Questões de Concurso
Sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 8.671 questões
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 16 – Programa(s)- Gastroenterologia Pediátrica |
Q3609429
Medicina
Um paciente de 45 anos de idade procura atendimento
médico com queixa de dor epigástrica diária, principalmente
após refeições e à noite, associado a perda ponderal de 4 kg
há 3 meses. Iniciou uso de inibidor de bomba de prótons por
conta própria diariamente, com melhora parcial das queixas.
Nega uso de bebida alcoólica, tabaco ou anti-inflamatórios.
Realizou há 1 semana uma endoscopia digestiva alta que
evidenciou gastrite com nodosidades em corpo e antro,
úlcera duodenal em fase de cicatrização S1 Sakita. Biopsias
gástricas para teste rápido de uréase vieram negativo para
pesquisa do H Pylori. Qual é a melhor conduta nesse caso?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608715
Medicina
Um paciente de 45 anos de idade, sem comorbidades
significativas, queixa-se de dor no quadrante superior direito,
febre e icterícia. Os sinais vitais apresentam PA = 130
mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 18 irpm,
temperatura = 39 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. Ao
exame físico, ele demonstra sensibilidade à palpação no
quadrante superior direito e hepatomegalia. Realizou exames
laboratoriais que mostraram leucocitose e aumento das
enzimas hepáticas. Qual é a conduta mais apropriada nesse
caso?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608712
Medicina
Um paciente de 55 anos de idade foi submetido a uma
herniorrafia inguinal direita eletiva. No quarto dia pósoperatório, o paciente apresenta aumento da temperatura
corporal, eritema, calor e edema na região da ferida cirúrgica
com saída de secreção serosa. Os sinais vitais demonstram
PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 92 bpm, FR = 18 irpm,
temperatura = 37,5 °C e SatO2 = 97% em ar ambiente.
Conforme esse quadro, qual é a suspeita diagnóstica e a conduta mais apropriada para esse paciente.
Conforme esse quadro, qual é a suspeita diagnóstica e a conduta mais apropriada para esse paciente.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608707
Medicina
Um paciente de 30 anos de idade foi admitido na emergência
após um acidente automobilístico em alta velocidade. Ele se
queixa de dor torácica e abdominal intensa, dispneia e
hipotensão. Ao exame físico, observou-se crepitação à
palpação da região anterior torácica, ausculta abolida em
base do hemitórax esquerdo e abdome tenso. Os sinais vitais
PA = 80 mmHg x 60 mmHg, FC = 130 bpm, FR = 32 irpm,
temperatura = 36,8 °C e SatO2 = 92% em ar ambiente.
Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a suspeita diagnóstica e a conduta mais apropriada.
Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a suspeita diagnóstica e a conduta mais apropriada.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608701
Medicina
Um lactente de 2 anos de idade foi levado à emergência em
razão de dor abdominal intermitente e distensão abdominal.
Os pais relatam que a criança tem episódios de dor intensa
que duram algumas horas, seguidos de melhora espontânea.
Ao exame físico, observou-se uma massa palpável na região
umbilical, e a criança parece desconfortável à palpação dessa
área. Os sinais vitais apresentam PA = 90 mmHg x 60
mmHg, FC = 120 bpm, FR = 26 irpm, temperatura 37 °C e
SatO2 = 99% em ar ambiente.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde à provável causa da dor abdominal e a conduta inicial mais apropriada.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde à provável causa da dor abdominal e a conduta inicial mais apropriada.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608700
Medicina
Uma paciente de 55 anos de idade procura atendimento
médico por causa de dor epigástrica intermitente e
desconforto abdominal. A dor não segue um padrão
alimentar específico. Ao exame físico, a paciente não
apresenta sinais de alarme, como perda de peso inexplicada
ou disfagia. Os sinais vitais encontram-se estáveis, com
PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 16 irpm,
temperatura 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente.
Considerando a classificação das úlceras gástricas e duodenais, assinale a alternativa que apresenta a abordagem diagnóstica inicial mais apropriada.
