Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 38

Q3709574

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Clínica Médica - PROVA LEDOR |

Q3709574 Medicina

Considere que um paciente jovem apresenta artralgias inespecíficas, rash cutâneo leve e transitório, após exposição solar, sem lesões típicas de lúpus. Exames: FAN positivo em baixo título (1:80), sem alterações hematológicas, renais ou sorológicas adicionais. O residente sugere alta sem investigação complementar, considerando que o quadro clínico não preenche critérios diagnósticos, e o FAN isolado pode ocorrer em indivíduos saudáveis.
Nesse caso, a conduta do preceptor que está supervisionando esse residente deve ser:

A

Apoiar a alta hospitalar, ressaltando que o FAN positivo em baixo título pode ser inespecífico e não justifica investigação adicional diante da ausência de critérios clínicos de doença autoimune.

B

Prosseguir investigação diagnóstica imediata com autoanticorpos específicos (anti‑dsDNA, anti‑Sm), mesmo sem achados clínicos típicos de lúpus ou envolvimento sistêmico evidente.

C

Iniciar corticoterapia empírica de pronto, considerando que a positividade do FAN associada a queixas articulares já é suficiente para indicar imunossupressão.

D

Manter seguimento apenas laboratorial, suspendendo toda a avaliação clínica, uma vez que o FAN isolado deve ser interpretado de forma independente do quadro do paciente.

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Q3706307

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Medicina de Família e Comunidade - PROVA LEDOR |

Q3706307 Medicina

Qual das características a seguir é típica da artrite reumatoide?

A

Rigidez matinal que dura menos de 30 minutos.

B

Exames de imagem que demonstram osteófitos e esclerose subcondral.

C

Inflamação sinovial com padrão poliarticular e simétrico.

D

Dor articular agravada pelo uso e aliviada com repouso.

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Q3705451

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Xangri-lá - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Clínico Geral |

Q3705451 Medicina

Mulher de 50 anos, previamente hígida, apresenta diagnóstico de artrite reumatoide há 1 ano. Encontra-se em uso de metotrexato em dose plena (25 mg/semana, via oral) há 6 meses, com adesão comprovada e exames laboratoriais dentro da faixa de segurança, mas mantém dor, rigidez matinal >1 hora e edema em pequenas articulações, caracterizando atividade persistente da doença. Não há contraindicações para outras drogas modificadoras. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse momento.

A

Suspender o metotrexato e iniciar leflunomida isolada.

B

Associar hidroxicloroquina e sulfassalazina ao metotrexato.

C

Manter metotrexato e introduzir prednisona contínua em baixa dose.

D

Trocar metotrexato por azatioprina.

E

Iniciar DMARD biológico em monoterapia, sem metotrexato.

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Q3692956

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Geral (Plantonista) |

Q3692956 Medicina

Analise as afirmativas a seguir e indique “V” para verdadeiro e “F” para falso.

( ) A artrite não apresenta dor, calor, inchaço ou sensibilidade, sendo uma condição assintomática na maioria dos casos.

( ) A articulação inflamada pode ser um indício diagnóstico para uma grave doença sistêmica e a identificação correta das emergências relacionadas com as artrites podem impedir ou atenuar graves deficiências.

( ) O processo inflamatório da artrite afeta apenas os ligamentos ao redor da articulação, não comprometendo o líquido sinovial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

F – V – F

B

V – V – V

C

F – F – F

D

F – V – V

E

V – V – F

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Q3688962

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Congo - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Congo - PB - Médico |

Q3688962 Medicina

Mulher de 45 anos apresenta febre persistente, artralgias, lesões cutâneas purpúricas, creatinina elevada e hematúria microscópica. A biópsia renal evidencia glomerulonefrite necrosante pauci-imune e sorologia revela ANCA-PR3 positivo. Considerando a classificação de Jennette et al. (2013, Chapel Hill) e as diretrizes EULAR (2022), qual proposição é correta?

A

A biópsia renal com padrão pauci-imune não tem valor clínico para o diagnóstico de vasculite, mesmo quando os achados laboratoriais e clínicos são fortemente sugestivos.

B

A positividade de ANCA inviabiliza o diagnóstico de vasculite sistêmica, devendo-se considerar unicamente a possibilidade de nefropatia lúpica como hipótese diagnóstica alternativa.

C

As vasculites associadas a ANCA não acometem o rim, caracterizando-se exclusivamente por manifestações restritas ao parênquima pulmonar sem repercussões renais significativas.

