Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 8

Q4098795

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Endocrinologista |

Q4098795 Medicina

A Metformina é a medicação mais utilizada no tratamento do Diabetes inicial, devido ao seu valor e disponibilidade pelo sistema público de saúde. Quanto ao seu mecanismo de ação, assinale a alternativa correta.

A

Ativação da gliconeogênese hepática.

B

Melhora da sensibilidade periférica à insulina.

C

Ativa as vias de sinalização hepática do glucagon.

D

Efeito direto sobre as células β.

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Q4098794

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Endocrinologista |

Q4098794 Medicina

Atualmente, existem diversas opções medicamentosas para o tratamento do Diabetes, sendo possível guiar o tratamento conforme as comorbidades presentes e individualizar o tratamento. Para um paciente diabético e com obesidade grau 2, qual medicação está indicada como primeira escolha para o tratamento?

A

Insulinas.

B

Agonistas do receptor GIP/GLP-1.

C

Biguanidas.

D

Inibidores da DPP-4.

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Q4098793

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Endocrinologista |

Q4098793 Medicina

O objetivo principal do tratamento para o DM tipo 2 é reduzir ao máximo as complicações causadas pela doença. Isso deve ser feito através de um controle rigoroso, lipídico e da pressão arterial. Caso não haja melhora dos parâmetros, deve ser iniciado o tratamento medicamentoso. Qual é a meta padrão da glicemia de jejum e da hemoglobina glicada durante o tratamento do diabetes, de acordo com a Sociedade Americana de Diabetes?

A

HbA1c menor que 8% e glicemia de jejum de 80 a 130 mg/dl.

B

HbA1c menor que 7% e glicemia de jejum de 80 a 130 mg/dl.

C

HbA1c menor que 7% e glicemia de jejum menor que 60 mg/dl.

D

HbA1c menor que 8% e glicemia de jejum menor que 60 mg/dl.

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Q4098792

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Endocrinologista |

Q4098792 Medicina

A Hemoglobina Glicada, (HbA1c), reflete a média das glicemias durante os últimos 2 a 3 meses, que é o tempo de sobrevida das hemácias. Portanto, quanto maior a concentração de glicose plasmática, maior a porcentagem de HbA1c. No entanto, diversas condições podem alterar falsamente o seu valor. Dentre as alternativas, qual não está relacionada com as alterações no valor da hemoglobina glicada?

A

Deficiência de ferro.

B

Esplenectomia.

C

Toxicidade por iodo.

D

Insuficiência renal crônica.

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Q4098791

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Endocrinologista |

Q4098791 Medicina

O Diabetes Mellitus, (DM), abrange uma variedade de doenças metabólicas de múltiplas etiologias, caracterizadas pelo estado hiperglicêmico crônico. Quanto à patogênese do DM tipo 2, pode-se afirmar que:

A

Está relacionada à resistência periférica insulínica e à secreção deficiente de insulina pelo pâncreas.

B

Ocorre, comumente, antes dos 25 anos de idade, devido a ausência de autoanticorpos das células beta e secreção endógena sustentada de insulina.

C

Possui transmissão autossômica recessiva e está associada a mutações no gene AIRE

D

Ocorre devido a destruição lenta das células beta pancreáticas por fatores autoimunes exclusivos.

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Q4098622

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098622 Medicina

Mulher de 66 anos, hipertensa, diabética, DRC estágio IIIb, independente para atividades de vida diária, sem história prévia de infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular cerebral, apresenta IMC de 24 kg/m² e hemoglobina glicada de 8,1%. Microalbuminúria: 33. Em uso de: metformina de liberação prolongada 1.000 mg/dia, losartana 100 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia. Considerando o exposto, a conduta mais adequada é

A

prescrever análogo de GLP1 para otimizar perda ponderal, reduzir risco cardiovascular e atingir meta glicêmica adequada. Suspender metformina para evitar sintomas gastrointestinais.

B

manter medicamentos em uso, pois hemoglobina glicada está dentro do esperado, considerando a paciente idosa.

C

associar iSGLT2, como dapaglifozina, objetivando melhor controle glicêmico e proteção renal.

