Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

Foram encontradas 7.329 questões

Q4314108 Medicina
Mulher de 38 anos apresenta episódios recorrentes de confusão mental, sudorese intensa e perda transitória da consciência durante jejum prolongado. A glicemia documentada é de 34 mg/dL, acompanhada por níveis inadequadamente elevados de insulina, pró-insulina e peptídeo C. A ressonância evidencia lesão única de 1,3 cm localizada na transição entre corpo e cauda pancreática, situada a aproximadamente 8 mm do ducto pancreático principal, sem sinais de invasão local. A estratégia cirúrgica mais apropriada é  
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Q4314085 Medicina
Daniella, 49 anos, foi submetida a tireoidectomia total por carcinoma papilífero da tireoide, seguida de radioiodoterapia. Durante o acompanhamento, o endocrinologista solicita um exame laboratorial seriado para detectar doença residual ou recorrente. O marcador tumoral mais apropriado é 
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Q4313359 Medicina
Paciente de 45 anos, hipertenso de difícil controle em uso de três anti-hipertensivos, é investigado por hipopotassemia persistente. A relação aldosterona/renina plasmática está elevada, e o teste confirmatório com sobrecarga salina intravenosa confirma hiperaldosteronismo primário. A tomografia computadorizada de cortes finos (3 mm) da adrenal evidencia um nódulo unilateral de 1,8 cm na adrenal esquerda, com adrenal contralateral de aspecto normal. Frente ao caso, a conduta mais apropriada é
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Q4313341 Medicina
Um paciente de 49 anos que procurou atendimento por apresentar diarreia aquosa intensa, com mais de dez evacuações ao dia, há oito meses, está internado em seu serviço. Refere perda ponderal de 12 kg, episódios recorrentes de fraqueza muscular, cãibras, sede intensa e necessidade de múltiplas internações por desidratação. Os sintomas persistem mesmo durante o jejum e não melhoram com restrições alimentares. Ao exame físico encontra-se desidratado, hipotenso e com redução da força muscular proximal. Os exames laboratoriais demonstram hipocalemia importante e acidose metabólica, sem evidências de infecção intestinal. Endoscopia digestiva alta e colonoscopia não revelam alterações capazes de justificar o quadro. Considerando os achados clínicos, assinale a opção que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável, a propedêutica complementar e o tratamento mais adequado para o caso. 
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Q4313186 Medicina
Um homem de 32 anos procura atendimento por apresentar queda de rendimento no trabalho, onde atua como economista. O paciente relata que, há alguns meses, tem notado lentidão, dificuldade de concentração e falhas no desempenho por conta disto. Familiares notam depressão e sonolência diurna excessiva e estão preocupados, pois a avó materna, aos 50 anos, foi diagnosticada com doença de Alzheimer. Perguntado quanto ao estado geral, relata aumento de peso, pois não tem energia para realizar atividade física, além de não tolerar mais o ambiente da academia, em que o ar-condicionado é muito frio.
Das condições a seguir, assinale a que deve ser investigada como causa potencialmente tratável de demência em um adulto jovem.
