Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 141

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Intensivista Adulto |

Q2484766 Medicina

C. V. R., 83 anos, está em internação hospitalar há 17 dias por sepse urinária, a qual necessitou de diversos escalonamentos da antibioticoterapia. Acompanhante refere que ontem, a partir da tarde, paciente apresentou diversos episódios de diarreia aquosa com odor forte. Diante do quadro acima, as principais hipóteses – diagnóstica e terapêutica – adequadas são, respectivamente:

A

obstrução intestinal – laparotomia

B

melena – endoscopia digestiva alta

C

translocação bacteriana – metronidazol EV

D

colite pseudomembranosa – vancomicina VO

E

resistência bacteriana ao tratamento – hemocultura e troca de antibioticoterapia

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Q2484749

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Intensivista Adulto |

Q2484749 Medicina

Um paciente, masculino, 68 anos, diabético, hipertenso, IAM prévio, etilista crônico, apresenta hematêmese e náusea persistente há 02 horas iniciada após episódio intenso de vômito. PA: 100x80 mmHg e FC: 121 bpm. Faz uso de metformina, captopril, hidroclorotiazida, espironolactona e metoprolol. Familiares relatam que há boa adesão à terapia medicamentosa, mas que o paciente não segue as medidas comportamentais indicadas pelo cardiologista, em especial relacionadas ao consumo de álcool, sendo constantes os episódios em que o paciente é encontrado pela manhã com as roupas cobertas de vômitos. Podemos dizer que a principal etiologia da hematêmese e a conduta inicial adequada são, respectivamente:

A

úlcera péptica – antiemético

B

rompimento de varizes esofagianas – betabloqueador

C

laceração de Mallory-Welss – inibidor de bomba de prótons

D

rompimento de varizes esofagianas – endoscopia digestiva alta

E

laceração de Mallory-Welss – antiemético e endoscopia digestiva alta

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Q2484364

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2024 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Meidcina de Família e Comunidade |

Q2484364 Medicina

A gastrite por H. pylori afeta dois terços da população mundial, sendo uma das doenças inflamatórias crônicas mais comuns na atenção primária à saúde.

O tratamento antimicrobiano de primeira linha em pacientes sem alergia prévia a medicamentos e sem uso recente de antimicrobiano para erradicação de helicobacter pylori deve ser realizado associando-se inibidor da bomba de prótons a:

A

bismuto coloidal e tetraciclina

B

amoxicilina e claritromicina

C

amoxicilina e levofloxacino

D

doxiciclina e metronidazol

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Q2484291

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Plantonista Hospitalar |

Q2484291 Medicina

De acordo com a Classificação de Atlanta para pancreatite aguda, a pancreatite com aumento focal do pâncreas, com acentuação homogênea do parênquima, após infusão de contraste venoso e mínimas alterações inflamatórias de gordura peripancreática, refere-se:

A

à necrose pancreática

B

à pancreatite aguda grave

C

ao pseudocisto pancreático

D

à pancreatite aguda intersticial

E

às coleções líquidas peripancreáticas

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Q2484290

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Plantonista Hospitalar |

Q2484290 Medicina

É um reconhecido fator etiológico da gastrite crônica não atrófica:

A

doença de Crohn

B

Helicobater pylori

C

fatores ambientais

D

mecanismos imunes

E

sensibilidade alimentar

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Q2484285

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Plantonista Hospitalar |

Q2484285 Medicina

A síndrome do intestino irritável é uma causa de diarreia não infecciosa de origem intestinal e apresenta no seu quadro clínico clássico:

A

dor abdominal, diarreia aquosa associada a náuseas e vômitos

B

distensão abdominal, anemia, perda de peso, esteatorreia e dermatite herpetiforme

C

distensão e dor abdominal com diarreia com fezes amolecidas, frequência aumentada e urgência

D

diarreia mucossanguinolenta com manifestações oculares como fotofobia, lacrimejamento e hiperemia

E

dores abdominais em cólica, diarreia mucossanguinolenta e manifestações extraintestinais como artrites

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Q2484284

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Plantonista Hospitalar |

Q2484284 Medicina

Para o tratamento adequado da giardíase em adultos, pode-se recorrer ao seguinte esquema terapêutico:

