O achado ultrassonográfico de maior suspeição para malignid...
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Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Ultrassonografista |
Q4155865
Medicina
O achado ultrassonográfico de maior suspeição para
malignidade de nódulos tireoidianos é:
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: O critério decisivo é o maior valor preditivo ultrassonográfico para malignidade em nódulo tireoidiano: microcalcificações são o achado classicamente mais associado a câncer, especialmente carcinoma papilífero, e por isso tornam a alternativa D a correta.
Tema central: Suspeição ultrassonográfica em nódulo tireoidiano
Análise das alternativas
A
Errada
Área cística não é o achado de maior suspeição para malignidade. Em geral, componente cístico ou degeneração cística tem menor probabilidade de câncer do que sinais ultrassonográficos suspeitos, como microcalcificações.
B
Errada
Múltiplos nódulos não definem malignidade. O risco deve ser avaliado pelas características ultrassonográficas de cada nódulo, e não pelo número de nódulos.
C
Errada
Calcificação anelar periférica pode ocorrer em nódulos benignos e malignos e não é o principal achado de maior suspeição entre as opções. Microcalcificações têm maior associação com malignidade.
D
Certa
Microcalcificações são focos ecogênicos puntiformes, geralmente sem sombra acústica posterior, e constituem um dos sinais ultrassonográficos mais clássicos de alta suspeição para malignidade em nódulos tireoidianos. A associação é particularmente forte com carcinoma papilífero, em correlação frequente com corpos psamomatosos. Por isso, entre as alternativas, D é a correta.
Pegadinha da questão
A questão tenta confundir qualquer calcificação com o padrão realmente mais suspeito. O valor diagnóstico de microcalcificações é maior do que o de calcificação periférica anelar.
Dica para questões semelhantes
- Se a pergunta pedir o achado ultrassonográfico mais suspeito em nódulo tireoidiano, pense em microcalcificações puntiformes.
- Não use o número de nódulos como critério principal de malignidade; avalie cada nódulo individualmente.
- Diferencie microcalcificações de calcificação periférica: a primeira é mais suspeita para malignidade.
- Componente cístico costuma reduzir a suspeição relativa, mas não substitui a análise dos demais achados ultrassonográficos.
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