Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 6.975 questões
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Gastroenterologista |
Q2302489
Medicina
A doença diverticular do cólon alcança maior
prevalência nos países ocidentais e industrializados,
acometendo preferencialmente idosos. Assinale a
alternativa CORRETA que apresenta a característica
da dor diverticular:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Gastroenterologista |
Q2302488
Medicina
São consideradas como contraindicações para
transplante hepático, EXCETO:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Endoscopista |
Q2302368
Medicina
Sobre a hemorragia digestiva aguda, evidenciada pela hematêmese, melena ou enterorragia, marque o item CORRETO:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Endoscopista |
Q2302367
Medicina
A hérnia de hiato é uma protrusão do estômago pelo
hiato diafragmático. Muitas hérnias são
assintomáticas, mas uma incidência aumentada de
refluxo ácido pode causar doença de refluxo
gastroesofágico. O diagnóstico se faz pelo
esofagograma com bário. O tratamento é direcionado
aos sintomas da Doença do Refluxo Gastresofágico
(DRGE), se presente. Sendo assim, o tratamento
envolve:
I- Às vezes, correção cirúrgica. II- Algumas vezes, um inibidor da bomba de prótons. III- Hérnias paraesofágicas não necessitam de qualquer tratamento específico. Os pacientes com DRGE associada devem ser tratados com um IBP. IV- Na hérnia de hiato por deslizamento assintomáticas, deve-se considerar o reparo por causa do risco de estrangulamento.
Estão CORRETOS os itens:
I- Às vezes, correção cirúrgica. II- Algumas vezes, um inibidor da bomba de prótons. III- Hérnias paraesofágicas não necessitam de qualquer tratamento específico. Os pacientes com DRGE associada devem ser tratados com um IBP. IV- Na hérnia de hiato por deslizamento assintomáticas, deve-se considerar o reparo por causa do risco de estrangulamento.
Estão CORRETOS os itens:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Endoscopista |
Q2302365
Medicina
“Exame que avalia a fonação (esfíncter velofaríngico
e laríngeo) e a deglutição, com variação do volume e
viscosidade do bolo oferecido, e sem precisar de
anestésico. Tem como objetivo avaliar
macroscopicamente a morfologia das estruturas; a
mobilidade do palato mole e do esfíncter
velofaríngeo; as pregas vocais; a simetria de recessos
piriformes e aritenoides; a presença de estase em
valécula e no recesso piriforme; a regurgitação nasal;
a penetração/aspiração antes e após a deglutição; a
sensibilidade; e o número de deglutições espontâneas
e/ou para clareamento durante a ingestão do bolo
alimentar”.
A descrição acima refere-se a uma avaliação objetiva da deglutição. Assinale qual:
A descrição acima refere-se a uma avaliação objetiva da deglutição. Assinale qual:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299964
Medicina
As causas de obstrução intestinal diferem
dependendo da idade da pessoa e localização da
obstrução. Sobre o tema, assinale a alternativa
INCORRETA:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299963
Medicina
Sobre o abdome agudo, analise os itens abaixo:
I- O abdome agudo (AA) descreve uma dor abdominal aguda, de intensidade severa, iniciada de forma súbita ou progressiva, com duração inferior a sete dias (usualmente menor do que 48 horas). A persistência do quadro por 6 horas ou mais é forte indicativo de patologia com significância cirúrgica.
II- As causas são, exclusivamente, patologias potencialmente graves e fatais, tais como úlcera perfurada, gravidez ectópica rota ou isquemia mesentérica.
III- Devido a dificuldades de se realizar um diagnóstico no primeiro atendimento e a grande quantidade de manifestações, é importante que na avaliação inicial sejam excluídas doenças graves como a dissecção aguda de aorta e também afecções com perspectiva de abordagem cirúrgica de natureza inflamatória (apendicite e colecistite), perfurativa (doença péptica e neoplasias), vascular (embolia e trombose mesentérica) e obstrutiva (bridas, hérnias de parede e neoplasias).