D

A presença de ANCA-PR3 é marcador diagnóstico específico da poliarterite nodosa, doença cuja fisiopatologia é mediada essencialmente por imunocomplexos circulantes.

E

O achado é compatível com granulomatose com poliangiite, entidade cuja fisiopatologia envolve autoanticorpos dirigidos contra proteinase 3, frequentemente associados a manifestações renais e extrarrenais.

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Q3687935

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Geriatra |

Q3687935 Medicina

A osteoartrite (OA) é uma condição musculoesquelética comum que impacta significativamente a funcionalidade dos pacientes. Em relação a essa condição, assinale a alternativa correta.

A

A OA é uma doença sistêmica autoimune que afeta principalmente o fígado e os rins.

B

A osteoartrite é caracterizada por destruição generalizada dos ossos longos, sem envolvimento articular.

C

Os sintomas típicos da OA incluem dor articular, rigidez, inchaço e limitação funcional.

D

A OA acomete exclusivamente articulações simétricas dos membros superiores.

E

A principal característica da OA é a proliferação de cartilagem e aumento da lubrificação articular.

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Q3686851

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Radiologista |

Q3686851 Medicina

A osteoartrite, também chamada de artropatia degenerativa, é a doença articular mais comum. Ela pode se apresentar de diferentes formas clínicas. Assinale a alternativa correta:

A

A osteoartrite secundária é uma forma benigna que ocorre exclusivamente em atletas de elite.

B

A osteoartrite primária é sempre assintomática e de evolução lenta.

C

A artropatia degenerativa não está relacionada à osteoartrite.

D

Um tipo de osteoartrite primária que pode ser bastante doloroso e debilitante é a osteoartrite erosiva.

E

A osteoartrite primária é uma manifestação tardia da osteomielite bacteriana aguda.

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Q3682183

Ano: 2025 Banca: UNO Chapecó Órgão: Prefeitura de Maravilha - SC Prova: UNO Chapecó - 2025 - Prefeitura de Maravilha - SC - Médico Saúde da Família |

Q3682183 Medicina

Um paciente de 55 anos, obeso e hipertenso, apresenta um quadro agudo de monoartrite em primeira articulação metatarsofalangeana, com dor intensa, edema, eritema e calor local, iniciado durante a madrugada. A hipótese mais provável é de uma crise aguda de gota. Qual é a conduta terapêutica de primeira linha para o alívio da crise aguda?

A

Prescrever um anti-inflamatório não esteroide (AINE) em dose plena, como naproxeno ou indometacina, na ausência de contraindicações.

B

Realizar uma infiltração intra-articular com corticoide, por ser o método mais rápido e eficaz de controle da inflamação.

C

Administrar colchicina na dose de 1 mg a cada 2 horas até o alívio da dor ou o surgimento de efeitos colaterais gastrointestinais.

D

Iniciar alopurinol na dose de 300 mg/dia para reduzir rapidamente os níveis de ácido úrico sérico.

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Q3663167

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q3663167 Medicina

Uma mulher de 55 anos apresenta dor e rigidez matinal em mãos e punhos devido à artrite reumatoide em fase subaguda. O fisiatra indica um plano terapêutico que inclui exercícios ativos assistidos em água morna, massagem de tecidos moles e aplicação de correntes analgésicas de baixa frequência. Considerando os princípios de biofísica aplicada aos meios físicos em reabilitação, analise as assertivas abaixo sobre os mecanismos e indicações dos recursos utilizados e assinale a alternativa correta.

I. A hidroterapia em água morna (33-36 °C) promove analgesia por vasoconstrição e redução da extensibilidade colagênica.
II. A eletroterapia analgésica de baixa frequência (TENS convencional) atua por estimulação das fibras A-delta, reduzindo a percepção dolorosa central.
III. A massoterapia é indicada em artrite reumatoide fora das fases de agudização com o objetivo de controle da dor musculoesquelética e redução de edema.

A

Todas as assertivas estão corretas.

B

Todas as assertivas estão incorretas.

C

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

D

Apenas as assertivas I e III estão corretas.

E

Apenas as assertivas II e III estão corretas.

