Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 44

Q3368341

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368341 Medicina

Qual das seguintes condições clínicas tem associação definida com doença por deposição de pirofosfato de cálcio?

A

Hipoparatireoidismo.

B

Hiperfosfatasia

C

Síndrome de Giltelman.

D

Hipercalciúria hipocalcêmica.

E

Hipermagnesemia

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Q3368340

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368340 Medicina

Qual dos seguintes achados laboratoriais é encontrado em pacientes com osteomalácia, de causa nutricional?

A

Redução da fosfatase alcalina.

B

Aumento acentuado da 25 OH vitamina D.

C

Hipercalciúria.

D

Hipercalcemia.

E

Elevação do PTH sérico.

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Q3368339

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368339 Medicina

A lombalgia aguda, por fratura osteoporótica, é frequentemente observada na prática diária.

A indicação de vertebroplastia poderá levar a desfecho clínico muito satisfatório, sendo correto afirmar que

A

deverá ser realizada após 12 semanas com a estabilização do quadro.

B

deverá ser realizada em até 8 semanas.

C

é contraindicada para pacientes que estão fazendo uso de bisfosfonatos.

D

a melhora dos sintomas só será observada após 30 dias do procedimento.

E

o início da reabilitação deverá ser após 3 semanas de repouso absoluto.

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Q3368338

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368338 Medicina

Em relação à síndrome do pronador redondo, é correto afirmar que

A

decorre da compressão do nervo mediano no antebraço entre as cabeças do músculo.

B

dentre os achados clínicos observa-se dor na face posterior do antebraço.

C

as manobras de pronação forçada e extensão do cotovelo costumam desencadear dor.

D

é frequentemente associada à doença inflamatória sistêmica.

E

a intervenção cirúrgica deve ocorrer o mais breve possível.

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Q3368337

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368337 Medicina

O teste do sulco-dragona quando está positivo leva à hipótese diagnóstica de

A

bursite subacromial.

B

capsulite adesiva.

C

ombro de Milwakee.

D

instabilidade glenoumeral.

E

rotura do manguito rotador.

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Q3368336

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368336 Medicina

A melhor metodologia para pesquisar anti-DNA nativo (dupla-hélice) é:

A

imunodifusão dupla.

B

ELISA.

C

nefelometria.

D

imunofluorescência indireta.

E

imunofluorimetria.

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Q3368335

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368335 Medicina

Qual das seguintes articulações é classificada por sua estrutura como diartrodial?

A

Manúbrio esternal.

B

Costocondral.

C

Sacroilíaca.

D

Sínfise púbica.

E

Trapézio metacarpiana.

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Q3368334

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368334 Medicina

A posição adequada em que o paciente deve permanecer para a realização do teste de Adson é:

A

sentado, inspiração profunda, com o membro superior em leve abdução e rotação externa, com extensão e rotação do pescoço para o lado afetado.

B

sentado, expiração máxima, com o membro superior em leve abdução e rotação interna, com extensão e rotação do pescoço contralateral.

C

em pé, expiração máxima, com membro superior em leve adução e rotação externa, com extensão e lateralização do pescoço para o lado afetado.

D

em pé, inspiração profunda, com membro superior em leve adução e rotação interna, com extensão e rotação do pescoço contralateral.

E

em pé, expiração máxima, com membro superior em leve abdução e rotação externa, com lateralização e rotação do pescoço para o lado afetado.

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Q3368333

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368333 Medicina

O achado mais característico na ressonância magnética de instalação de osteonecrose é:

A

edema ósseo diafisário em T1 e supressão do sinal em T2.

B

fratura metafisária sem edema ósseo em T2.

C

uma linha de decréscimo de sinal em T1 e variável intensidade de sinal em T2.

D

em região subcondral com alto sinal de T2 e baixo sinal e T1.

E

descolamento periosteal com alto sinal de T2 e inalterado em T1.

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Q3368332

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368332 Medicina

O resultado positivo da pesquisa de anticorpos anticitoplasma de neutrófilos, cujo padrão de imunofluorescência é atípico, leva a necessidade de considerar a hipótese diagnóstica de

A

rosácea refratária.

B

retocolite ulcerativa.

C

blefaroespasmo idiopático.

D

hipertrigliceridemia familiar.

E

hemocromatose.

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Q3367366

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367366 Medicina

Quanto às doenças não neoplásicas das glândulas salivares, é correto afirmar:

A

o diagnóstico da síndrome de Sjögren primária pode ser realizado por meio da biopsia de glândulas salivares menores da mucosa labial ou pela dosagem sérica dos autoanticorpos anti-Ro/SSA e anti-La/SSB cujos títulos não têm impacto prognóstico.

B

a tríade clássica que define a síndrome de Sjögren consiste na xerostomia, na ceratoconjuntivite seca e na mucosite de trato aéreo digestivo alto, com predomínio de acometimento do sexo feminino (60%).

C

a radioterapia pode causar danos irreversíveis às glândulas salivares com efeitos proporcionais à dose de irradiação, fracionamento e volume glandular irradiado. As parótidas são as glândulas mais susceptíveis por dano direto às células acinares.