IV- O exame do abdome constitui etapa fundamental da observação de um doente com suspeita de abdome agudo, e deve incluir a inspeção, ausculta, palpação e percussão. Além disso, é preciso se investigar a presença de sinais clássicos, como sinal de Blumberg, teste de tosse, sinal de Carnett, sinal de Murphy, sinal de Psoas, sinal do obturador e sinal de Rovsing.
Estão corretos:
I- O abdome agudo (AA) descreve uma dor abdominal aguda, de intensidade severa, iniciada de forma súbita ou progressiva, com duração inferior a sete dias (usualmente menor do que 48 horas). A persistência do quadro por 6 horas ou mais é forte indicativo de patologia com significância cirúrgica.
II- As causas são, exclusivamente, patologias potencialmente graves e fatais, tais como úlcera perfurada, gravidez ectópica rota ou isquemia mesentérica.
III- Devido a dificuldades de se realizar um diagnóstico no primeiro atendimento e a grande quantidade de manifestações, é importante que na avaliação inicial sejam excluídas doenças graves como a dissecção aguda de aorta e também afecções com perspectiva de abordagem cirúrgica de natureza inflamatória (apendicite e colecistite), perfurativa (doença péptica e neoplasias), vascular (embolia e trombose mesentérica) e obstrutiva (bridas, hérnias de parede e neoplasias).
IV- O exame do abdome constitui etapa fundamental da observação de um doente com suspeita de abdome agudo, e deve incluir a inspeção, ausculta, palpação e percussão. Além disso, é preciso se investigar a presença de sinais clássicos, como sinal de Blumberg, teste de tosse, sinal de Carnett, sinal de Murphy, sinal de Psoas, sinal do obturador e sinal de Rovsing.
Estão corretos:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299962
Medicina
Incontinência é a incapacidade de controlar a
eliminação, pelo ânus, de gases ou fezes de
consistência líquida, pastosa ou sólida até o momento
desejado. Varia desde pequenas perdas de gás ou líquido até acidentes de grande monta.
Independentemente do volume perdido, o paciente
pode sentir-se bastante constrangido e inseguro, o que
transforma de maneira substancial sua confiança e
comportamento social. Sobre o tema, atribua V para
item verdadeiro e F para item falso:
(__) Várias alterações na fisiologia anorretal podem causar incontinência, sendo comum a ocorrência de mais de uma deficiência associada. Como exemplo de distúrbios que podem levar à incontinência, destacamos os defeitos da musculatura do períneo causados pelo parto vaginal, os traumas, ou as condições associadas a cirurgias anorretais.
(__) Alterações neurológicas também podem causar incontinência, mesmo com a musculatura intacta. É o caso da degeneração do nervo pudendo ou de alterações sistêmicas como o diabetes, que podem influenciar de forma negativa a continência ou controle da função anal.
(__) Não é certo que a velocidade e consistência das fezes que chegam ao reto sejam suficientes para contribuir com a dificuldade de continência. Proctites (inflamação da mucosa retal) causadas por inflamação ou radioterapia alteram a sensibilidade retal diminuindo a capacidade de acomodação do reto, causando sensação de urgência e aumento na frequência das evacuações.
(__) Em pacientes portadores de retocele volumosa ou megarreto as fezes endurecidas em grande quantidade se acumulam no reto causando um tipo de incontinência dita por transbordamento. Pacientes com prolapso retal também podem apresentar incontinência.
(__) A consistência das fezes tem grande importância no desenvolvimento de incontinência fecal, principalmente em pacientes que apresentam algum tipo de déficit muscular, neurológico ou anatômico. Fezes líquidas ou pastosas não são adequadas e a causa desta condição deve ser investigada. Outras causas estão associadas ao aumento de gorduras ou açúcares na dieta, a síndrome do intestino irritável, as alterações metabólicas como hipertireoidismo ou diabetes, as cirurgias que diminuem o comprimento intestinal ou do reto ou, ainda, as cirurgias que aceleram o trânsito intestinal, como a extração da vesícula biliar.