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Q3659654

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico - Área de Atuação: Medicina do Trabalho e Clínica Geral - Edital nº 127 |

Q3659654 Medicina

Mulher de 55 anos apresenta, nas últimas 6 semanas, um quadro de dificuldade progressiva para se levantar de cadeiras e subir escadas. Atualmente, refere incapacidade de entrar ou sair da banheira. Nega etilismo, tabagismo, mialgia e não faz uso de medicamentos. Ao exame físico, observa-se um exantema violáceo (heliótropo) que acomete ambas as pálpebras; constata-se fraqueza da musculatura proximal dos membros inferiores; o exame neurológico não revela outras alterações.

Nessa paciente, o próximo exame diagnóstico mais adequado é

A

dosagem de creatinoquinase.

B

eletroneuromiografia

C

pesquisa de anticorpo antinuclear.

D

ressonância magnética da coluna.

E

teste com edrofônio.

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Q3657868

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Águas de Chapecó - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Águas de Chapecó - SC - Médico |

Q3657868 Medicina

A gota é uma doença inflamatória aguda que acomete sobretudo as articulações e ocorre a deposição de cristais nos tecidos, principalmente nas articulações.

A gota é uma forma de artrite que:

A

É um quadro agudo de mal estado geral, febre alta, dor intensa e processo inflamatório, geralmente em articulação metatarso falangiana, com uma monoartrite induzida por cristais de monourato de sódio.

B

É um quadro agudo de crises de monoartrite autolimitada acometendo o joelho, induzida por cristais de pirofosfato di-hidratado de cálcio.

C

É uma doença autoimune principalmente de articulações das extremidades, de causa é desconhecida e acomete as mulheres duas vezes mais do que os homens.

D

É uma doença inflamatória crônica que acomete preferencialmente a coluna vertebral, podendo evoluir com rigidez e limitação funcional progressiva do esqueleto axial.

E

É uma doença infecciosa aguda, geralmente com uma porta de entrada como um trauma, caracterizada dor intensa, hiperemia e edema de grandes articulações.

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Q3634539

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634539 Medicina

Analise as seguintes afirmativas a respeito da doença de Sjögren (DJ):

I.A biópsia das glândulas salivares, quando positiva, revela sialoadenite linfocítica focal com focus escore de 1 ou acima e auxilia no diagnóstico quando os outros exames são inconclusivos.
II.Vasculite crioglobulinêmica pode ser encontrada em associação à DJ e inclui manifestações como vasculite cutânea, neuropatia periférica e glomerulonefrite.
III.Envolvimento pulmonar intersticial pode estar presente na DJ, sendo seu padrão mais característico a pneumonia por hipersensibilidade.
IV.Envolvimento neurológico na DJ pode ser grave e inclui mielopatia longitudinal e lesões desmielinizantes.

São corretas as afirmativas:

A

III, apenas.

B

II e IV, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

E

I e III, apenas.

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Q3634538

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634538 Medicina

Sobre a artrite reumatoide (AR), assinale a afirmativa correta:

A

Não há diferenças clínicas entre a formas da AR de apresentação nos pacientes jovens e idosos.

B

Nódulos reumatoides podem ser encontrados nos diversos órgãos, exceto nos pulmões.

C

O envolvimento extra-articular tem se tornado cada vez mais frequente, principalmente nos pacientes com AR soronegativa.

D

O padrão de envolvimento pulmonar intersticial mais frequente associada à AR é a PIU (pneumonia intersticial usual).

E

O fator reumatoide apresenta sensibilidade e especificidade inferiores ao anti-CCP.

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Q3634537

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634537 Medicina

Na interpretação do teste de FAN, qual o padrão e qual o seu autoanticorpo correspondente que, quando presentes isoladamente apresentam menos associação com presença de doença autoimune? Assinale a alternativa correta:

A

Padrão citoplasmático pontilhado reticulado e anticorpo anti-OJ.

B

Padrão nuclear quasi-homogêneo e anticorpo anti-histona anti H2A.

C

Padrão nuclear pontilhado fino denso e anticorpo anti DFS70 (LEDGF).

D

Padrão nucleolar homogêneo e anticorpo anti U3RNP.

E

Padrão nuclear com pontos isolados e anti-cromatina.

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Q3634536

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634536 Medicina

A osteoporose é um problema de saúde pública devido aos elevados custos aos sistemas de saúde decorrentes do tratamento das fraturas, especialmente as fraturas de quadril. O tratamento medicamentoso da osteoporose inclui agentes antirreabsortivos e agentes anabólicos, que devem ser administrados racionalmente em sequência para que se atinja o maior percentual de ganho de densidade mineral óssea, respeitando-se o tempo de uso em geral recomendado para cada agente. Assinale a alternativa que indica o medicamento que não deve ser suspenso sem que se continue o tratamento com outro agente sabidamente eficaz, devido ao efeito rebote de perda de DMO após sua descontinuação:

A

Denosumabe.

