Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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Q20503 Medicina
Julgue os itens a seguir, relativos a colelitíase
A utilização prolongada e por via oral de ácido ursodeoxicólico proporciona a dissolvição de cálculos biliares de colesterol e pode ser considerada em alguns pacientes selecionados.
Alternativas
Q20502 Medicina
Julgue os itens a seguir, relativos a colelitíase
Atualmente, o procedimento de escolha para pacientes com colelitíase sintomática é a colecistectomia videolaparoscópica.
Alternativas
Q20501 Medicina
Julgue os itens a seguir, relativos a colelitíase
Atualmente, a colecistectomia profilática não é recomendada a pacientes com colelitíase que sejam assintomáticos, mesmo que apresentem cálculos calcificados ou maiores do que 3 cm de diâmetro.
Alternativas
Q20500 Medicina
Julgue os itens a seguir, relativos a colelitíase
A rápida perda de peso corporal que ocorre após a realização de cirurgia bariátrica está associada a maior risco de formação de cálculos biliares sintomáticos.
Alternativas
Q20499 Medicina
Julgue os itens a seguir, relativos a colelitíase
Gênero feminino, obesidade, diabetes melito, ingestão de café (cafeinado) e de alimentos ricos em fibras e uso de antiinflamatórios não-esteroidais são condições que comprovadamente aumentam o risco de surgimento de cálculos biliares.
Alternativas
Q3576495 Medicina
Julgue o item a seguir, acerca do caso de uma paciente de 42 anos de idade com queixas de dor intermitente em hipocôndrio direito, do tipo cólica, irradiada para o ombro direito e associada a ingestão de alimentos gordurosos, e sem outros sintomas.
Se o caso fosse de colecistite aguda, o tratamento videolaparoscópico estaria contra-indicado.
Alternativas
Q3576494 Medicina
Julgue o item a seguir, acerca do caso de uma paciente de 42 anos de idade com queixas de dor intermitente em hipocôndrio direito, do tipo cólica, irradiada para o ombro direito e associada a ingestão de alimentos gordurosos, e sem outros sintomas.
Caso a paciente apresente colelitíase, o tratamento videolaparoscópico causará menos dor no pós-operatório.
Alternativas
Q3576493 Medicina
Julgue o item a seguir, acerca do caso de uma paciente de 42 anos de idade com queixas de dor intermitente em hipocôndrio direito, do tipo cólica, irradiada para o ombro direito e associada a ingestão de alimentos gordurosos, e sem outros sintomas.
Caso a paciente apresente colelitíase, o tratamento cirúrgico poderá ser feito a partir de uma incisão de Kocher.
Alternativas
Q3576492 Medicina
Julgue o item a seguir, acerca do caso de uma paciente de 42 anos de idade com queixas de dor intermitente em hipocôndrio direito, do tipo cólica, irradiada para o ombro direito e associada a ingestão de alimentos gordurosos, e sem outros sintomas.
O sinal de Murphy é achado freqüente no exame do abdome em casos como o descrito.
Alternativas
Q3576491 Medicina
Julgue o item a seguir, acerca do caso de uma paciente de 42 anos de idade com queixas de dor intermitente em hipocôndrio direito, do tipo cólica, irradiada para o ombro direito e associada a ingestão de alimentos gordurosos, e sem outros sintomas.
A tomografia de abdome é o exame indicado para diagnosticar o caso em apreço.
Alternativas
Q2251285 Medicina
Disfagia é o principal sintoma das doenças do esôfago, sendo muito importante a sua caracterização para o manejo dos pacientes. As causas são divididas em mecânicas e neuromusculares. A causa mecânica é
Alternativas
Q2251282 Medicina

A questão apresenta um conjunto de três afirmações. Assinale a alternativa correta, utilizando a chave abaixo.


I. A fibrose hepática caracteriza-se pelo aumento do colágeno hepático total e de outras matrizes protéicas e é resultado de uma cicatrização continuada do parênquima hepático.

II. A síndrome resultante do fluxo deficiente de bile para o duodeno é comumente chamada de colangite biliar.

III. A síndrome do intestino irritável caracteriza-se por ocorrência de sintomas abdominais ou manifestações atribuíveis ao aparelho digestivo sem explicação clara em causas orgânicas.


