Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q2371587 Medicina
A Sociedade Brasileira de Diabetes endossa o estadiamento proposto pela classificação Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) para a doença renal do diabetes, que combina estágios de perda de função renal baseados na Taxa de Filtração Glomerular (TFG) e na Excreção Urinária de Albumina (EUA), utilizando os dois parâmetros de forma complementar. É classificado como KDIGO G5A3, o doente renal que possui 
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Q2371584 Medicina
Os nódulos tireoidianos constituem a principal manifestação clínica de uma série de doenças da tireoide com uma prevalência de aproximadamente, 10% na população adulta. O maior desafio é excluir o câncer da tireoide, que ocorre em 5 a 10% dos casos. Tendo em vista que os carcinomas diferenciados respondem por 90% dos casos de todas as neoplasias malignas da tireoide, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O risco de câncer é semelhante em pacientes com nódulos palpáveis ou incidentalmente detectados por métodos diagnósticos por imagem – os chamados incidentalomas.
( ) Se a concentração de TSH estiver subnormal, as concentrações de T4 e T3 livres deverão ser solicitadas para se caracterizar a presença e o grau do hipertireoidismo.
( ) PAAF deve ser realizada em todos os nódulos > 0.5 cm ou com características ultrassonográficas sugestivas de malignidade ou história clínica de risco, exceto quando há suspeita de nódulo hipofuncionante.

A sequência está correta em
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Q2370130 Medicina
Em um programa de redução a obesidade junto à unidade básica de saúde da localidade, você observa que alguns pacientes demandam de tratamento medicamentosos para esse agravo. Os critérios para essa decisão, seriam:
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Q2370118 Medicina
O diagnóstico da diabetes melittus pode ser estabelecido com os seguintes parâmetros 
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Q2369837 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A melhor forma de prevenir o Diabetes é evitando atividades físicas regularmente, mantendo uma alimentação saudável e evitando consumo de álcool, tabaco e outras drogas. Comportamentos saudáveis evitam não apenas o diabetes, mas outras doenças crônicas, como o câncer.
II. A causa do tipo de diabetes ainda é desconhecida e a melhor forma de preveni-la é com práticas de vida saudáveis (alimentação, atividades físicas e evitando álcool, tabaco e outras drogas).

Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2369834 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. É uma doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue e garante energia para o organismo. 
II. A insulina é um hormônio que tem a função de quebrar as moléculas de glicose (açúcar) transformando-a em energia para manutenção das células do nosso organismo. 
III. O diabetes pode causar a diminuição da glicemia e as baixas taxas podem levar a complicações no coração, nas artérias, nos olhos, nos rins e nos nervos. 

Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2369769 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A fisiopatogenia da apnéia obstrutiva do sono é unifatorial. O sexo, a obesidade, os fatores genéticos, anatômicos e hormonais e o controle da ventilação interagem diversamente na fisiopatogenia e expressão clínica da doença. 
II. A obesidade é o principal fator de risco, sendo a elevação do índice de massa corpórea, da gordura visceral e da circunferência do pescoço, fortes preditores de sua ocorrência.  

Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2368625 Medicina
Mulher, branca, 45 anos, comparece em consulta de rotina assintomática. O exame físico é sem alterações. Nos exames laboratoriais, o hormônio estimulante da tireoide (TSH) sérico está discretamente elevado e os níveis de tiroxina livre (T4) estão dentro da normalidade. O diagnóstico mais provável trata-se de hipotireoidismo
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Q2368617 Medicina
O diagnóstico de diabetes mellitus (DM) deve ser estabelecido pela identificação de hiperglicemia. Para isso, podem ser usados glicemia plasmática de jejum, teste de tolerância oral à glicose e hemoglobina glicada. Por ser uma doença de apresentação clínica silenciosa, em algumas situações é recomendado o rastreamento de pacientes assintomáticos. De acordo com as orientações da Diretriz sobre o diagnóstico do diabetes e rastreamento do diabetes tipo 2, da Sociedade Brasileira de Diabetes, recomenda-se o rastreamento em todos os indivíduos com 
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Q2368514 Medicina
Sobre o tratamento de hipotireoidismo, assinale a alternativa correta. 
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Q2368513 Medicina
Em relação ao paciente com diabetes tipo 2, é correto afirmar: 
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Q2368244 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. O diabetes melito é um distúrbio metabólico crônico e complexo, caracterizado por comprometimento do metabolismo da glicose e de outras substâncias produtoras de energia, associado a uma variedade de complicações em órgãos essenciais para a manutenção da vida.
II. Em relação às suas complicações crônicas, o pé diabético constitui a causa mais frequente de complicações, com uma alta taxa de amputação, internação prolongada e custo hospitalar elevado.
Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2367888 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. O Hipotireoidismo Congênito (HC) é a causa mais comum de retardo mental, passível de prevenção. Ele resulta da deficiência dos hormônios tireoidianos, fundamentais na organogênese do sistema nervoso central até os dois anos de vida.
II. O Hipotireoidismo Primário (HP) é sempre permanente. Cerca de 85% do HP permanente é decorrente de defeitos na formação glandular durante a embriogênese e é denominado disgenesia tireoidiana.
Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2367887 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. As complicações crônicas do diabetes mellitus tipo 2 acarretam prejuízos à capacidade funcional, à autonomia e à qualidade de vida dos indivíduos.
II. O envelhecimento da população, a crescente prevalência da obesidade e do sedentarismo e os processos de urbanização não são considerados os principais fatores relacionados ao aumento da incidência e prevalência do diabetes mellitus tipo 2 em todo o mundo.
Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2367883 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. Hipotireoidismo e hipertireoidismo são duas disfunções da glândula tireoide que causam uma série de alterações no organismo humano. 
II. O hipertireoidismo é definido como um estado clínico resultante de quantidade insuficiente ou ausência de hormônios circulantes da glândula tireoide, denominados T4 (tiroxina) e T3 (tri-iodo-tironina), para suprir uma função orgânica normal. 
III. O hipotireoidismo consiste em um estado hipermetabólico causado pelo aumento na função da glândula tireoide e, consequente, aumento dos níveis circulantes dos hormônios T3 e T4 livres. 
Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2366601 Medicina
A retinopatia diabética (RD) está entre as principais causas de perda de visão em pessoas entre 20 e 75 anos. Sobre a redução da progressão da RD e edema macular diabético (EMD), é correto afirmar que
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Q2366412 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. As evidências laboratoriais das alterações hemostáticas nos indivíduos diabéticos suportam a observação clínica de que o diabetes é um estado de hipocoagulabilidade e hiperfibrinólise.
II. O efeito direto da hiperglicemia sobre o sistema hemostático é observado na molécula de fibrinogênio. O fibrinogênio glicado resulta na formação de um coágulo de fibrina mais denso, com fibras mais finas e resistentes à fibrinólise.  III. A fibrina glicada liga menos ao ativador do plasminogênio tipo tecidual (t-PA) e ao plasminogênio, gera menos plasmina e aumenta a ligação da alfa2-antiplasmina. 
Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2365471 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. As doenças relacionadas às glândulas salivares são variadas e podem derivar de diversas causas, desde uma origem traumática, passando por complicações causadas por agentes infecciosos e até o desenvolvimento de lesões neoplásicas.
II. Os fatores de risco para o desenvolvimento de tumores de glândulas salivares são desconhecidos, entretanto, radiação, dieta e infecção têm sido implicadas em sua carcinogênese.
III. As neoplasias de glândulas salivares afetam com mais frequência a sublingual e o principal sintoma de pacientes com neoplasia de sublingual é o aumento de volume da região.

Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2365470 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. O diagnóstico de nódulos na glândula tireoide é um achado extremamente comum na prática médica diária. 
II. Na época atual, cirurgiões responsáveis por tratar doenças da tireoide têm à disposição métodos altamente precisos de investigação, equipamentos apropriados para o ato operatório e hospitais altamente sofisticados para realização do procedimento cirúrgico. 
III. Somente a partir da compreensão da função da tireoide é que os cirurgiões iniciaram a tratar com sucesso as doenças originadas nessa glândula. 

Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2363204 Medicina
        Paciente do sexo masculino, com 14 anos de idade, cursando o ensino fundamental, foi encaminhado ao atendimento neurológico pelo orientador da escola devido a uma queda no rendimento escolar. Embora sempre tenha sido ótimo aluno, no último ano suas notas caíram com rapidez, sobretudo nas disciplinas que envolviam cálculo. Na consulta, o paciente relatou que, recentemente, ao ser apresentado a um determinado número, ele se sentiu compelido a contar de forma progressiva até o referido número e depois, de forma regressiva, até chegar ao zero. Referiu não conseguir interromper esse comportamento e sentir-se incomodado com isso, além de correr o risco de reprovação na escola. O paciente apresentava ansiedade, principalmente quando era frustrado, baixa tolerância à frustração associada a comportamento opositor desafiante — iniciada na idade pré-escolar e escolar e com melhora no início da adolescência —, era alérgico à penicilina, portador de intolerância à lactose e glomerulonefrite, e negou o uso de drogas e álcool. Seu irmão mais novo era celíaco e a tia materna era portadora de esquizofrenia. A mãe do paciente negou intercorrências no período neonatal e gestacional e disse que ele apresentava desenvolvimento neuropsicomotor normal.

Assinale a opção correta acerca do relato clínico apresentado. 
Alternativas
Respostas
1921: A
1922: B
1923: A
1924: E
1925: C
1926: D
1927: C
1928: B
1929: D
1930: C
1931: C
1932: A
1933: B
1934: B
1935: C
1936: B
1937: D
1938: D
1939: A
1940: B