Questões de Concurso
Sobre gastroenterologia em medicina
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Considerando esse caso clínico e a suspeita diagnóstica de doença inflamatória intestinal, assinale a alternativa correta.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Homem, 27 anos, queixa-se de diarreia crônica há 1 ano, com mais de 10 evacuações ao dia, sem produtos patológicos, associada a sintomas dispépticos de empachamento, distensão abdominal e flatulência excessiva. Refere, ainda, perda de 1 kg nesse período. O exame físico não evidencia maiores alterações, exceto por discreta distensão de alças intestinais, com o abdome indolor à palpação e DB negativo. Exames complementares: anemia ferropriva; deficiência de Vit B12; imunoglobulinas normais; PPF negativo (3 amostras); pesquisa de gordura fecal SUDAN III positiva; endoscopia digestiva alta com aspecto atrófico em segunda porção duodenal; colonoscopia normal.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Homem, 36 anos, previamente hígido e sem antecedentes conhecidos de hepatopatia crônica, procura atendimento médico com queixa de febre e aumento acentuado do volume abdominal. Ao exame físico, constata-se a presença de ascite volumosa. Realizada paracentese diagnóstica, e a análise bioquímica do líquido ascítico mostra: 548 leucócitos, com 89% de linfócitos; proteínas totais = 6,5 mg/dL; gradiente de albumina soro/ascite (GASA) igual a 0,5.
Assinale a alternativa que apresenta o cenário com maior probabilidade de ser encontrado.
Homem, 55 anos, é portador de cirrose hepática e se apresenta com edema progressivo e ascite volumosa. Faz uso de espironolactona 100 mg/dia. Traz os seguintes exames laboratoriais: potássio sérico = 4,6 mEq/L; creatinina sérica = 0,72 mg/dL; exame de urina mostra concentração de sódio urinário = 40 mmol/L e concentração urinária de creatinina = 100 mg/dL.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada à situação clínica atual desse paciente.
Homem, 66 anos, sem antecedentes mórbidos, refere cansaço aos médios esforços, que se iniciou há 3 meses. Nega sintomas associados, dor abdominal, melena ou enterorragia. Ao exame físico, nota-se o paciente descorado 3+/4+ e eupneico em ar ambiente. PA = 110 x 70 mmHg. As auscultas cardíaca e pulmonar são normais. Os exames laboratoriais relevantes estão ilustrados a seguir.

Assinale a alternativa que contém a abordagem correta nesse caso.
Homem, 55 anos, comparece ao consultório médico com queixa de dor epigástrica recorrente com irradiação para região lombar superior esquerda, que alivia parcialmente com antiespasmódico. Refere, acompanhando o quadro, perda do apetite, episódios frequentes de náuseas e emagrecimento de 15 kg em um ano. Nos últimos 3 meses, refere flatulência intensa e evacuação com fezes volumosas, mal cheirosas e que flutuam na água. Antecedentes: etilismo há 38 anos e diabetes mellitus diagnosticado há 5 meses. Exame físico: regular estado geral, emagrecido, anictérico, afebril, eupneico em ar ambiente. Abdome: plano, doloroso à palpação profunda, com massa palpável em epigástrio, fixa, de bordas mal definidas, com aproximadamente 15 cm de diâmetro.
Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.
O diagnóstico de Pancreatite Aguda pode ser feito:
Sobre as complicações da Pancreatite Crônica, é CORRETO afirmar que:
Lactente, 4 meses, bom ganho ponderal em aleitamento materno exclusivo, apresentou, cerca de 10 horas após primeira mamadeira de fórmula infantil: irritabilidade, choro excessivo e evacuações líquido-pastosas sem sangue visível. Diante do exposto, qual a conduta considerada mais indicada para o caso?
É considerada causa de melena com dor abdominal ou sinais de peritonite/perfuração em crianças até 2 anos o que se apresenta na alternativa:
Assinale a alternativa correta sobre a fisiopatologia da esofagite eosinofílica.
Com relação ao tratamento da Doença do Refluxo Gastroesofágico no lactente, assinale a alternativa que apresenta a correta relação entre o fármaco e suas características.
Assinale a assertiva que não corresponde a características da doença de Wilson.
Hipertensão Portal (HP) é definida como o aumento do gradiente de pressão porto-sistêmico em qualquer nível do sistema venoso portal. Assinale a alternativa incorreta.
De acordo com a classificação da Hepatite Autoimune baseada na presença de auto anticorpos nãoórgão específicos, no Tipo I pode encontrar-se positivo, exceto: