Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 204

Q2068408

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SPGG - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - SPGG - RS - Médico (Clínica Geral) |

Q2068408 Medicina

É critério diagnóstico para diabetes insipidus um débito urinário superior a:

A

30 ml/kg/dia.

B

35 ml/kg/dia.

C

40 ml/kg/dia.

D

45 ml/kg/dia.

E

50 ml/kg/dia.

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Q2051768

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico (ESF) |

Q2051768 Medicina

A incidência de diabetes mellitus (DM) na atualidade atinge proporções epidêmicas, o que acarreta um alto custo, tanto econômico quanto social, e complicações. A Atenção Primária à Saúde (APS) direciona- -se aos diferentes níveis preventivos da doença.
Assinale a alternativa que se refere corretamente ao nível de atenção e à sua respectiva ação.

A

Prevenção primária; tratamento especializado nos serviços de saúde, como consequência dos crescentes custos do tratamento da doença, ainda sem complicações.

B

Prevenção secundária; campanhas e programas de prevenção da obesidade, mudança de hábitos de vida e diminuição do sedentarismo.

C

Prevenção terciária; tratamento das complicações, como a doença cardiovascular, a diálise por insuficiência renal crônica e as cirurgias para amputações de membros inferiores.

D

Prevenção quaternária; a incorporação de hábitos saudáveis, alimentação saudável, balanceada e a prática de atividades físicas devem ser uma prioridade.

E

Prevenção fundamental; medida da glicemia capilar em pacientes pertencentes a grupos de risco, como obesos ou história familiar de diabetes mellitus.

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Q2038748

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038748 Medicina

A hiperglicemia induz uma disfunção da imunidade celular, sendo um fator de risco para a ocorrência de infecções. Assinalar a alternativa que corresponde a um efeito da hiperglicemia sobre a imunidade celular:

A

Adesão reduzida.

B

Quimiocinese estimulada pelo aumento de insulina.

C

Inibição de neutrófilos.

D

Ativação da proteína quinase C induzida por glicose.

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Q2038720

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038720 Medicina

Paciente de 48 anos chega para consulta de rotina com exames solicitados anteriormente por você. Até então, não apresentava nenhuma queixa, dizia-se sempre disposto, sem sinais de fadiga ou fraqueza. Mostrava-se completamente assintomático. Fazia tratamento regular para hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo dois. Ao analisar os exames, você detectou que o paciente à sua frente apresentava níveis séricos elevados de cálcio ionizado e paratormônio (PTH), diagnosticando hiperparatireoidismo primário. Você sabe que o único tratamento curativo do hiperparatireoidismo primário é a paratireoidectomia. Em relação às indicações para paratireoidectomia em pacientes com hiperparatireoidismo primário assintomático, assinalar a alternativa que apresenta as indicações estabelecidas:

A

Hipercalcemia (cálcio sérico > 1mg/dL), insuficiência renal (taxa de filtração glomerular < 60mL/min), osteoporose (escore T < 2,5 ou história de fratura de fragilidade) e idade < 50 anos.

B

Hipocalcemia (cálcio sérico < 1mg/dL), osteoporose (escore T < 2,5 ou história de fratura de fragilidade) e idade > 50 anos.

C

Hipercalcemia (cálcio sérico > 1mg/dL), insuficiência renal (taxa de filtração glomerular < 60mL/min) e idade > 50 anos.

D

Hipocalcemia (cálcio sérico < 1mg/dL), insuficiência renal (taxa de filtração glomerular < 60mL/min), osteoporose (escore t < 2,5 ou história de fratura de fragilidade) e idade < 50 anos.

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Q2035464

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Pediatria Com Pré-Requisito |

Q2035464 Medicina

A cetoacidose diabética (CAD) é uma causa frequente de internação em emergências pediátricas e unidades de tratamento intensivo pediátrico. Considerada a principal causa de morbimortalidade em crianças com diabetes melito tipo 1 (DM1), costuma ser a primeira manifestação dessa doença, principalmente em crianças menores de cinco anos. Sobre a CAD, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Caracteriza-se pela presença de hiperglicemia, em que a glicemia sérica é < 120mg/dL.

