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Em pacientes portadores de carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço, a porcentagem de incidência de tumores sincrônicos em outros sítios (pulmão e esôfago) é baixa, não superando 10% na maioria dos estudos.
Gabarito comentado
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Tema central: A questão aborda a incidência de tumores sincrônicos (isto é, outros tumores primários ocorrendo simultaneamente) em pacientes portadores de carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço, especialmente em sítios como pulmão e esôfago.
Fundamentação da alternativa correta (Certo):
É fundamental reconhecer que pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço compartilham fatores de risco como tabagismo e alcoolismo, o que eleva a vulnerabilidade ao desenvolvimento de neoplasias em outros segmentos do trato aerodigestivo superior. No entanto, conforme apontado em revisões e protocolos, a incidência de tumores sincrônicos em outros sítios (como pulmão e esôfago) permanece geralmente baixa, normalmente não excedendo 10% na maioria dos estudos, mesmo naqueles com acompanhamento prolongado.
De acordo com diretrizes e revisões (por exemplo, Harrison’s Principles of Internal Medicine e consenso de sociedades de Oncologia de Cabeça e Pescoço), a recomendação de investigação para tumores sincrônicos existe, mas a prevalência clínica observada tende a seguir tal faixa. Esse dado é usado para indicar vigilância racional e não protocolos excessivamente invasivos em todos os casos.
Análise crítica das alternativas:
C) Certo – CORRETA: Reflete a realidade epidemiológica respaldada por literatura médica de referência e evidenciação em protocolos nacionais e internacionais.
E) Errado: Incorreta porque superestimaria uma incidência maior, que não é vista nos levantamentos clínicos nem corresponde à realidade apresentada em fontes confiáveis.
Dica: Fique atento a dados epidemiológicos em provas! Termos como "não supera 10%" exigem conhecimento atualizado, e podem ser abordados como pegadinha, por sugerirem sub ou superestimação da incidência real.
Referência importante: Segundo Harrison’s (20ª edição, Cap. 92): “A incidência de tumores primários múltiplos no trato aerodigestivo superior é relativamente baixa, geralmente inferior a 10%.”
Resumo: A alternativa “Certo” está correta porque reflete a baixa incidência de tumores sincrônicos nestes pacientes, fundamentada em evidências científicas e consensos.
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