Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q3092812 Medicina
Maria de Lourdes, 68 anos, é portadora de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), em tratamento regular com Losartana. Na triagem, foram verificados os dados: PA 110x70, HGT 180, peso: 88kg, altura: 1,52. Vem à consulta no posto de saúde mais próximo de sua residência, com queixa de cansaço e desânimo. Refere também sono exacerbado, o que tem prejudicado nos afazeres de casa. Traz exames realizados em uma ação social promovida no período eleitoral. Os resultados são os seguintes: Hb 11,8 / Ht 35% / Leucócito 9.000 / Plaquetas 350.000 / Colesterol total 190 / Triglicerídeos 130 / Glicemia jejum 98 / HbA1C 5,7 / TSH 8,5 / T4l 0,16. (Valores de referência: T4l 0,54 a 1,24 // TSH 0,38 a 5,33 para mulheres não gestantes com idade entre 18 e 88 anos) Diante do exposto, assinale a alternativa CORRETA:
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Q3092716 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA com relação à classificação TI-RADS proposta pelo American College of Radiology (ACR) para avaliação de nódulos tireoidianos.
Alternativas
Q3092622 Medicina
O exame de sangue denominado hemoglobina glicada/glicosilada (HbA1c) é o principal fator para avaliação geral e controle de taxa glicêmica, podendo ser um exame solicitado para diagnóstico da diabetes mellitus. O valor numérico estabelecido para pacientes saudáveis varia entre
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Q3089296 Medicina
Paciente, 50 anos,sexo masculino, com diagnóstico de diabetes mellitustipo 2, vem fazendo acompanhamento ambulatorial para controle da doença. Nega outras comorbidades além de sobrepeso. Faz uso atualmente de metformina e dapagliflozina. De acordo com as orientações das diretrizes sobre as metas no tratamento do diabetes, da Sociedade Brasileira de Diabetes, recomenda-se que tal paciente tenha como meta de hemoglobina glicada A1c (HbA1c):
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Q3088287 Medicina
C. O. M., 30 anos, paciente do sexo feminino, comparece à Unidade Básica de Saúde com queixa de descarga papilar. O médico verifica nos exames laboratoriais que a paciente apresenta hiperprolactinemia. Considerando que a paciente não está grávida e que causas malignas foram devidamente excluídas da hipótese diagnóstica, as possíveis medicações que podem estar causando o quadro da paciente são:

I- Clorpromazina.
II- Risperidona.
III- Amitriptilina.
IV- Metoclopramida.
V- Cabergolina.

