Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 7

Q4311838

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311838 Medicina

Menina de 3 anos é trazida por desenvolvimento mamário bilateral, notado pelos pais há dois meses. Ao exame, não há pelos pubianos, sinais de virilização ou estirão de crescimento. A idade óssea é compatível com a idade cronológica.

Assinale a opção correta em relação ao diagnóstico mais provável e à conduta adequada.

A

Puberdade precoce central, com indicação de tratamento com análogo de GnRH independentemente da evolução clínica.

B

Puberdade precoce periférica, devendo-se investigar prioritariamente tumor secretor de estrogênio de origem ovariana ou adrenal.

C

Telarca precoce isolada, quadro geralmente idiopático e autolimitado, que não necessita de tratamento, mas requer seguimento clínico pelo risco de progressão para puberdade precoce completa em uma minoria dos casos.

D

Pubarca precoce isolada, achado que dispensa qualquer acompanhamento clínico posterior.

E

Variação da normalidade que não requer diagnóstico diferencial com puberdade precoce central, dispensando qualquer seguimento.

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Q4311826

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311826 Medicina

Uma paciente com 24 semanas de gestação, sem doenças prévias, realiza o teste de tolerância oral à glicose com dextrosol 75g. O resultado foi 88, 164 e 158 mg/dL, em jejum, primeira e segunda hora após sobrecarga, respectivamente. Sobre o diagnóstico dessa paciente, é correto afirmar que

A

o único tratamento é o uso de insulina.

B

o tratamento de escolha é a metformina.

C

seus hormônios placentários são insuficientes.

D

trata-se de uma condição normal da gestação.

E

a causa está relacionada com as células beta pancreáticas.

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Q4311811

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311811 Medicina

Mulher de 28 anos procura atendimento por ciclos menstruais irregulares (a cada 40 a 60 dias) há cinco anos, associados a hirsutismo leve em região do mento. Exame físico sem sinais de virilização, IMC 31,0 kg/m² . Antes de confirmar o diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos, o ginecologista solicita exames complementares para excluir outras condições que podem simular o quadro clínico.
De acordo com o algoritmo proposto por Helena Teede na "Diretriz Internacional Baseada em Evidências para Avaliação e Manejo da Síndrome dos Ovários Policísticos — 2023", entre as opções abaixo, os exames solicitados inicialmente mais adequados para essa exclusão diagnótica são:

A

TSH, prolactina e 17-hidroxiprogesterona, para excluir doença tireoidiana, hiperprolactinemia e hiperplasia adrenal congênita não clássica.

B

hemograma completo, coagulograma e função renal, para excluir causas hematológicas de irregularidade menstrual.

C

curva glicêmica de quatro horas e insulina basal, isoladamente suficientes para excluir outras causas de hiperandrogenismo.

D

cariótipo e hormônio antimülleriano, isoladamente suficientes para descartar outras causas de anovulação crônica.

E

testosterona total isolada, sem necessidade de exames adicionais, uma vez que o hirsutismo já confirma a etiologia ovariana.

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Q4311800

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Dor |

Q4311800 Medicina

Mulher de 67 anos, na pós-menopausa, sofreu fratura do rádio distal após tropeçar e cair da própria altura. Não apresenta história de neoplasia, doença renal crônica ou uso prolongado de glicocorticoides. Após o tratamento da fratura, foi submetida à densitometria óssea, que mostrou escore T de −2,1 no colo do fêmur e −1,9 na coluna lombar. Cálcio sérico, fósforo, creatinina e fosfatase alcalina estão dentro dos valores de referência.
Considerando de forma integrada o mecanismo da fratura e os resultados da densitometria óssea, assinale a interpretação mais adequada.

A

Classificar a paciente como portadora de osteopenia com base nos resultados densitométricos apresentados.

B

Reconhecer a fratura por baixo trauma como manifestação clínica de osteoporose, independentemente de o escore T ser superior a −2,5.

C

Calcular o risco de fraturas antes de definir o diagnóstico, pois o escore T não alcançou o limite densitométrico para osteoporose.