D

suspender metformina e trocar por dapaglifozina para melhor controle glicêmico e proteção renal.

E

Aumentar metformina para 2 g/dia e associar dapaglifozina para melhor controle glicêmico.

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Q4098616

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098616 Medicina

Paciente idoso, 68 anos, hipertenso, diabético, dislipidêmico, obeso (IMC 31 kg/m²), faz uso de losartana, hidroclorotiazida, metformina e rosuvastatina. Apresenta-se em consulta de rotina com queixa de redução de libido, diminuição de ereções espontâneas, disfunção erétil, humor deprimido, diminuição de energia, perda de pelos no corpo e na face, redução na concentração. Exames laboratoriais coletados às 8h mostram: testosterona total: 210 ng/dL (ref. 300–900); testosterona livre calculada: baixa; LH: 2,1 mUI/mL (ref. 1–9); FSH: 4,2 mUI/mL (ref. 1–12); prolactina: normal; TSH: normal; HbA1c: 8,0%.
Quais são a interpretação e a conduta inicial mais adequadas nesse caso?

A

Hipogonadismo primário; iniciar reposição de testosterona imediatamente.

B

Hipogonadismo secundário; solicitar RM de hipófise e repetir testosterona matinal, bem como considerar início de análogos do GLP1 como a semaglutida ou tirzepatida.

C

Hipogonadismo primário por causa testicular; pedir espermograma e iniciar reposição.

D

Queda fisiológica da idade; o tratamento consiste em exercício e perda de peso.

E

Síndrome metabólica com testosterona falsamente baixa; repetir exames no período da tarde para confirmar.

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Q4098606

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica |

Q4098606 Medicina

A Cetoacidose Diabética, (CAD), é uma complicação aguda, que ocorre tipicamente no Diabetes tipo 1 mas também pode ocorrer em pacientes com diabéticos tipo 2. É definida pela presença de hiperglicemia, acidose metabólica e cetose, é uma emergência médica. Quais devem ser as medidas iniciais para estabilização do paciente?

A

Coletar gasometria após início da reposição volêmica e conforme achados, iniciar a insulinoterapia se potássio maior que 5.

B

Iniciar reposição volêmica e insulinoterapia em BIC e reposição do potássio sem necessidade de avaliação prévia da gasometria.

C

Apenas insulinoterapia deve ser iniciada e após estabilização, iniciar a reposição volêmica.

D

Iniciar reposição volêmica e insulinoterapia em BIC e coletar gasometria para avaliar reposição do potássio.

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Q4098605

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica |

Q4098605 Medicina

Paciente de 28 anos, portadora de Doença de Graves, não faz acompanhamento da doença. Deu entrada no serviço hospitalar com sudorese profusa, febre, tremores incontroláveis e agitação. Apresentava-se com taquicardia e dispneia. Qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Feocromocitoma.

B

Cetoacidose diabética.

C

Infarto Agudo do Miocárdio.

D

Crise Tireotóxica.

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Q4098598

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica |

Q4098598 Medicina

Paciente feminino de 42 anos vem apresentando grande dificuldade no controle da pressão. Atualmente se encontra em uso de três medicações anti-hipertensivas, sem melhora do quadro. A mesma refere que, esporadicamente, apresenta crises hipertensivas associadas a cefaleia, sudorese e palpitações. Qual hipótese diagnóstica deve ser levantada para a paciente?

A

Doença Renal Crônica.

B

Coarctação de Aorta.

C

Hiperaldosteronismo primário.

D

Feocromocitoma.

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Q4098579

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098579 Medicina

Um medicamento usado para o tratamento da diabetes mellitus que tem efeito neutro no peso é

A

pioglitazona.

B

insulina NPH.

C

dapagliflozina.

D

alogliptina.

E

empagliflozina.