Alternativas
Q2221304 Medicina
Estima-se que haja no mundo 350 milhões de portadores crônicos do vírus da hepatite B com possibilidade de desenvolverem cirrose, hepatite crônica ativa e hepatocarcinoma. Com relação à vacina contra a hepatite B, assinale a opção correta.
Alternativas
Q2221297 Medicina
A identificação de sinais prognósticos adversos é de grande importância diante de um paciente portador de pancreatite aguda, notadamente nas primeiras 48 h de internação. Os critérios prognósticos da pancreatite aguda não incluem
Alternativas
Q2221293 Medicina
     Um senhor com 55 anos de idade, alcoolista, sabidamente portador de insuficiência hepática, deu entrada na emergência de um hospital com quadro de hemorragia digestiva alta. 
Considerando essa situação, assinale a opção em que o exame citado permite a melhor avaliação da gravidade da provável coagulopatia apresentada pelo paciente.
Alternativas
Q2221273 Medicina
    Uma paciente de 48 anos de idade relatou apresentar, há cerca de 24 horas, hiporexia, naúseas e dois episódios de vômitos. Além disso, queixou-se de dor leve no andar superior do abdome e negou diarréia, sangramento digestivo e dor torácica. Relatou, ainda, ser hipertensa. O exame físico realizado na paciente revelou icterícia leve, febre (temperatura axilar = 38,9 ºC) e pressão arterial de 142 mmHg / 89 mmHg; o exame cardiovascular evidenciou presença de quarta bulha cardíaca; os exames respiratórios, pélvico e retal revelaram-se normais. No exame do abdome, foram detectados dor leve à palpação do hipocôndrio direito e ruídos hidroaéreos normais, e não houve sinais de irritação peritoneal. O hemograma revelou leucocitose (18.000 células/µL), transaminases com níveis séricos elevados (cerca de 2,5 acima do nível superior de normalidade), hiperbilirrubinemia (bilirrubina total = 3,5 mg/dL) e amilase sérica normal. O eletrocardiograma mostrou hipertrofia ventricular esquerda e alterações difusas e secundárias da repolarização ventricular, sem alterações de isquemia aguda. Na ultra-sonografia abdominal, verificou-se vesícula biliar com paredes espessadas, foco ecogênico que emite sombra acústica e sinal de Murphy sonográfico.
Ainda tendo por base a situação apresentada no texto, é correto afirmar que o tratamento mais adequado para a paciente é
Alternativas
Q2221272 Medicina
    Uma paciente de 48 anos de idade relatou apresentar, há cerca de 24 horas, hiporexia, naúseas e dois episódios de vômitos. Além disso, queixou-se de dor leve no andar superior do abdome e negou diarréia, sangramento digestivo e dor torácica. Relatou, ainda, ser hipertensa. O exame físico realizado na paciente revelou icterícia leve, febre (temperatura axilar = 38,9 ºC) e pressão arterial de 142 mmHg / 89 mmHg; o exame cardiovascular evidenciou presença de quarta bulha cardíaca; os exames respiratórios, pélvico e retal revelaram-se normais. No exame do abdome, foram detectados dor leve à palpação do hipocôndrio direito e ruídos hidroaéreos normais, e não houve sinais de irritação peritoneal. O hemograma revelou leucocitose (18.000 células/µL), transaminases com níveis séricos elevados (cerca de 2,5 acima do nível superior de normalidade), hiperbilirrubinemia (bilirrubina total = 3,5 mg/dL) e amilase sérica normal. O eletrocardiograma mostrou hipertrofia ventricular esquerda e alterações difusas e secundárias da repolarização ventricular, sem alterações de isquemia aguda. Na ultra-sonografia abdominal, verificou-se vesícula biliar com paredes espessadas, foco ecogênico que emite sombra acústica e sinal de Murphy sonográfico.
Considerando-se a situação clínica apresentada no texto e o provável diagnóstico para o caso, a paciente pode vir a apresentar como complicação
Alternativas
Q2221271 Medicina
    Uma paciente de 48 anos de idade relatou apresentar, há cerca de 24 horas, hiporexia, naúseas e dois episódios de vômitos. Além disso, queixou-se de dor leve no andar superior do abdome e negou diarréia, sangramento digestivo e dor torácica. Relatou, ainda, ser hipertensa. O exame físico realizado na paciente revelou icterícia leve, febre (temperatura axilar = 38,9 ºC) e pressão arterial de 142 mmHg / 89 mmHg; o exame cardiovascular evidenciou presença de quarta bulha cardíaca; os exames respiratórios, pélvico e retal revelaram-se normais. No exame do abdome, foram detectados dor leve à palpação do hipocôndrio direito e ruídos hidroaéreos normais, e não houve sinais de irritação peritoneal. O hemograma revelou leucocitose (18.000 células/µL), transaminases com níveis séricos elevados (cerca de 2,5 acima do nível superior de normalidade), hiperbilirrubinemia (bilirrubina total = 3,5 mg/dL) e amilase sérica normal. O eletrocardiograma mostrou hipertrofia ventricular esquerda e alterações difusas e secundárias da repolarização ventricular, sem alterações de isquemia aguda. Na ultra-sonografia abdominal, verificou-se vesícula biliar com paredes espessadas, foco ecogênico que emite sombra acústica e sinal de Murphy sonográfico.
Considerando-se as manifestações clínico-laboratoriais apresentadas no texto, é correto, para o caso, o diagnóstico de
Alternativas
Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Limeira - SP
Q1229402 Medicina
As formas de expressão clínica mais comuns das chamadas doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa idiopática (RCUI). Acerca dessas doenças, julgue o item seguinte.
Os abscessos e fístulas intestinais, o megacólon tóxico e as obstruções intestinais são complicações tipicamente associadas à DC.
Alternativas
Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Limeira - SP
Q1229110 Medicina
As formas de expressão clínica mais comuns das chamadas doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa idiopática (RCUI). Acerca dessas doenças, julgue o item seguinte.
A RCUI é caracterizada por inflamação transmural, distribuída em placas (lesões salteadas) que envolvem o reto e os cólons intestinais. 
Alternativas
Respostas
8001: C
8002: C
8003: E
8004: C
8005: E
8006: E
8007: C
8008: C
8009: E
8010: E
8011: C
8012: E
8013: B
8014: B
8015: C
8016: B
8017: D
8018: A
8019: E
8020: E