D

Repetir a densitometria após a consolidação da fratura, utilizando a evolução da massa óssea para diferenciar osteopenia de osteoporose clínica.

E

Investigar inicialmente causas secundárias de redução da massa óssea e somente estabelecer o diagnóstico de osteoporose se nenhuma condição alternativa explicar a fratura.

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Q4311788

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Dor |

Q4311788 Medicina

Menina de 12 anos chega na emergência com o pai, com cansaço e com respiração rápida. O pai refere que a menor estava passando férias com os avós nos últimos 15 dias, tendo retornado hoje, cansada e emagrecida (perda de 4 kg), queixando-se de vômitos e dores abdominais. Refere também que, segundo os avós, ela tem demonstrado um apetite voraz e urinado muito na última semana.
Após exame físico, colhe-se imediatamente a glicemia e gasometria: glicose 430 mg/dL, ph 7,2, bicarbonato 13 mEq/L. Rapidamente, inicia-se o tratamento de cetoacidose diabética.
Sobre os cuidados que devem ser tomados no manejo dessa emergência, está correto afirmar que

A

a reposição de fósforo deve ser realizada sempre que ele estiver abaixo de 3,0 mg/dL.

B

se a glicemia estiver abaixo de 250 mg/dL, mas a paciente mantém acidose metabólica, a reposição contínua de insulina deve ser mantida, ajustando-se a oferta de glicose no soro.

C

mesmo que o paciente esteja estável e a acidose corrigida, a alimentação oral não pode ser feita se glicemia > 250.

D

a correção com insulina endovenosa deve ser mantida e sem oferta de glicose, até que a acidose seja corrigida, independentemente do valor da glicemia.

E

a insulina regular SC (a cada 4 horas) somente pode ser aplicada se a glicemia estiver abaixo de 200, mesmo que a acidose tenha sido corrigida.

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Q4311594

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311594 Medicina

Um jovem de 19 anos é trazido ao pronto-socorro por poliúria, polidipsia, dor abdominal, náuseas e vômitos iniciados há 2 dias, evoluindo com respiração de Kussmaul e hálito cetônico. Glicemia capilar de 480 mg/dL. Gasometria arterial: pH 7,12, bicarbonato 8 mEq/L. Cetonemia positiva. Potássio sérico de 3,0 mEq/L, com função renal preservada e diurese presente. Eletrocardiograma sem sinais de hipercalemia. Já foi iniciada hidratação venosa com solução salina isotônica. Com o diagnóstico de cetoacidose diabética, considerando o potássio sérico de 3,0 mEq/L, a conduta mais apropriada em relação à insulinoterapia é

A

iniciar bicarbonato de sódio endovenoso como primeira medida terapêutica, pelo pH menor que 7,2, antes de qualquer outra intervenção.

B

restringir a hidratação venosa nesse paciente pelo risco de edema cerebral, iniciando apenas insulinoterapia isolada.

C

iniciar insulinoterapia em bolus endovenoso único, seguida apenas de hidratação, sem necessidade de reposição de potássio nesse nível sérico.

D

postergar o início da insulinoterapia e priorizar a reposição de potássio endovenoso, iniciando a insulina somente quando o calemia atingir valor igual ou superior a 3,3 mEq/L.

E

iniciar insulinoterapia endovenosa em infusão contínua imediatamente, associada a reposição concomitante de potássio, independentemente do valor sérico encontrado.

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Q4311574

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311574 Medicina

Uma paciente de 34 anos, com doença de Graves sem tratamento regular, é admitida na emergência por febre alta, agitação, vômitos e palpitações iniciados há 24 horas. Ao exame: temperatura 40,1 °C, FC 156 bpm, PA 148/78 mmHg, FR 28 irpm. Está confusa, apresenta tremores intensos e sudorese profusa. Há bócio difuso e hiperreflexia. Exames mostram TSH < 0,01 mUI/L e T4 livre marcadamente elevado. Durante a investigação, é identificada pneumonia como provável fator precipitante. A melhor conduta para o caso é

A

administrar iodo imediatamente, antes de qualquer outra medicação, para bloquear a síntese dos hormônios tireoidianos.

