Homem, 37 anos, em tratamento para espondilite anquilosante há 18 anos, com doença axial exclusiva. Fez uso de diversos esquemas terapêuticos, incluindo 3 com bloqueadores do TNF. Há um ano está em uso de certolizumabe. Refere estar sem dor axial e com boa funcionalidade. Há duas semanas apresenta dor em joelho direito. Exame físico: bom estado; calor, edema e derrame no joelho direito. Líquido sinovial foi aspirado e analisado: 2000 células/mm3 ; ausência de cristais. Proteína C-reativa: 1,0 mg/dL. ASDAS-PCR: 1,9. Qual a melhor conduta?