B

Apresenta acidose metabólica quando o pH venoso é > 7,3 ou bicarbonato > 15mEq/L.

C

Quando a glicemia atinge níveis maiores do que 180mg/dL, excedendo a capacidade renal de absorção tubular, ocorre glicosúria e diurese osmótica.

D

Não há distúrbios hidroeletrolíticos na CAD.

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Q2030503

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030503 Medicina

A principal vantagem da tireoidectomia é o controle mais rápido do hipertireoidismo do que com a terapia com iodo radioativo. A cirurgia é frequentemente o tratamento preferido nas seguintes situações, EXCETO:

A

Tratamento de pacientes grávidas ou de crianças.

B

Presença de bócio pequeno ou de bócio multinodular com alta captação de iodo radioativo.

C

Suspeita de nódulo tireoidiano maligno.

D

Mulheres que desejam engravidar dentro de um ano após o tratamento.

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Q4242901

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Clínico Geral - Edital nº 4 |

Q4242901 Medicina

A acromegalia é uma doença endócrina crônica. Acerca dessa doença, assinale o item CORRETO.

A

Raramente, o tratamento primário da acromegalia é cirúrgico.

B

Doenças prostáticas são mais comuns em homens com acromegalia.

C

A maioria dos casos de acromegalia é causada pela hipersecreção ectópica do hormônio liberador de GH (GHRH).

D

Para o diagnóstico, não é necessária a dosagem de IGF-1.

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Q4242855

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Panambi - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Panambi - RS - Médico da Família - Edital nº 01 |

Q4242855 Medicina

Um homem, 65 anos, diabético e hipertenso, faz acompanhamento regular a cada 4 meses com seu médico de família. A equipe de saúde detectou falta nas duas últimas consultas previstas. Programou uma visita pelo agente comunitário, o qual identificou paciente acamado, prostrado e emagrecido. O paciente informa sede excessiva, diminuição da visão e perda de força para caminhar. Em uso regular de metformina 850 mg, 2x/dia e glibenclamida 5 mg, 3x/dia. Na sequência, foi feita uma visita pelo médico. A glicemia capilar resultou acima do limite superior de detecção pelo glicosímetro. Qual a conduta mais apropriada no que se refere ao manejo das medicações em uso?

A

Aumentar a dose de metformina.

B

Aumentar a dose de glibenclamida.

C

Aumentar a dose de metformina e glibenclamida.

D

Suspender metformina e glibenclamida. Iniciar insulinoterapia.

E

Aumenta a dose de metformina, suspender glibenclamida e iniciar insulinoterapia.

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Q4242852

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Panambi - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Panambi - RS - Médico da Família - Edital nº 01 |

Q4242852 Medicina

Uma mulher, 35 anos, branca, procura atendimento com seu médico de família devido ao quadro de cansaço em atividades habituais, dolorimento muscular e esquecimento. Inicialmente, atribuiu à evolução pós-Covid-19. Passados 4 meses, houve piora do quadro clínico, associado à constipação, sonolência persistente, queda de cabelos e unhas quebradiças. No exame físico, observase pele ressecada, frequência cardíaca= 62 bpm, PA= 100/60 mmHg e bócio discreto. Entre os exames solicitados, a paciente trouxe na reconsulta TSH US= 32 μUI/mL (0,51-4,30). Qual a hipótese diagnóstica mais provável? Como espera-se encontrar o resultado de T4 nesta situação?

A

Hipotireoidismo – T4 normal ou abaixo do valor de referência.

B

Hipertireoidismo – T4 normal ou acima do valor de referência.

C

Hipertireoidismo – T4 abaixo do valor de referência.

D

Hipotireoidismo – T4 acima do valor de referência.

E

Eutireoidismo – T4 abaixo do valor de referência.

