Questões de Concurso
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
Foram encontradas 11.061 questões
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endoscopia) |
Q4121335
Medicina
Paciente portador de hepatite B crônica (HBV) é submetido à endoscopia digestiva alta eletiva para avaliação
de varizes esofágicas. Um residente questionou sobre o
risco de transmissão de agentes infecciosos em geral,
por meio do procedimento, e se existiria algum protocolo
específico de desinfecção que deveria ser seguido.
Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.
Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |
Q4120919
Medicina
Um jovem de 24 anos, com múltiplas parceiras, chega ao
pronto atendimento com queixa de dor em articulações,
febre e caroço na virilha esquerda. Refere que há 3 semanas apareceu uma pequena lesão peniana indolor, que
sumiu em poucos dias. Ao exame físico apresenta múltiplos, grandes e dolorosos linfonodos em virilha esquerda.
Assinale a alternativa que apresenta o correto agente etiológico desse caso.
Assinale a alternativa que apresenta o correto agente etiológico desse caso.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço) |
Q4120356
Medicina
A respeito das infecções cervicais dos espaços fasciais
profundos, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Tremembé - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico Consultante |
Q4120304
Medicina
Mulher de 34 anos apresenta-se com diarreia e dor
abdominal intensa há 3 dias. Relata viagem de férias a
uma fazenda antes do quadro atual e diz que consumiu
leite cru, além de alimentos locais como frutas, peixes
e carnes. O exame de reação em cadeia da polimerase (PCR) com painel gastrointestinal multiplex é positivo
para toxina Shiga 2.
Nessa circunstância, é o manejo mais adequado é
Nessa circunstância, é o manejo mais adequado é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Tremembé - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico Consultante |
Q4120301
Medicina
Homem de 22 anos procura atendimento com febre,
dor abdominal, náuseas, vômitos, cefaleia e fraqueza
generalizada intensa. Ele não apresenta antecedentes médicos significativos. Nega consumo de álcool ou
uso de drogas. Refere que retornou de uma viagem de
duas semanas ao interior de uma localidade carente e
de baixo nível sanitário. Relata que houve muitas inundações na vila local onde se hospedou. Também sofreu
muitas picadas de mosquito e consumiu diversas iguarias locais compradas nas ruas. Dois de seus colegas
de quarto adoeceram, apresentando febre e vômitos
antes de seu retorno. Ao exame físico: temperatura:
39,1 ºC; pressão arterial: 110 x 60 mmHg; frequência
cardíaca: 115 bpm; frequência respiratória: 24 irpm;
nota-se escleras ictéricas; há dor muscular na região
lombar e nas panturrilhas bilaterais. Exames séricos:
hemoglobina: 10,1 g/dL; leucócitos: 14.500/mm3; pla
quetas: 65.000/mm3; AST (TGO): 180 U/L; ALT (TGP):
190 U/L; bilirrubina total: 15 mg/dL (direta: 10,9 mg/dL).
A ultrassonografia do abdômen mostra vesícula biliar e
fígado normais.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a via mais provável de contágio da doença é
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a via mais provável de contágio da doença é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Tremembé - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico Consultante |
Q4120300
Medicina
Homem de 41 anos retorna de uma viagem a localidades
de baixo nível sanitário. Cerca de 8 semanas após seu
retorno, ele apresenta dor profunda na parte superior do
abdômen e febre alta. Essa dor é intensa e irradia para
o ombro direito, associada a calafrios, sudorese profusa,
perda de peso e tosse seca. Não há diarreia. Ao exame
físico: temperatura: 38,9 ºC; há dor à palpação do quadrante superior direito e do epigástrio, com fígado palpável três dedos abaixo da margem costal. Exames séricos:
leucócitos: 15.100/mm3; neutrófilos: 13.500/mm3; eosinófilos: 200/mm3; TGP (ALT): 346 U/L; PCR: 217 mg/L (normal < 10). Radiografia de tórax: hemidiafragma direito
elevado com pequeno derrame pleural ipsilateral. Ultras
sonografia hepática: massa hipoecoica redonda e bem
definida no lobo direito do fígado; diâmetro de 8 cm; ao
drenar, produz secreção espessa semelhante a “pasta de
anchova”. Culturas e exames sorológicos são coletados.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o trata mento inicial de escolha é
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o trata mento inicial de escolha é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Tremembé - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico Consultante |
Q4120297
Medicina
Homem de 39 anos apresenta quadro de dispneia progressiva de três semanas de evolução. Os sintomas iniciaram-se com falta de ar aos moderados esforços e tosse seca, progredindo para dispneia em repouso. Ao exame físico; consciente, orientado, anictérico, taquipneico e bem emagrecido; pressão arterial: 118 x 68 mmHg; frequência cardíaca: 112 bpm; tem peratura: 38,2 ºC; frequência respiratória: 34 irpm; SatO2 de 85% em ar ambiente; o exame oral mostra mucosa com placas esbranquiçadas (aspecto de ‘leit e coalhado’), removíveis à espátula, revelando base eritematosa; pulmonar: estertores crepitantes finos difusos em ambos os campos pulmonares. Exames complementares: gasometria arterial com PaO2 de 51 mmHg. A desidrogenase sérica está bastante elevada. A radiografia de tórax evidencia infiltrado intersticial bilateral difuso, sem derrame pleural.
