Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 186

Q3608204

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria |

Q3608204 Medicina

No que concerne aos achados de exame complementar e ao diagnóstico da pancreatite crônica, assinale a alternativa correta.

A

Valores de elastase pancreática fecal reduzidos sugerem o diagnóstico.

B

Altos índices de vitamina D, sem reposição, podem corroborar com o diagnóstico.

C

Calcificações pancreáticas à imagem descartam pancreatite crônica.

D

O diagnóstico é feito clinicamente, e os exames complementares servem apenas para avaliação de complicações.

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Q3608203

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria |

Q3608203 Medicina

Com relação à etiologia da pancreatite crônica, assinale a alternativa correta.

A

Colelitíase é um fator de risco importante, que deve ser tratado.

B

Autoimunidade associa-se apenas a episódios agudos esporádicos.

C

O abuso de álcool é o fator de risco mais comum.

D

Diabetes tipo 1 é a principal causa de pancreatite crônica.

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Q3608196

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria |

Q3608196 Medicina

No que concerne à retocolite ulcerativa, é correto afirmar que

A

tem acometimento transmural.

B

pode se apresentar como aftas orais.

C

frequentemente cursa com fístulas e estenoses.

D

pode se associar a pioderma gangrenoso.

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Q3608195

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria |

Q3608195 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma das características da doença de Crohn.

A

O acometimento contínuo e ascendente a partir do reto

B

A apresentação restrita à mucosa colônica

C

A forte associação com a colangite esclerosante primária

D

A correlação com o aparecimento de fístulas enterocutâneas

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Q3608158

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria |

Q3608158 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um paciente cirrótico por álcool, procura pronto-socorro com quadro de hematêmese volumosa, apresentando-se, à admissão, hipocorado ++/4+, com PA = 80 mmHg x 53 mmHg e FC = 132 bpm. Considerou-se a probabilidade de hemorragia digestiva alta varicosa, e o paciente foi encaminhado à unidade de terapia intensiva.

No mencionado caso, foi realizada endoscopia digestiva alta, e não foram evidenciados cordões varicosos em esôfago, apenas em fundo gástrico, com sangramento ativo em jato. Quanto à classificação de Forrest, assinale a alternativa correta.

A

Esse caso enquadra-se na classificação Forrest IIa.

B

Faltam dados para a classificação.

C

O referido caso classifica-se como Forres Ib.

D

Essa classificação não se aplica a sangramentos varicosos.

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Q3608122

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria | IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |

Q3608122 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool, tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera, abdome levemente doloroso difusamente à palpação superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados exames complementares e realizada paracentese. Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos = 5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT = 78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L, bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d, albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362 polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose hepática.

Pela história de tireoidite de Hashimoto, foi solicitada investigação para hepatite autoimune. Assinale a alternativa correspondente ao exame que, quando positivo, faz parte dos critérios diagnósticos da hepatite autoimune.

A

Anticorpo antimitocôndria

B

Anticorpo anti-LKM1

C

Anticorpo antiendomísio

D

Anticorpo ASCA

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Q3608119

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria | IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |

Q3608119 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool, tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera, abdome levemente doloroso difusamente à palpação superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados exames complementares e realizada paracentese. Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos = 5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT = 78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L, bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d, albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362 polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose hepática.

No que tange à avaliação da ascite, assinale a alternativa correta.

A

O sinal do piparote é mais sensível para ascites de pequeno e médio volumes.

B

O gradiente de albumina soro-ascite sugere ascite por hipertensão portal.

C

O resultado da análise do líquido ascítico sugere o diagnóstico de bacteriascite.

D

A cultura polimicrobiana sugere diagnóstico de peritonite bacteriana espontânea.

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Q3607666

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Cirurgião Geral |

Q3607666 Medicina

Nas doenças da via biliar, a presença de vesícula biliar palpável indolor, sugere:

A

Colelitiase sintomática.

B

Coledocolitiase.

C

Colangite aguda.

D

Tumor periampular.

E

Colecistite aguda.

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Q3605354

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605354 Medicina

A diarreia é um sintoma frequente e de diversas etiologias, com implicações significativas na saúde global. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I- A diarreia funcional é aquela sem achados orgânicos que a justifiquem, por possível hiper-reatividade colinérgica que causa o aumento da secreção de muco e aumento da motilidade.
II- As bactérias são a primeira causa mais frequente de diarreia aguda.
III- A diarreia é um sintoma/sinal caracterizado por dois componentes principais: aumento do número de evacuações (mais de três vezes ao dia) e peso (mais de 350 g/dia).
É correto o que se afirma em:

A

II e III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

III, apenas.