É CORRETO o que se afirma em:
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Q3087040 Medicina
Maria, 11 anos de idade, menarca aos 7 anos, excesso de pelos em face, abdômen e raiz da coxa, vem da pediatria geral encaminhada ao especialista.
Em relação ao quadro clínico pode-se afirmar que: 
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Q3087038 Medicina
Escolar de 7 anos de idade, vai ao seu consultório acompanhada da mãe, à consulta de rotina. Mãe se queixa que acha que o corpo da criança está mudando, já apresenta pelos na genitália. Ao plotar no gráfico sua altura, você observa que houve um aumento da velocidade de crescimento em relação à sua faixa etária. Ao exame físico: Estadiamento de Tanner M2 P3. Restante normal.
O diagnóstico mais provável é: 
Alternativas
Q3087037 Medicina
Criança de 10 anos, apresentando quadro de agitação psicomotora, dificuldade de concentração, e queda do rendimento escolar. Mãe relata que os professores solicitaram que ela procurasse o pediatra, acham que a criança pode ter TDAH. Na anamnese, a mãe relata que a criança tem um apetite voraz e sudorese importante. Ao exame físico: acianótico, anictérico, sudoreico, um pouco agitado, cabeça e pescoço - aumento da tireoide difuso, ACV-RR2T BNF, FC 110bpm. Restante sem anormalidades.
O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3087036 Medicina
Adolescente vai ao seu consultório com queixa que está preocupado por ser “baixinho”. Na sua anamnese ele relata que o seu pai também apresentou um atraso do crescimento e custou a ter maturação sexual. Após você plotar no gráfico e constatar baixa estatura, você verificou que a velocidade de crescimento dele está normal no último ano e a idade óssea solicitada era menor que a idade cronológica. O alvo genético dele é normal.
A causa mais provável dessa baixa estatura é o(a):
Alternativas
Q3087035 Medicina
Houve um grande aumento da obesidade infantil e é uma doença que pode se perpetuar pela vida adulta causando comorbidades importantes.
A respeito do seu tratamento medicamentoso, é correto afirmar que:
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Q3087030 Medicina
Adolescente vai à consulta médica com queixa de cansaço, queda de cabelos, pouco rendimento escolar e constipação. Ao exame físico verificou-se peso elevado para idade, palidez cutânea, examinando a cabeça e o pescoço notou-se a tireoide aumentada à palpação, restante sem anormalidades.
Os exames laboratoriais, para inicialmente confirmar o diagnóstico, que deverão ser solicitados, são:
Alternativas
Q3087028 Medicina
Pedro, escolar de 10 anos, diabético tipo 1, vai à consulta médica e a mãe relata dificuldade do controle glicêmico pela manhã antes do desjejum. A glicemia capilar pela manhã encontra-se sempre elevada e com glicosúria positiva. A criança está em uso de insulina basal NPH ao jantar. Ao exame criança em bom estado geral, sem outras queixas.
A causa mais provável para a instabilidade apresentada pelo paciente é:
Alternativas
Q3087027 Medicina
O principal fator desencadeante para o desenvolvimento do diabetes tipo 2 é: 
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Q3085611 Medicina
São características clínicas da síndrome poliglandular autoimune tipo 1, EXCETO:
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Q3085610 Medicina
Segundo o sistema Bethesda para laudos citopatológicos da tireoide, o achado de atipias de significado indeterminado / lesão folicular de significado indeterminado corresponde à categoria:
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Q3085609 Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre o hiperparatireoidismo primário (HPP).

I Os adenomas solitários são responsáveis por oitenta por cento dos casos de HPP.
II O HPP causado por carcinoma paratireiodiano costuma ser clinicamente mais grave.
III Os adenomas localizam-se com mais frequência nas paratireoides inferiores.
IV Nas diretrizes do terceiro workshop internacional que recomendam a cirurgia no HPP assintomático está incluído todo paciente com menos de sessenta anos de idade.
V Uma redução de cinquenta por cento nos níveis de PTH dosados no intraoperatório em relação ao valor basal pré-operatório indica que a cirurgia foi bem-sucedida.

Estão corretas
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Q3085608 Medicina
Nos pacientes idosos devem ser consideradas metas menos rigorosas de hemoglobina glicada (HbA1c), principalmente quando forem acometidos por múltiplas doenças crônicas, história de hipoglicemia grave e atividades reduzidas da vida diária. Para estes pacientes pode-se trabalhar com valor-alvo de HbA1c de
Alternativas
Q3085607 Medicina
Com relação às neoplasias endócrinas múltiplas (NEM), é correto afirmar que:
Alternativas
Q3085606 Medicina
Com relação aos prolactinomas é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3085605 Medicina
Um paciente de 59 anos procura orientação médica devido apresentar rubor facial, diarreia intensa, cólicas abdominais, emagrecimento e dispneia. Durante a investigação, constatou-se estenose da válvula pulmonar e um tumor no íleo terminal.
Este paciente provavelmente apresenta níveis elevados de
Alternativas
Respostas
1441: D
1442: E
1443: C
1444: B
1445: A
1446: A
1447: D
1448: B
1449: C
1450: D
1451: B
1452: C
1453: D
1454: A
1455: B
1456: B
1457: D
1458: D
1459: B
1460: A