação há 5 dias. Histórico prévio de múltiplas abordagens cirúrgicas por colecistite aguda, apendicite aguda e trauma abdominal que resultou em enterectomias. Diante desse quadro clínico, é correto afirmar que o quadro é mais compatível com

Qual dos seguintes sinais está relacionado a possível causa de abdome agudo?

Sobre a doença ulcerosa péptica, grande causa de hemorragia digestiva, assinale a alternativa correta.

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.

Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico ____________ a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciará aos pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos apropriados.

Paciente, 71 anos, previamente hígida, deu entrada no pronto atendimento com quadro de dor no hipocôndrio direito de início há 1 dia, associada a náuseas. Ao exame físico, apresentava dor à palpação do hipocôndrio direito, com defesa abdominal. Os exames mostram hemograma com leucocitose de 16000 e 5 % de bastões. O ultrassom evidencia vesícula com cálculos e paredes espessadas. Nesse caso, qual é a conduta mais apropriada?