Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q1080014 Medicina
A vitamina D é essencial no metabolismo ósseo e do cálcio, e tem sido relacionada a fisiopatogênese de várias doenças. Em relação ao diagnóstico e tratamento da hipovitaminose D, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O tratamento da deficiência e suplementação de vitamina D pode ser realizado tanto com a vitamina D3 (colecalciferol), como com o calcitriol. Ambos possuem o mesmo perfil de efeitos colaterais, e a escolha deve ser baseada na disponibilidade e custo. ( ) Em pacientes com doença renal crônica, com dosagem de 25OH superior a 20ng/mL, a reposição de vitamina D deve ser evitada pelo risco de intoxicação. ( ) A deficiência de vitamina D tem sido associada ao aumento do risco de doenças cardiovasculares, sendo indicado o rastreamento rotineiro da hipovitaminose D em pacientes com risco cardiovascular ou doença cardiovascular estabelecida, visto que a suplementação nessa população reduz o risco de infarto agudo do miocárdico e acidente vascular encefálico. ( ) Entre as medicações que interferem no metabolismo da vitamina D estão: anticonvulsivantes, antiretrovirais, glicocorticóides e orlistate.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q1080013 Medicina
Os tumores adrenais podem ser um grande desafio ao endocrinologista, devido a necessidade da diferenciação de tumores malignos ou benignos, e dos funcionantes e não funcionantes. Em relação aos tumores adrenais, analise as afirmativas abaixo.
I. Valor de atenuação pela tomografia computadorizada entre -10 e 10HU(unidades Hounsfield), tamanho menor que 3cm, clareamento do contraste (“Whashout”) >60% nos primeiros 15 minutos, são fortemente sugestivos de carcinoma adrenal. II. Na avaliação de um incidentaloma adrenal, a dosagem da aldosterona e da atividade plasmática de renina somente está indicada para pacientes hipertensos e/ou com hipocalemia. III. Os Feocromocitomas apresentam-se, em sua maioria, como massas adrenais bilaterais, tendo como sintomas clássicos: cefaleia, diaforese e palpitações. IV. Os Mielolipomas são tumores benignos que classicamente são evidenciados como incidentalomas adrenais com atenuação > - 20HU pela Tomografia Computadorizada.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080012 Medicina
O Denosumabe tem sido indicado para o tratamento da osteoporose em mulheres pós menopausa, demonstrando aumento da massa óssea e redução do risco de fraturas. Em relação a essa medicação, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080011 Medicina
Em relação aos nódulos tireoidianos, assinale a alternativa correta que representa as características mais associadas a malignidade.
Alternativas
Q1080010 Medicina
Os incidentalomas hipofisários são definidos pela detecção acidental de tumores hipofisários não relacionados a indicação inicial do exame de imagem. Em relação à avaliação e manejo dos incidentalomas hipofisários, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Os adenomas hipofisários e os cistos da bolsa de Rathke são as entidades mais comuns dentre os incidentalomas hipofisários, podendo corresponder até 90% dos casos. ( ) A aparência histológica é a principal forma de se definir a malignidade de um tumor hipofisário. ( ) Os meningiomas, quando presentes no tubérculo selar, podem mimetizar imagem dos adenomas hipofisários não funcionantes, porém não causam alargamento da sela túrcica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q1080009 Medicina
Os quatro pacientes abaixo tiveram o diagnóstico de hipotireoidismo subclínico confirmado. Escolha qual entre eles tem indicação de terapia com Levotiroxina; Considere valor de referência para o TSH de 0,4 a 4,5 mU/L (Miliunidades por litro) e assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080008 Medicina
Durante a investigação de pacientes que apresentam alterações dos níveis séricos de prolactina é importante analisar possíveis interferentes na dosagem desse hormônio. Em relação a interpretação da dosagem da prolactina, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1080007 Medicina
As glândulas paratireoides são responsáveis pela secreção do Paratormônio (PTH) e atuam controlando a calcemia. A respeito das disfunções da paratireoide, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1078280 Medicina
Considere o mecanismo de produção hormonal pelos ovários, sabe-se que o colesterol é conduzido a uma célula A que converte este composto em X, por ação do hormônio M. X então é transportado à célula B, que por ação da enzima Y, produz o hormônio Z a partir de X. Com base nestas informações, sobre o hormônio M, a célula B e a enzima Y, assinale a alternativa correta, respectivamente.
Alternativas
Q1077066 Medicina
O Diabetes Melitus (DM) é uma síndrome metabólica caracterizada pela presença de hiperglicemia, com várias etiologias possíveis. A presença de DM na infância ou na adolescência sempre foi associada a um tipo único de DM, mas hoje sabe-se que muitas causas ocorrem nessa faixa etária.
No nosso meio, a causa mais prevalente, nessa faixa etária, é:
Alternativas
Q1077065 Medicina
A cetoacidose diabética (CAD) representa a descompensação aguda mais grave em crianças e adolescentes diabéticos, a partir do desequilíbrio entre os níveis plasmáticos de insulina, com ação anabolizante, e os níveis dos hormônios contrarreguladores da insulina.
Sobre esses hormônios, assinale a alternativa que se refere corretamente aos efeitos da insulina.
Alternativas
Q1076024 Medicina