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Q4217336

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Beneditinos - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Beneditinos - PI - Médico ESF |

Q4217336 Medicina

Sexo feminino, de 10 anos, foi levada pela mãe à UBS com queixas de perda de peso, apesar de sentir enorme apetite há três meses. Mãe informa que a filha encontra-se com intensa labilidade emocional (irritável e chorando sem motivo) e mau rendimento escolar, pois não consegue prestar atenção às aulas. A anamnese familiar revela que o pai tem antecedentes pessoais psiquiátricos. Exame físico: discreta protusão dos globos oculares, sudorese excessiva e taquicardia. O diagnóstico mais provável é:

A

Transtorno de conversão.

B

Diabetes mellitus.

C

Hipertireoidismo.

D

Tumor cerebral.

E

Bulimia escolar de nove.

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Q4204875

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rialma - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Rialma - GO - Médico: Clínico Geral |

Q4204875 Medicina

A classe de medicamentos conhecida como inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 tem ganhado destaque. Estes medicamentos

A

reduzem a proteinúria.

B

reduzem a glicemia de forma dependente da insulina.

C

têm via de eliminação exclusivamente hepática.

D

demonstraram maiores benefícios cardiovasculares em pacientes com taxa de filtração glomerular abaixo de 15 mL/min.

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Q4187918

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranacity - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranacity - PR - Médico |

Q4187918 Medicina

É recomendada, para todos os indivíduos com diabetes, para prevenção de complicações microvasculares, desde que não incorra em hipoglicemias graves e frequentes, a meta de hemoglobina glicada:

A

menor que 6%.

B

menor que 7%.

C

menor que 8%.

D

menor que 9%.

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Q4173442

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4173442 Medicina

Paciente de 26 anos de idade, portadora de Diabetes melitus tipo 1 diagnosticada aos 10 anos de idade, procura aconselhamento, pois deseja engravidar. Os exames laboratoriais que devem ser solicitados com o objetivo de minimizar a morbimortalidade materno-fetal são

A

ecocardiograma, curva de insulina e glicemia de jejum.

B

urina rotina, glicemia de jejum e dosagem do peptídeo C.

C

exame de fundo de olho, cálculo da glicemia média e curva de insulina.

D

urina rotina, exame de fundo de olho e dosagem do peptídeo C.

E

exame de fundo de olho, hemoglobina glicada e dosagem de creatinina.

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Q4158387

Ano: 2022 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Silveiras - SP Prova: AGIRH - 2022 - Prefeitura de Silveiras - SP - Médico |

Q4158387 Medicina

Sobre hipotireoidismo, assinale a afirmativa INCORRETA:

A

A tireoidite crônica autoimune ou tireoidite de Hashimoto, etiologia mais comum do hipotireoidismo, é mais frequente em homens do que em mulheres.

B

Os sintomas e sinais do hipotireoidismo são inespecíficos e dependem do grau de deficiência hormonal e do tempo de doença.

C

O diagnóstico de hipotireoidismo primário é realizado a partir da elevação do TSH com redução da concentração de T4 livre.

D

O tratamento do hipotireoidismo consiste na reposição hormonal pela administração VO de levotiroxina. A absorção da medicação depende da acidez gástrica. Por essa razão, deve ser administrada preferencialmente pela manhã, em jejum, e o paciente deve aguardar pelo menos 30-60 minutos para se alimentar.

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Q4155865

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Ultrassonografista |

Q4155865 Medicina

O achado ultrassonográfico de maior suspeição para malignidade de nódulos tireoidianos é:

A

área cística.

B

múltiplos nódulos.

C

calcificação anelar periférica.

D

microcalcificações.

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Q4153214

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Nefrologista |

Q4153214 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

J.C.S., do sexo masculino, de 60 anos, diabético, com doença renal crônica categoria 3b (G3b) e albuminúria categoria 3 (A3, com uma relação albumina-creatinina urinária de 700 mg/g, hipertensão e dislipidemia, retorna em consulta ambulatorial. Sua taxa de filtração glomerular estimada (eTFG) diminuiu de 57 para 44 mL/min/1,73 m2 nos últimos 10 anos. Sua pressão arterial (PA) é de 160/80 mmHg. A hemoglobina A1c (HbA1c) é 7,9%. Sódio: 131 mEq/L e potássio de 4,5 mEq/L. Ele faz uso de valsartana 40 mg/dia, amlodipino 5 mg/dia, clortalidona 25 mg/dia, metformina 1000 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia.

