Questões de Concurso
Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
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Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A amiloidose cardíaca, quando associada à insuficiência cardíaca, é irreversível e não há tratamento eficaz.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
O ecocardiograma com strain longitudinal é útil para diferenciar miocardiopatia restritiva de outras causas de hipertrofia ventricular.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A disfunção diastólica é a principal alteração funcional na miocardiopatia restritiva.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O rash evanescente durante os picos febris é característico e constitui um critério diagnóstico da doença de Still do adulto.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A ausência de FAN e fator reumatoide favorece o diagnóstico de doença de Still do adulto.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A ferritina sérica elevada é específica para o diagnóstico de doença de Still do adulto.
Com base nesse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.
Se Maria relatar cefaleia, mialgia ou alterações do apetite, estará afastado o diagnóstico de síndrome de fadiga crônica.
I. São fatores de mau prognóstico: sexo masculino, tabagismo, baixo nível socioeconômico, início da doença em idade mais tardia, níveis elevados de proteína C reativa ou da velocidade de hemossedimentação, manifestações extra articulares.
II. As radiografias simples têm baixo custo e são acessíveis. Além disso, existem métodos de avaliação e pontuação de alterações radiográficas que permitem avaliações longitudinais.
III. A ressonância magnética é mais sensível que o exame clínico e a radiografia simples para detectar alterações inflamatórias e destruição articular nas fases iniciais da AR.
IV. A dosagem de anticorpos contra peptídeos citrulinados cíclicos não é um exame obrigatório, mas pode auxiliar em casos de dúvida diagnóstica, geralmente sendo reservada para casos em que o fator reumatoide é negativo.
O diagnóstico mais provável é de
Exames de imagem: TC com contraste: fibrose retroperitoneal, pâncreas em “forma de salsicha” com ducto pancreático estreitado, atrofia pancreática distal, sendo difusamente aumentado com bordas indistintas e realce tardio pelo contraste.
Realizou biópsia do pâncreas na ecoendoscopia (PAAF). A histologia é negativa para malignidade e demonstra mais de 20 células positivas para IgG4 por campo de grande aumento.
Nesse caso, a conduta mais adequada é:
João é um menino previamente saudável, que, há cerca de 2 meses, começou a apresentar dor nos joelhos, inicialmente de forma intermitente e, nos últimos dias, mais constante. A mãe relata que a dor é mais intensa pela manhã, acompanhada de rigidez articular. Após cerca de 1 hora, a rigidez melhora, mas o edema nas articulações persiste ao longo do dia. Há 2 semanas, a dor também começou a afetar os tornozelos, levando a episódios de claudicação. Hoje procura atendimento médico devido a piora da dor e febre alta (39,2 ºC). Não há relato de trauma ou infecções recentes que justifiquem os sintomas. O exame físico não revela outras alterações além do aparelho músculo-esquelético: edema bilateral dos joelhos, mais pronunciado no joelho direito, com calor local. Dor à palpação e limitação dos movimentos de flexão e extensão. Nos tornozelos, edema discreto bilateral, com sensibilidade à palpação. Limitação na dorsoflexão.
Em relação aos possíveis exames de imagem com finalidade diagnóstica, o que seria indicado no caso?
Considerando a Osteoporose, analise as partes que seguem:
(1ª parte): é caracterizada por uma diminuição da densidade óssea, aumentando o risco de fraturas.
(2ª parte): a suplementação de cálcio e vitamina D é irrelevante tanto para a prevenção quanto para o tratamento.
(3ª parte): a densitometria óssea é o exame padrão-ouro para o diagnóstico de Osteoporose.
Das partes, pode-se afirmar que está(ão) CORRETA(S):