D

I, apenas.

E

II, apenas.

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Q3605353

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605353 Medicina

Sobre o transplante hepático ortotópico (THO), julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)As hepatites virais, em fase cirrótica, representam a principal indicação de THO no Brasil e em todo o mundo.
(__)Glicogenoses e Doença de Wilson não são indicações de THO em adultos.
(__)O uso ativo de álcool não é uma contraindicação para a realização de THO.
Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − V − V.

B

F − F − F.

C

V − F − V.

D

V − F − F.

E

F − V − V.

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Q3605352

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605352 Medicina

Considerando o contexto clínico e fisiopatológico da síndrome hepatorrenal (SHR), especialmente suas ramificações no prognóstico e tratamento do paciente cirrótico, assinale a alternativa correta:

A

As mudanças vasculares consequentes ampliam a perfusão renal, elevando tanto a taxa de filtração glomerular quanto a habilidade renal de excretar sódio e água livre.

B

A síndrome hepatorrenal tipo 1 é distintamente marcada por uma redução estável e moderada da função renal, associada a manifestações de insuficiência hepática e quadros de hipotensão arterial.

C

A síndrome hepatorrenal tipo 2 apresenta-se com uma aguda e acentuada insuficiência renal, descrita pelo aumento de, ao menos, 10% da creatinina basal em um intervalo não superior a duas semanas.

D

A SHR é delineada por uma disfunção circulatória advinda de uma marcada vasoconstrição esplâncnica. Esta causa hipertensão arterial, incitando, assim, a ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, do sistema nervoso simpático e do hormônio antidiurético, culminando em uma extensa vasodilatação renal.

E

A síndrome hepatorrenal tipo 1 manifesta-se por meio de uma insuficiência renal aguda e progressiva, especificada por um aumento de, no mínimo, 100% nos níveis basais de creatinina em menos de duas semanas.

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Q3605351

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605351 Medicina

Sobre os tipos de hepatites virais, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)O vírus da hepatite A (HAV) é do tipo DNA e sua transmissão é principalmente por via fecal-oral.
(__)O vírus da hepatite B (HBV) é do tipo RNA e pode ser transmitido por via parenteral, sexual e vertical.
(__)O vírus da hepatite Delta (HDV) é do tipo RNA, defectivo, que necessita do vírus B para sua sobrevivência.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

F − F − V.

B

F − V − V.

C

V − V − V.

D

V − F − F.

E

F − F − F.

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Q3605350

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605350 Medicina

Ascite é a mais frequente das complicações da cirrose hepática. Assim, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A avaliação inicial do paciente com ascite deve incluir história clínica, exame físico, exames laboratoriais de sangue, urina, líquido ascítico (LA) e ultrassonografia abdominal, esta última para diagnóstico de pequenos volumes de ascite não detectados ao exame físico.
(__)Dos mecanismos fisiopatológicos para a formação da ascite, a hipótese mais aceita é a da vasodilatação arterial periférica.
(__)GASA < 1,1g/Dl tem elevada correlação com a hipertensão portal.
Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

F − F − F.

B

V − V − F.

C

F − V − V.

D

V − F − F.

E

V − V − V.

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Q3605349

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605349 Medicina

A doença diverticular dos cólons (DDC) é consequência da herniação da mucosa do intestino grosso por entre as fibras musculares da parede intestinal. Sobre essa patologia, é correto o que se afirma em:

A

Os divertículos com maior tendência à perfuração geralmente são os menores, por irrigação deficiente.

B

A hemorragia é uma complicação frequente da doença diverticular, ocorrendo em 65% dos pacientes.

C

Os sintomas clássicos de diverticulite aguda são dor em aperto no quadrante inferior direito, febre, náuseas e vômitos.

D

A complicação mais comum da doença diverticular é a diverticulite aguda, que ocorre em 10 a 25% dos pacientes.

E

A diverticulite em pacientes idosos é mais grave que em pacientes abaixo de 40 anos.