B

administrar apenas propranolol e aguardar a normalização espontânea dos hormônios tireoidianos.

C

administrar levotiroxina para corrigir rapidamente a supressão do TSH.

D

administrar radioiodo imediatamente, pois é o tratamento definitivo mais rápido da doença de Graves.

E

iniciar betabloqueador, PTU e, após intervalo adequado, iodo, associado a glicocorticoide e medidas de suporte.

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Q4311396

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Atendimento ao Queimado |

Q4311396 Medicina

Paciente masculino adulto procura atendimento por aumento doloroso e progressivo do tecido mamário bilateral, iniciado há alguns meses. Durante a anamnese, refere uso crônico de diferentes medicamentos, incluindo fármacos cardiovasculares, gastrointestinais e pró-cinéticos.

Considerando que a ginecomastia pode decorrer de desequilíbrio entre a ação estrogênica e androgênica no tecido mamário, inclusive por efeito medicamentoso, o medicamento que não está classicamente relacionado à gênese da ginecomastia é o

A

Citrato de clomifeno.

B

Amiodarona.

C

Teofilina.

D

Omeprazol.

E

Domperidona.

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Q4311138

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |

Q4311138 Medicina

Mulher de 21 anos retorna ao ambulatório seis meses após tratamento de carcinoma folicular da tireoide. Foi submetida à tireoidectomia total seguida de radioiodoterapia e encontra-se em uso de levotiroxina 150 μg/dia.

Nas últimas semanas, passou a apresentar palpitações, tremor fino das mãos e intolerância ao calor. Nega dor cervical, disfagia ou perda ponderal importante. Ao exame, apresenta PA 118 × 70 mmHg, FC 104 bpm, tremor fino distal e ausência de massas ou linfonodomegalias cervicais palpáveis.

A avaliação atual demonstra: TSH: 0,06 mUI/L; T4 livre: 1,9 ng/dL (VR: 0,8–1,8); Tireoglobulina sob levotiroxina: 0,08 ng/mL; Anticorpo antitireoglobulina: não detectável; Ultrassonografia cervical: ausência de lesões no leito tireoidiano ou linfonodos suspeitos.

Considerando a resposta ao tratamento, o acompanhamento do carcinoma diferenciado da tireoide e a farmacologia da levotiroxina, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada neste momento.

A

Manter a dose atual de levotiroxina, pois a supressão do TSH abaixo de 0,1 mUI/L deve ser preservada após radioiodoterapia, mesmo diante de resposta bioquímica e estrutural favorável, desde que os sintomas sejam controlados com betabloqueador.

B

Suspender temporariamente a levotiroxina para obtenção de TSH elevado e dosar tireoglobulina estimulada, pois somente a Tg após estímulo permite estabelecer resposta excelente e autorizar redução posterior da intensidade da supressão hormonal.

C

Manter a levotiroxina e solicitar pesquisa de corpo inteiro com radioiodo antes de qualquer ajuste, pois tireoglobulina baixa durante supressão do TSH não exclui doença residual e requer confirmação funcional antes da redução da dose hormonal.

D

Reduzir a dose de levotiroxina, buscando TSH dentro do intervalo de referência, e manter seguimento com tireoglobulina acompanhada de anti-Tg e vigilância estrutural apropriada, pois os achados caracterizam resposta excelente e não justificam supressão prolongada do TSH.

E

Substituir parcialmente a levotiroxina por liotironina, mantendo o TSH abaixo do limite inferior da referência, pois o T3 possui maior afinidade pelos receptores nucleares e permite preservar o efeito antitumoral com menor risco de manifestações de tireotoxicose.