A

ivermectina 200 mcg/Kg, dose única

B

tiabendazol 25 mg/Kg/dia, por 7 dias

C

pamoato de pirantel 10 mg/Kg/dia, por 3 dias

D

metronidazol 250 mg, 2 vezes ao dia por 5 dias

E

mebendazol 100 mg, 2 vezes ao dia por 3 a 5 dias

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Q2484181

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Patologista |

Q2484181 Medicina

O fígado apresenta uma face diafragmática convexa que possui o ligamento falciforme, dividindo essa face em lobo direito e lobo esquerdo. A face visceral relativamente plana, ou mesmo côncava, apresenta quatro lobos. O lobo caudado situa-se:

A

entre o ligamento venoso, o pedículo hepático e a veia cava inferior;

B

à direita da veia cava inferior e da vesícula biliar;

C

nas porções à esquerda do ligamento venoso;

D

entre o ligamento redondo, o pedículo hepático e a vesícula biliar;

E

entre o ligamento venoso, a cava inferior e a vesícula biliar.

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Q2484174

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Patologista |

Q2484174 Medicina

As degenerações e necroses constituem os fenômenos alterativos de modo mais específico e surgem no início ou durante o processo inflamatório, como consequência da ação das células inflamatórias e de mediadores químicos, associados ou não com as respostas imunológicas, humoral e celular. Os fenômenos alterativos teciduais, mais especificamente, podem ser exemplificados por vários padrões morfológicos. Assinale a alternativa que exemplifica um padrão ulcerado.

A

Pericardite fibrinosa.

B

Fleimão.

C

Estomatite herpética.

D

Hepatite amebiana.

E

Dermatite vesicular herpética.

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Q2484169

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Patologista |

Q2484169 Medicina

O pH parcialmente alcalino de certas regiões facilita a calcificação. No estômago, o aumento do HCL ativa a seguinte enzima, que quebra proteínas em pH ácido, estimulando a secreção de suco pancreático e precipitando sais:

A

amilase;

B

ptialina;

C

tripsina;

D

pepsina;

E

pancreatina.

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Q2484156

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Patologista |

Q2484156 Medicina

De acordo com a Classificação de Laurén para o adenocarcinoma gástrico, o tipo intestinal apresenta:

A

crescimento de padrão expansivo

B

estrutura geral com células isoladas

C

idade média menor do que o tipo difuso

D

metaplasia intestinal e displasias frequentes

E

estrutura celular com secreção abundante de muco

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Q2484155

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Patologista |

Q2484155 Medicina

Um paciente com disfagia e suspeita clínica de esofagite realiza endoscopia digestiva alta que revela a presença de anéis, placas brancacentas e fendas lineares na mucosa com estreitamento da luz. O provável diagnóstico é de esofagite:

A

corrosiva

B

eosinofílica

C

por cândida

D

por Herpes simplex

E

por citomegalovírus

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Q2484153

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Patologista |

Q2484153 Medicina

A pancreatite aguda apresenta amplo espectro de lesões que variam de acordo com a sua intensidade, podendo estar presente na sua evolução clínica:

A

microscopicamente, hipotrofia acinar com infiltrado de mononucleares manutenção da arquitetura lobular

B

uma possível complicação, que é o pseudocisto, uma cavidade formada por tecido epitelial contendo suco pancreático

C

a forma edematosa, que é a mais comum, com afastamento dos lóbulos e ácinos por edema e escasso infiltrado inflamatório

D

na sua etiopatogênese, hipersecreção proteica sem secreção proporcional de água e bicabornato, gerando obstrução ductal

E

nas lesões mais graves, destruição extensa de lóbulos e ductos, com infiltrado inflamatório polimorfonuclear exuberante

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Q2484152

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Patologista |

Q2484152 Medicina

A colecistite crônica é a doença mais frequente da vesícula biliar e apresenta forte associação com litíase. Em relação a esse quadro crônico:

A

a obstrução biliar é necessária para o desenvolvimento de sua fisiopatogênia

B

a vesícula apresenta edema acentuado, hiperemia, hemorragia e deposição de fibrina

