Questões de Concurso
Sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 8.433 questões
Ano: 2025
Banca:
FUNCAMP
Órgão:
UNICAMP
Prova:
FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo |
Q4214613
Medicina
Homem de 45 anos de idade em nutrição parenteral
total (NPT) há 6 meses devido à síndrome do intestino
curto pós-isquemia mesentérica. Desenvolve elevação
progressiva de AST, ALT, GGT, FA e bilirrubinas, sem
história de doença hepática prévia, com exclusão de
causas virais, metabólicas e obstrutivas.
Qual é a complicação hepática mais provável da NPT prolongada nesse paciente e qual a principal estratégia para seu manejo e prevenção?
Qual é a complicação hepática mais provável da NPT prolongada nesse paciente e qual a principal estratégia para seu manejo e prevenção?
Ano: 2025
Banca:
FUNCAMP
Órgão:
UNICAMP
Prova:
FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo |
Q4214606
Medicina
Um paciente de 50 anos de idade, portador de
esclerodermia sistêmica, apresenta disfagia progressiva
a sólidos e líquidos, pirose atípica, dor torácica e perda
ponderal de 6 kg em 3 meses. A manometria esofágica de
alta resolução evidencia ausência completa de peristalse
no corpo esofágico e hipotensão do esfíncter esofágico
inferior (EEI), com episódios frequentes de relaxamento
transitório do EEI. A pH-metria de 24h documenta refluxo
gastroesofágico ácido severo (Índice de DeMeester > 30).
Tendo em vista a principal preocupação no planejamento de cirurgia antirrefluxo para esse paciente, considerando especificamente sua fisiopatologia esofágica, assinale a alternativa correta.
Tendo em vista a principal preocupação no planejamento de cirurgia antirrefluxo para esse paciente, considerando especificamente sua fisiopatologia esofágica, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUNCAMP
Órgão:
UNICAMP
Prova:
FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo |
Q4214588
Medicina
Um paciente de 45 anos de idade apresenta queixa de
pirose e regurgitação ácida há 2 anos, com piora noturna.
Refere também tosse crônica e rouquidão. A endoscopia
digestiva alta revelou esofagite erosiva de Los Angeles
Grau B. Após 8 semanas de tratamento com inibidores
de bomba de prótons (IBP) em dose plena, os sintomas
persistem de forma significativa.
Qual é o próximo passo diagnóstico mais apropriado para esse paciente?
Qual é o próximo passo diagnóstico mais apropriado para esse paciente?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214546
Medicina
Homem, 48 anos de idade, com diagnóstico conhecido de
hepatite B crônica HBeAg negativa, comparece à consulta
com exames: ALT 87 U/L, HBV-DNA 78.000 UI/mL, HBsAg
positivo. Elastografia hepática: 12,5 kPa. Qual a melhor
conduta terapêutica neste caso?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214545
Medicina
Homem, 35 anos de idade, assintomático, realiza check-up
com exames que mostram: HBsAg positivo, HBeAg positivo,
HBV-DNA 1.500.000 UI/mL, ALT normal. Sorologias para HIV,
HCV e HDV são negativas. Ultrassonografia do fígado sem
alterações. Qual é a fase mais provável da hepatite B nesse
paciente?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214543
Medicina
Mulher, 66 anos de idade, diagnosticada com hepatite C
crônica (genótipo 3), com carga viral detectável, ALT: 54 U/L,
plaquetas 230.000, sem comorbidades, sem sinais de doença
hepática avançada; previamente não tratada. Qual a conduta
mais apropriada para a paciente apresentada?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214542
Medicina
Homem, 24 anos de idade, sem comorbidades conhecidas,
procura atendimento por fadiga, náuseas e icterícia há
2 semanas; exame físico com desorientação e asterixe, sem
ascite;
• Exames laboratoriais: TGO/AST: 244 U/L TGP/ALT: 126 U/L Bilirrubina total: 10,2 mg/dL INR: 2,4 Cr: 1,3 mg/dL Ceruloplasmina: 10 mg/dL (ref.: 20 a 40 mg/dL) Excreção urinária de cobre 24h: 135 µg (ref.: < 40 µg) Sorologias virais: negativas
Qual é a conduta diagnóstica mais apropriada para confirmação da suspeita?
• Exames laboratoriais: TGO/AST: 244 U/L TGP/ALT: 126 U/L Bilirrubina total: 10,2 mg/dL INR: 2,4 Cr: 1,3 mg/dL Ceruloplasmina: 10 mg/dL (ref.: 20 a 40 mg/dL) Excreção urinária de cobre 24h: 135 µg (ref.: < 40 µg) Sorologias virais: negativas
Qual é a conduta diagnóstica mais apropriada para confirmação da suspeita?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214541
Medicina
Homem, 40 anos de idade, apresenta diarreia, perda de peso e
episódios de erupção bolhosa, notada sobre seu abdome
inferior e nádegas. Qual dos seguintes hormônios é responsável
por esta lesão?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214537
Medicina
Homem, 60 anos de idade, obeso e tabagista, foi internado por
diverticulite aguda, Hinchey I, com abscesso pericólico (em
sigmoide) de 7 cm. Sabe ser portador de moléstia diverticular
difusa. Relata ter tido crise de diverticulite aguda há 1 ano.