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Q4311075

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |

Q4311075 Medicina

Paciente de 63 anos, sexo masculino, refere perda ponderal de 12 kg nos últimos seis meses, dor abdominal inespecífica, saciedade precoce, plenitude pós-prandial e episódios recorrentes de diarreia. Os exames laboratoriais demonstram glicemia de jejum de 186 mg/dL, hemoglobina glicada de 8,4% e dosagem sérica de somatostatina marcadamente elevada.

A tomografia computadorizada evidencia massa sólida de 4,2 cm na cabeça do pâncreas. A ultrassonografia abdominal demonstra múltiplos cálculos na vesícula biliar, sem sinais de colecistite.

O seguinte mecanismo fisiopatológico explica, mais provavelmente, a formação da colelitíase nesse paciente:

A

hipersecreção hepática de colesterol induzida pela hiperglicemia crônica.

B

aumento da circulação êntero-hepática dos sais biliares, favorecendo supersaturação da bile.

C

redução da absorção ileal de sais biliares secundária à diarreia crônica.

D

inibição da liberação de colecistocinina, levando à hipomotilidade da vesícula biliar e estase da bile.

E

estímulo direto da secreção de mucina pelo epitélio biliar induzido pela somatostatina.

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Q4311064

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |

Q4311064 Medicina

Após uma refeição, hormônios intestinais são liberados e participam da regulação da glicemia por meio do chamado efeito incretina.

Em relação às incretinas, assinale a afirmativa correta.

A

São produzidas pelas células β pancreáticas.

B

Inibem diretamente a secreção de insulina.

C

Estimulam a secreção de glucagon durante a hiperglicemia.

D

São resistentes à degradação pela DPP-4.

E

Potencializam a secreção de insulina de maneira glicose-dependente.

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Q4310064

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia de Cabeça e Pescoço R3 |

Q4310064 Medicina

Uma gestante de 31 anos, com 18 semanas de gestação, é encaminhada ao serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço após identificação de nódulo tireoidiano de 2,8 cm no lobo direito. A ultrassonografia demonstra lesão sólida hipoecoica, margens irregulares, microcalcificações e linfonodo nível VI suspeito. A PAAF revela carcinoma papilífero. A paciente encontra-se eutireoidiana, sem sintomas compressivos ou paralisia de pregas vocais. De acordo com as Diretrizes da American Thyroid Association de 2026, a conduta mais apropriada é

A

adiar qualquer tratamento até o puerpério, independentemente das características do tumor.

B

indicar radioiodoterapia durante o segundo trimestre para reduzir o risco de progressão tumoral.

C

iniciar TSH supressivo e repetir ultrassonografia apenas após o parto.

D

considerar tireoidectomia durante a gestação, preferencialmente no segundo trimestre, pois há evidência de doença locorregional clinicamente significativa.

E

interromper a gestação para realização imediata da cirurgia oncológica.

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Q4310054

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia de Cabeça e Pescoço R3 |

Q4310054 Medicina

Paciente de 58 anos, assintomático, com hipercalcemia persistente e PTH elevado, está em investigação pré-operatória para localização do adenoma de paratireoide. Sobre os exames de imagem utilizados nessa etapa, assinale a afirmativa correta.

A

O ultrassom cervical tem acurácia média superior à da cintilografia com SESTAMIBI na localização do adenoma de paratireoide, sendo por isso considerado o exame de escolha para avaliação funcional da glândula.

B

A cintilografia com SESTAMIBI é o método de escolha para avaliação funcional da glândula, com acurácia média de aproximadamente 40% na localização do adenoma, segundo metanálise.

C

Quando os exames de localização são negativos, não se pode afastar o diagnóstico de hiperparatireoidismo primário, sendo necessária a investigação cirúrgica.

D

A tomografia computadorizada é, atualmente, o exame de localização mais utilizado no Brasil, tendo substituído a associação entre ultrassom e cintilografia.

E

Exames localizatórios discordantes entre si reduzem a probabilidade de doença multiglandular, reforçando a indicação de exploração cirúrgica focal.

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Q4310044

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia de Cabeça e Pescoço R3 |

Q4310044 Medicina

Assinale a afirmativa correta sobre os carcinomas bem diferenciados de tireoide.