Respondidos os itens, a sequência correta é:
(__) Várias alterações na fisiologia anorretal podem causar incontinência, sendo comum a ocorrência de mais de uma deficiência associada. Como exemplo de distúrbios que podem levar à incontinência, destacamos os defeitos da musculatura do períneo causados pelo parto vaginal, os traumas, ou as condições associadas a cirurgias anorretais.
(__) Alterações neurológicas também podem causar incontinência, mesmo com a musculatura intacta. É o caso da degeneração do nervo pudendo ou de alterações sistêmicas como o diabetes, que podem influenciar de forma negativa a continência ou controle da função anal.
(__) Não é certo que a velocidade e consistência das fezes que chegam ao reto sejam suficientes para contribuir com a dificuldade de continência. Proctites (inflamação da mucosa retal) causadas por inflamação ou radioterapia alteram a sensibilidade retal diminuindo a capacidade de acomodação do reto, causando sensação de urgência e aumento na frequência das evacuações.
(__) Em pacientes portadores de retocele volumosa ou megarreto as fezes endurecidas em grande quantidade se acumulam no reto causando um tipo de incontinência dita por transbordamento. Pacientes com prolapso retal também podem apresentar incontinência.
(__) A consistência das fezes tem grande importância no desenvolvimento de incontinência fecal, principalmente em pacientes que apresentam algum tipo de déficit muscular, neurológico ou anatômico. Fezes líquidas ou pastosas não são adequadas e a causa desta condição deve ser investigada. Outras causas estão associadas ao aumento de gorduras ou açúcares na dieta, a síndrome do intestino irritável, as alterações metabólicas como hipertireoidismo ou diabetes, as cirurgias que diminuem o comprimento intestinal ou do reto ou, ainda, as cirurgias que aceleram o trânsito intestinal, como a extração da vesícula biliar.
Respondidos os itens, a sequência correta é:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299959
Medicina
Sobre cripitite e papilite, analise os itens abaixo e
responda:
I- Entende-se por criptite a inflamação das criptas anais. Ela pode ser aguda e crônica.
II- A criptite crônica aparece nos quadros em que há infecção da cripta por bactéria contida nas fezes, nos traumatismos devidos à evacuação ou introdução de aparelho e nas reações alérgicas de determinados medicamentos e alimentos. A criptite aguda aparece principalmente nos casos em que a fístula já está estabelecida, formando o orifício primário
III- Papilite é inflamação das papilas anais. Pode ser aguda e crônica.
IV- As papilites crônicas obedecem à mesma etiologia das criptites. Endoscopicamente, encontramos uma papila hiperemiada, edemaciada e extremamente dolorosa. A papilite aguda caracteriza-se por apresentar uma papila fibrosada, hipertrofiada, que muitas vezes pode confundir-se com pólipo.
Analisados os itens é correto afirmar que:
I- Entende-se por criptite a inflamação das criptas anais. Ela pode ser aguda e crônica.
II- A criptite crônica aparece nos quadros em que há infecção da cripta por bactéria contida nas fezes, nos traumatismos devidos à evacuação ou introdução de aparelho e nas reações alérgicas de determinados medicamentos e alimentos. A criptite aguda aparece principalmente nos casos em que a fístula já está estabelecida, formando o orifício primário
III- Papilite é inflamação das papilas anais. Pode ser aguda e crônica.
IV- As papilites crônicas obedecem à mesma etiologia das criptites. Endoscopicamente, encontramos uma papila hiperemiada, edemaciada e extremamente dolorosa. A papilite aguda caracteriza-se por apresentar uma papila fibrosada, hipertrofiada, que muitas vezes pode confundir-se com pólipo.
Analisados os itens é correto afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299958
Medicina
Mamilos hemorroidários são estruturas anatômicas
normais presentes nos seres humanos. O plexo
hemorroidário se situa na porção distal do reto, no
canal anal, mais comumente nos quadrantes laterais
esquerdo, anterior direito e posterior direito do canal.