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Q3605348

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605348 Medicina

A hipertensão portal (HP) é uma síndrome clínica caracterizada pelo aumento de pressão no sistema porta, com consequentes alterações hemodinâmicas esplânicas e sistêmicas. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I- A ligadura elástica de varizes esofágicas (LEVE) é a melhor postura terapêutica para hemostasia endoscópica em hemorragia digestiva alta varicosa (HDAV).
II- A endoscopia digestiva alta deve ser realizada dentro das primeiras 24 horas de sangramento em todo paciente com hemorragia digestiva alta varicosa (HDAV).
III- Todas as complicações clínicas da HP relacionam-se fundamentalmente à formação de veias colaterais e à circulação hiperdinâmica em nível esplâncnico e sistêmico.
É correto o que se afirma em:

A

III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q3605347

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605347 Medicina

Em relação à Esquistossomose, assinale a alternativa correta:

A

A esquistossomose hepatoesplênica resulta da resposta imune do hospedeiro à presença dos ovos do Schistosoma e da reação granulomatosa desencadeada pelos antígenos que eles secretam.

B

A detecção de ovos no fígado é diagnóstico de esquistossomose.

C

A esquistossomose hepatoesplênica é mais prevalente em idosos, apresentando um curto período de latência.

D

A transmissão para o homem ocorre por meio da penetração do miracídio na pele do indivíduo.

E

A transmissão para o homem ocorre por meio da ingestão de água contaminada e/ou alimento mal lavados.

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Q3605346

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605346 Medicina

A cirrose representa a via final comum de uma lesão hepática crônica e persistente em indivíduo geneticamente predisposto e que, independentemente da etiologia, acarretará fibrose e formação nodular difusas, com consequente desorganização da arquitetura lobular e vascular do órgão. Em relação à etiologia dessa patologia, assinale a alternativa correta:

A

Virais: ocasionadas pelo vírus A ou E da hepatite.

B

Alcoólicos: segunda principal etiologia em pacientes adultos; ocorre após período médio de 15 a 20 anos na ingestão de quantidade diária superior a 100 gramas de etanol para os homens e 80 gramas para as mulheres.

C

Metabólicos: decorrentes de erros congênitos ou adquiridos do metabolismo e que acometem crianças e adultos jovens ou pacientes em idades mais avançada.

D

Autoimune: consequente à evolução da hepatite ou da colangiopatia autoimune; atualmente, existe apenas um tipo de hepatite autoimune (HAI) bem caracterizada que pode ocasionar cirrose.

E

Biliares: enquanto a cirrose biliar primária representa o processo final de doenças crônicas que acometem a árvore biliar, a cirrose biliar secundária representa entidade clínica definida.

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Q3605345

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605345 Medicina

A hemorragia digestiva é uma ocorrência frequente nos atendimentos das emergências hospitalares. Com isso, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A forma mais comum de apresentação da hemorragia digestiva alta aguda é a hematêmese, vômito em borra de café ou melena.
(__)Lesões de Cameron, Lesões de Dieulafoy e ectasia vascular de antro gástrico são as causas mais comuns de hemorragia digestiva obscura no trato digestório alto.
(__)A presença de hematoquezia sugere sangramento proximal ao ângulo de Treitz (esôfago, estômago ou duodeno).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

V − V − V.

B

F − V − V.

C

F − F − F.

D

V − V − F.

E

V − F − F.

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Q3605344

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605344 Medicina

Sobre a colecistite aguda, pode-se afirmar:
I- A TC e a RM devem ser utilizadas nos casos em que há suspeita de complicações, como: abscessos hepáticos ou cavitários, obstruções e íleobiliar, ou, ainda, quando há possibilidade de haver tumor associado à massa inflamatória.
II- O diagnóstico por imagem da CA é feito por ressonância magnética na maioria dos casos.
III- A icterícia é observada em 50% dos casos.
É correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

I, apenas.

C

II e III, apenas.

D

III, apenas.

E

II, apenas.

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Q3605343

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605343 Medicina

Doença inflamatória intestinal (DII) engloba a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa (RCU). Com isso, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)O diagnóstico dessas patologias é baseado em uma combinação de achados endoscópicos, histológico e de imagem, sendo a colonoscopia o principal exame.
(__)O marcador sorológico ASCA é mais frequente em pacientes com doença de Crohn.
(__)A análise anatomopatológica dos fragmentos de biópsia não contribui na diferenciação entre RCU e DC.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

V − F − F.

B

F − V − V.

C

V − V − V.

D

F − F − F.

E

V − V − F.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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