A

O carcinoma papilífero dissemina-se preferencialmente por via hematogênica, apresentando metástases à distância já ao diagnóstico inicial em cerca de 10 a 15% dos casos, normalmente para ossos ou pulmões.

B

O carcinoma folicular é o subtipo menos frequente entre os carcinomas bem diferenciados, correspondendo a cerca de 10% dos casos, e apresenta pior prognóstico que o carcinoma papilífero.

C

A radioiodoterapia é eficaz no tratamento dos carcinomas bem diferenciados de tireoide justamente porque suas células perderam a capacidade de absorver iodo, tornando-as mais sensíveis à radiação.

D

Em pacientes com carcinoma bem diferenciado de tireoide e doença avançada, deve-se manter o TSH próximo à faixa de normalidade, reservando-se a supressão hormonal completa apenas para os casos de baixo risco.

E

O esvaziamento cervical está indicado como regra em todos os pacientes com carcinoma bem diferenciado de tireoide, independentemente do estadiamento linfonodal pré operatório.

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Q4310043

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia de Cabeça e Pescoço R3 |

Q4310043 Medicina

Assinale a afirmativa correta sobre o tratamento dos bócios.

A

A tireoidectomia total costuma ser a extensão cirúrgica preferida nos bócios difusos, multinodulares e em pacientes que já fazem uso de levotiroxina, enquanto a tireoidectomia parcial é geralmente reservada para bócios uninodulares, malignos e com tireoidite associada.

B

A istmectomia é a extensão cirúrgica de escolha para os bócios difusos associados à Doença de Graves, por preservar a maior quantidade possível de parênquima tireoidiano funcionante.

C

A reposição de iodo reduz o tamanho dos bócios de forma eficaz tanto em regiões de deficiência severa de iodo quanto em áreas sem escassez desse elemento.

D

A ablação térmica por radiofrequência é contraindicada em nódulos tireoidianos benignos, sendo reservada exclusivamente para o tratamento de metástases linfonodais irressecáveis.

E

A terapia de supressão do TSH com levotiroxina apresenta baixa e temporária eficácia, já que os nódulos voltam ao seu tamanho inicial dentro de um ano após o fim da terapia, e diversos efeitos adversos.

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Q4310042

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia de Cabeça e Pescoço R3 |

Q4310042 Medicina

Assinale a afirmativa correta sobre as manifestações clínicas do bócio.

A

A dispneia associada ao bócio ocorre em casos avançados, por compressão da traqueia, sendo tipicamente mais evidente durante a expiração ou quando o paciente deita em decúbito lateral.

B

Todo paciente com bócio volumoso necessariamente apresenta sintomas de hipertireoidismo, já que o aumento glandular está diretamente relacionado ao aumento da produção hormonal.

C

A disfonia associada ao bócio decorre exclusivamente da compressão do esôfago pelo aumento de volume glandular, sem relação com estruturas laríngeas.

D

A maioria dos pacientes com bócio é assintomática ao diagnóstico, sendo frequente a descoberta incidental durante exames realizados para outras finalidades.

E

Sintomas de hipotireoidismo e hipertireoidismo, quando presentes no bócio, são determinados exclusivamente pelo tamanho da glândula, independentemente da etiologia subjacente.

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Q4310014

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia de Cabeça e Pescoço R3 |

Q4310014 Medicina

Uma mulher de 67 anos é encaminhada ao ambulatório após identificação incidental de hipercalcemia em exames laboratoriais de rotina. Refere estar assintomática. A investigação demonstra elevação do PTH, vitamina D adequada e hipercalciúria. A densitometria óssea evidencia T-score de -2,8 no fêmur. A ultrassonografia cervical e a cintilografia com sestamibi não identificam adenoma evidente. Após confirmação bioquímica do diagnóstico e exclusão de outras causas de hipercalcemia, a conduta apropriada é

A

manter acompanhamento clínico, pois a ausência de sintomas e a localização negativa contraindicam tratamento cirúrgico.