Nesse caso, o melhor próximo passo é:

A

iniciar tratamento com inibidor de SGLT2 para reduzir a albuminúria e a HbA1c.

B

dobrar a dose da metformina.

C

iniciar insulina NPH pelo risco de hipercalemia e agravamento da hiponatremia com a associaçao de um inibidor de SGLT2.

D

iniciar tratamento com inibidores da DPP-4 para reduzir a albuminúria e a HbA1c.

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Q4152510

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Endocrinologista |

Q4152510 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 65 anos, iniciou tratamento da osteoporose em 2016, devido ao seguinte achado em coluna lombar: L1-L4: 0.692g/cm². Dois anos mais tarde, fez exame de comparação na mesma máquina, e obteve os valores: L1-L4: 0.720 g/cm². A mínima variação significativa para esse sítio nessa clínica é de 0.030 g/cm².

Considerando o exposto, conclui-se que a variação da densidade óssea L1-L4

A

permaneceu inalterada no período avaliado.

B

diminuiu no período avaliado.

C

aumentou no período avaliado.

D

é inconclusiva apenas com os dados apresentados.

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Q4152509

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Endocrinologista |

Q4152509 Medicina

A pandemia pela Covid-19 ainda é um grande desafio no que se refere ao seu tratamento e nas políticas de prevenção e diminuição da sua morbimortalidade, sendo a definição de grupos de risco importante para a gestão de recursos preventivos. Assim sendo, das doenças endocrinológicas, tem maior risco de desfecho desfavorável quanto à morbimortalidade da Covid-19, uma paciente com

A

diabetes e obesidade.

B

insuficiência adrenal em tratamento.

C

doença autoimune da tireoide.

D

hipoptuitarismo tratado.

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Q4152508

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Endocrinologista |

Q4152508 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 23 anos, procura atendimento endocrinológico com queixa de acne, oleosidade da pele e aumento de pelos na face, confirmados no exame físico. Refere também que os ciclos menstruais geralmente são irregulares, com intervalos de até 90 dias. Nega doenças crônicas, uso de medicamentos e doenças familiares dignas de nota. Não tem vida sexual. Foi solicitada ultrassonografia pélvica que revelou ovário direito com 12 cm³ e ovário esquerdo com 15 cm³, porém, sem presença de micropolicistos, útero normal. Os níveis séricos dos androgênios testosterona, androstenediona, DHEA e SDHEA se encontravam dentro do limite da normalidade. O médico que a atendeu fez diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos (SOP).

De acordo com os critérios de Rotterdam para o diagnóstico de SOP, essa paciente

A

não tem SOP, pois os androgênios plasmáticos estavam dentro dos limites da normalidade e não foram vistos micropolicistos ovarianos.

B

em SOP e a dosagem de 17OH-progesterona é indicada, para descartar o diagnóstico diferencial com o de hiperplasia adrenal congênita, forma não clássica.

C

preenche os critérios de SOP, incluindo relação FSH:LH plasmáticos de cerca de 3:1 na fase folicular precoce.

D

tem SOP e não necessita tratamento, já que atualmente não planeja engravidar.

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Q4152507

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Endocrinologista |

Q4152507 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 49 anos procura a emergência com queixa de confusão mental, sudorese, cefaleia e dificuldade na fala. Tem antecedente de derivação gástrica em Y de Roux há cinco anos. Refere que vem apresentando quadros semelhantes há alguns meses, e que aparecem após três horas da alimentação. Nega episódios semelhantes de madrugada ou ao acordar. Nega uso de medicações para diabetes, hipertensão, faz uso somente dos suplementos vitamínicos prescritos pelo médico assistente. Segue orientação nutricional.

Nesse caso, para investigação do caso, o recomendado seria:

A

confirmar a tríade de Whipple.

B

solicitar uma curva glicêmica com 75 g de dextrose.

C

avaliar deficiência de tiamina por suspeita de encefalopatia de Wernicke.

D

hospitalizar e fazer um teste de jejum prolongado.

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Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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