São “coxins”, ou “almofadas” muito vascularizadas e
especializadas que formam massas de submucosa
espessa contendo vasos sanguíneos, músculo liso e
tecido elástico conjuntivo. Essas estruturas permitem
ingurgitamento dos coxins, promovendo auxílio e
manutenção da continência fecal em situações de
aumento da pressão intrarretal, como em espirros,
tosse ou manobra de Valsalva. Sobre o tema, analise
os itens abaixo:
I- Os principais sintomas são sangramento e prolapso dos mamilos hemorroidários. O sangramento é vermelho vivo, junto às fezes, no papel higiênico, em gotejamento no vaso sanitário ou em jato principalmente durante as evacuações, porém não depende do ato evacuatório, podendo surgir antes, durante ou após o mesmo.
II- Existe forte relação entre a gravidade do sangramento e o tamanho dos mamilos hemorroidários.
III- Outros sintomas incluem dor, incontinência fecal leve e prurido e volume perianal.
IV- O diagnóstico da doença se faz pela história clínica e realização de exame proctológico completo, incluindo inspeção anal estática e dinâmica, exame digital do reto e anuscopia. Na avaliação do paciente com DH, a retossigmoidoscopia é mandatória para o diagnóstico diferencial de patologias colorretais.
Estão corretos:
I- Os principais sintomas são sangramento e prolapso dos mamilos hemorroidários. O sangramento é vermelho vivo, junto às fezes, no papel higiênico, em gotejamento no vaso sanitário ou em jato principalmente durante as evacuações, porém não depende do ato evacuatório, podendo surgir antes, durante ou após o mesmo.
II- Existe forte relação entre a gravidade do sangramento e o tamanho dos mamilos hemorroidários.
III- Outros sintomas incluem dor, incontinência fecal leve e prurido e volume perianal.
IV- O diagnóstico da doença se faz pela história clínica e realização de exame proctológico completo, incluindo inspeção anal estática e dinâmica, exame digital do reto e anuscopia. Na avaliação do paciente com DH, a retossigmoidoscopia é mandatória para o diagnóstico diferencial de patologias colorretais.
Estão corretos:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299956
Medicina
A colonoscopia é considerada como a técnica de
maior acuidade para o diagnóstico de lesões
estruturais do cólon, especialmente neoplasia.
Classicamente sua principal indicação seria a de
complementar achados radiológicos duvidosos. Na
hemorragia digestiva baixa, no entanto, seria a
primeira opção propedêutica após a
retossigmoidoscopia. São, dentre outras, indicações
para Colonoscopia, EXCETO:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo |
Q2299884
Medicina
Parasitoses decorrem da presença macroscópica e/ou
microscópica no intestino e comprometem de forma
heterogênea aproximadamente 25% da população
mundial. Associe CORRETAMENTE os itens
numerados às respectivas características:
(1) Amebíase; (2) Áscaris; (3) Giardíase, Estrongiloidíase, Ancilostomíase. (4) Esquistossomose.
( ) Uma das complicações em crianças com infestação maciça; sendo o parasita mais prevalente em todo o mundo com quadro de obstrução intestinal.
( ) Anemias, síndrome de má absorção e suas consequências estão presentes especialmente nelas; os parasitas nutrem-se de sangue.
( ) Doença parasitária crônica causada pelo verme achatado.
( ) Compromete basicamente o cólon, sua mucosa e submucosa, provocando ulcerações.
Agora, assinale a sequência CORRETA, de cima para baixo:
(1) Amebíase; (2) Áscaris; (3) Giardíase, Estrongiloidíase, Ancilostomíase. (4) Esquistossomose.
( ) Uma das complicações em crianças com infestação maciça; sendo o parasita mais prevalente em todo o mundo com quadro de obstrução intestinal.
( ) Anemias, síndrome de má absorção e suas consequências estão presentes especialmente nelas; os parasitas nutrem-se de sangue.
( ) Doença parasitária crônica causada pelo verme achatado.
( ) Compromete basicamente o cólon, sua mucosa e submucosa, provocando ulcerações.