Em paciente com Diabetes Melitus tipo II confirmado, a diminuição de complicações e descompensações está relacionada com a terapia medicamentosa.


Sobre esse tratamento, analise as afirmativas abaixo:


1. Início de uso dos agentes antidiabéticos quando os valores glicêmicos encontrados em jejum e/ou pós-prandiais estiverem acima dos requeridos para o diagnóstico de DM.

2. Idealmente, no tratamento do DM2 é preciso tentar alcançar níveis glicêmicos tão próximos da normalidade quanto é possível alcançar na prática clínica.

3. Para pacientes com diagnóstico recente, a principal indicação consiste em modificações no estilo de vida associadas ao uso de metformina.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Alternativas
Q1075984 Medicina
A necrose hemorrágica da glândula suprarrenal em um quadro séptico caracteriza síndrome de:
Alternativas
Q1075982 Medicina
Alterações significativas dos níveis plasmáticos das lipoproteínas são observadas em várias doenças comuns.
É causa de dislipidemia secundaria:
Alternativas
Q1075981 Medicina
Dentre as drogas listadas abaixo para tratamento da hipertensão, assinale aquela que está associada com a resistência insulínica e com níveis elevados de LDL.
Alternativas
Q1075980 Medicina
Uma mulher de 23 anos, nulípara, procura o médico com emagrecimento intenso apesar de polifagia. Apresenta também polidipsia, candidíase vaginal e parestesias em MMII.
O exame que deverá inicialmente ser solicitado para esclarecimento diagnóstico é:
Alternativas
Q1075979 Medicina
Em relação ao neuroblastoma, é correto afirmar:
Alternativas
Q1075978 Medicina
Uma paciente do sexo feminino, 50 anos, assintomática, vem ao consultório com queixa de pequeno nódulo em lobo direito de tireoide, sem comprometimento dos linfonodos cervicais, realiza uma punção aspirativa e recebe o diagnóstico de lesão folicular de tireoide.
Você poderá informá-la que:
Alternativas
Q1075977 Medicina
Considere uma paciente feminina, 45 anos, com fácies em lua cheia, estrias abdominais e obesidade. Ecografia mostrando massa abdominal em topografia de adrenal direita, 10 cm em diâmetro.
Qual a principal hipótese diagnóstica de acordo com a provável localização do tumor?
Alternativas
Q1075976 Medicina
Dentre as neoplasias da tiroide, temos o carcinoma papilífero. Sobre ele, é correto afirmar que:
Alternativas
Respostas
4061: B
4062: D
4063: A
4064: C
4065: D
4066: C
4067: A
4068: C
4069: C
4070: B
4071: D
4072: E
4073: D
4074: B
4075: C
4076: E
4077: C
4078: E
4079: C
4080: B