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Q4098572

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098572 Medicina

Mulher de 32 anos está internada com exacerbação de sua esclerose múltipla, tratada com metilprednisolona 1 g/dia por 5 dias, seguida de desmame com prednisona. No 4º dia do desmame, ela evoluiu com astenia intensa, náuseas, dor abdominal e hipotensão postural importante. Os exames laboratoriais revelaram: glicemia de 62 mg/dl, sódio de 124 mEq/L e potássio de 4,4 mEq/L. Ela está lúcida, porém sonolenta e sem foco infeccioso evidente. Considerando o diagnóstico provável, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Solicitar cortisol urinário livre de 24h e aguardar o resultado antes de iniciar hidrocortisona EV pelo risco de hipercortisolismo.

B

Coletar cortisol sérico e ACTH e iniciar hidrocortisona EV se a paciente apresentar instabilidade hemodinâmica.

C

Realizar teste de supressão com 1 mg de dexametasona na mesma noite para confirmar insuficiência adrenal.

D

Administrar hidrocortisona EV e NaCl a 3%, não havendo necessidade de testagem para confirmar o diagnóstico.

E

Coletar testes para função pituitária, uma vez que o diagnóstico de tumor de sela túrcica é a causa mais provável.

Q4098566

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098566 Medicina

Idosa robusta, 82 anos, independente para atividades de vida instrumentais e atividades de vida diária, portadora de diabetes mellitus, hipertensão e doença renal crônica estágio 3B A2, apresentou duas quedas no último mês e tontura ao levantar. Em casa, teve episódios de sudorese e tremor, com glicemia capilar de 55 mg/dL medida durante o episódio. Está em uso de metformina 850 mg/dia, dapagliflozina 10 mg/dia, NPH 20 U à noite, losartana 100 mg/dia, anlodipino 10 mg/dia e hidroclorotiazida 25 mg/dia, além de atorvastatina 80 mg/dia. Sua última revisão laboratorial revelou uma HbA1c de 7,0%. Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A

Suspender a dapagliflozina devido a pseudohipoglicemia induzida pela medicação, fazendo a compensação com aumento da dosagem de insulina NPH.

B

Reduzir a dosagem da insulina NPH em duas unidades e ajustar a dosagem da metformina para 1 g/dia, melhorando, assim, a proteção renal da paciente.

C

Reduzir a dosagem da insulina NPH em 20% da dose total (quatro unidades), orientando a paciente sobre como agir em caso de hipoglicemia aferida.

D

Suspender a insulina NPH, considerando que se trata de idosa com múltiplas comorbidades e expectativa de vida limitada, com bom controle da HbA1c.

E

Suspender a metformina e a insulina NPH, mantendo controle com a dapagliflozina para garantir a proteção contra a doença renal e evitar hipoglicemias.

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Q4098560

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098560 Medicina

Uma das causas mais comuns de doença renal crônica é a diabetes mellitus. Assinale a alternativa que apresenta a melhor combinação de drogas para prevenção da progressão da doença renal crônica associada ao diabetes mellitus.

A

Losartana, alogliptina e espironolactona.

B

Rivaroxabana, alogliptina e dapagliflozina.

C

Enalapril, dapagliflozina e finerenona.

D

Valsartana, empagliflozina e espironolactona.

E

Anlodipino, dapagliflozina e finerenona.

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Q4098181

Ano: 2026 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Palma Sola - SC Prova: AMEOSC - 2026 - Prefeitura de Palma Sola - SC - Médico |

Q4098181 Medicina

O diabetes mellitus compreende um grupo de distúrbios metabólicos que resultam em hiperglicemia crônica por defeitos na secreção ou na ação da insulina. Considerando os critérios diagnósticos vigentes para essa patologia, analise as afirmativas a seguir:
I.A glicemia de jejum igual ou superior a 226 miligramas por decilitro em duas ocasiões é critério para o diagnóstico de diabetes mellitus.
II.O teste de tolerância oral à glicose deve ser realizado com a ingestão de setenta e cinco gramas de glicose anidra dissolvida em água após jejum prévio.
III.A hemoglobina glicada com valor entre cinco e sete por cento e seis e quatro por cento define o diagnóstico definitivo de diabetes mellitus tipo um.
Está correto o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

I, II e III.

C

II apenas.

D

I apenas.

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Q4097646

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Pediatra |

Q4097646 Medicina

Na cetoacidose diabética pediátrica, a complicação mais temida durante o tratamento de reidratação é:

A

Hipoglicemia grave por excesso de insulina em bolus.