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Q4311964 Medicina
Paciente masculino, 47 anos com hipertensão há 10 anos, foi encaminhado ao endocrinologista para investigação de hipertensão resistente, apesar do uso de 4 anti-hipertensivos. Considerando a probabilidade diagnóstica, o exame imprescindível para a definição do quadro é 
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Q4311963 Medicina
Mulher, 40 anos, soropositiva, iniciou TARV com efavirenz há 18 meses. Retorna à consulta com perda importante de gordura nas pernas e nádegas, acúmulo de gordura no abdome e aumento das mamas e giba; sem queixas metabólicas. Apresenta CD4 = 600 células/mm³ (500 e 1.500 células) e carga viral indetectável. A alteração fenotípica da paciente deve-se provavelmente a  
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Q4311962 Medicina
Paciente, feminino, 31 anos, em uso de prednisona 40 mg/dia para doença reumatológica há 2 anos. Informa que suspendeu o corticoide abruptamente por decisão própria. Procura Emergência com queixa de náuseas, vômitos, dor abdominal intensa, confusão mental, PA = 70×40 mmHg e glicemia capilar = 48 mg/dL. Nesse cenário, a causa mais provável e a conduta são, respectivamente, 
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Q4311961 Medicina
Paciente, 38 anos, refere amenorreia e galactorreia há 4 meses. Na investigação, observou-se prolactina = 385 ng/mL (VR-3-29). A causa mais provável dessa hiperprolactinemia é o(a) 
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Q4311959 Medicina
A doença hepática esteatótica metabólica apresenta desfechos relacionados ao fígado e ao risco cardiovascular associado a essa condição. Levando em consideração a fisiopatologia da doença, o medicamento que tem comprovado benefício na redução desse tipo de desfecho é a 
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Q4311958 Medicina
Homem, de 32 anos, IMC = 34 kg/m², pressão arterial= 145/90 mmHg, com apneia obstrutiva do sono moderada, nega diabetes. O paciente informa que já tentou dieta e exercício por 6 meses sem sucesso (perdeu < 5% do peso). No caso descrito, a conduta mais indicada é 
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Q4311957 Medicina
Paciente, 51 anos, menopausada há 2 anos não histectomizada, refere fogachos intensos e ressecamento vaginal. A paciente procura endocrinologista para início de terapia hormonal. Além do início do estradiol, a adição da progesterona tem como objetivo primordial a(o) 
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Q4311956 Medicina
Adolescente de 17 anos, atleta de alto rendimento, encontra-se com baixo peso (IMC=18 kg/m²), em amenorreia há 7 meses. Apresenta estatura normal e nega outras queixas. Na investigação, notou-se FSH/LH baixos e estradiol normal. No caso narrado, o diagnóstico mais provável é 
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Q4311955 Medicina
Paciente, feminino, 42 anos, IMC = 32 kg/m², em uso de Tirzepatida 5 mg/semana, refere perda de 10% do peso corporal inicial. Dentre os principais mecanismos dessa medicação, encontra-se a(o) 
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Q4311953 Medicina
Paciente, feminino, 7 anos, apresenta-se com história de telarca (estágio de Tanner-M2-M3) há cerca de 8 meses. A mãe notou posterior aparecimento de pelos pubianos e aumento da velocidade de crescimento; traz idade óssea = 10 anos; LH = 3,5 mUI/mL. O diagnóstico mais provável é  
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Q4311951 Medicina
Mulher de 34 anos apresenta, em exames de rotina, LDL = 180 mg/dL e TGC = 170mg/dL; a paciente informa não ter história familiar de dislipidemia. Das causas de hipercolesterolemia secundária, é importante afastar 
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Q4311950 Medicina
Homem, 49 anos, comparece à Emergência com queixa de dor abdominal importante, inapetência e náuseas. Dentre os exames feitos recentemente pelo paciente, encontra-se um resultado de triglicerídeos = 2.650 mg/dL. Diante disso, é mais provável que o quadro agudo do paciente esteja associado à ocorrência de 
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Q4311948 Medicina
Paciente, 24 anos, com queixa de taquicardia, palpitações e picos de pressão sistólica > 180 mmHg há 4 meses, refere sensação de morte iminente, sendo internada para investigação; a imagem de RNM revelou massa em região adrenal de 3,5 cm com hipersinal em T2. Frente ao quadro, o diagnóstico mais provável é
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Q4311947 Medicina
Diante de um paciente com diagnóstico de mieloma múltiplo, cálcio=14,8 mg/dL (VR=8,6 a 10,2), comprometimento do nível de consciência e desidratação, a abordagem mais adequada deve priorizar o uso de 
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Q4311946 Medicina
Paciente, 70 anos, em pós-menopausa há 15 anos, apresenta-se com dor lombar após queda da própria altura. Exame de raio-X revela acunhamento do corpo vertebral em L3. Traz exames com cálcio sérico= 9,2 mg/dL (VR = 8,6 a 10,2), fósforo = 3,5 mg/dL, PTH = 42 pg/mL (2,5 a 4,5 mg/dL) e 25-OHD = 25 ng/mL. A densitometria óssea mostra T-score = -2,8 em coluna lombar. O diagnóstico mais provável e a abordagem inicial mais adequada são, respectivamente,   
Alternativas
Respostas
81: D
82: D
83: C
84: C
85: C
86: B
87: E
88: C
89: C
90: B
91: C
92: D
93: E
94: C
95: B
96: B
97: B
98: A
99: E
100: C