Questões de Concurso
Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
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Mulher, 23 anos, diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) cutâneo - articular há 4 anos, em uso de hidroxicloroquina 400mg/dia, prednisona 5mg/dia, cálcio e vitamina D. Vem em consulta referindo urina espumosa e edema de membros inferiores. Preocupada, resolveu realizar exame de urina por conta própria que evidenciou: proteína +++ e 15 hemácias por campo. Não trouxe mais exames.
Entre os exames abaixo os que irão auxiliar na definição de atividade da doença são:
A patologia sistêmica que mais frequentemente cursa com quadro de uveíte é:
A artrite reativa (ARe) pertence ao grupo das espondiloartrites (EpA), doenças reumáticas crônicas que afetam articulações periféricas e axiais, com características clínicas, radiológicas e genéticas semelhantes.
A ARe é definida como uma sinovite estéril imunomediada que se desenvolve em até 4 semanas após infecções gastrointestinais ou genitourinárias.
A identificação de fatores de risco e da doença em seu estágio inicial e o encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado dão à Atenção Primária um caráter essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos. Sobre a artrite reativa, é correto afirmar que:
Um homem de 30 anos se apresenta com os seguintes sintomas e achados clínicos:
Inflamação dos seios paranasais; Esclerite bilateral; Uveíte anterior leve. Teste positivo para anticorpos anti citoplasma de neutrófilos (c-ANCA). Esses achados sugerem fortemente um diagnóstico de granulomatose com poliangiite (anteriormente conhecida como granulomatose de Wegener), uma vasculite sistêmica que pode afetar múltiplos órgãos, incluindo os olhos. Considerando a apresentação clínica e o resultado laboratorial, qual das seguintes opções de tratamento seria a mais apropriada para este paciente?
Sobre febre reumática e febre tifoide, leia as afirmativas abaixo:
I. A febre reumática decorre de reação autoimune pós-infecção estreptocócica, podendo comprometer coração, articulações e SNC.
II. A febre tifoide é veiculada pela Salmonella Typhi, transmitida por alimentos e água contaminados, cursando com febre prolongada e complicações abdominais.
III. Ambas exigem antibioticoterapia precoce, embora a febre reumática seja puramente viral.
IV. A febre tifoide sempre evolui para óbito sem tratamento, não havendo vacinas.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Frente a um caso clínico, no qual há suspeita dentre os diagnósticos diferenciais de doença de Still do adulto, fez-se a opção de realizar biópsia de linfonodo.
O achado característico da suspeita é:
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