B

Trombose de seio venoso por hiperviscosidade sanguínea.

C

Insuficiência renal aguda por necrose tubular osmótica.

D

Hiperpotassemia refratária por acidose metabólica persistente.

E

Edema cerebral, associado à correção rápida da osmolaridade sérica.

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Q4097605

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Clínico Geral |

Q4097605 Medicina

No quadro clínico do hipotireoidismo primário, uma alteração laboratorial classicamente encontrada devido à redução da função da glândula tireoide é:

A

Elevação do TSH e redução do T4 livre.

B

Redução do TSH e elevação do T4 livre.

C

Elevação do TSH e elevação do T4 livre.

D

Redução do TSH e redução do T4 livre.

E

TSH normal com anticorpo anti-ТРО negativo.

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Q4094984

Q4094984 Medicina

Um homem de 58 anos, com Diabetes Mellitus tipo, 2 há 10 anos, em uso de metformina 2.000 mg/dia e glibenclamida, procura atendimento por controle glicêmico inadequado. Apresenta HbA1c de 9,2%. Refere ganho ponderal recente e episódios ocasionais de hipoglicemia leve. Tem história de infarto prévio há 3 anos e doença renal crônica estágio 3, (TFG estimada: 48 mL/min/1,73m²). PA controlada. Levando-se em conta as diretrizes mais recentes, qual é a melhor estratégia terapêutica para intensificação do tratamento?

A

Manter o esquema atual e reforçar apenas mudanças no estilo de vida por mais 6 meses.

B

Aumentar a dose da Sulfonilureia até o máximo tolerado, antes de considerar outras classes.

C

Substituir Metformina por Insulina Basal como primeira medida de intensificação.

D

Introduzir um Inibidor de SGLT2 ou Agonista do receptor de GLP-1, independentemente da HbA1c-alvo, visando benefício cardiovascular e renal.

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Q4093838

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Itabaiana - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Itabaiana - PB - Médico - ESF |

Q4093838 Medicina

Caso clínico hipotético: mulher de 38 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por ganho ponderal progressivo nos últimos 3 anos, associado a cansaço frequente. Refere dificuldade para perder peso, apesar de “comer pouco”. Nega constipação importante, intolerância ao frio, queda de cabelo ou irregularidade menstrual. Ao exame físico, apresenta IMC de 33 kg/m², pressão arterial de 124×78 mmHg, frequência cardíaca de 72 bpm e exame da tireoide sem alterações. Exames laboratoriais mostram TSH de 3,8 mUI/L (VR até 4,5), T4 livre normal, glicemia de jejum de 96 mg/dL e perfil lipídico com LDL de 142 mg/dL.

Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

A

a associação entre obesidade, cansaço e dislipidemia justifica investigação endocrinológica complementar antes da definição da estratégia terapêutica na Atenção Primária à Saúde (APS).

B

apesar do TSH dentro do intervalo de referência, o valor próximo ao limite superior sugere hipotireoidismo subclínico como fator contribuinte para o ganho ponderal, podendo-se considerar tratamento conforme evolução clínica.

C

é compatível com obesidade primária, sem evidência de disfunção tireoidiana, sendo indicada abordagem estruturada de mudança de estilo de vida e manejo do risco cardiometabólico.

D

a normalidade do T4 livre exclui completamente a participação da função tireoidiana no quadro clínico, não sendo necessário seguimento ou reavaliação laboratorial futura.

E

o LDL-colesterol elevado, nesse contexto, deve ser interpretado como consequência direta da disfunção metabólica associada à obesidade, não exigindo intervenção específica neste momento.

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Q4081843

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Ginecologista |

Q4081843 Medicina

Qual a complicação do diabetes e gravidez, que acomete o feto e/ou recém-nascido, que ocorre exclusivamente se for portadora do diabetes pré-gestacional, isto é, não ocorre nas diabéticas gestacionais.

A

Hipoglicemia.

B

Malformação.

C

Polidrâmnio.

D

Membrana hialina.

E

Macrossomia.

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