O tratamento antimicrobiano empírico inicial mais apropriado para o quadro respiratório é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Tremembé - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico Consultante |
Q4120294
Medicina
Homem de 38 anos apresenta quadro de cefaleia intensa com três dias de evolução. Relata que, há um dia,
o quadro associou-se à cervicalgia e dor em ombros,
fotofobia, fonofobia, náuseas leves, lombalgia e cefaleia de caráter holocraniana. Ele nega viagem recente,
picadas de carrapatos, dor torácica ou dispneia. Não
há convulsão, alteração do nível de consciência ou do
comportamento. Ao exame físico: observa-se uma erupção eritematosa discreta no tórax; temperatura: 38,1 ºC;
há rigidez na nuca. Uma punção lombar é realizada, e
a análise do líquor (LCR) mostra: proteínas: 53 mg/dL
(normal: 15 a 45); glicose: 56 mg/dL (normal: 40 a 70);
xantocromia: ausente; hemácias: 37/mm3 (normal: zero);
células nucleadas: 50/mm3 (normal: até 5), sendo 14%
de polimorfonucleares, 52% de linfócitos e 34% de
monócitos/macrófagos; coloração pelo Gram: sem organismos visíveis.
O exame do líquor que tem maior probabilidade de confirmar a principal hipótese diagnóstica é
O exame do líquor que tem maior probabilidade de confirmar a principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Tremembé - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico Consultante |
Q4120290
Medicina
Homem de 34 anos, pedreiro, procura a unidade básica
de saúde relatando tosse produtiva com expectoração
mucoide há cerca de 6 semanas de duração. Ele refere
febre vespertina baixa, sudorese noturna e perda ponderal de 5 quilos no período. O paciente é tabagista e reside em uma casa com sua esposa e dois filhos menores
de dez anos. Não há uso de drogas ou alcoolismo.
Ao exame físico: apresenta-se emagrecido; temperatura: 37,9 ºC; ausculta pulmonar com estertores crepitantes no terço superior do hemitórax direito; o restante
não é digno de nota.
Uma vez confirmada a principal hipótese diagnóstica, a recomendação mais apropriada é
Uma vez confirmada a principal hipótese diagnóstica, a recomendação mais apropriada é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Tremembé - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico Consultante |
Q4120286
Medicina
Homem de 42 anos procura a unidade de pronto atendimento com história de febre alta (39,8 ºC), de início
abrupto, há três dias. Ele relata cefaleia intensa, mialgia
e dor retro orbitária. Não há sinais de choque, dor abdominal ou vômitos persistentes. O paciente é hipertenso
e faz uso regular de losartana e anlodipino. Ao exame
físico: consciente, orientado, corado, anictérico; pressão
arterial de 130 x 85 mmHg; frequência cardíaca: 82 bpm;
nota-se exantema maculopapular no tronco e membros.
A prova do laço é realizada, resultando na formação de
25 petéquias em um quadrado de 2,5 cm de lado.
Considerando o estadiamento clínico e as condutas recomendadas pelo Ministério da Saúde, nessa circunstância, deve-se
Considerando o estadiamento clínico e as condutas recomendadas pelo Ministério da Saúde, nessa circunstância, deve-se
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Clínica Geral) |
Q4120213
Medicina
Paciente de 56 anos, do sexo masculino, natural do interior da Bahia, e que atualmente residente em área urbana, procura atendimento ambulatorial por episódios recorrentes de palpitações, associados a tontura, e dois episódios recentes
de pré-síncope nas últimas 3 semanas. Refere piora progressiva da tolerância ao esforço nos últimos meses. Ao exame
físico: estado geral preservado; PA: 110 x 70 mmHg; FC: 92 bpm. Ausculta cardíaca: bulhas arrítmicas hipofonéticas, sem
sopros. Exames complementares:
• Eletrocardiograma, conforme segue.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
• Ecocardiograma com doppler colorido:
Fração de ejeção do ventrículo esquerdo: 32%.
Áreas de discinesia segmentar em parede inferolateral.
Discreto aneurisma apical.
Considerando o quadro clínico e os achados complementares, qual é a interpretação diagnóstica e a principal conduta para redução do risco de morte súbita nesse paciente?
• Eletrocardiograma, conforme segue.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
• Ecocardiograma com doppler colorido:
Fração de ejeção do ventrículo esquerdo: 32%.
Áreas de discinesia segmentar em parede inferolateral.
Discreto aneurisma apical.
Considerando o quadro clínico e os achados complementares, qual é a interpretação diagnóstica e a principal conduta para redução do risco de morte súbita nesse paciente?
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Clínica Geral) |
Q4120185
Medicina
Paciente, sexo masculino, 26 anos, previamente hígido, sem comprovação de esquema vacinal completo,
procura atendimento com história de febre alta há cinco
dias, associada a tosse seca, coriza intensa, conjuntivite e fotofobia. Evoluiu há dois dias com surgimento de
exantema maculopapular eritematoso iniciado em face
e região retroauricular, com progressão para tronco e
membros. Nas últimas 24 horas, passou a apresentar
dispneia progressiva. Ao exame físico: febril (39,1 ºC);
frequência respiratória: 26 irpm; saturação: 92% em
ar ambiente; ausculta pulmonar com crepitações bibasais. Realizou a radiografia de tórax a seguir:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando o diagnóstico, qual é a principal causa de mortalidade associada a esse quadro?
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando o diagnóstico, qual é a principal causa de mortalidade associada a esse quadro?
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
Prefeitura de Promissão - SP
Prova:
ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Pediatra |
Q4120038
Medicina
No contexto da atenção integral à saúde da criança, o
manejo das doenças infectocontagiosas exige
reconhecimento precoce de sinais de gravidade,
estratificação clínica adequada e aplicação criteriosa de
protocolos terapêuticos voltados à redução de
complicações e transmissão comunitária. Na suspeita de
meningococcemia em criança febril com petéquias e
sinais de instabilidade hemodinâmica, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina de Emergência) |
Q4120002
Medicina
Mulher de 67 anos é levada ao pronto-socorro com quadro de desidratação, vômitos e diarreia aquosa há dois
dias, evoluindo com lesões cutâneas extensas bolhosas
nas últimas 24 horas. Ela refere que recentemente fez
uma viagem ao litoral do Nordeste, tendo se hospedado
em hotel com piscina. O histórico é relevante para hipertensão arterial, dislipidemia, obesidade e doença hepática
crônica Child A. Ao exame físico: consciente, orientada,
sonolenta, sudorética; desidratação moderada; temperatura: 38,1 ºC; pressão arterial: 89 x 53 mmHg; frequência
cardíaca: 116 bpm; ausculta cardíaca e pulmonar sem
alteração; abdome flácido, dor discreta difusa à palpação, com ruídos intestinais normais e descompressão
brusca negativa; extremidades sem edema; pele com
lesões bolhosas especialmente em membros inferiores.
As hemoculturas revelam bacilos Gram-negativos curvos
observados ao microscópio.
Constitui a etiologia mais provável:
Constitui a etiologia mais provável:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina de Emergência) |
Q4119993
Medicina
Homem de 39 anos apresenta quadro de dor torácica
pleurítica e falta de ar há 4 dias. Não há trauma, tabagismo ou doença pulmonar crônica. Ele é portador do HIV,
com histórico de não adesão à medicação antirretroviral
e à profilaxia antibiótica. Refere também anafilaxia prévia a sulfonamidas. Ao exame físico: observam-se sons
respiratórios diminuídos nos campos pulmonares superiores direitos com estertores finos difusos. Radiografia
de tórax: discreto infiltrado intersticial bilateral e pneumotórax de tamanho moderado no pulmão direito. Exames
séricos: contagem de linfócitos CD4: 97 células/mm3;
desidrogenase lática: 560 U/L (normal: 120 a 220);
1,3-beta-D-glucano: acima de 500 pg/mL (normal: < 60);
PCR sérica qualitativa para citomegalovírus: positiva.
O tratamento antimicrobiano mais adequado para esse paciente é:
O tratamento antimicrobiano mais adequado para esse paciente é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina de Emergência) |
Q4119987
Medicina
Homem de 40 anos apresenta-se ao pronto-socorro com
febre. Ele concluiu a terapia de indução com citarabina
e daunorrubicina há três semanas, após um novo diagnóstico de leucemia mieloide aguda. Não há outros antecedentes médicos significativos, tabagismo ou etilismo.
Relata que trabalhava em uma granja de frangos. Ao
exame físico: temperatura: 39,8 ºC; frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 80 x 58 mmHg; frequência respiratória: 18 irpm; SatO2: 95% com cateter nasal
2 L/min; notam-se vermelhidão e sensibilidade no local
do cateter na subclávia direita; exame pulmonar: diminuição dos sons respiratórios nas bases bilaterais com estertores dispersos. O cateter é removido, e o tratamento
com vancomicina e cefepima é iniciado. Contagem absoluta sérica de neutrófilos: 300 células/mm3. Radiografia
de tórax: cicatrizes bibasilares sem consolidação evidente. Tomografia de crânio com sinusite maxilar leve bilateral. Hemoculturas e culturas da ponta do cateter: crescimento de leveduras (pseudo-hifas com artroconídios em
forma de barril e levedura em brotamento pleomórfico).
Galactomanano sérico: negativo. Antígeno criptocócico
sérico: positivo com título de 1:64.
Nessa circunstância, constitui o agente etiológico mais provável:
Nessa circunstância, constitui o agente etiológico mais provável:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina de Emergência) |
Q4119979
Medicina
Paciente de 55 anos é levada ao pronto-socorro sendo
diagnosticada com choque séptico. Ela foi submetida a
uma cirurgia gastrointestinal recente, recebendo alta há
3 dias. As comorbidades incluem fibrilação atrial, doença
do refluxo gastroesofágico e hipertensão. Não há alergias conhecidas a medicamentos. O tratamento com
expansão volêmica vigorosa, noradrenalina, cefepima
e vancomicina são efetuados. Os medicamentos atuais
também incluem: amiodarona, aspirina em baixa dose,
dabigatrana, esomeprazol e heparina. Exames séricos:
creatinina: 2,1 mg/dL (prévia: 1,1 mg/dL); TGP (ALT): 15
U/L. ECG: intervalo QTc de 480 ms. O laboratório entra
em contato informando que as hemoculturas fúngicas
revelam crescimento de Candida, com a especificação
ainda pendente.
Nesse momento, o tratamento mais adequado a ser prescrito é:
Nesse momento, o tratamento mais adequado a ser prescrito é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina de Emergência) |
Q4119975
Medicina
Homem de 50 anos é internado com um quadro de uma
semana de duração caracterizado por congestão nasal,
rinorreia, tosse seca, febre, calafrios e mialgia. Ele estava começando a se sentir melhor até 48 horas atrás,
quando apresentou recorrência de febre e calafrios, tosse produtiva com expectoração com traços de sangue e
dor torácica pleurítica do lado direito. Ao exame físico:
temperatura: 38,8 ºC; pressão arterial: 100 x 50 mmHg;
frequência cardíaca: 110 bpm; frequência respiratória:
24 irpm. Radiografia de tórax: infiltrado em lobo médio de
pulmão direito com uma pequena área de cavitação, bem
como obliteração do ângulo costofrênico ipsilateral.
O tratamento antimicrobiano mais adequado é:
O tratamento antimicrobiano mais adequado é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |
Q4119901
Medicina
Homem de 64 anos, que não consulta um médico há muitos anos, é levado ao hospital devido à instabilidade ao andar nos
últimos 6 meses. Ao exame físico: apresenta pupilas assimétricas, com fraca reação à luz; a força dos membros inferiores
está preservada, no entanto, o exame sensorial revela alterações na vibração e na propriocepção; ele apresenta ataxia
da marcha com passadas largas, e quando fecha os olhos, ele cai ao solo. O teste de reagina plasmática rápida sérica é
positivo.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |
Q4119885
Medicina
Homem de 65 anos, com histórico de transtorno por uso
de álcool, apresenta quadro agudo de 3 dias de evolução
consistindo de febre, tosse produtiva com expectoração
purulenta de cor ferruginosa, hemoptise, dor torácica
e falta de ar. Ao exame físico: observa-se que ele está
febril, confuso e hipotenso. A radiografia de tórax mostra
infiltrados alveolares e cavidades bilaterais. O esfregaço
de expectoração revela bacilos Gram-negativos.
A etiologia mais provável do quadro infeccioso do caso apresentado é
A etiologia mais provável do quadro infeccioso do caso apresentado é
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