B

solicitar nova modalidade de imagem antes de qualquer decisão terapêutica, uma vez que a cirurgia depende obrigatoriamente da localização pré-operatória.

C

indicar exploração cirúrgica das quatro paratireoides, mesmo diante de exames de localização negativos.

D

iniciar terapia supressora com PTH e repetir a densitometria em seis meses, antes de considerar cirurgia.

E

realizar punção aspirativa da região cervical guiada por ultrassonografia para confirmar qual glândula está acometida.

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Q4310012

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia de Cabeça e Pescoço R3 |

Q4310012 Medicina

Um homem de 28 anos foi submetido à tireoidectomia total após diagnóstico de carcinoma medular da tireoide. Nega história familiar de neoplasias endócrinas. Durante a consulta pós operatória, relata que sua irmã está preocupada com a possibilidade de também desenvolver a doença. A equipe discute a necessidade de investigação genética complementar antes da orientação familiar. Nesse cenário, assinale a opção que apresenta a conduta apropriada.

A

A ausência de história familiar praticamente exclui doença hereditária, tornando desnecessária a pesquisa de mutação germinativa do RET.

B

A pesquisa de mutação do RET deve ser reservada aos pacientes com doença multifocal ou idade inferior a 20 anos.

C

Os pacientes com diagnóstico de carcinoma medular da tireoide devem pesquisar a mutação do RET, pois parte dos casos aparentemente esporádicos apresenta mutação germinativa; se identificada, recomenda-se investigação dos familiares de primeiro grau.

D

a pesquisa da mutação RET deve ser indicada apenas quando houver níveis elevados de calcitonina e CEA após a cirurgia.

E

a investigação genética da irmã deve ser realizada no momento do diagnóstico do paciente.

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Q4310011

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia de Cabeça e Pescoço R3 |

Q4310011 Medicina

Um homem de 68 anos foi submetido à tireoidectomia por carcinoma papilífero há oito anos. Desde então, apresentou múltiplas recidivas cervicais. Na investigação atual, observa-se aumento importante da captação ao PET-FDG em lesões cervicais e pulmonares, enquanto a cintilografia com radioiodo evidencia mínima captação dessas mesmas lesões. Frente ao caso, assinale a opção que melhor explica esse achado.

A

A recorrência tumoral leva ao aumento progressivo da avidez pelo radioiodo, reduzindo simultaneamente a captação pelo PET-FDG.

B

A transformação progressiva para tumores menos diferenciados associa-se à perda da capacidade de concentrar radioiodo e ao aumento da atividade metabólica detectada pelo PET-FDG.

C

O comportamento descrito é típico da evolução dos carcinomas medulares da tireoide, não sendo observados nos tumores derivados das células foliculares.

D

A perda da captação do radioiodo ocorre exclusivamente quando existe invasão macroscópica de estruturas adjacentes.

E

A redução da avidez pelo radioiodo decorre principalmente do aumento da produção de tireoglobulina pelas células tumorais.

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Q4310009

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia de Cabeça e Pescoço R3 |

Q4310009 Medicina

Uma mulher de 37 anos apresenta nódulo tireoidiano de 2,2 como achado de investigação para globus faríngeo. O TSH encontra-se normal. Nega fatores de risco hereditários ou ambientais para câncer de tireóide. A ultrassonografia demonstra nódulo sólido hipoecoico, com margens regulares, sem microcalcificações, classificado como padrão de suspeição intermediária. Foi realizada punção aspirativa por agulha fina, cujo resultado citológico foi Bethesda III (AUS/FLUS). De acordo com o guia mais recente da American Thyroid Association, a opção que representa o próximo passo a ser tomado é

A

indicar tireoidectomia total.

B

realizar uma nova PAAF (repeat FNA) e/ou testes moleculares, quando disponíveis, para refinar o risco de malignidade.

C

indicar tireoidectomia parcial.

D

repetir a PAAF a cada 3 meses.

E

solicitar dosagem sérica de T3 e T4.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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