Considerando a classificação das úlceras gástricas e duodenais, assinale a alternativa que apresenta a abordagem diagnóstica inicial mais apropriada.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608699
Medicina
Um paciente de 50 anos de idade apresenta dor epigástrica
em queimação há alguns meses. Nas últimas semanas, a dor
piorou e ele notou a presença de fezes escuras. Ao exame
físico, apresenta epigastralgia, dor à palpação profunda em
região epigástrica, PA = 130 mmHg x 80 mmHg,
FC = 85 bpm, FR = 18 irpm, temperatura 37,2 °C e
SatO2 = 98% em ar ambiente.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico e à conduta adequadas para esse paciente.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico e à conduta adequadas para esse paciente.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608698
Medicina
Uma paciente 65 anos de idade, obesa, diabética e tabagista,
apresenta icterícia, colúria e acolia fecal. Ao exame físico,
observou-se hepatomegalia e dor à palpação no quadrante
superior direito. Os sinais vitais aferidos na admissão, com
PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 18 irpm,
temperatura 37,2 °C e SatO2 = 97% em ar ambiente.
Assinale a alternativa correspondente ao diagnóstico e à conduta mais adequados nesse caso.
Assinale a alternativa correspondente ao diagnóstico e à conduta mais adequados nesse caso.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608690
Medicina
Com relação às fístulas anorretais, a que apresenta maior
prevalência é
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608686
Medicina
Qual é o nome do procedimento cirúrgico representado nessa imagem?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608682
Medicina
Um paciente de 65 anos de idade procurou um cirurgião
geral com queixa de dor na região inguinal à direita quando
realiza atividades que envolvem esforços. Informou que foi
submetido à herniorrafia inguinal nesse lado há 30 anos. O
médico solicitou uma ultrassonografia da região inguinal que
evidenciou hérnia inguinal indireta recidivada. Segundo a
classificação de Nyhus, essa descrição corresponde a qual
categoria?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608681
Medicina
Um paciente foi submetido à tomografia computadorizada
com contraste para investigação de lesão hepática descoberta
durante ultrassonografia de abdome. O laudo do exame
diagnosticou um pequeno hemangioma no fígado, porém, no
rim direito, evidenciou uma lesão cística com paredes
espessadas, irregularidade dos septos e com conteúdo não
homogêneo; presença de calcificações grosseiras e nítido
realce após o contraste. Segundo a classificação de Bosniak
para os cistos renais, em qual categoria essa descrição se
enquadra?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608679
Medicina
Um paciente de 32 anos de idade, procurou o pronto-socorro
com queixa de dispepsia persistente há três anos. Durante a
anamnese, relatou que, em uma endoscopia digestiva alta
(EDA), realizada há um ano, foi encontrada uma pequena
úlcera duodenal, sendo orientado a fazer uso de IBP durante
quatro semanas. Nesse período, passou a fazer uso constante
de antiácido, em razão da persistência da pirose. Informou
que há três meses vem apresentando diarreia e, nesse
período, perdeu 5 kg. Sem qualquer relação com restrição
alimentar. Optou-se, então, por internação para investigação
da síndrome consumptiva. Foi solicitada a nova EDA que
mostrava uma pequena úlcera no duodeno distal, além de
cicatriz de úlceras prévias. Tendo em vista as informações
apresentadas, qual a principal hipótese diagnóstica e qual
exame laboratorial poderia ser solicitado para concluir o
diagnóstico?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608674
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 72 anos de idade foi conduzido ao
pronto-socorro com quadro de confusão mental, febre aferida
de 38,5 ºC, icterícia, dor abdominal e hipotensão PA = 90
mmHg x 60 mmHg. Foi iniciado imediatamente protocolo de
sepse e antibioticoterapia com ceftriaxona + metronidazol.
Foram solicitados exames laboratoriais e realizada internação
do paciente.
Ainda acerca do caso anterior, foi realizado exame de
imagem que evidenciou a vesícula biliar com as paredes
espessadas, múltiplos cálculos em seu interior, presença de
líquido perivesicular e colédoco dilatado com provável
cálculo em seu interior. Além disso, os exames laboratoriais
constataram amilase de 2.380 UI/L (VR = 35-115 UI/L). De
acordo com o quadro apresentado, a colangiopancreatografia
retrógrada endoscópica (CPRE) deve ser realizada nas
primeiras
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608673
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 72 anos de idade foi conduzido ao
pronto-socorro com quadro de confusão mental, febre aferida
de 38,5 ºC, icterícia, dor abdominal e hipotensão PA = 90
mmHg x 60 mmHg. Foi iniciado imediatamente protocolo de
sepse e antibioticoterapia com ceftriaxona + metronidazol.