D

a doença relacionada ao IgG4 pode manifestar-se por aumento difuso e bastante doloroso das glândulas salivares. A dosagem sérica de IgG4 é um marcador sensível e específico para seu diagnóstico.

E

diferentemente dos adultos, crianças infectadas pelo vírus HIV não são acometidas pelo aumento linfoproliferativo e cístico das glândulas salivares maiores. Nessa condição, a função glandular não é acometida.

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Q3360044

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Clínico Geral I |

Q3360044 Medicina

A artrite reumatóide é uma artrite inflamatória em que as articulações, geralmente incluindo as das mãos e pés, ficam inflamadas, resultando em inchaço, dor e, geralmente, destruição das articulações. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

No mundo inteiro, a artrite reumatoide se desenvolve em cerca de 0,5% da população, independentemente de raça ou país de origem, e afeta mulheres duas a três vezes mais frequentemente do que homens. Normalmente, a artrite reumatoide aparece primeiro entre os 35 e 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. Uma doença semelhante à artrite reumatoide pode ocorrer em crianças. A doença é então chamada artrite idiopática juvenil. Contudo, frequentemente, o prognóstico da artrite idiopática juvenil é um tanto diferente.

B

A causa exata da artrite reumatoide não é conhecida. Ela é considerada uma doença autoimune. Os componentes do sistema imunológico atacam os tecidos moles que revestem as articulações (tecido sinovial) e podem também atacar o tecido conjuntivo em muitas outras partes do corpo, como os vasos sanguíneos e pulmões. A cartilagem, o osso e os ligamentos da articulação acabam por se erodir (desgastar-se), causando deformidade, instabilidade e a formação de cicatrizes dentro da articulação. As articulações deterioram em uma taxa variável.

C

A artrite reumatoide pode começar subitamente, com muitas articulações inflamadas ao mesmo tempo. Mais frequentemente, ela começa sutilmente, afetando diferentes articulações gradualmente. Normalmente, a inflamação é simétrica, com articulações em ambos os lados do corpo afetadas de forma quase igual.

D

As articulações afetadas geralmente ficam sensíveis, quentes e aumentadas por causa do inchaço dos tecidos moles que revestem a articulação (sinovite) e, às vezes, devido ao líquido dentro da articulação (líquido sinovial). As articulações podem ficar deformadas rapidamente. As articulações podem congelar em uma posição de modo que elas não podem ser totalmente estendidas nem flexionadas, o que leva a uma amplitude de movimento limitada.

E

Frequentemente, a artrite reumatoide provoca uma inflamação dos vasos sanguíneos (vasculhe). A vasculite reduz o suprimento de sangue para os tecidos e pode causar lesões nos nervos ou feridas nas pernas (úlceras). A inflamação das membranas que recobre os pulmões (pleura) ou da bolsa que envolve o coração (pericárdio) ou inflamação e cicatrização dos pulmões ou coração podem levar à dor no tórax ou falta de ar.

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Q3349836

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349836 Medicina

Nas fases tardias da artrite reumatoide surgem deformidades articulares. Assinale a opção que descreve, corretamente, as deformidades em botoeira.

A

Desvio ulnar dos dedos.

B

Flexão das IFP e hiperextensão das IFD.

C

Hiperextensão das articulações metatarsofalangianas e extensão das IFD.

D

Aumento de volume do punho e das articulações metacarpofalangianas com atrofia interóssea dorsal.

E

Hiperextensão das articulações interfalangianas proximais (IFP) e flexão das interfalangianas distais (IFD).

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Q3349835

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349835 Medicina

Um clínico geral avalia uma mulher com queixas articulares crônicas. Durante o interrogatório, ele tem uma forte suspeita de tratar-se de artrite reumatoide (AR).

Com relação ao acometimento articular da AR, assinale a afirmativa correta.

A

Poliartrite simétrica e aditiva.

B

Acometimento exclusivo de pequenas articulações.

C

Grandes articulações e coluna cervical são poupadas.

D

Artralgia de pequenas articulações e ausência de rigidez matinal.

E

Manifestações extra articulares como derrame pleural e vasculite não acompanham o quadro.

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Q3340162

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Pediatria |

Q3340162 Medicina

Menina de 3 anos de idade é encaminhada ao ambulatório de Reumatologia pediátrica pela infectologista devido artrite em joelho direito há 2 meses, após descartar causa infecciosa. Realizou hemograma (normal), VHS 30 mm/1a hora, PCR negativo, DHL e ácido úrico dentro dos limites da normalidade, FAN 1/320 padrão nuclear pontilhado fino denso. Ao exame físico, criança em bom estado geral apresentando edema em joelho direito com hipotrofia de coxa ipsilateral, sem outras alterações. Em relação ao caso, a principal hipótese diagnóstica e risco de complicação são:

A

Lupus eritematoso sistêmico juvenil/ nerfrite lúpica.

B

artrite séptica/ osteomielite.

C

artrite idiopática juvenil/ síndrome de ativação macrofágica.

D

artrite idiopática juvenil/ uveíte.

E

artrite séptica/ sepsis.