B

Teriparatida.

C

Ácido zoledrônico.

D

Alendronato sódico.

E

Romosozumabe.

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Q3634535

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634535 Medicina

O tratamento biológico vem revolucionando o manejo das doenças reumáticas. Uma das enfermidades mais beneficiadas por esses avanços é a artrite psoriásica e a psoríase que muitas vezes a acompanha. Sobre os aspectos terapêuticos dessas doenças, é correto afirmar que:

A

A forma axial da artrite psoriásica costuma responder melhor aos biológicos anti-interleucina 23 do que aos anti-TNF.

B

Atualmente, o alvo do tratamento biológico da psoríase associada à artrite psoriásica é atingir PASI 75.

C

O mecanismo de ação do guselcumabe é o bloqueio da subunidade p19 da interleucina 23.

D

O ixequizumabe é aprovado para o tratamento da artrite psoriásica e psoríase associadas à doença inflamatória intestinal.

E

O etanercepte é um dos agentes anti-TNF de escolha na presença de uveíte na artrite psoriásica.

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Q3634534

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634534 Medicina

Uma das principais características da espondiloartrite axial é a presença de sacroileíte, que pode ser observada à radiografia simples e analisada com maiores detalhes à ressonância nuclear magnética (RNM). A sacroileíte também faz parte dos critérios classificatórios da doença. A esse respeito, assinale a afirmativa correta:

A

Presença de erosões nas margens articulares das sacroilíacas à RNM são exemplo de lesões agudas e potencialmente reversíveis.

B

Edema da medula óssea presente à RNM não tem significado importante no diagnóstico da sacroileíte.

C

Os critérios classificatórios para espondiloartrite de Nova Iorque, elaborados na década de 70, não são capazes de classificar a espondiloartrite axial não radiográfica, pois incluem apenas alterações às radiografias simples.

D

Sacroileíte geralmente se manifesta clinicamente como dorsolombalgia de padrão mecânico.

E

Os atuais critérios ASAS de ressonância nuclear magnética para classificação das alterações nas articulações sacroilíacas na espondiloartrite axial apresentam alta especificidade.

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Q3634533

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634533 Medicina

A respeito da esclerose sistêmica, pode-se afirmar que:

I.Positividade para o anticorpo anti-Scl70 é um dos fatores preditivos de maior gravidade no envolvimento pulmonar intersticial.

II.Na forma difusa da doença, geralmente ocorre um aumento mais importante do escore cutâneo de Rodnan, modificado no início da doença, e depois uma redução espontânea do mesmo.

III.Além de resultar em morbidade importante para os pacientes, o acometimento do trato gastrointestinal representa causa relevante de mortalidade na doença.

É correto o que se afirma em:

A

III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, apenas.

D

I, II e III.

E

II e III, apenas.

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Q3634532

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634532 Medicina

Analise as assertivas a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A gota é causada pela deposição nos tecidos de cristais de monourato de sódio, que possuem forte birrefringência negativa, apresentando cor amarela à luz polarizada quando estão paralelos ao eixo do compensador.

(__)A gota é causada pela deposição nos tecidos de cristais de monourato de sódio, que possuem birrefringência fortemente positiva e cor vermelha quando estão perpendiculares ao compensador à luz polarizada.

(__)No tratamento da gota, os uricosúricos e os inibidores da xantina oxidase não devem ser associados, sob pena de sobrecarga renal úrica e insuficiência renal aguda.

(__)Os níveis de ácido úrico sérico não servem para determinar as doses de medicamentos no tratamento da gota, pois dependem do "pool" de urato articular e tecidual.

(__)O diagnóstico de certeza da artrite gotosa é o achado de cristais de ácido úrico fagocitados pelos macrófagos no líquido sinovial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

F − V − V − V − F.

B

V − F − V − F − V.

C

V − F − F − V − F.

D

F − V − V − F − F.

E

V − F − F − F − V.

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Q3634530

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634530 Medicina

Sobre as miopatias inflamatórias, correlacione as duas colunas:

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta a correta relação entre as colunas:

A

a4; b1; c3; d5; e2.

B

a5; b2; c4; d1; e3.

C

a3; b4; c1; d5; e2.

D

a1; b3; c5; d2; e4.

E

a2; b4; c5; d1; e3.

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Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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