Agora, assinale a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo |
Q2299883
Medicina
No princípio, indicada para remoção de pólipos, a
endoscopia digestiva passou a ser utilizada para
dilatação de estenoses, colocação de próteses,
tratamento de lesões sangrantes e tumores. Das
alternativas seguintes, a única INCORRETA é:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo |
Q2299882
Medicina
A doença de Crohn, doença inflamatória intestinal
crônica, capaz de afetar qualquer segmento do canal
alimentar da boca até o ânus, e que evolui por surtos
de exacerbação e remissão. Sobre o tratamento
clínico, pode-se afirmar CORRETAMENTE:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo |
Q2299881
Medicina
A ingestão de corpos estranhos e a impactação
alimentar no esôfago são comuns na prática clínica.
Dado o tema, assinale a alternativa INCORRETA:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo |
Q2299880
Medicina
Condição em que o epitélio colunar associado à
metaplasia intestinal substitui o epitélio escamoso
normal que recobre o esôfago distal. Existe uma
predisposição de suas células sofrerem alterações
genéticas associadas ao adenocarcinoma. O
enunciado refere-se à(ao):
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo |
Q2299879
Medicina
São condições que predispõem ao desenvolvimento
de estreitamentos pépticos benignos:
I- Transtornos hiposecretórios. II- Esclerose sistêmica progressiva. III- Intubação nasogástrica prolongada. IV- Drogas anti-inflamatórias não-esteroidais.
I- Transtornos hiposecretórios. II- Esclerose sistêmica progressiva. III- Intubação nasogástrica prolongada. IV- Drogas anti-inflamatórias não-esteroidais.
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo |
Q2299878
Medicina
São indicações para monitoração do pH esofágico
ambulatorial:
( ) Sintomas típicos que respondem aos inibidores da bomba de prótons na terapia. ( ) Sintomas atípicos, como dor no tórax não-cardíaca. ( ) Sintomas atípicos, como manifestações pulmonares. ( ) Sintomas recorrentes após a cirurgia antir-refluxo.
( ) Sintomas típicos que respondem aos inibidores da bomba de prótons na terapia. ( ) Sintomas atípicos, como dor no tórax não-cardíaca. ( ) Sintomas atípicos, como manifestações pulmonares. ( ) Sintomas recorrentes após a cirurgia antir-refluxo.
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo |
Q2299877
Medicina
Sobre complicações do tratamento da hemorragia não
varicosa, pode-se considerar CORRETA:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo |
Q2299876
Medicina
Diarreia implica mudança do hábito intestinal, com
aumento na frequência, fluidez e volume das
evacuações. Considera-se diarreia crônica quando o
curso da doença vai além dos trinta dias. Marque V
para as alternativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Os métodos de investigação têm sido aperfeiçoados para permitir diferenciações e determinar a etiologia da afecção, e a terapia dependerá de acurácia diagnóstica.
( ) Determinar a etiologia o mais breve possível e tratar, para evitar desnutrição, comprometimento do estado geral e imunológico.
( ) São várias as classificações conforme os mecanismos fisiopatológicos (secretoras, motoras, mistas, exsudativas, osmóticas), consistência das fezes, envolvimento da estrutura anatômica (diarreia alta, baixa e mista).
( ) O algoritmo para diagnóstico topográfico e etiológico das diarreias crônicas: hipótese diagnóstica com base na anamnese, exame físico, exame proctológico e em seguida a exploração cirúrgica.
Assinale a sequência correta correspondente com os itens anteriores:
( ) Os métodos de investigação têm sido aperfeiçoados para permitir diferenciações e determinar a etiologia da afecção, e a terapia dependerá de acurácia diagnóstica.
( ) Determinar a etiologia o mais breve possível e tratar, para evitar desnutrição, comprometimento do estado geral e imunológico.
( ) São várias as classificações conforme os mecanismos fisiopatológicos (secretoras, motoras, mistas, exsudativas, osmóticas), consistência das fezes, envolvimento da estrutura anatômica (diarreia alta, baixa e mista).
( ) O algoritmo para diagnóstico topográfico e etiológico das diarreias crônicas: hipótese diagnóstica com base na anamnese, exame físico, exame proctológico e em seguida a exploração cirúrgica.
Assinale a sequência correta correspondente com os itens anteriores:
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