Foram solicitados exames laboratoriais e realizada internação
do paciente.
Os sinais e sintomas apresentados fazem parte da pêntade de
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608672
Medicina
Um paciente procurou o pronto-socorro com queixa de dor
abdominal na fossa ilíaca à esquerda de forte intensidade há
cinco dias e febre aferida de 38 ºC nas últimas 36 horas.
Estava fazendo uso de analgésico e antiespasmódico, com
alívio parcial dos sintomas. O médico solicitou exames
laboratoriais e tomografia computadorizada de abdome com
contraste. O exame foi laudado como diverticulite
complicada, sem sinais de perfuração, porém com abscesso
pélvico de aproximadamente 6x4 cm. Qual a melhor conduta
para esse paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608669
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Os pais de uma criança de 8 anos de idade encontram-se
preocupados diante da probabilidade de seu filho
desenvolver carcinoma colorretal. Tal fato se dá, pois seu pai
é portador de polipose adenomatosa familiar (PAF), já
colectomizado, além de fazer seguimento anual com
colonoscopia. Até então não fizeram nenhum rastreamento
no seu primogênito.
O seguimento com colonoscopia deve ser iniciado a partir de
que idade?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608668
Medicina
Um paciente de 28 anos de idade procurou a unidade de
pronto atendimento com queixa de dor abdominal pouco
específica, porém persistente há 30 dias. Durante a
anamnese, ela informou que, nesse período, sentiu um
discreto aumento de seu abdome e, por muitas vezes, teve
sensação de plenitude gástrica e distensão abdominal. Negou
perda de peso e outros sintomas. Dizia ser hígida e fazer
apenas uso de contraceptivo oral há cinco anos. Foram
solicitados exames laboratoriais e tomografia de abdome
com contraste. O laudo, nódulo solitário de 8x7x6 cm no
segmento 2, hipodenso nas imagens pré-contrastadas, e na
fase arterial, mostrou uma lesão hiperdensa homogênea.
Revelou, ainda, a presença de cicatriz central melhor vista na
fase tardia à medida que o contraste se difundiu
gradualmente.
Com base nas informações apresentadas nesse caso, qual a principal hipótese diagnóstica?
Com base nas informações apresentadas nesse caso, qual a principal hipótese diagnóstica?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
|
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608655
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 69 anos de idade, negra, tabagista,
hipertensa e diabética, dislipidêmica, apresentou em
ultrassonografia aneurisma de aorta abdominal, durante
investigação de um quadro de diarreia crônica. Nega história
familiar, porém apresentou aneurisma de aorta medindo 5,4
cm e de artéria ilíaca direita de 4 cm de diâmetro, sem
história de claudicação intermitente. Ao exame físico, a
paciente apresenta tumor abdominal pulsátil e outro em fossa
ilíaca direita com presença de sopro sistólico.
Tendo em vista o quadro apresentado pela paciente, assinale
a alternativa incorreta em relação à indicação cirúrgica.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
|
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608653
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 72 anos de idade, negra, superior completo,
aposentada, natural e procedente de Ilhéus – BA, deu entrada
no hospital com queixa de tosse produtiva com escarro
esverdeado há três meses. Refere perda ponderal de 6 kg há
três meses, e febre diária. Além disso, relata perda de apetite,
negando vômito, diarreia e outras queixas. Nega tabagismo e
etilismo. Realizou tomografias de tórax e abdome,
evidenciando broncopneumonia lobar direita e lesão
pancreática a esclarecer, por isso foi internada para
tratamento da pneumonia e investigação de lesão pancreática
com ressonância de abdome e protocolo de
colangioressonância. A imagens são as apresentadas.
Laudo: Ducto pancreático principal em todo o seu trajeto
(13 mm no segmento de maiores dimensões) de aspecto
serpiginoso, com múltiplas imagens saculares laterais ao
nível da região cefálica associado à atrofia parenquimatosa
pancreática difusa.
Caso clínico para responder à questão.
Disponível em: <https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0872817812000318>. Acesso em: 5 dez. 2023.
Tendo em vista o caso anterior, foi realizado estadiamento
sem novos achados além de ultrassonografia – endoscopia
digestiva alta (USG-EDA), sinais de componente sólido e
punção com líquido viscoso, CEA e amilases elevadas. Qual
a melhor abordagem para esse paciente?
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