C

costumam estar presentes herniações diverticulares da mucosa por entre feixes da camada muscular

D

a colecistite crônica folicular apresenta cristais de colesterol e células gigantes do tipo corpo estranho

E

a vesícula em porcelana apresenta fibrose e calcificação da parede e associação com o adenoma de vesícula

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Q2484150

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Patologista |

Q2484150 Medicina

Um paciente com cirrose hepática apresenta quadro de insuficiência hepática complicada por encefalopatia hepática estadiada com base em seu caso clínico como estádio III. Nesse caso, clinicamente ele apresenta:

A

raciocínio lento e inquietude

B

diminuição da função psicomotora

C

letargia, sonolência e desorientação

D

sonolência profunda e fala arrastada

E

coma com resposta a estímulos dolorosos

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Q2484149

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Patologista |

Q2484149 Medicina

A colangite esclerosante primária (CEP) é uma doença crônica com inflamação e fibrose progressiva que resulta em áreas de estenose da árvore biliar que pode evoluir para fibrose portal e cirrose biliar. O achado microscópico mais importante para a sua caracterização é:

A

infiltrado linfocitário nos septos e citoplasma claro

B

fibrose em bandas densas de colágeno nos ductos biliares

C

fibrose concêntrica periductal com padrão em “casca de cebola”

D

denso inflamatório mononuclear com predominância por plasmócitos na parede do ducto biliar

E

infiltrado inflamatório, tumefação hepatocitária difusa e numerosos hepatócitos multinucleados

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Q2484148

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Patologista |

Q2484148 Medicina

Trata-se de uma causa de icterícia pós-microssomial a:

A

colestase

B

doença de Rotor

C

doença de Gilbert

D

doença de Dubin-Johnson

E

hiperbilirrubinemia de shunt

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Q2484095

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Alergologista |

Q2484095 Medicina

Leia o trecho abaixo e em seguida assinale a alternativa que preencha a lacuna corretamente.

“A __________________ é uma doença inflamatória crônica transmural que normalmente afeta o íleo distal e o colo, mas pode ocorrer em qualquer parte do trato gastrointestinal. Os sintomas incluem diarreia e dor abdominal. Abscessos, fístulas internas e externas e obstruções intestinais podem estar presentes. Sintomas extraintestinais, particularmente artrite, podem ocorrer. O diagnóstico é feito por colonoscopia e exames de imagem. O tratamento é feito com 5-AAS, corticoides, imunomoduladores, anticitocinas, antibióticos e, com frequência, cirurgia.

A

Doença de Still.

B

Doença de Lyme.

C

Doença de Wilson.

D

Doença de Crohn.

E

Doença de Huntington.

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Q2483827

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico de Estratégia de Saúde da Família |

Q2483827 Medicina

Leia o excerto abaixo.

“A __________ é uma doença intestinal inflamatória crônica em que o intestino grosso (cólon) fica inflamado e ulcerado (com perfuração ou erosão), causando exacerbações (ataques ou crises) de diarreia com sangue, cólicas abdominais e febre. O risco de longo prazo de ter câncer de cólon é maior em comparação com pessoas que não a possuem.”

A alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima é:

A

doença de crohn;

B

doença inflamatória intestinal indeterminada;

C

enterite regional;

D

colite ulcerativa;

E

diverticulite.

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Q2483826

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico de Estratégia de Saúde da Família |

Q2483826 Medicina

Quanto à pancreatite aguda, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os fatores desencadeantes mais comuns são cálculos biliares e ingestão de álcool.

B

Embora a mortalidade geral da pancreatite aguda seja baixa, a morbidade e mortalidade são significativas nos casos graves.

C

O acúmulo pancreático e peripancreático do líquido pancreático rico em enzimas pode ocorrer no início do curso da doença.

D

Na pancreatite aguda moderadamente grave, a inflamação se limita ao pâncreas e regiões adjacentes. Pacientes não apresentam falência de órgãos ou complicações sistêmicas ou locais, tendo a mortalidade rara.

E

As principais complicações sistêmicas são a insuficiência aguda de um único órgão ou de múltiplos de órgãos e choque.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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