Recentemente, vem apresentando fecalúria. Este paciente tem
indicação cirúrgica devido:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214536
Medicina
Homem, 58 anos de idade, etilista crônico, comparece ao
pronto-socorro com queixa de hematêmese há 36 horas. A
endoscopia digestiva revelou cordões varicosos de grosso
calibre, com sinais da cor vermelha (hematocistos e vasos
sobre vasos), sem sangramento ativo. Qual a conduta mais
adequada?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214533
Medicina
Paciente de 34 anos de idade apresenta histórico de fadiga,
prurido crônico, níveis elevados de fosfatase alcalina e GGT
acima do normal, sem ecidência de litíase biliar ou obstrução
das vias biliares em exames de imagem. A biópsia hepática
revela colestease canalicular crônica e fibrose precoce. A
investigação genética mostra heterozigose para variante
patogênica no gene ABCB4 (MDR3). Com base nesse
contexto, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214528
Medicina
Homem, 62 anos de idade, assintomático, realiza tomografia
abdominal por investigação de dor lombar e é identificado um
nódulo pancreático de 2,5 cm no corpo do pâncreas, sem
dilatação do ducto pancreático. Exames laboratoriais estão
normais, sem elevação de marcadores tumorais. A ressonância
magnética com colangiopancreatografia mostra lesão cística
com septações finas. Qual é a conduta mais adequada para
esse paciente?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214525
Medicina
Homem, 50 anos de idade, com história de consumo diário de
bebidas alcoólicas há mais de 15 anos, comparece à consulta
de check-up. Refere ingestão de cerca de 5 latas de cerveja
(350 mL cada) por dia, sem sintomas gastrointestinais ou
hepáticos no momento. Exame físico revela apenas discreta
hepatomegalia. Exames laboratoriais: AST 45 U/L, ALT 38 U/L,
GGT 92 U/L. Ultrassonografia mostra esteatose hepática leve.
Considerando as diretrizes internacionais, a ingestão de álcool
desse paciente pode ser classificada como consumo
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214524
Medicina
Mulher, 35 anos de idade, com dispepsia funcional, realizou
tratamento para erradicação de Helicobacter pylori há
6 semanas. Ela deseja confirmar se a infecção foi realmente
eliminada, mas prefere um método não invasivo e que possa ser
realizado sem suspensão de medicações. Sobre a pesquisa de
antígeno fecal para H. pylori, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214522
Medicina
Mulher, 27 anos de idade, previamente hígida, procura
atendimento por fadiga progressiva, náuseas e leve
desconforto abdominal há 3 semanas. Nega febre, uso de
medicamentos, álcool ou viagens recentes. Exame físico:
icterícia leve, fígado palpável a 2 cm do rebordo costal.
Exames laboratoriais: ALT 385 U/L, AST 412 U/L, bilirrubina
total 3,2 mg/dL, INR 1,3. Sorologias virais negativas. ANA
1:320 homogêneo, IgG sérica 2.130 mg/dL (elevada).
Antimúsculo liso e antimitocôndria não reagentes.
Ultrassonografia sem alterações. Qual a conduta mais
adequada neste momento?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214521
Medicina
Homem, 38 anos de idade, previamente hígido, realiza
exames de rotina que mostram elevação de ALT (145 U/L) e
AST (112 U/L), com GGT, fosfatase alcalina e bilirrubinas
normais. Está assintomático. Nega uso de álcool,
medicamentos ou suplementos. Exame físico normal. Assinale
a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214520
Medicina
Mulher, 50 anos de idade, com colite ulcerativa, pancolite há
12 anos, em tratamento com imunobiológico, sem sintomas no
momento. Qual a recomendação quanto à vigilância para
câncer colorretal?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214518
Medicina
Paciente, 63 anos de idade, com cirrose descompensada em
ascite, é internado por infecção urinária e desenvolve
elevação progressiva de creatinina (de 1,1 para 2,5 mg/dL),
sem choque ou uso de diuréticos. Sódio urinário < 10 mEq/L.
Ausência de melhora após 2 dias de hidratação. Qual a melhor
conduta neste caso?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214517
Medicina
Paciente de 66 anos de idade, com cirrose e ascite
dependente de paracenteses mensais, é avaliado
ambulatoriamente. Sem encefalopatia. Função renal
preservada. Bilirrubina 2,8 mg/dL. É discutido implante de
TIPS. Assinale a alternativa que apresenta uma
contraindicação relativa ao procedimento neste caso.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214516
Medicina
Homem, 63 anos de idade, sem sintomas gastrointestinais, foi
encaminhado após detecção de anemia microcítica (Hb:
11,5 g/dL, VCM: 74 fL) com ferritina de 28 ng/mL. Relata
cansaço leve, mas nega perda de peso, sangue nas fezes ou
dor abdominal. Não há antecedentes de sangramentos ou uso
de Anti-Inflamatórios Não Esteroidais (AINEs). Assinale a
alternativa que apresenta a próxima etapa da investigação.
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