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Q3340146

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Pediatria |

Q3340146 Medicina

Menina de 12 anos de idade, moradora de Ananindeua-PA, apresenta febre de moderada intensidade há 7 dias, associada a artralgia em joelho direito. Mãe conta que no início do quadro febril, apresentava artralgia em tornozelo que melhorou após 3 dias de evolução. Ao exame físico, regular estado geral e edema em joelho direito, sopro em foco mitral 2/4+, sem outras alterações. Para investigar a principal hipótese diagnóstica, é importante solicitar:

A

FAN

B

Anti Sm

C

ASLO

D

Mielograma

E

Hemograma e hemocultura

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Q3340002

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3340002 Medicina

Leia o caso clínico abaixo para responder à questão.

Paciente do sexo feminino, 47 anos, apresenta dor e rigidez matinal nas articulações das mãos e punhos, que dura mais de uma hora e melhora com o movimento ao longo do dia. Refere início dos sintomas há cerca de 6 meses, com piora progressiva. Também nota inchaço nas articulações dos dedos e dor simétrica nos dois joelhos. A paciente descreve sensação de fadiga constante e febrícula ocasional. Não tem histórico familiar de doenças autoimunes, mas relata dificuldade crescente em realizar tarefas diárias, como segurar objetos ou vestir-se. Nos exames laboratoriais de triagem Anti CCP positivo, Fator reumatóide positivo, VHS e PCR elevadas.

Sobre o caso clínico acima marque a alternativa correta.

A

A fibromialgia deve ser considerada, visto que pode ocorrer aumento de marcadores inflamatórios associado com pontos dolorosos articulares.

B

Na artrite psoriásica a paciente apresenta artrite e é soronegativa para FR e anti CCP e as erupções cutâneas vem sempre junto com a artrite.

C

Os sinais radiológicos da artrite reumatóide são observados em estágios mais avançados da doença, como erosões ósseas.

D

O diagnóstico de artrite reumatóide não é feito se presença de FR e anti CCP negativos, se isso acontecer deve-se pensar em outra hipótese.

E

As dores articulares devem ser tratadas com AINES, pois eles além de melhorar sintomas modificam progressão de doença.

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Q3340000

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3340000 Medicina

Leia o caso clínico abaixo para responder à questão.

Mulher, 23 anos, diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) cutâneo - articular há 4 anos, em uso de hidroxicloroquina 400mg/dia, prednisona 5mg/dia, cálcio e vitamina D. Vem em consulta referindo urina espumosa e edema de membros inferiores. Preocupada, resolveu realizar exame de urina por conta própria que evidenciou: proteína +++ e 15 hemácias por campo. Não trouxe mais exames.

Entre os exames abaixo os que irão auxiliar na definição de atividade da doença são:

A

FAN, C3, C4, CH50

B

anti-SM, anti-DNA nativo, C3 e C4

C

anti-DNA nativo, C3, C4

D

CH50, VHS, anti coagulante lúpico

E

anti-DNA nativo, anti-C3, anti-C4 e antiCH50

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Q3338339

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Perito em Medicina do Trabalho |

Q3338339 Medicina

A uveíte é definida como a inflamação da úvea, camada vascular média dos olhos que pode ser dividida em anterior (íris), intermediária (corpo ciliar e vítreo) e posterior (vítreo, retina, coroide e esclera). As uveítes são responsáveis por cerca de 10% dos casos de deficiência visual no mundo ocidental, e aproximadamente 35% dos pacientes relatam baixa visão ou cegueira. Seu aspecto é bastante variável, podendo abranger desde inflamação ocular primária até uveíte associada a doença inflamatória sistêmica.
A patologia sistêmica que mais frequentemente cursa com quadro de uveíte é:

A

sarcoidose;

B

síndrome de Sjögren;

C

doença de Behçet;

D

granulomatose de Wegener;

E

lúpus eritematoso sistêmico.

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Q3337363

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Clínica Médica |

Q3337363 Medicina

A artrite reativa (ARe) pertence ao grupo das espondiloartrites (EpA), doenças reumáticas crônicas que afetam articulações periféricas e axiais, com características clínicas, radiológicas e genéticas semelhantes.

A ARe é definida como uma sinovite estéril imunomediada que se desenvolve em até 4 semanas após infecções gastrointestinais ou genitourinárias.

A identificação de fatores de risco e da doença em seu estágio inicial e o encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado dão à Atenção Primária um caráter essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos. Sobre a artrite reativa, é correto afirmar que:

A

a manifestação clínica mais comum (95%) da ARe é a presença de poliartrite aguda e simétrica de membros inferiores;

B

o acometimento monoarticular não é frequente, embora possa ocorrer em 20%-30% dos casos;

C

as manifestações mucocutâneas incluem úlceras orais dolorosas, ceratodermia blenorrágica, pústulas palmoplantares e balanite circinada;

D

pode cursar com cervicite ou salpingite crônicas, com consequente esterilidade feminina;

E

seu diagnóstico é feito com exames de imagens (TC/RNM) e marcador HLA B27.

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Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

Foram encontradas 3.255 questões