Tema central: anatomia, histologia, embriologia e síntese hormonal da tireoide. A glândula é formada por folículos cheios de coloide (rico em tireoglobulina), revestidos por células foliculares e ricamente vascularizados, o que permite captação de iodeto e liberação de T3/T4.

Alternativa correta: C
A tireoide é composta por unidades foliculares esféricas, muito próximas, circundadas por densa rede de capilares. Esse arranjo facilita o transporte de iodeto para o lúmen folicular e a rápida distribuição de hormônios à circulação. Evidência clássica em histologia (Junqueira) e fisiologia (Guyton & Hall); também descrito em Harrison’s e UpToDate.

Análise das alternativas incorretas

A) Diz que os lobos são unidos pela “cricoide”. Incorreto. Os dois lobos são unidos pelo ístmo. A cricoide é uma cartilagem laríngea, não uma banda de tecido tireoidiano. Observação anatômica relevante: pode existir lobo piramidal como variação normal. (Moore – Anatomia/Embriologia)

B) Afirma que o primórdio é reconhecido “segundo no estágio embrionário”. A cronologia correta: o broto tireoidiano endodérmico surge na 3ª–4ª semana na região do forame cego da língua e migra até sua posição cervical anterior. Logo, não é no “segundo” estágio (formulação imprecisa e cronologia errada). (Moore – Embriologia; UpToDate)

D) Declara que iodinação, exocitose e fase inicial da secreção ocorrem no interior celular. Falso. A sequência correta é:
- Captação de iodeto via NIS (membrana basolateral) → pendrina (apical) → organificação e acoplamento no coloide mediadas por TPO (extracelular, no lúmen folicular).
- Depois ocorre endocitose (não exocitose) do coloide, proteólise lisossomal e liberação de T3/T4 pela membrana basolateral. (Harrison’s; UpToDate)

E) Afirma que o crescimento e desenvolvimento iniciais dependem de TSH. Incorreto. A morfogênese e migração iniciais da tireoide são TSH-independentes. O TSH torna-se essencial para crescimento e função após a formação da glândula. (Moore – Embriologia; Harrison’s)

Estratégia de prova: identifique palavras-chave anatômicas (ístmo vs cricoide), a localização extracelular da iodinação (no coloide) e a cronologia embrionária (3ª–4ª semana). Essas pistas eliminam pegadinhas frequentes.

Referências rápidas: Harrison’s Principles of Internal Medicine; UpToDate (Thyroid gland: physiology and anatomy); Guyton & Hall – Fisiologia; Junqueira – Histologia; Moore – Embriologia.

Gabarito: C

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